Մարդու աղիքներն օրգանիզմում կատարում են կարևոր գործառույթներից մեկը։ Դրա միջոցով սնուցիչներն ու ջուրը մտնում են արյուն։ Նրա գործառույթների խախտման հետ կապված խնդիրները, հիվանդությունների սկզբնական փուլերում, որպես կանոն, չեն գրավում մեր ուշադրությունը։ Աստիճանաբար հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ և իրեն զգում է այնպիսի դրսեւորումներով, որոնք դժվար է բաց թողնել։ Որո՞նք կարող են լինել աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարման պատճառները, և ինչպես են այդ հիվանդությունները ախտորոշվում և բուժվում, մենք կքննարկենք հետագա:
Ի՞նչ է նշանակում պաթոլոգիա
Աղիքների ֆունկցիոնալ խանգարումը պարունակում է մի քանի տեսակի աղիքային խանգարումներ: Նրանց բոլորին միավորում է հիմնական ախտանիշը՝ աղիների շարժիչային ֆունկցիայի խանգարումը։ Խանգարումները սովորաբար ի հայտ են գալիս մարսողական տրակտի միջին կամ ստորին հատվածներում։ Դրանք նորագոյացությունների կամ կենսաքիմիական խանգարումների արդյունք չեն։
Թվարկենք, թե այստեղ ինչ պաթոլոգիաներ են պատկանում՝
- գրգռված համախտանիշաղիքներ.
- Նույն պաթոլոգիան փորկապությամբ.
- գրգռված աղիքի համախտանիշ փորլուծությամբ.
- Քրոնիկ ֆունկցիոնալ ցավ.
- Ֆեկալ անմիզապահություն.
«Մարսողական համակարգի հիվանդություններ» դասը ներառում է աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարում, ICD-10 պաթոլոգիայի կոդը նշանակված է K59: Դիտարկենք ֆունկցիոնալ խանգարումների ամենատարածված տեսակները:
գրգռված աղիքի համախտանիշ
Այս հիվանդությունը վերաբերում է աղիների ֆունկցիոնալ խանգարմանը (ICD-10 կոդը K58): Այս համախտանիշի դեպքում բացակայում են բորբոքային պրոցեսները և նկատվում են հետևյալ ախտանիշները՝
- Հաստ աղիքի դիսշարժություն.
- Փքվածություն.
- Աղիքներում դղրդյուն.
- Օդերեւութաբանություն.
- Աղանքի փոփոխություններ - փորլուծություն, փորկապություն:
- Կույր աղիքի շրջանում ցավը բնորոշ է հետազոտությանը։
- Կրծքավանդակի ցավ.
- Գլխացավ.
- Սրտի բարձր հաճախականություն.
Ցավի մի քանի տեսակներ կարող են լինել.
- Տարածվում է.
- Սեղմում.
- Հիմար.
- ջղաձգություն.
- աղիքային կոլիկ.
- Միգրացիոն ցավեր.
Հարկ է նշել, որ ցավը կարող է սրվել դրական կամ բացասական հույզերի արդյունքում՝ սթրեսի, ինչպես նաև ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։ Երբեմն ուտելուց հետո: Ցավային սինդրոմը նվազեցնելու համար կարող են արտանետվել գազեր, կղանք: Որպես կանոն, ֆունկցիոնալ խանգարումների դեպքում աղիքային ցավն անհետանում է գիշերը քնելու հետ միասին, բայց կարող է վերսկսվել առավոտյան։
Այս դեպքում նկատվում է հիվանդության հետևյալ ընթացքը՝.
- Աղիքի շարժումից հետո գալիս է թեթևացում:
- Գազի կուտակում և փքվածության զգացում:
- Աթոռը փոխում է իր հետևողականությունը։
- Դեֆեկացիայի հաճախականությունը և ընթացքը խախտված է։
- Հնարավոր լորձ։
Եթե մի քանի ախտանիշ որոշ ժամանակ շարունակվում են, բժիշկը ախտորոշում է գրգռված աղիքի համախտանիշ: Աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարումը (ICD-10-ը նույնացնում է նման պաթոլոգիան) ներառում է նաև փորկապություն: Դիտարկենք այս խանգարման ընթացքի առանձնահատկությունները:
Փորկապությունը աղիների խանգարում է
Միջազգային դասակարգման համաձայն՝ աղիքի նման ֆունկցիոնալ խանգարումը ըստ ICD-10 կոդի գտնվում է K59.0 համարի տակ։ Փորկապությամբ տարանցումը դանդաղում է, և կղանքի ջրազրկումը մեծանում է, ձևավորվում է կոպրոստազ: Փորկապությունն ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- Փախուստ շաբաթական 3 անգամից պակաս:
- Աղիքների ամբողջական շարժման զգացողության բացակայություն:
- Դեֆեկացիայի ակտը դժվար է։
- Աթոռակ կոշտ, չոր, մասնատված։
- Աղիքների սպազմ.
Փորկապություն սպազմերով, որպես կանոն, աղիներում օրգանական փոփոխություններ չեն լինում։
Փորկապությունը կարելի է դասակարգել ըստ ծանրության՝
- Հեշտ. Աթոռակ 1 7 օրը մեկ։
- Միջին. Աթոռակ 1 անգամ 10 օրը մեկ։
- Ծանր. 10 օրվա ընթացքում 1 անգամից քիչ կղանք։
Փորկապության բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ ցուցումները՝
- Ինտեգրալ թերապիա.
- Վերականգնողական միջոցառումներ.
- Կանխարգելիչ միջոցառումներ.
Հիվանդությունպայմանավորված է օրվա ընթացքում անբավարար շարժունակությամբ, թերսնուցմամբ, նյարդային համակարգի խանգարումներով։
Փորլուծ
Այս հիվանդությունը որպես հաստ աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարում ICD-10 դասակարգվում է ըստ աղիների լորձաթաղանթի վնասման տևողության և աստիճանի: Վարակիչ բնույթի հիվանդությունը վերաբերում է A00-A09-ին, ոչ վարակիչին՝ K52.9-ին:
Այս ֆունկցիոնալ խանգարումը բնութագրվում է ջրային, թուլացած, թուլացած կղանքով: Կեղտոտումը տեղի է ունենում օրական ավելի քան 3 անգամ։ Աղիքների շարժման զգացում չկա։ Այս հիվանդությունը նույնպես կապված է աղիների շարժունակության խախտման հետ։ Այն կարելի է բաժանել ըստ ծանրության՝
- Հեշտ. Աթոռակ օրական 5-6 անգամ։
- Միջին. Աթոռակ օրական 6-8 անգամ։
- Ծանր. Կղանք օրական ավելի քան 8 անգամ։
Կարող է դառնալ խրոնիկ, բայց գիշերը բացակայում է: Տևում է 2-4 շաբաթ։ Հիվանդությունը կարող է կրկնվել։ Հաճախ փորլուծությունը կապված է հիվանդի հոգե-հուզական վիճակի հետ: Ծանր դեպքերում օրգանիզմը կորցնում է մեծ քանակությամբ ջուր, էլեկտրոլիտներ, սպիտակուցներ և արժեքավոր նյութեր։ Սա կարող է հանգեցնել մահվան: Պետք է նաև հաշվի առնել, որ փորլուծությունը կարող է լինել ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ չառնչվող հիվանդության ախտանիշ։
Ֆունկցիոնալ խանգարումների ընդհանուր պատճառները
Հիմնական պատճառները կարելի է բաժանել՝.
- Արտաքին. Հոգե-հուզական խնդիրներ.
- Ներքին. Խնդիրները կապված են աղիների վատ շարժունակության հետ։
Կան մի քանի ընդհանուր պատճառներմեծահասակների մոտ աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումներ՝
- Սխալ դիետա.
- Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործում.
- Դիսբակտերիոզ.
- Քրոնիկ հոգնածություն.
- Սթրես.
- Թունավորում.
- վարակիչ հիվանդություններ.
- Կանանց միզային օրգանների հետ կապված խնդիրներ.
- Հորմոնալ ձախողումներ.
- դաշտան, հղիություն.
- Չխմում բավականաչափ ջուր.
Այս պատճառները բնորոշ են մեծահասակներին։ Հաջորդիվ՝ մի քանի խոսք երեխաների մոտ խախտումների մասին։
Երեխաների ֆունկցիոնալ խանգարումների պատճառներն ու ախտանիշները
Աղիքային ֆլորայի թերզարգացածության պատճառով երեխաների մոտ աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումները հազվադեպ չեն։ Պատճառները կարող են լինել հետևյալը՝
- Աղիքների անկարողությունը արտաքին պայմաններին.
- վարակիչ հիվանդություններ.
- Մարմնի վարակ տարբեր բակտերիաներով.
- Հոգե-հուզական վիճակի խախտում.
- Ծանր սնունդ.
- Ալերգիկ ռեակցիա.
- Աղիքների որոշ հատվածների արյան անբավարար մատակարարում.
- աղիքային խանգարում.
Հարկ է նշել, որ ավելի մեծ երեխաների մոտ ֆունկցիոնալ խանգարումների դրսևորման պատճառները նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ։ Փոքր երեխաները և նորածինները շատ ավելի դժվար են հանդուրժում աղիքային հիվանդությունները: Այս դեպքում պարզապես դիետա չի կարելի անել, անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել և դիմել բժշկի։ Ծանր փորլուծությունը կարող է սպանել երեխային։
Հնարավոր է նշել հետևյալ ախտանշանները՝
- Երեխան դառնում է անտարբեր.
- Բողոքում է ստամոքսի ցավերից.
- Առաջանում է դյուրագրգռություն.
- Ուշադրությունը նվազում է.
- Օդերեւութաբանություն.
- Աճացած կամ բացակայող կղանք։
- Կղանքում կա լորձ կամ արյուն։
- Երեխան գանգատվում է աղիքների շարժման ժամանակ ցավից.
- Ջերմաստիճանի հնարավոր բարձրացում.
Երեխաների մոտ աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումները կարող են լինել վարակիչ կամ ոչ վարակիչ: Միայն մանկաբույժը կարող է որոշել. Եթե նկատում եք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, դուք պետք է ձեր երեխային հնարավորինս շուտ տանեք բժշկի։
Ըստ ICD-10-ի՝ դեռահասի հաստ աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարումն առավել հաճախ կապված է սննդակարգի խախտման, սթրեսի, դեղորայքի, մի շարք ապրանքների նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ։ Նման խանգարումները ավելի հաճախ են հանդիպում, քան օրգանական աղիքային ախտահարումները։
Ընդհանուր ախտանշաններ
Եթե մարդն ունի աղիների ֆունկցիոնալ խանգարում, ախտանշանները կարող են լինել հետևյալը. Դրանք բնորոշ են վերոնշյալ հիվանդություններից շատերին.
- Ցավ որովայնի շրջանում.
- Փքվածություն. Փափուկի ակամա անցում։
- Մի քանի օր առանց կղանքի:
- Փորլուծություն.
- Հաճախակի քորոց.
- կեղծ մղում կղելուց։
- Կղանքի խտությունը հեղուկ է կամ պինդ և ունի լորձ կամ արյուն:
Հնարավոր են նաև հետևյալ ախտանիշները, որոնք հաստատում են օրգանիզմի թունավորումը.
- Գլխացավեր.
- Թուլություն.
- որովայնի ցավեր.
- Սրտխառնոց.
- Ուժեղքրտինք.
Ի՞նչ պետք է անեմ և ո՞ր բժշկին դիմեմ օգնության համար:
Ի՞նչ ախտորոշում է անհրաժեշտ։
Առաջին հերթին պետք է հետազոտության գնալ թերապևտի մոտ, ով կորոշի, թե որ մասնագետին պետք է դիմել: Սրանք կարող են լինել՝
- գաստրոէնտերոլոգ.
- Դիետոլոգ.
- Պրոկտոլոգ.
- Թերապևտ.
- Նյարդաբան.
Ախտորոշում կատարելու համար կարող են նշանակվել հետևյալ թեստերը՝
- Արյան, մեզի, կղանքի ընդհանուր անալիզ.
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում.
- Աղանքի հետազոտություն գաղտնի արյան համար։
- Coprogram.
- Սիգմոիդոսկոպիա.
- Կոլոնոֆիբրոսկոպիա.
- Իրիգոսկոպիա.
- ռենտգեն հետազոտություն.
- աղիքային հյուսվածքների բիոպսիա.
- CT.
- Ուլտրաձայնային.
Միայն ամբողջական հետազոտությունից հետո բժիշկը բուժում է նշանակում։
Կատարեք ախտորոշում
Ուզում եմ նշել, որ աղիների ֆունկցիոնալ խանգարման դեպքում, չճշտված, ախտորոշումը հիմնված է այն փաստի վրա, որ հիվանդն ունի հետևյալ ախտանիշները 3 ամսվա ընթացքում.
- Որովայնային ցավ կամ անհանգստություն.
- Կղելը կա՛մ շատ հաճախակի է, կա՛մ դժվար:
- Աթոռի խտությունը ջրային է կամ կոշտ:
- կեղտոտման գործընթացը խանգարված է։
- Աղիքների ամբողջական շարժում չի զգացվում:
- Աղանքում կա լորձ կամ արյուն։
- Օդերեւութաբանություն.
Կարևոր պալպացիա հետազոտության ժամանակ պետք է լինիմակերեսային և խորը սահում: Պետք է ուշադրություն դարձնել մաշկի վիճակին, առանձին հատվածների զգայունության բարձրացմանը։ Եթե դիտարկենք արյան անալիզը, որպես կանոն, այն չունի պաթոլոգիական շեղումներ։ Ռենտգեն հետազոտությունը ցույց կտա հաստ աղիքի դիսկինեզիայի նշաններ և հնարավոր փոփոխություններ բարակ աղիքում: Բարիումի կլիզմա ցույց կտա հաստ աղիքի ցավոտ և անհավասար լցոնում: Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը կհաստատի լորձաթաղանթի այտուցվածությունը, գեղձերի արտազատման ակտիվության բարձրացումը։ Անհրաժեշտ է նաև բացառել ստամոքսի պեպտիկ խոցը և 12 տասներկումատնյա աղիքի խոցը։ Կոծրագիրը ցույց կտա լորձի առկայություն և կղանքի չափից ավելի մասնատվածություն: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի, կոնքի օրգանների պաթոլոգիան, ողնաշարի գոտկատեղի օստեոխոնդրոզը և որովայնային աորտայի աթերոսկլերոզային վնասվածքները։ Կղանքն ուսումնասիրելուց հետո մանրէաբանական անալիզը բացառում է վարակիչ հիվանդությունը։
Եթե կան հետվիրահատական կարեր, պետք է հաշվի առնել սոսինձային հիվանդությունը և աղիների ֆունկցիոնալ պաթոլոգիան:
Ի՞նչ բուժումներ կան:
Որպեսզի բուժումը հնարավորինս արդյունավետ լինի, եթե ախտորոշվում է աղիների ֆունկցիոնալ խանգարում, պետք է ձեռնարկվեն մի շարք միջոցառումներ՝
- Սահմանել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմ։
- Օգտագործեք հոգեթերապիայի մեթոդներ։
- Հետևեք սննդաբանի խորհրդին.
- Դեղորայք ընդունել։
- Կիրառեք ֆիզիոթերապիայի բուժում։
Այժմ մի փոքր ավելին նրանցից յուրաքանչյուրի մասին:
Մի քանի կանոն աղիքային հիվանդությունների բուժման համար.
- Պարբերաբար մնացեք դրսում։
- Մարզվել. Հատկապես եթե աշխատանքը նստակյաց է։
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից։
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից.
- Կարողանալ հանգստանալ, մեդիտացիա անել։
- Պարբերաբար տաք լոգանք ընդունեք։
- Մի՛ խմեք անպիտան սնունդ։
- Կերեք այնպիսի մթերքներ, որոնք պրոբիոտիկներ են և պարունակում են կաթնաթթվային բակտերիաներ։
- Սահմանափակեք թարմ մրգերն ու բանջարեղենը փորլուծության դեպքում։
- Մերսեք որովայնը.
Հոգեթերապիայի մեթոդներն օգնում են բուժել աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումները, որոնք կապված են սթրեսային վիճակների հետ։ Այսպիսով, բուժման մեջ հնարավոր է օգտագործել հոգեթերապիայի հետևյալ տեսակները՝.
- Հիպնոզ.
- վարքային հոգեթերապիայի մեթոդներ.
- որովայնի աուտոգեն մարզում.
Պետք է հիշել, որ փորկապության դեպքում առաջին հերթին անհրաժեշտ է հանգստացնել ոչ թե աղիքները, այլ հոգեկանը։
Դիետոլոգի խորհուրդը՝
- Սնունդը պետք է բազմազան լինի։
- Խմիչքը պետք է լինի առատ՝ օրական առնվազն 1,5-2 լիտր։
- Մի՛ կերեք վատ հանդուրժող սնունդ:
- Մի կերեք սառը կամ շատ տաք սնունդ:
- Մրգերն ու բանջարեղենը մի կերեք հում և մեծ քանակությամբ։
- Մի չարաշահեք եթերայուղերով, ամբողջական կաթնամթերքով և հրակայուն ճարպերով արտադրանքը:
Աղիքների ֆունկցիոնալ խանգարման բուժումը ներառում է հետևյալ դեղամիջոցները՝
- Անսպազմոդիկներ՝ Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Սերոտոներգիկ դեղամիջոցներ՝ Ondansetron, Buspiron.
- Կարմինատիվներ՝ սիմեթիկոն, էսպումիզան։
- Սորբենտներ՝ «Մուկոֆալկ», «Ակտիվացված ածխածին».
- Հակալուծային դեղամիջոցներ՝ Linex, Smecta, Loperamide.
- Պրեբիոտիկներ. Lactobacterin, Bifidumbacterin.
- Հակադեպրեսանտներ՝ թազեպամ, ռելանիում, ֆենազեպամ:
- Նեյրոլեպտիկներ՝ Էգլոնիլ.
- Հակաբիոտիկներ՝ Cefix, Rifaximin.
- Հանգստացնող դեղամիջոցներ փորկապության դեմ՝ բիսակոդիլ, սենալեքս, լակտուլոզա:
Բժիշկը պետք է դեղեր նշանակի` հաշվի առնելով օրգանիզմի առանձնահատկությունները և հիվանդության ընթացքը։
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
Յուրաքանչյուր հիվանդի նշանակվում է ֆիզիոթերապիա անհատապես՝ կախված աղիքի ֆունկցիոնալ խանգարումներից։ Դրանք կարող են ներառել՝
- Բիշոֆիտ ածխածնի երկօքսիդի վաննաներ.
- Բուժում միջամտության հոսանքներով:
- Դիադինամիկ հոսանքների օգտագործում։
- Ռեֆլեքսոլոգիա և ասեղնաբուժություն.
- Բուժական և ֆիզիկական կուլտուրայի համալիր.
- Էլեկտրոֆորեզ մագնեզիումի սուլֆատով.
- Աղիքների մերսում.
- կրիոմասաժ.
- Օզոնաթերապիա.
- Լող.
- Յոգա.
- Լազերային թերապիա.
- Ավտոգեն վարժություններ.
- Տաք կոմպրեսներ.
Լավ արդյունքներ են արձանագրվել աղեստամոքսային տրակտի բուժման մեջ հանքային ջրերի կիրառմամբ։ Նշենք, որ հետոֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը երբեմն դեղորայք չեն պահանջում: Աղիքների աշխատանքը լավանում է. Բայց բոլոր պրոցեդուրաները հնարավոր են միայն ամբողջական հետազոտությունից և բժշկի հսկողության ներքո։
Աղիքների ֆունկցիոնալ խանգարումների կանխարգելում
Ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։ Կան աղիքային հիվանդությունների կանխարգելման կանոններ, որոնք պետք է իմանան բոլորը։ Թվարկենք դրանք՝
- Սնունդը պետք է բազմազան լինի։
- Ավելի լավ է ուտել կոտորակային, փոքր չափաբաժիններով՝ օրը 5-6 անգամ։
- Ճաշացանկը պետք է ներառի ամբողջական հացահատիկի հաց, հացահատիկ, բանան, սոխ, թեփ բարձր մանրաթելերով:
- Բացառեք գազ արտադրող մթերքները ձեր սննդակարգից, եթե հակված եք գազերի փորկապության:
- Օգտագործեք բնական լուծողական արտադրանք՝ սալոր, կաթնամթերք, թեփ։
- Եղեք ակտիվ։
- Վերահսկեք ձեր քաշը. Գիրությունը հանգեցնում է մարսողական համակարգի հիվանդությունների..
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից։
Հետևելով այս պարզ կանոններին՝ դուք կարող եք խուսափել այնպիսի հիվանդությունից, ինչպիսին է աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումը։
