Հոդվածում մենք կպարզենք, թե ինչպես կարելի է տարբերել խալը մելանոմայից։
Բացարձակապես բոլոր մարդիկ ունեն խալեր, բայց ոչ բոլորը գիտեն, որ դրանք կարող են վտանգավոր լինել: Այդ իսկ պատճառով պետք է ուշադիր հետևել նրանց վիճակին և արտաքին տեսքին։
Խալը բարորակ գոյացություն է, որը բաղկացած է մելանոցիտներով հարուստ էպիթելային բջիջներից: Նևուսները կարող են հայտնվել մարդու մաշկի վրա ծննդյան պահից կամ առաջանալ ավելի ուշ՝ առանց անհանգստություն պատճառելու: Այնուամենայնիվ, կան խալեր, որոնք կարող են վերածվել չարորակ գոյացությունների՝ մելանոմաների։
Բոլորը պետք է իմանան, թե ինչպես տարբերել խալը մելանոմայից։
Ինչ կան?
Որպեսզի հասկանաք, թե որոնք են խալերի և մելանոմայի հիմնական տարբերությունները, պետք է ուսումնասիրել նևուսի տեսակները։
Մասնագետները խալերը բաժանում են՝
- Անոթային.
- Սպիտակ.
- Ծննդյան նշաններ.
Շատերին հետաքրքրում է, թե որ խալերն են վտանգավոր և առաջացնում մելանոմա։
Դասակարգեք դրանքհաշվի առնելով ծագման խորությունը, գույնը, չափը, քաղցկեղի վերածվելու վտանգի աստիճանը։
Ծննդյան նշանները բավականին հաճախ ժառանգական են, օրինակ՝ աչքերի գույնը, քթի ձևը: Մարմնի վրա խալերի պատճառը մելանինով հագեցած աննորմալ բջիջների մեծ կուտակումն է մեկ տեղում։ Հենց մելանինն է որոշում մարդու մաշկի և խալերի գույնը։ Ամենից հաճախ կան խալեր, որոնք ունեն տարբեր երանգների շագանակագույն գույն: Նևուսի շագանակագույն գույնի հագեցվածությունն ուղղակիորեն կախված է գենոտիպից:
Ջերմ կապույտ նևուսները շատ ավելի հազվադեպ են, քան շագանակագույն խալերը: Կապույտ գույնը պայմանավորված է էպիդերմիսի բջիջներում սպիտակ կամ վարդագույն մելանոցիտների պարունակությամբ:
Կարևոր է չշփոթել շագանակագույն ափսե հիշեցնող բծերը խալերի հետ, քանի որ սա սեբորեային դերմատոմա է: Կարմիր բծերը հեմանգիոման են, իսկ կախված խալերը կոչվում են ակրոխորդոմա։
Չափ
Նևուսները կարող են տարբեր չափսեր ունենալ: Ընդունված է 1-15 մմ խալերը նշել փոքրերին, 15-100 մմ՝ միջիններին, իսկ 100 մմ և ավելի՝ մեծերին: Հսկայական խալերը կարող են ծածկել մարմնի, դեմքի մեծ մասը։
Դասակարգում ըստ գտնվելու վայրի
Նաև խալերը դասակարգվում են ըստ իրենց գտնվելու վայրի՝
- Սահմանագիծ. Դրանք գտնվում են մաշկի և էպիդերմիսի սահմանին։ Նրանք միշտ հարթ և հարթ տեսք ունեն, բայց ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման և հորմոնների ազդեցության տակ հակված են մեծանալու և ուռուցիկ դառնալու։
- Էպիդերմալ. Տեղայնացված է էպիդերմիսի վերին շերտերում: Նրանց ձևը հարթ է, մի փոքր ուռուցիկդերմիս.
