Մեր երկրում ամեն տարի հազարավոր տզերի խայթոցներ են գրանցվում։ Ինչպես գիտեք, այս միջատները բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ են կրում: Այս դեպքում իմունոգոլոբուլինը պրոֆիլակտիկ միջոց է, տզի խայթոցի դեպքում այն դրվում է հանրապետության բոլոր բուժհաստատություններում։
Ընդհանուր տեղեկություններ տիզերի մասին
Կա տիզերի ավելի քան 40000 տեսակ, որոնց մեծ մասը սնվում է քայքայված բույսերով, սնկերով և մանր միջատներով: Բայց կան նրանք, ովքեր նախընտրում են արյունը։
Այս միջատները կծում են հիմնականում տաք եղանակին։ Նրանք չեն սիրում խոնավություն: Դժվար է նկատել տիզերի հարձակումը, քանի որ խայթոցի ժամանակ այն անզգայացնող միջոց է ներարկում։ Թրթուրները նախընտրում են այն վայրերը, որոնք թաքնված են հագուստի տակ և այն վայրերը, որտեղ մաշկը ավելի բարակ է: Ամենից հաճախ մարդիկ դրանք հայտնաբերում են արմունկների, գլխի, ձեռքերի և ոտքերի, ինչպես նաև աճուկի վրա:
Որքանո՞վ է վտանգավոր տիզերի խայթոցը:
Այս միջատները վտանգավոր են, քանի որ նրանք բազմաթիվ տարբեր հիվանդությունների կրողներ են, որոնցից ամենավատն են էնցեֆալիտը ևԼայմի հիվանդություն. Իհարկե, ոչ բոլոր տիզերն են հիվանդություններ կրում, բայց դա հնարավոր է յուրաքանչյուր դեպքում միայն լաբորատորիայում որոշել։
Ամենավտանգավոր տեսակները եվրոպական անտառային և տայգայի տիզերն են: Նրանք բավականին մեծ են, սնվում են արյունով, և մարդիկ հաճախ դառնում են նրանց զոհը։
Առաջին անհատները հայտնվում են ապրիլին. Նրանք առավել ակտիվ են մայիսից հուլիսի սկիզբն ընկած ժամանակահատվածում, հետո անհետանում է բնակչությունը, բայց ոչ բոլորը։ Երբեմն տզերի նոպաների դեպքեր են գրանցվում վաղ աշնանը։
Տիզերը զգում են զոհի հոտը 10 մետր հեռավորությունից։ Սովորաբար միջատները հարձակվում են 50 սանտիմետրից ոչ բարձր խոտի շեղբերից կամ թփերից: Նախընտրում են խոնավ տեղերը, ոչ շատ ստվերային և խիտ խոտով։ Նրանց համար «սիրելի» են անտառների եզրերը, խոտածածկ արահետները, ձորերը։
Տիզերը վերեւից չեն հարձակվում: Եթե միջատը հայտնաբերվել է գլխի վրա, նշանակում է, որ նա սողացել է այնտեղ ներքևից՝ ներծծման համար ամենահարմար տեղը փնտրելու համար։
Խայթոցի կանխարգելում
Տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտով վարակվելու լավագույն պաշտպանությունը ժամանակին պատվաստումն է: Դրա վավերականության ժամկետը 3 տարի է։ Բայց Լայմի հիվանդության դեմ պատվաստում չկա, այստեղ կարող են օգնել միայն նախազգուշական միջոցները։
Արյուն ծծող միջատի հետ շփումից խուսափելու համար կարող եք օգտագործել վանող միջոցներ։ Դրանք կիրառվում են հագուստի և բաց մաշկի վրա: Դիմելուց առաջ անպայման կարդացեք հրահանգները: Բավական է մշակել կոշիկները, տաբատները, թեւքերը։ Լավագույն պաշտպանության համար շալվարը գուլպաների կամ կոշիկների մեջ մտցրեք։
Երբ տիզը կծում է
