Երկրի կենդանի նյութի մեծ մասը ներկայացված է մանրէներով: Այս պահին այս փաստը ճշգրիտ հաստատված է։ Մարդը չի կարող լիովին մեկուսացված լինել նրանցից, և նա հնարավորություն է ստացել ապրել դրա մեջ կամ դրա վրա՝ առանց վնաս պատճառելու։
Մաքրերի մասին
Մարդու մարմնի մակերեսին, նրա խոռոչ օրգանների ներքին թաղանթների վրա դրված է տարբեր զոլերի ու տեսակների միկրոօրգանիզմների մի ամբողջ ամբոխ։ Դրանցից կարելի է տարբերակել կամընտիր (կարող են լինել կամ չլինեն) և պարտադիր (յուրաքանչյուր մարդ պետք է ունենա դրանք)։ Ի՞նչ է օպորտունիստական միկրոֆլորան:
Էվոլյուցիայի գործընթացն ազդել է օրգանիզմի փոխհարաբերությունների վրա նրա մեջ գտնվող մանրէների հետ և հանգեցրել է մարդու իմունային համակարգի կողմից վերահսկվող դինամիկ հավասարակշռության և տարբեր տեսակի միկրոբների միջև որոշակի մրցակցության, որը համարվում է նորմ։
Սակայն միկրոբների այս համայնքը պարունակում է նաև այնպիսի մանրէներ, որոնք կարող են ցանկացած հիվանդություն առաջացնել իրենց վերահսկողությունից դուրս գտնվող պայմաններում: Սա պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորան է։ Այս միկրոօրգանիզմները բավականին մեծ են քանակով, օրինակ՝ դեպիդրանք ներառում են Clostridium, Staphylococcus և Escherichia որոշ տեսակներ:
Մարդը և նրա մարմնում ապրող բակտերիաները բավականին բազմազան հարաբերություններ ունեն: Միկրոբիոցենոզի (միկրոֆլորայի) մեծ մասը ներկայացված է սիմբիոզում մարդկանց հետ գոյակցող միկրոօրգանիզմներով։ Այսինքն, կարելի է ասել, որ նրա հետ հարաբերությունները ձեռնտու են նրանց (ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման պաշտպանություն, սննդարար նյութեր, մշտական խոնավություն և ջերմաստիճան և այլն): Միևնույն ժամանակ, բակտերիաները նաև օգուտ են բերում հյուրընկալող օրգանիզմին՝ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հետ մրցակցության և դրանց գոյության տարածքից գոյատևելու տեսքով՝ սպիտակուցների քայքայման և վիտամինների սինթեզի տեսքով։ Մարդկանց մեջ օգտակար բակտերիաների հետ միաժամանակ կան համակեցություններ, որոնք քիչ քանակությամբ մեծ վնաս չեն հասցնում, սակայն որոշակի հանգամանքներում դառնում են ախտածին: Սրանք պատեհապաշտ պաթոգեններ են։
Սահմանում
Պայմանականորեն ախտածին միկրոօրգանիզմները կոչվում են միկրոօրգանիզմներ, որոնք սնկերի, բակտերիաների, նախակենդանիների և վիրուսների մեծ խումբ են, որոնք ապրում են մարդու հետ սիմբիոզում, բայց որոշակի պայմաններում առաջացնում են տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներ։ Ամենատարածված և հայտնիների ցանկը ներառում է սեռերի ներկայացուցիչներ՝ ասպերգիլուս, պրոտեուս, կանդիդա, էնտերոբակտեր, պսևդոմոնաս, ստրեպտոկոկ, էշերիխիա և շատ ուրիշներ։
Էլ ի՞նչն է հետաքրքիր օպորտունիստական միկրոֆլորայի մասին:
Գիտնականները չեն կարող հստակ սահման սահմանել պատեհապաշտ, պաթոգեն և ոչ ախտածին մանրէների միջև, քանի որ դրանց ախտածինությունըշատ դեպքերում որոշում է մարմնի վիճակը: Այսպիսով, կարելի է ասել, որ բացարձակ առողջ մարդու մոտ հետազոտության ընթացքում բացահայտված միկրոֆլորան կարող է մեկ ուրիշի մոտ հիվանդություն առաջացնել, որից հետո՝ մահացու ելք։
Պատահական միկրոօրգանիզմների ախտածին հատկությունների դրսևորումը կարող է լինել միայն օրգանիզմի դիմադրողականության կտրուկ նվազման ժամանակ։ Առողջ մարդու մոտ այդ միկրոօրգանիզմները մշտապես առկա են աղեստամոքսային տրակտում, մաշկի և լորձաթաղանթների վրա, սակայն դրանք չեն առաջացնում նրա մոտ ախտաբանական փոփոխությունների և բորբոքային ռեակցիաների զարգացում։
Պատահական պաթոգեն միկրոֆլորան առայժմ վտանգավոր չէ մարդկանց համար։ Բայց կան նրբերանգներ։
Ուստի պատեհապաշտ մանրէները կոչվում են օպորտունիստներ, քանի որ նրանք օգտվում են ամեն առիթից՝ ինտենսիվ բազմանալու համար։
Ե՞րբ պետք է վախենամ նման վարակից
Խնդիրների առաջացման մասին, սակայն, կարելի է խոսել այն դեպքի մասին, երբ ինչ-ինչ պատճառներով իմունիտետը մեծապես նվազում է, և դա բացահայտվել է հետազոտության ժամանակ։ Պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորան իսկապես վտանգավոր է առողջության համար։
Դա հնարավոր է որոշ իրավիճակներում՝ սուր շնչառական վիրուսային վարակով, ձեռքբերովի կամ բնածին իմունային անբավարարությամբ (ներառյալ ՄԻԱՎ վարակը), իմունիտետը նվազեցնող հիվանդություններով (սրտանոթային համակարգի և արյան հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ, չարորակ ուռուցքներ և այլն:), դեղեր ընդունելը, որոնք ճնշում են իմունային համակարգը (քիմիաթերապիաքաղցկեղ, կորտիկոստերոիդներ, ցիտոստատիկներ և այլն), հիպոթերմիայով, ծանր սթրեսով, ծայրահեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ կամ շրջակա միջավայրի այլ ծայրահեղ ազդեցություններով, կրծքով կերակրման կամ հղիության ընթացքում: Այս գործոններից յուրաքանչյուրը, առանձին-առանձին և դրանցից մի քանիսի ագրեգատի մեջ, հատկապես ի վիճակի է առաջացնել պատեհապաշտ բակտերիաներ, որոնք առաջացնում են բավականին լուրջ վարակի զարգացում և վտանգում մարդու առողջության համար: Ե՞րբ է պահանջվում մշակույթը:
Staphylococcus aureus
Դոկտորական պրակտիկայում հաճախ տեղի են ունենում հետևյալ իրավիճակները. երբ ոսկեգույն ստաֆիլոկոկի համար դրական թեստ է ստացվում քթի, կոկորդի, կրծքի կաթի կամ մաշկի մակերեսի շվաբրից, բացարձակապես առողջ մարդը կարող է չափազանց հուզվել և պահանջել. մասնագետ անցկացնել թերապիա, ներառյալ հակաբիոտիկները: Նման մտահոգությունները կարելի է հեշտությամբ բացատրել, բայց դրանք հաճախ անհիմն են, քանի որ ամբողջ աշխարհում մարդկանց գրեթե կեսը ոսկեգույն ստաֆիլոկոկ ունի և նույնիսկ չի էլ կասկածում դրա վրա: Այս միկրոօրգանիզմը վերին շնչուղիների և մաշկի լորձաթաղանթի բնակիչ է։ Սա բնորոշ է այնպիսի կատեգորիայի, ինչպիսին են պատեհապաշտ պաթոգենները:
Նա նաև ֆենոմենալ դիմադրության տեր է շրջակա միջավայրի տարբեր գործոնների նկատմամբ՝ բազմաթիվ հակաբիոտիկների ազդեցություն, հակասեպտիկներով բուժում, սառեցում և եռում: Այս պատճառն ազդում է այն փաստի վրա, որ դրանից ազատվելը գրեթե անհնար է։ Բոլոր կենցաղային տեխնիկան, տան մակերեսները, խաղալիքները և կահույքընրանց կողմից սերմանված: Եվ միայն մաշկի իմունիտետի՝ այս միկրոօրգանիզմի ակտիվությունը թուլացնելու ունակությունը մարդկանց մեծ մասին փրկում է մահից՝ վարակիչ բարդությունների պատճառով։ Հակառակ դեպքում պատեհապաշտ միկրոֆլորայի և մասնավորապես ստաֆիլոկոկի աճը չէր դադարեցվի։