- Ներմաշկային. Տեղայնացված է մաշկի խորքերում: Ձևը միշտ ուռուցիկ է, դրանց մակերեսը կարող է լինել հարթ կամ կոպիտ: Նման խալից հաճախ մազեր են աճում։
Իսկ ինչպիսի՞ խալերի տեսք ունեն մելանոմա:
Պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի մասին
Մաշկաբանները դասակարգում են նևիներն ըստ ուռուցքաբանության զարգացման ռիսկի՝
- Վտանգավոր չէ: Նման խալերը չափազանց հազվադեպ են վերածվում քաղցկեղի: Նման վերածնունդը կարող է առաջանալ միայն մեխանիկական վնասվածքի դեպքում, որը կարող է առաջանալ սափրվելու կամ գրգռող հագուստի դեպքում:
- Վտանգավոր. Օտաի խալերը, կապույտ նևուսները, սահմանային խալերը, պիգմենտային բնածին հսկայական նևերը և ատիպիկ խալերը սովորաբար դասակարգվում են որպես վտանգավոր: Նման գոյացությունները հաճախ վերածվում են մելանոմայի, որը պետք է հեռացնել անմիջապես վերածնվելուց և ախտորոշումը հաստատելուց հետո։
Ծննդյան նշանները ձևավորվում են մի քանի գործոնների ազդեցությամբ՝ ժառանգական, բջջային զարգացման ներարգանդային անոմալիաներ, պտղի թթվածնային քաղց, հորմոնալ խանգարումներ։
Ինչպե՞ս տարբերել խալը մելանոմայից:
Մելանոման քաղցկեղ է, որն առաջանում է մելանոցիտներից՝ պիգմենտավորված մաշկի բջիջներից, որոնք աճում են անվերահսկելի։
Այս տեսակի չարորակ գոյացության առաջացման պատճառը մասնագետներին լիովին հայտնի չէ։ Մելանոման զբաղեցնում է չարորակ ուռուցքների բոլոր դեպքերի միայն 1%-ը։ Չնայած նման ցածր տարածվածության ցուցանիշին, այս պաթոլոգիայի հետարձանագրվել է մահացության բարձր մակարդակ՝ մինչև 80%: Այս հատկանիշը պայմանավորված է լյարդի, ավշային համակարգի, թոքերի, ոսկորների, ուղեղի արագ մետաստազիայի հետ:
Որպես կանոն, ուռուցքը տեղայնացված է մաշկի վրա, սակայն հնարավոր է հայտնվել աչքի մեջ՝ ուղիղ աղիքի, հեշտոցի, բերանի, քթի լորձաթաղանթների վրա։
Մելանոմայի տեսակները
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչպես է մելանոման տարբերվում խալից, պետք է մանրամասնորեն հասկանալ դրա տեսակները: Մասնագետները մելանոմաները բաժանում են՝.
- Lentigo. Այս պաթոլոգիան հաճախ նկատվում է տարեց հիվանդների մոտ: Այս տեսակի մելանոման կարող է տեղայնացվել պարանոցի, դեմքի վրա։ Մաշկի մակերևույթի վերևում գոյացությունը մի փոքր դուրս է ցցվում։
- Հանգույց. Այս ձևի մելանոման ագրեսիվ ուռուցքաբանական գոյացություն է։ Արտաքնապես այն նման է հանգույցների կլաստերի, որոնք ունեն տարբեր գույն և չափ: Ձևավորումը կարող է ունենալ մանուշակագույն, սև գույն, որը կարող է բարձրանալ մաշկի մակերևույթից:
- Մակերես. Մելանոմայի այս ձևը քաղցկեղի ամենանենգ տեսակն է։ Քանի որ ուռուցքը չի բարձրանում մաշկից, դժվար է տարբերել նևուսից։
- Սուբունգալ. Ամենից հաճախ ենթամաշկային մելանոման գտնվում է բութ մատի եղունգի տակ։ Այս աճը հայտնաբերվում է մելանոմայով 10 հիվանդից 1-ի մոտ:
Նևուսի մելանոմայի վերածվելու առաջին և հիմնական նշանը տեսողական զգալի տարբերությունն է մարմնի մյուս խալերից:
Որտե՞ղ ստուգել խալը ուռուցքաբանության համար: Դա կարող է անել ինչպես քաղաքային բժշկական հաստատության, այնպես էլ մասնավոր կլինիկայի մասնագետը:
Նշաններ, ախտանիշներ
Փորձագետներն ասում են, որ ցանկացած մարդ, ուսումնասիրելով նևուսի մելանոմայի վերածվելու առանձնահատկությունները, կարողանում է ճանաչել խալի վերափոխումը։ Կան մի քանի հիմնական նշաններ, որոնց միջոցով կարելի է տարբերել խալը մելանոմայից՝
- Ասիմետրիայի խախտում. Սովորական խալերն ունեն լիովին սիմետրիկ ձև։ Նևուսի միջով երևակայական գիծ քաշելիս կարող եք պարզել, որ նրա կեսերը լիովին նույնական են: Եթե մելանոմայի կասկած կա, գոյացության կեսերը կտարբերվեն միմյանցից։
- Լղոզված եզրեր. Առողջ բծերը հստակ սահմաններ ունեն։ Եթե խալը վերածնվում է, նրա եզրերը դառնում են մշուշոտ, անհավասար։
- Փոխեք երանգը: Եթե նևուսը ներկված է մի քանի գույներով կամ երանգներով, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել դրան և դիմել բժշկի։ Սովորական խալերը սովորաբար միագույն են, սակայն ընդունելի են նույն գույնի մի քանի երանգներ՝ ավելի բաց կամ ավելի մուգ:
- Չափի մեծացում. Եթե խալը մեծացել է մատիտի ռետինով, ապա բժիշկը պետք է զննի այն։ Հետազոտության կարիքը մնում է մեծ խալերի համար, որոնք չունեն համաչափության, եզրագծի, գույնի փոփոխություններ։
- Նևուսները նույնպես պետք է հետազոտվեն մասնագետի կողմից, եթե փոխվել են դրանց եզրագիծը, գույնը, համաչափությունը, թիվը։
Նևուսի մելանոմայի վերածվելու դիտարկվող նշանները կարող են ուղեկցվել քորի զարգացմամբ, արյունահոսության առաջացմամբ։
Ինչպիսի՞ն է մաշկի մելանոման վաղ փուլում: Զարգացման այս փուլերում այնառաջացնում է ցանկացած անհանգստություն, չարորակ ուռուցքի նշանները գործնականում չեն դրսևորվում։ Սակայն դա ամենևին չի նշանակում, որ ինքնաքննությունն անհրաժեշտ չէ։ Պարզ նևիները չարորակ գոյացություններից ինքնուրույն տարբերելու ունակությունը կօգնի ժամանակին ահազանգել: Նորմալ խալերի ցանկացած փոփոխություն կարելի է համարել մելանոմայի վերածվելու գործընթացի սկզբնական ախտանիշ։
Երբ ի հայտ են գալիս նոր նևուսներ, դուք պետք է խորհրդատվություն խնդրեք ուռուցքաբանից կամ մաշկաբանից: Կարևոր է հասկանալ, որ չարորակ ախտահարումը պարտադիր չէ, որ տարբերվի սովորական նևուսից այս չափանիշներից յուրաքանչյուրի համար: Խալը կարելի է կասկածելի համարել, եթե ի հայտ գա դեգեներացիայի թեկուզ մեկ նշան։
Խորհուրդ է տրվում ամիսը մեկ անգամ ստուգել մարմնի վրա առկա բոլոր բծերը։ Ցանկացած փոփոխություն պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Վերածննդի պատճառներ
Խալերի մելանոմայի վերածվելու ամենատարածված պատճառներն են մեխանիկական վնասը և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման գերդոզավորումը: Կարևոր է նշել, որ ներկայիս համոզմունքը, որ սպիտակամորթ մարդիկ ավելի զգայուն են մելանոմայի նկատմամբ, սխալ է: Մելանոման կարող է զարգանալ յուրաքանչյուրի մոտ՝ անկախ նրա մաշկի տեսակից։
Բժշկին անհապաղ դիմելու պատճառը պետք է լինի նևոսի ներսի քորոցը, կլեպը, քորը, խալի ցանկացած գունաթափում, դրա գունաթափում, կարմրություն, գերաճ, քանակի ավելացում։
Որքա՞ն արագ է մելանոման զարգանում խալից: Ցավոք, հիմնական վտանգըԱյս հիվանդության արագ աճն ու մետաստազների արագ տարածումն է։
Ռիսկի խումբ
Ռիսկի խումբը ներառում է մեծ բնածին հետքեր կամ 50-ից ավելի խալ ունեցող մարդիկ: Նրանց ցուցադրվում է պարբերական հետազոտություն մաշկաբանի կողմից։ Որոշ մարդիկ, հաճախ այցելելով սոլյարի, հաճախ ծածկում են խալերը՝ ենթադրելով, որ այդպիսով նրանք պաշտպանված են ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից: Այնուամենայնիվ, պիտակի տակ ջերմոցային էֆեկտ է առաջանում, որն էլ ավելի մեծացնում է քաղցկեղի բջիջների հավանականությունը:
Որոշ դեպքերում մելանոման առաջանում է խալը հեռացնելուց հետո։ Մինչև նևուսի ռեզեկցիան համաձայնվելը, կարևոր է լիարժեք հետազոտվել՝ մելանոմայի հավանականությունը բացառելու համար։
Եթե խալը ոչ մի անհանգստություն չի առաջացնում, այլ ոչ էսթետիկ տեսք ունի, ավելի լավ է հրաժարվել այն հեռացնելուց։ Այնուամենայնիվ, եթե այն հեռացնելու անհրաժեշտություն կա, չպետք է հետաձգեք մանիպուլյացիան:
Մելանոման բավականին հեշտ է ախտորոշել դրա զարգացման սկզբնական փուլերում: Բջջային աննորմալ կառուցվածք ունեցող նևիներից շատերը նման են իրենց յուրահատկությանը. նրանք ունեն մշուշոտ եզրեր և անհավասար գույն:
Խալերը հեռացնելուց հետո միայն արատավոր բծերը կարող են վերածվել չարորակ գոյացության: Ուստի կարևոր է կանխել նևուսի մեխանիկական վնասը՝ մի պոկեք այն, մի՛ կտրեք սափրվելիս, մի՛ գրգռեք հագուստով, մի՛ քերծեք այն։
Ռիսկի գործոններ
Հարկ է նշել, որ նևուսի մելանոմայի վերածվելու ճշգրիտ պատճառները դեռևս անհայտ են։ Այնուամենայնիվ, փորձագետները հայտնաբերում են գործոններ, որոնք կարող ենհրահրել խլուրդի վերափոխումը. Այս գործոնները ներառում են՝
- Տարիքը 30-ից բարձր
- Երկարատև կացություն սոլյարիում, արևի տակ։
- Արևայրուկներ, որոնք ստացել են մանկության տարիներին և մաշկը դարձնում են անկայուն մելանոմայի նկատմամբ։
- Մարմնի վրա մեծ քանակությամբ խալերի առկայություն.
- պեպենների աճող միտում.
Կարևոր է հիշել, որ մելանոման կարող է զարգանալ մաշկի մաքուր հատվածում, այլ ոչ միայն նևուսից այլասերվել:
Բայց ամեն դեպքում, եթե կասկածում եք, ավելի լավ է ջնջել։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Կան մի քանի նախազգուշական միջոցներ, որոնք դուք պետք է ձեռնարկեք մելանոմայի զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար.
- Անհրաժեշտ է սոլյարի այցելել ոչ ավելի, քան 7 օրը մեկ անգամ։ Հիշեք, որ 15 րոպեանոց այցելությունը հավասար է 4-ժամյա արևի տակ մնալուն։
- Դուք կարող եք նվազեցնել չարորակ ուռուցքի առաջացման վտանգը, ամենակարեւորը՝ խուսափել պապիլոմաների, խալերի վնասվածքներից։
- Արևային լոգանք ընդունելը պետք է լինի մինչև առավոտյան 10-ը կամ երեկոյան 5-ից հետո:
Եզրակացություն
Հետևելով այս հիմնական կանոններին՝ կարող եք զգալիորեն նվազեցնել մաշկի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը։ Բացի այդ, պետք է հիշել, որ խստիվ արգելվում է ինքնուրույն հեռացնել գորտնուկները, պապիլոմաները, նևուսները։
Մենք նայեցինք, թե ինչպես կարելի է տարբերել խալը մելանոմայից:
