Բոլորս հիշում ենք Իվան Վասիլևիչի մասին ֆիլմից մի հատված, երբ Ուլյանա Անդրեևնան, տեսնելով ամուսնուն, բացականչում է. «Դուք կբուժվեք, իսկ ես կբուժվեմ»։ Մեր հերոսուհու դեպքում նա առաջարկեց, որ նա կրկնակի է տեսնում։ Իրականում, Բալզակի տարիքում դա հեռու է հազվադեպ երևույթից. սկլերոզի, շաքարախտի, արյան բարձր ճնշման և ուռուցքների դեպքում հիվանդությունների դրսևորումներից մեկը հենց պատկերի կրկնապատկումն է։
Եվ նույնիսկ առողջ մարդիկ պարբերաբար սկսում են կրկնակի տեսնել: Պարզ բացատրությունն է գերաշխատանքը, չափից շատ ալկոհոլը, թունավորումը: Դուք արթնանում եք առավոտյան և չգիտեք, թե ինչպիսի աշխարհում եք գտնվում, և ձեր ամուսինը կրկնակի է տեսնում գանգուրների մեջ և գրտնակով…
Իրականում զվարճալի է միայն նրանց համար, ովքեր չեն տառապում այս հիվանդությամբ։ Այս վիճակը մարդուն շատ տհաճ պահեր է բերում, նա վատ է կողմնորոշվում տարածության մեջ, վատ է տեսնում, իսկ աչքերը կարծես ներսից պոկված լինեն։
Ինչու կրկնապատկվումաչքերը?
Հիմնական պատճառը աչքի առանցքի կորությունն է։ Սովորաբար պատկերի մշակման մեխանիզմը հետևյալն է. երկու աչքերից նկարը գալիս է ցանցաթաղանթից, տեսողական անալիզատորը դրանք տեղադրում է ուղեղում, և մարդը հստակ պատկեր է տեսնում: Իսկ դիպլոպիայի դեպքում պատկերը կրկնապատկվում է, քանի որ սկզբում պատկերը նախագծվել է աչքի մեկի ոսպնյակի կողմից սխալ ուղղությամբ, պրոյեկցիայի կետերը չեն համընկնում, հետևաբար, մարդու մոտ տեղի է ունենում «կրկնօրինակում»: Ավելին, տեղաշարժեր կան ինչպես հորիզոնական առանցքի երկայնքով, այնպես էլ ուղղահայաց:
Կան մի քանի գործոններ, որոնք առաջացնում են կրկնակի տեսողություն: Մկանների մեջ առաջացող պատճառները, նրանց թուլությունը, որի պատճառով նրանք չեն կարողանում աչքը պահել միմյանց նկատմամբ սիմետրիկ դիրքում։ Այս երեւույթը սովորաբար կոչվում է strabismus: Ընդ որում, դա իր հերթին կարող է առաջանալ նաև մի շարք պատճառներով։ Ո՞ր հիվանդությունն է ամենից հաճախ առաջացնում կրկնակի տեսողություն, բացի ստրաբիզմից: Իրականում շատ պաթոլոգիաներ կան.
- Կաթված կաթվածից հետո, որի դեպքում աչքը կարող է ընդհանրապես կորցնել շարժվելու ունակությունը։
- Անևրիզմա.
- Գլխի վնասվածքներ.
- Ուռուցքներ և հեմատոմաներ՝ ինչպես ներգանգային, այնպես էլ տեսողության օրգաններին մոտ գտնվող հյուսվածքներ։
- Գլխուղեղի կամ աչքի վիրահատությունների հետևանքները.
«Բիվիզիոն» կարող է առաջանալ ոսպնյակի կամ տեսողական նյարդի խանգարման, դրանց մեխանիկական վնասման կամ արյան անոթների թուլացման հետևանքով, մասնավորապես շաքարային դիաբետի դեպքում, կամ բջիջներում նյութափոխանակության խանգարմամբ, առավել հաճախ հիպերթիրեոզով, որը խախտում է: աչքի անցկացումըՉորք.
Դիպլոպիա՝ թունավորման կամ թունավորման հետևանքով
Իր ամենամաքուր տեսքով կրկնակի տեսողությունը առանց լրացուցիչ ախտանիշների հազվադեպ է առաջանում: Ամենից հաճախ սա այլ հիվանդությունների կամ պաթոլոգիաների ուղեկցող ախտանիշ է. վնասվածքներ, տարբեր բնույթի ուռուցքներ, անոթային խանգարումներ, վարակիչ մենինգիտ, դիֆթերիա կամ բոտուլինում:
Երբեմն դիպլոպիան կարող է առաջանալ թունավորման կամ թունավորման հետևանքով.
- Դեղորայք կամ ալկոհոլ.
- Ծանր վարակների պատճառով, ինչպիսին է մենինգիտը:
- Մկանային հաղորդունակության խախտում. Օրինակ կարող է լինել կարճատև դիպլոպիա բոտոքսի ներարկումից հետո, եթե չափաբաժինը գերազանցվի: Այս դեպքում ավելի լավ է ստուգել այն կլինիկան, որտեղ որոշել եք գնալ գեղեցկության ներարկման, քանի որ գեղեցկությունը կարող է արագ վերածվել հրեշի։
Առաջին նշանները և ախտանիշները
Առաջին նշանները կարող են դրսևորվել հաճախակի գլխապտույտով, մարդը չի կարողանում ճիշտ որոշել հեռավորությունը մինչև առարկան, նկարը մշուշոտ է, կամ դրանցից մեկն ավելի պայծառ է, մյուսը՝ գունատ։ Սովորաբար մարդու համար դժվար է նավարկվել տիեզերքում, նա կարող է սայթաքել առարկաների վրայով, «քանդել» դռան պատերը։
Պառակտված նկարի բնույթն ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որ մկաններն են վնասված կամ թուլացած: Եթե թեքությունները ախտահարվեն, ապա կրկնապատկումը կլինի ուղղահայաց, այսինքն՝ օբյեկտը կգտնվի մեկը մյուսից վեր, եթե ուղիղ, ապա զուգահեռ: Հաճախ այս վիճակն արտահայտվում է աչքի ուժեղ ցավով, աչքը կորցնում է շարժունակությունը։
Եթե սկսեք տեսնել կրկնակի ևկա բաբախող ցավ քունքերում, սա ճնշման անկում է: Հիպերտոնիայի դեպքում դիպլոպիան ուղեկցվում է աչքերի ալիքներով և հանկարծակի մթագնումներով:
Ստրաբիզմի դեպքում դիպլոպիան մշտական ուղեկից է: Այս դեպքում ցավոտ աչքը ծածկվում է ակնոցներով կամ հատուկ վիրակապերով, նշանակվում է կոնսերվատիվ բուժում՝ պրիզմատիկ ուղղում, մարմնամարզություն։ Երբեմն ցուցված է վիրահատություն, մասնավորապես՝ աչքի մկանների հեռացում կամ ռեցեսիա։
Դիպլոպիայի տեսակները
Ամենատարածված բինոուլյար դիպլոպիա. Սա մկանային խանգարում է, երբ աչքերը սիմետրիկ չեն միմյանց նկատմամբ: Եթե ախտահարված աչքը փակ է, կրկնակի տեսողությունը դադարում է։
Դիպլոպիայի այս տեսակն ամենից հաճախ առաջանում է, եթե մարդ ունի՝
- Կերատիտ կամ եղջերաթաղանթի ինֆեկցիա. վերաբերում է եղջերաթաղանթի կիզակետային փոփոխություններին` հետվիրահատական կամ սուր բորբոքման հետևանքով:
- Կատարակտ կամ ոսպնյակի պղտորում. Անհանգստություն է առաջանում, եթե մարդ ինչ-որ բան է կարդում։
- Աստիգմատիզմ. Երբ ոսպնյակը կորցնում է լույսը ճիշտ արտացոլելու ունակությունը։
- եղջերաթաղանթի չորացում. Այս դեպքում կարող եք պարզապես օգտագործել «արհեստական արցունքի» կաթիլներ։
- Ոսպնյակի տեղաշարժ. Վիրահատական միջամտությունն անհրաժեշտ է, քանի որ կոնսերվատիվ բուժման դեպքում պաթոլոգիան անշրջելի է։
Հիվանդության դրսևորման առանձնահատուկ դեպքեր
Մենակուլյար դիպլոպիայի դեպքում մարդը կրկնակի պատկեր է տեսնում նույնիսկ մեկ աչքով օգտագործելիս: Աչքն ինքն իրեն կրկնակի պատկեր է հաղորդում: Բիֆուրկացիան, եթե փակեք առողջ աչքը, չի անհետանա։ Այդպիսինտեղի է ունենում ոսպնյակի տեղաշարժի, իրիդոդիալիզի, ինչպես նաև պոլիկորիայի հետ:
Առաջանում է, երբ վնասվում են ոչ թե մկանները, այլ ակնագնդի նյարդերը, սեղմակները և խախտումները: Այն կարող է լինել բնածին և ձեռքբերովի։
Տարբերում են մոնոկուլյար դիպլոպիայի հետևյալ ձևերը՝
- Refractive. Ուղղվել է ակնոցով։
- Ցանցաթաղանթ. Բորբոքային պրոցեսների պատճառով առկա է ցանցաթաղանթի ամբողջականության խախտում։
- Աշակերտ. Զարգացումը հրահրվում է, եթե ծիածանաթաղանթում լրացուցիչ անցքեր կան։
- Շատ. Եղջերաթաղանթը կամ ոսպնյակն ունի ոչ միատեսակ մակերես, որը խանգարում է պատկերի ճիշտ փոխանցմանը։
- Նեյրոգեն. Զարգանում է մենինգիտով, նևրոզներով, էնդոկրին բարդ փոփոխություններով։
Երբեմն միանգամայն առողջ մարդը կարող է կրկնակի տեսնել, եթե նա նայում է հեռվում գտնվող առարկայի, ավելի մոտ առարկան կարող է կրկնապատկվել: Ուղեղը սովորաբար «մարում» է ուշադրության կենտրոնացման նման անկանոնությունները, և մարդը դրանք չի նկատում։
Սակայն մշտական կրկնակի տեսողության դեպքում անհրաժեշտ է հետազոտություններ անցնել։
Ախտորոշում
Եթե ախտահարումը բարդ է, և կրկնակի տեսողությունը ոչ թե հիմնական ախտանիշն է, այլ միայն ավելի լուրջ խնդիրների արձագանքը, ապա բժիշկն անպայման կուղարկի մարդուն մասնագետի (նյարդաբան, էնդոկրինոլոգ, նյարդավիրաբույժ, ռևմատոլոգ կամ ուռուցքաբան).
Սովորաբար կրկնակի տեսողությունից գանգատվող անձի հետազոտությունը ներառում է հետևյալ թեստերը՝
- Կորդինաչափություն. Թույլ է տալիս որոշել սխալ աշխատող մկանը, պարզել դրա պաթոլոգիայի բնույթը:
- Հետազոտություն՝ կապված սահմանման հետտեսողական սրություն, մկանային ակտիվություն։
- Կատարում ենք կոպերի շարժողական անալիզ, որը կորոշի դրանց համաչափությունը և մկանային տոնուսը։
- Արյան ստուգում շաքարի համար.
- Երբեմն պատվիրվում է գլխուղեղի MRI:
- Թեստ մկանային հոգնածության համար.
- Ստրաբոմետրիա. Կամ գծային գծերով չափել աչքերի անկյունը` օգտագործելով սարքավորում:
Ծնողների հատուկ ուշադրությունը պահանջում է երեխաների մոտ ստրաբիզմը. Քանի որ ժամանակի ընթացքում մկանները ատրոֆիայի են ենթարկվում, և առանց համապատասխան բուժման երեխան չի կարող ազատվել այս արատից։
Կրկնակի տեսողություն. բուժում
Բուժման մեթոդները կախված են հիվանդության ծանրությունից և դրա բնույթից: Եթե մարդը տառապում է աստիգմատիզմով, և արտաքուստ հիվանդությունը որևէ կերպ չի արտահայտվում, բավական կլինի միայն ուղղիչ ակնոցներ նշանակել։ Եթե կրկնակի տեսողության պատճառ են հանդիսանում ուռուցքները, ապա ախտանիշները դադարեցնելու միակ միջոցը ուռուցքը հեռացնելն է։
Եթե ենթադրվում է, որ հիվանդությունը հրահրել է վարակը, ապա այս դեպքում նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ կամ հակաբիոտիկներ։ Եթե այն նյարդաբանական բնույթ է կրում, անցկացվում է հակաինսուլտային թերապիա, նշանակվում են ճնշումը իջեցնող հաբեր, իսկ վահանաձև գեղձի աշխատանքի խախտումների դեպքում՝ գլյուկոկորտիկոստերոիդային թերապիայի կուրս։ Չի կարելի ուղղակի ներս մտնել ու ասել՝ բժիշկ, ես կրկնակի եմ տեսնում։ Բուժումն ու պատճառները պետք է փնտրել անձի համապարփակ հետազոտության հիման վրա: Ամբողջ խնդիրը լուծելու համար բավարար չէ որևէ գործոն վերացնելը, դա սովորաբար երկար ժամանակ է պահանջում։
Բավական էՀիվանդության բուժման արդյունավետ միջոցը աչքերի հատուկ մարմնամարզությունն է։
Աչքի վարժություններ մասնակի դիպլոպիայի համար
Այս մարզումը շատ հեշտ է անել։ Մարդը նստում է աթոռի վրա։ Պատին դուք պետք է ամրացնեք սպիտակ թերթիկ, կարող եք Whatman թուղթ: Դրա վրա անհրաժեշտ է ուղղահայաց շերտագիծ նկարել: Հիմնական խնդիրը գծերի վրա հնարավորինս հստակ կենտրոնանալն է։
Երկրորդ փուլում, առանց աչքերը կտրելու, գլուխը թեքեք մի ուղղությամբ, ապա մյուս ուղղությամբ։ Միևնույն ժամանակ պետք չէ թեմայից հայացքը շեղել։
Զորավարժությունները պետք է պարբերաբար կրկնվեն: Եթե մարդը բարելավում չի տեսնում, ապա ամենայն հավանականությամբ վիրահատություն է անհրաժեշտ։
Ժողովրդական միջոցներ
Թուրմերը և վիտամինային հավելումները կարող են լինել ևս մեկ արդյունավետ բուժում դիպլոպիայի մեղմ ձևերի համար: Բուսական բուժման առավելությունն այն է, որ դրանք միշտ ձեռքի տակ են։
- Նարդոսի տերեւների, վալերիանի և գինու թուրմ. Մանրացրեք նարդոսի տերեւները, ավելացրեք մեկ կաթիլ վալերիան և մի բաժակ սպիտակ գինի։ Թողնել երեք օր թրմվի։ Այս օրվա ընթացքում հեղուկը խառնել։ Թուրմը խմել ուտելուց առաջ՝ գդալով։
- Հետաքրքիր էֆեկտ է տալիս ծաղկափոշին (պայմանով, որ այն ալերգիկ չէ): Խորհուրդ է տրվում հավաքել և մեկ ամիս գդալով ընդունել։
- Վիտամինների հավաքածու վայրի վարդից և վիբուրնումից: Հատապտուղներից անհրաժեշտ է եփել թուրմը, եռացնել 15 րոպե։ Քամեք և խմեք սառեցված՝ հարյուր գրամ առավոտյան և երեկոյան ուտելուց առաջ։
Ավանդական բժշկությունը միայն օժանդակ միջոց է և ոչ մի դեպքում հիմնական թերապևտիկ միջոցնշանակում է.
Կարևոր է իմանալ
Հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ այն ամենից հաճախ առաջանում է հանկարծակի։ Չափազանց դժվար է ինչ-որ կերպ պաշտպանվել ձեզ դրանից, հատկապես, եթե դուք վտանգի տակ եք: Այս դեպքում ակնաբուժական զննումները կարող են լինել միակ միջոցը՝ խուսափելու նման ծայրահեղ տհաճ ախտանիշից։