Եթե հնարավոր չի եղել խուսափել շփումից, իսկ տիզը կծել է ձեզ, ապա այն պետք է զգուշորեն հեռացնել։ Համոզվեք, որ համոզվեք, որ ամբողջ միջատը դուրս է քաշվել, և նրա գլուխը վերքի մեջ չի մնացել: Տիզը դրվում է ապակե տարայի մեջ և կենդանի ձևով հանձնվում լաբորատորիա՝ հաջորդ օրը հետազոտության համար։ Թեստերը ցույց կտան, արդյոք նա էնցեֆալիտի կամ Լայմի հիվանդության կրող է եղել:
Նույնիսկ եթե պարզվել է, որ տիզն ինքը հիվանդության կրող է, դա չի նշանակում, որ տուժածն արդեն վարակվել է։ Այնուամենայնիվ, դուք անպայման պետք է գնաք հիվանդանոց, եթե կծած տեղը շատ այտուցված է և կարմիր: Եթե խայթոցից հետո մեկ ամսվա ընթացքում ինքնազգացողությունը զգալի վատանում է, ապա պետք է նաև խորհրդակցեք բժշկի հետ։
Պետք է նաև հիշել, որ տզերը կրում են ոչ միայն էնցեֆալիտ կամ Լայմի հիվանդություն: Նրանք կարող են փոխանցել նաև բազմաթիվ այլ հիվանդություններ՝ պակաս վտանգավոր, բայց դեռ տհաճ և բուժման կարիք ունեցող։
Արտակարգ դեպք
Տիզը հեռացնելու պահից 3 օրվա ընթացքում (կամ ավելի լավ՝ առաջին 24 ժամվա ընթացքում), անհրաժեշտ է այն հետազոտել լաբորատորիայում, ինչպես նաև դիմել բժշկական հաստատություն՝ կանխելու լուրջ հիվանդությունների զարգացումը։ Այն իրականացվում է առանց ձախողման, նույնիսկ եթե կծածը նախկինում պատվաստված է եղել։
Իսկ ի՞նչ իմունոգոլոբուլին են տալիս տզի խայթոցի դեպքում: Դրանք շատ են։ Բժշկական հաստատություններում բժիշկները նախընտրում են հակաէնցեֆալիտ, քանի որ այս հիվանդությունն ամենավտանգավորն է։
Իմունոգոլոբուլինը չի օգնի, եթե մարդը վարակված է տիզերով փոխանցվող բորելիոզով կամ այլհիվանդություններ. Դեղը բավականին թանկ է, սա նրա մինուսն է: Մեկ ամպուլայի արժեքը մոտ 600 ռուբլի է: 10 ամպուլից բաղկացած տուփն արդեն բավականին թանկ արժե։ Այն կարող է նաև ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։
Դեղը արտադրվում է տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտ ունեցող մարդկանց նվիրաբերված արյան շիճուկից: Դեղը օգտագործվում է ինչպես կանխարգելիչ միջոց, այնպես էլ բուն հիվանդության ժամանակ։ Օգտագործելուց առաջ կարևոր է հնարավորինս շատ բան իմանալ դեղամիջոցի մասին։
Տիզից փոխանցվող իմունոգոլոբուլին
Պրեպարատը պարունակում է իմունոլոգիապես ակտիվ սպիտակուցային ֆրակցիա, որը մեկուսացված է դոնորի պլազմայից կամ շիճուկից: Դոնորներն այն մարդիկ են, ովքեր ունեցել են տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտ: Նրանք իրենց մարմնում ունեն հակամարմիններ այս վիրուսի դեմ: Դրանք դեղամիջոցի հիմքն են։ Սպիտակուցը վերցվում է միայն առողջ մարդկանցից, ովքեր լրացուցիչ թեստ են անցել հեպատիտ C-ի և ՄԻԱՎ-ի բացակայության համար:
Սպիտակուցի կայունացուցիչը գլիկինն է (ամինաքացախաթթու): Բժշկության մեջ հակաբիոտիկներ կամ կոնսերվանտներ չկան։
Տիզերի խայթոցով իմունոգոլոբուլինը հիմնականում օգտագործվում է 1մլ-ական տարողությամբ ամպուլների տեսքով։ Այն անգույն հեղուկ է, որը, սակայն, կարող է ունենալ թեթև դեղնավուն երանգ։ Եթե ամպուլայի հատակին նստվածք հայտնաբերվի, պարզապես թափահարեք այն և այն կվերանա:
Իմունոգոլոբուլինները պատկանում են G դասի դեղերին։Պրեպարատում պարունակվող ակտիվ հակամարմինները չեզոքացնում են տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի վիրուսը օրգանիզմում։ Դեղը բարձրացնում է նաև մարդու օրգանիզմի դիմադրողականությունը։
Լավագույնմարմնում հակամարմինների կոնցենտրացիան հասնում է դեղամիջոցի ընդունումից հետո երկրորդ օրը: Կես կյանքը տևում է 4-5 շաբաթ։
Ցուցումներ և հակացուցումներ
Որպես կանոն, իմունոգլոբուլինը նշանակվում է որպես տիզերի խայթոցի պրոֆիլակտիկ միջոց։ Հիմնական նպատակը էնցեֆալիտի բուժումն է։
Բայց մի՞թե իմունոգլոբուլինն այդքան անվնաս է: Տիզերի խայթոցով դեղամիջոցն ունի հակացուցումներ. Այն չպետք է ընդունվի, երբ մարդը լուրջ ալերգիկ ռեակցիաներ ունի դեղամիջոցի բաղադրիչների որոշակի ցանկի նկատմամբ: Ատոպիկ դերմատիտը, ասթման կամ իմունոպաթոլոգիական մեխանիզմների հետ կապված համակարգային հիվանդությունները դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցումներ են:
Դեղը ընդունելիս անբարենպաստ ռեակցիաները բավականին հազվադեպ են լինում: Դրանցից նշվում են՝ ջերմություն, հիպերմինիա, ցավ իմունոգոլոբուլինի չափաբաժնի ներարկման տեղում տիզ խայթոցով, ալերգիկ ռեակցիաներ, չափազանց հազվադեպ՝ անաֆիլակտիկ շոկ։
Չկան տվյալներ հղիության և լակտացիայի ընթացքում կնոջ օրգանիզմի վրա դեղամիջոցի ազդեցության մասին, ուստի բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս այն ընդունել՝ բացասական հետևանքներից խուսափելու համար։
Կողմ և դեմ
Այս դեղամիջոցն անարդյունավետ է կծելուց 4 օր հետո։ Այն կարող է օգտագործվել նաև որպես պրոֆիլակտիկա, սակայն ազդեցությունը կտևի ոչ ավելի, քան մեկ ամիս։
Իմունոգոլոբուլինը շատ է օգնում տիզերի խայթոցի դեպքում, առավելագույն պաշտպանիչ ազդեցությունը ձեռք է բերվում մեկ օրում։ Այնուամենայնիվ, պատվաստանյութը դեռ շատ ավելի լավն է։
Սեթդեղը հնարավոր է միայն հիվանդանոցում, պրոցեդուրան պետք է իրականացնի բուժաշխատողը։ Դրա մի քանի պատճառ կա՝ նախ՝ դեղը պետք է պահել չոր և մութ տեղում՝ 2-ից 10 աստիճան ջերմաստիճանում, և երկրորդ՝ այն կարող է առաջացնել տարբեր ալերգիկ ռեակցիաներ՝ ընդհուպ մինչև անաֆիլակտիկ շոկ։ Վերջին դեպքում բժշկի ներկայությունը կփրկի հիվանդի կյանքը։
Դեղամիջոցի օգտագործման եղանակներ
Դեղը հասանելի է ամպուլներով: Այն երակի մեջ չի դրվում։ «Իմունոգոլոբուլինի» ներմուծումը տզի խայթոցով պարտադիր է կատարվում միջմկանային եղանակով։ Մինչ այդ դեղը խորհուրդ է տրվում պահել սենյակային ջերմաստիճանում 2 ժամ։ Դեղը ներարկիչի մեջ մտցվում է միայն լայն լույսով ասեղով՝ փրփուրի տեսքից խուսափելու համար։
Բաց ամպուլա չի կարող պահվել: Բացի այդ, եթե դեղը փչացել է (փաթեթի ամբողջականությունը կոտրված է կամ մակնշումը կասկածի տակ է), այն չի կարող օգտագործվել։
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է իմունոգլոբուլին դնել տզի խայթոցի հետ. Եթե հակացուցումներ չկան, ապա ավելի լավ է դա անել ամեն դեպքում։ Շատ դժվար է հանդուրժել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտը: Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցը կօգնի միայն այն դեպքում, եթե այն ընդունվել է կծումից հետո առաջին 3 օրվա ընթացքում:
Իմունոգոլոբուլինը կարող է օգտագործվել նաև նախապես, եթե մեծ է հավանականությունը, որ մոտ ապագայում տիզը կծի մարդուն։ Դեղամիջոցն իր ազդեցությունն է ունենում 24-48 ժամում, իսկ ընդհանուր պաշտպանությունը կտևի մեկ ամիս։ Այնուհետեւ, անհրաժեշտության դեպքում, կարող եք կրկնել իմունոգլոբուլինի ներարկումը։ Տիզը խայթելու դեպքում կատարվում է նաև ներարկումկրկին։
Դեղամիջոցի չափաբաժիններ
Որպես պրոֆիլակտիկա՝ դեղը նշանակվում է 0,1 միլիլիտր 1 կգ կենդանի քաշի համար:
Եթե հիվանդության ախտանիշներն արդեն ի հայտ են եկել, ապա որպես դեղամիջոցներից մեկը օգտագործվում է նաև իմունոգոլոբուլինը։ Դոզայի հաշվարկը նույնն է. Դեղամիջոցի ընդունման ընթացքն այս դեպքում 3-5 օր է։ Ընդհանուր առմամբ, այս ընթացքում հիվանդը պետք է ստանա առնվազն 21 միլիլիտր դեղամիջոց։
Եթե առկա է տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի կիզակետային ձև, ապա դեղամիջոցի ընդունման ընթացքը պետք է փոքր-ինչ երկարացվի, մինչև հիվանդի վիճակը կայունանա: Հիվանդության ծանր դեպքերում թույլատրվում է դեղամիջոցի չափաբաժինը հասցնել 0,15 միլիլիտրի՝ 1 կգ քաշի համար։
Իմունոգոլոբուլինը տզի խայթոցով կարող է ընդունվել այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Այս դեպքում կարեւոր է դրանք չխառնել։ Սա նշանակում է, որ դեղերը պետք է ընդունվեն առանձին։
Եթե մարդը ցանկություն ունի պատվաստվելու տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի դեմ, և վերջերս նրան իմունոգոլոբուլին են ներարկել, նա պետք է մեկ ամիս սպասի։
Դուք կարող եք նաև իմունոգոլոբուլին դնել երեխաներին տիզերի խայթոցի դեպքում։ Դոզան այս դեպքում նույնպես հաշվարկվում է՝ ելնելով երեխայի քաշից։ Հատուկ դեպքերում միայն բժիշկը կարող է դեղատոմս գրել, որը ցույց կտա երեխայի դեղաչափը։
Հատուկ հրահանգներ
Դեղամիջոցի ամբողջ չափաբաժնի միաժամանակ ներարկումը կարող է առաջացնել մաշկի ռեակցիա: Սրանից կարելի է խուսափել, եթե ներարկումներն արվում են մարմնի մի քանի մասերում։
Ներարկումից հետո բժիշկը պետք է հսկի հիվանդին առնվազն ևս կես ժամ, որպեսզի.անաֆիլակտիկ շոկի դեպքում փրկել մարդու կյանքը. Այսպիսով, բժիշկն իր զինանոցում պետք է ունենա նաև հակաշոկային միջոցներ։
Մեքենավարները կարող են չվախենալ իմունոգլոբուլինի ներարկումից: Դրա ազդեցությունը չի նվազեցնում նրանց կենտրոնացումը, ուստի նրանք կարող են հանգիստ վարել իրենց մեքենան:
Եզրակացություն
Տիզերը շատ վտանգավոր միջատներ են, քանի որ շատ վիրուսային հիվանդությունների կրողներ են։ Դրանցից ամենասարսափելին տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտն է։ Կա դեղամիջոց, որը խորհուրդ է տրվում օգտագործել միջատի հետ շփվելուց հետո։ Արդյո՞ք իմունոգոլոբուլինը օգնում է տիզերի խայթոցի դեպքում: Այո, բայց միայն ժամանակին մուտքագրվելու դեպքում: Այն ունի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ: Այնուամենայնիվ, այս պահին դա լավագույն կանխարգելիչ միջոցներից մեկն է տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի դեմ:
