Երիկամների կեղևային նյութը բարդ կառուցվածք է, որը լցված է տարբեր բաղադրիչներով, որոնք հիանալի աշխատանք են կատարում՝ մաքրելով ամբողջ մարմինը վնասակար նյութերից և ավելորդ հեղուկից: Այս լավ յուղավորված համակարգի ցանկացած ձախողում կարող է հանգեցնել լուրջ խնդիրների, բարդ հիվանդությունների և երբեմն օրգանների փոխպատվաստման:
Ինչից են պատրաստված երիկամները
Երիկամները մարդու մարմնի լոբի տեսքով օրգաններ են։ Յուրաքանչյուրը բռունցքի չափ է։ Նրանք գտնվում են կրծքավանդակի անմիջապես ներքեւում, ողնաշարի երկու կողմերում:
Մարմնի հիմնականում երեք հատված կա. Երիկամն ունի կեղևային նյութ, որը գտնվում է մոտավորապես մեջտեղում՝ արտաքին պատյան (պատիճ) և ներքին շերտ (մեդուլլա): Պատյանը թափանցիկ թաղանթ է, որը ծածկում է օրգանի արտաքին մասը, որը պաշտպանում է վարակի և վնասվածքների դեմ: Ներքին մեդուլլան կազմված է մուգ հյուսվածքից և պարունակում է ութ կամ ավելի եռանկյունաձև կառուցվածք, որոնք հայտնի են որպես երիկամներ:բուրգեր. Կեղևն ընկած է այս երկու շերտերի միջև։ Այն սովորաբար ավելի գունատ է, դեղնավուն երանգով և արևի ճառագայթների պես տարածվում է բուրգերի միջև:
Ինչ է սա
Մարդիկ, որպես կանոն, ունենում են երկու երիկամներ, որոնց հիմնական պարտականությունն է արյունը մաքրել թափոններից և հեռացնել դրանք օրգանիզմից։ Երիկամային ծառի կեղևի հաստությունը մոտ 5-6 մմ է և սովորաբար դիտվում է որպես մեկուսիչ շերտ: Դա ամենաարտաքին ծածկը չէ, բայց իրականում այն նաև մեջտեղում չէ: Դուք կարող եք այս հատվածը համարել որպես նարնջի ալբեդոն (սպիտակ սպունգանման մարմին) - այն տարածվում է կեղևից ներքև, բայց պտղի վերևում: Օրգանի շատ կարևոր ենթակառուցվածքներ սկսվում և երբեմն ավարտվում են այստեղ:
Շերտը կազմված է հիմնականում նեֆրոններից, որոնք օրգանի հիմնական աշխատանքային ուժն են, ինչպես նաև արյունատար անոթներից՝ ոլորված փոքրիկ գնդիկներով։ Այն նաև պարունակում է մի շարք երիկամային խողովակներ։ Երիկամների կեղևային նյութի կառուցվածքն այնպիսին է, որ կառուցվածքի ամբողջ ներքին համակարգը գործում է որպես զտիչ։ Շատ տարրեր, որոնք մտնում են այնտեղ, մանրակրկիտ զննում են, ինչը թույլ է տալիս մարմնին կատարել իր աշխատանքը։
Շերտի պատշաճ գործունեությունը կարևոր է ընդհանուր առողջության համար, ինչը կարևոր է դարձնում այս տարածքը: Առանց դրա, շատ գործընթացներ և համակարգեր շատ փխրուն և պոտենցիալ անկայուն կլինեն: Հետևաբար, կեղևի հետ կապված խնդիրները կամ դրա մակերեսի ցանկացած հատվածի թուլությունները կարող են հանգեցնել մի շարք պոտենցիալ վտանգավոր պատճառների.կյանքի հիվանդությունների համար։
Ինչից է այն բաղկացած
Երիկամների կեղևում կան միլիոնավոր միավորներ, որոնք հայտնի են որպես նեֆրոններ: Դրանց մեծ մասը (85%) գտնվում է այնտեղ։ Մնացած 15%-ը կոչվում է juxtamedullary, իսկ նրանց գլոմերուլները գտնվում են շերտի ծայրամասային շրջանում՝ մեդուլլայի հետ միացման վայրում, և դրանք կազմող Հենլեի օղակներն արդեն հայտնաբերվել են այս գոտուց դուրս։
Յուրաքանչյուր նեֆրոն պարունակում է այնպիսի մարմիններ, որոնք կոչվում են գլոմերուլուս (glomerulus): Այս կառույցը արյունատար անոթների փոքրիկ հանգույց է, որի պատերը կետավորված են փոքր անցքերով: Նրանք չափազանց փոքր են արյան բջիջների դուրս գալու համար, սակայն ջուրը, հանքանյութերը, սննդանյութերը և այլ փոքրիկ մոլեկուլները կարող են անցնել միզային տարածություն: Այս գոյացությունը պարփակված է կառուցվածքի մեջ, որը հայտնի է որպես Բոումենի պարկուճ։
Գլոմերուլուսի միջով ֆիլտրվելուց հետո հեղուկը (առաջնային մեզը) անցնում է երիկամային խողովակների միջով (բաղկացած է մոտակա խողովակից, Հենլեի հանգույցից և հեռավոր ոլորված խողովակից), որտեղ կարևոր սննդանյութերը՝ մեծ քանակությամբ։ հեղուկի քանակությունը, նորից ներծծվում է արյան մեջ: Նույն տեղում որոշ քիմիկատներ (այդ թվում՝ ամոնիակ) արտազատվում են մնացած հեղուկի մեջ, այսպես է ձևավորվում երկրորդական մեզը, այն կենտրոնանում է հավաքման խողովակներում, որպեսզի խողովակների միջով մտնի երիկամային կոնք, միզածորան, այնուհետև՝ մեջ։ միզապարկ.
Հիմնական պարտականություններ
Երիկամային ծառի կեղևի հիմնական պրոցեսները և գործառույթները,որ դա հետևյալն է.
- Պլազմային հեղուկը զտվում է գլոմերուլներում:
- Երիկամային սյունակները ներթափանցում են մեդուլլայի բրգաձեւ կառուցվածքների միջև՝ այդպիսով ապահովելով արյան մատակարարումը ամբողջ օրգանին։
- Ակտիվ է երիկամների նյութափոխանակության մեջ՝ ստեղծելով ամոնիակ՝ մեզի թթվայնությունը տիտրելու և դրանով իսկ նպաստելով թթու-բազային կարգավորմանը:
- Օգնում է նոսր կամ խտացված մեզի արտազատմանը, ինչը շատ կարևոր է արյան ծավալը պահպանելու համար։
- Սա էրիտրոպոետինի արտադրման վայր է՝ հատուկ հորմոն, որը խթանում է արյան կարմիր բջիջների արտադրությունը:
Զտման գործընթաց
Սկսվում է նեֆրոններից, որոնցից յուրաքանչյուրին արյուն է մատակարարվում սեփական աֆերենտ զարկերակով: Այն մտնում է glomerulus, որը բաղկացած է միահյուսված մազանոթների կապոցից: Այս գոյացությունը շրջապատված է Բոումենի պարկուճով, որում ֆիլտրման գործընթացը տեղի է ունենում ճնշման տակ։ Սա ստիպում է շիճուկին անցնել բնական ծակած մազանոթներով, մինչդեռ արյան բջիջները, լինելով չափազանց մեծ անցքերի համար, մնում են ներսում։ Հենց հեղուկն անցնում է անոթների պատերը, այն սկսում է կոչվել ֆիլտրատ։
Կարևոր է հասկանալ, որ այս համակարգի ամենափոքր վնասման դեպքում բոլոր տարրերը, որոնք արտազատվում են մարմնից դեպի դրս, մնում են արյան մեջ՝ շարունակելով շրջանառվել ամբողջ մարմնով և զգալի վնաս պատճառելով կեղևային նյութին։ երիկամի.
Այնուհետև ֆիլտրատը մտնում է երիկամային խողովակներ, որտեղվերաֆիլտրման գործընթաց. սննդանյութերի և ջրի վերադարձ արյան մեջ, տոքսինների հեռացում, մնացած հեղուկի (մեզի) կենտրոնացում և այնուհետև այն հեռացնել մարմնից:
Երիկամների կեղևի և մեդուլլայի գործառույթները
Երկու հատվածներն էլ օրգանի հիմնական մասերն են, բայց տարբեր են հյուսվածքով։
Կեղև՝
- օրգանի ամենածայրամասն է;
- զբաղված է մեզի արտազատմամբ;
- այն պարունակում է երիկամային կորպուսուլներ և խողովակներ;
- արտադրում է էրիտրոպոետին:
Ծուծուծուկ:
- ներքին շերտն է;
- ներգրավված է մեզի կոնցենտրացիայի մեջ;
- պարունակում է Հենլեի օղակներ և հավաքման խողովակներ;
- չեն մասնակցում էրիտրոպոետինի արտադրությանը:
Բացի այդ, երկու մասերն էլ օգնում են պլազմայի օսմոլարության, իոնների պարունակության, արյան բաղադրիչների և զտման պահպանմանը:
Ընդհանուր խնդիրներ
Կեղևը երիկամների արտաքին հատվածն է, որտեղ արտադրվում է մեզը: Երկարատև հիվանդության դեպքում (երիկամների քրոնիկ անբավարարություն), եթե օրգաններն աշխատում են իրենց հզորության 20%-ից պակաս, ապա հայտնաբերվում է ատրոֆիա։
Շատ հիվանդություններ կարող են ազդել երիկամային ծառի կեղևի բոլոր մասերի կառուցվածքի և ֆունկցիայի վրա:
Գլոմերուլները սովորաբար շատ ենթակա են վարակների և աուտոիմուն խանգարումների (գլոմերուլոնեֆրիտ, SLE), իսկ ռադիոակտիվ նյութերը և որոշ դեղամիջոցներ կարող են վնասել խողովակները: Երբ նման խնդիրներ են առաջանումբարի, կեղևային նյութը կարող է վնասվել և դադարում է ամբողջությամբ հաղթահարել մաքրումը կամ նույնիսկ դադարեցնում է ֆիլտրման գործընթացը: Այս դեպքերը հանգեցնում են մի շարք լուրջ բժշկական խնդիրների։
Ախտորոշում
Երիկամային ծառի կեղևի հետ կապված խնդիրները սովորաբար ախտորոշվում են որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտության, համակարգչային տոմոգրաֆիայի (CT) և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (MRI) միջոցով: Արյան և մեզի լաբորատոր թեստերը կարող են նաև բժշկին տալ ընդհանուր պատկերացում այն մասին, թե որքան լավ են գործում օրգանները: Եթե ցուցանիշները ցույց են տալիս լուրջ ներքին փոփոխություններ, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել բիոպսիա, որը կօգնի բացահայտել հիվանդությունը: Միաժամանակ կեղևային շերտից վերցվում են հյուսվածքների նմուշներ՝ ամբողջական պատկերը տեսնելու և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար։ Բուժումը սովորաբար սկսվում է խնդիրների հայտնաբերումից անմիջապես հետո:
Երիկամային ծառի կեղևի ծանր անդառնալի վնասը կարող է պահանջել դիալիզի բուժում: Օրինակ՝ երիկամային անբավարարության վերջին փուլերում, երբ գնդերի մեծ մասն անդառնալիորեն ատրոֆիայի ենթարկվում է, և ֆիլտրման արագությունը զգալիորեն նվազում է, այս մեթոդը օգնում է օրգանիզմը մաքրել տոքսիններից և դուրս հանել դրանք։