Կարելի է եզրակացնել, որ միակ գործոնը, որի հետ չի կարողանում հաղթահարել Staphylococcus aureus-ը, դա մարդու իմունիտետն է։ Բարձրացված ռիսկի կատեգորիայի մեջ ընկնելը տեղի է ունենում, երբ մարդու պաշտպանվածությունը թուլանում է: Այս դեպքում այն կարող է առաջացնել լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են թոքաբորբը, մենինգիտը, ինչպես նաև փափուկ հյուսվածքների և մաշկի վարակիչ վնասվածքները (ֆլեգմոն, թարախակույտ, պանարիտ և այլն), ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն: Ստաֆիլոկոկի միակ հնարավոր բուժումը հակաբիոտիկների օգտագործումն է, որոնց նկատմամբ այս միկրոօրգանիզմը զգայուն է։ Ո՞րն է պատեհապաշտ աղիքային միկրոֆլորան:
E. coli
E. coli-ն յուրաքանչյուր մարդու մոտ համարվում է մարսողական համակարգի ստորին հատվածի բնական բնակիչ: Առանց դրա, աղիները չեն կարողանա լիարժեք գործել, քանի որ այն շատ կարևոր է մարսողության համար։ Ի թիվս այլ բաների, այս միկրոօրգանիզմը նպաստում է վիտամին K-ի արտադրությանը, որը մասնակցում է արյան մակարդման գործընթացին և կանխում է աղիքային բակտերիաների պաթոգեն շտամների զարգացումը, որոնք առաջացնում են շատ լուրջ հիվանդություններ։
E. coli-ն ի վիճակի չէ երկար ժամանակ գոյություն ունենալ կրիչի մարմնից դուրս, քանի որ դրա համար առավել հարմարավետ պայմաններ են.աղիքային լորձաթաղանթի մակերեսին. Բայց այս շատ օգտակար ու անվնաս բակտերիան կարող է իրական սպառնալիք լինել նաև որովայնի խոռոչի կամ այլ օրգանների լույսի մեջ մտնելու դեպքում։ Դա հնարավոր է դառնում, երբ աղիքային ֆլորան մտնում է միզուղիներ, հեշտոց կամ պերիտոնիտով (փոսի առաջացում, որը ելք է ծառայում աղիքի պարունակության համար): Այս մեխանիզմը հանգեցնում է պրոստատիտի, վուլվովագինիտի, ցիստիտի, միզուկի և այլ հիվանդությունների առաջացմանը։ Միկրոֆլորայի համար կանոնավոր ցանքս է պետք։
Կանաչեցնող streptococcus
Կանաչապատող streptococcus-ը նույնպես պատեհապաշտ բակտերիա է, քանի որ այն հանդիպում է մարդկանց մեծամասնության մոտ: Նրա սիրելի տեղայնացումը բերանի խոռոչն է, ավելի ճիշտ՝ լնդերը ծածկող լորձաթաղանթը և ատամի էմալը։ Ներառյալ այս միկրոբը հայտնաբերվում է քթի և կոկորդի քսուքներում: Կանաչ streptococcus-ի առանձնահատկությունները ներառում են այն փաստը, որ գլյուկոզայի ավելացված պարունակությամբ թուքում այն ի վիճակի է ոչնչացնել ատամի էմալը` առաջացնելով պուլպիտ կամ կարիես: Բժիշկը կատարում է օպորտունիստական միկրոֆլորայի քսուք։
Կանխարգելում
Կարելի է ասել, որ քաղցրավենիքի չափավոր օգտագործումը և ուտելուց հետո բերանի խոռոչի պարզ հիգիենան այս հիվանդությունների լավագույն կանխարգելումն է։ Բացի այդ, երբեմն կանաչ streptococcus-ն առաջացնում է այլ հիվանդությունների դրսևորումներ՝ տոնզիլիտ, սինուսիտ, ֆարինգիտ: Ամենալուրջ հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել կանաչ streptococcus, մենինգիտն են, թոքաբորբը, էնդոկարդիտը և պիելոնեֆրիտը: Այնուամենայնիվ, նրանքզարգանում է միայն շատ փոքր կատեգորիայի մարդկանց մոտ, ովքեր կարող են դասակարգվել որպես բարձր ռիսկային խմբի:
Իսկ եթե բակպոսևը նորմալ է, իսկ պատեհապաշտ միկրոֆլորան չի՞ հայտնաբերվել։ Այս իրավիճակը բավականին հաճախ է լինում։ Սա նշանակում է նորմայի տարբերակ։
Բուժում
E. coli-ի, viridans streptococcus-ի և staphylococcus aureus-ի բուժման միակ ճիշտ մեթոդը հակաբիոտիկների օգտագործումն է: Բայց այն պետք է ուղեկցվի որոշակի ցուցումներով, որոնք չեն ներառում կրող լինելը, եթե այն ասիմպտոմատիկ է:
