Շաքարախտը համարվում է 21-րդ դարի պատուհասը։ Նման «փառք» նա ձեռք է բերել բնակչության շրջանում մեծ բաշխվածության շնորհիվ, մինչդեռ քաղաքացիների բացարձակապես բոլոր կատեգորիաները վտանգի տակ են։ Ի՞նչ անալիզներ պետք է անել շաքարախտի համար՝ հիվանդությունը բացահայտելու համար:
Ի՞նչ է շաքարախտը
Շաքարային դիաբետը էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սովորաբար արտադրվող հորմոնի՝ ինսուլինի անբավարարությամբ։ Հիվանդության զարգացման պատճառով մարդու մարմնի բոլոր համակարգերը սկսում են տուժել։
Զարգացման պատճառները կարող են շատ լինել՝ ժառանգականություն, հորմոնալ խանգարումներ, գիրություն, անկայուն հոգեկան վիճակներ։ Կան շաքարախտի երկու տեսակ՝ ինսուլինից կախված և ինսուլինից անկախ: Նրանք տարբերվում են առաջին դեպքում հորմոն ներարկելու անհրաժեշտությամբ, իսկ երկրորդում պարզապես արյան շաքարի ավելացմամբ։
Դուք կարող եք կասկածել հիվանդությանը, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները՝
- քաշի կտրուկ կորուստ կամ, ընդհակառակը, քաշի ավելացում;
- մշտական ծարավ;
- մաշկի անհիմն քոր:
Երբ այս նշաններն ի հայտ են գալիս, անհրաժեշտ է շաքարային դիաբետի համար անհրաժեշտ թեստեր անցկացնել՝ հիվանդության վիճակի պատճառը պարզելու համար։
Ո՞րն է շաքարախտի վտանգը
Հիվանդությունից ավելի մեծ վտանգ կարող են լինել նրա բարդությունները։ Դրանք կարող են լինել հետևյալը՝
- ketoacidosis - կետոնային մարմինների արտադրության ավելացում, որը բացասաբար է ազդում մարմնի վրա և կարող է հանգեցնել դիաբետիկ կոմայի;
- հիպոգլիկեմիա՝ արյան մեջ շաքարի քանակի նվազում, մինչդեռ հիվանդը թուլություն է զգում, սառը քրտնարտադրություն է ունենում, կարող են ցնցումներ առաջանալ, և անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում;
- հիպերգլիկեմիան արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի բարձրացումն է, որը բնութագրվում է թուլության, գլխացավի, մարսողության խանգարումներով, ուշագնացությամբ: Այս վիճակը համարվում է շատ ավելի վտանգավոր, քան հիպոգլիկեմիան;
- դիաբետիկ ոտնաթաթի դեֆորմացիա, դժվար բուժվող խոցերի առաջացում։ Անբավարար բուժման կամ առանց բուժման դեպքում վերջույթի անդամահատում կարող է անհրաժեշտ լինել:
Ինչ անալիզներ են անհրաժեշտ շաքարային դիաբետի համար շաքարային դիաբետի բուժումը ժամանակին սկսելու և դրա տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար։
Գլյուկոզայի քանակի որոշում
Արյան մեջ գլյուկոզայի առկայությունը ճիշտ որոշելու մի քանի եղանակ կա.
- Դատարկ ստամոքսին - ամենից հաճախ արյան նմուշառումը կատարվում է առավոտյան, երբ հիվանդը չի հասցրել նախաճաշել: Միևնույն ժամանակ, նախորդ կերակուրից պետք է անցնի մոտ 12 ժամ։
- Որոշվում է գլյուկոզայի մակարդակըՈւտելուց 1 ժամ հետո։ Դիաբետի համար արյան այս թեստն անհրաժեշտ է օրգանիզմի կողմից ընդունված սննդի կլանումը վերահսկելու համար: Այս անալիզն անհրաժեշտ է այս հիվանդության համար։
- Գլիկացված հեմոգլոբինի անալիզը կատարվում է տարին երկու անգամ ոչ ինսուլինից կախված հիվանդների համար և տարեկան 3-4 անգամ արհեստական հորմոն ստացող հիվանդների համար։
Շաքարային դիաբետով հիվանդը պետք է օրագիր պահի, որտեղ կանոնավոր կերպով կգրանցվեն արյան այս անալիզների արդյունքները: Դրանք կարելի է անել տանը՝ օգտագործելով գլյուկոմետր։
Ֆրուկտոզամինի թեստ
Այս ուսումնասիրությունը նպատակ ունի հետևել արյան մեջ ֆրուկտոզամինի մակարդակին: Նրա օգնությամբ դուք հեշտությամբ կարող եք վերահսկել հիվանդության ընթացքը, բարդությունների առաջացումը։ Շաքարախտի բացակայության դեպքում ցուցանիշները պետք է լինեն հետևյալը..
- մինչև 14 տարեկան - 195-279 մմոլ/լ;
- 14 տարի հետո - 204-284 մմոլ/լ։
Շաքարախտի դեպքում այս մակարդակը բարձրանում է մինչև 286-320 մկմոլ/լ, իսկ ծանր պայմաններում այն կարող է լինել 370 մմոլ/լ։
Շաքարային դիաբետի ժամանակ ֆրուկտոզամինի բարձր մակարդակը վատ է ազդում միզուղիների համակարգի վրա, կարող է զարգանալ երիկամային անբավարարություն, հիպոթիրեոզ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս լաբորատոր հետազոտությունը կրկնել 2-3 շաբաթը մեկ՝ հիվանդի վիճակը վերահսկելու համար։
CBC
Շաքարային դիաբետի արյան այս թեստը օգնում է որոշել ֆիզիոլոգիական հեղուկի այս կամ այն բաղադրիչի քանակությունը, բացահայտել պաթոլոգիան և նաև հայտնաբերել օտար ինկլյուզիաները: Կատարվում է արյան նմուշառում ախտորոշման համարմատնեմատի մաշկը ծակելով. Հիվանդության կասկածանքով մարդկանց խորհուրդ է տրվում արյուն նվիրաբերել դատարկ ստամոքսին կամ թեթև առանց քաղցր նախաճաշից հետո, իսկ շաքարախտով հիվանդներին՝ երկու անգամ՝ դատարկ ստամոքսին և մեկ ժամ հետո՝ փոքր սնունդ ընդունելուց հետո:
Լաբորատորիայում արյունը հետազոտվում է հետևյալ ցուցանիշներով.
- Հեմոգլոբինը արյան կարևոր բաղադրիչ է։ Հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը կարող է վկայել ներքին արյունահոսության, անեմիայի մասին: Հեմոգլոբինի բարձրացումը ամենից հաճախ վկայում է ջրազրկման մասին, այս պահին արյունը խտանում է, ինչի հետևանքով ավելանում է բաղադրիչների կոնցենտրացիան։
- Թրոմբոցիտներ. Փոքր քանակությունը վկայում է արյան վատ մակարդման մասին: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում վարակիչ հիվանդությունների ֆոնի վրա: Թրոմբոցիտների բարձրացումը վկայում է օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսի առկայության մասին։
- Լեյկոցիտները արյան սպիտակ բջիջներ են: Նրանց մակարդակի բարձրացում կարող է առաջանալ տարբեր բորբոքումների պատճառով։ Նվազումը ցույց է տալիս մարմնի անկարողությունը պայքարելու հիվանդության դեմ։
- Հեմատոկրիտը արյան կարմիր բջիջների ծավալն է: Հեմատոկրիտի նվազում կարող է նկատվել հղիների, ինչպես նաև անեմիայի դեպքում։ Աճը ցույց է տալիս էրիթրոցիտոզ:
Շաքարային դիաբետի համար արյան ամբողջական անալիզը խորհուրդ է տրվում ամեն տարի, հատկապես ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց։
Արյան քիմիա
Ի՞նչ այլ թեստեր են կատարում շաքարախտի կասկածանքով մարդիկ: Կենսաքիմիայի համար արյան թեստը տարածված է ոչ միայն շաքարախտի, այլև շատ ուրիշների մոտ:հիվանդություններ, քանի որ այն լիարժեք տեղեկատվություն է տալիս արյան բաղադրության մասին։ Ավանդաբար արյան նմուշառումն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա կամ ուտելուց 8-10 ժամ հետո։
Այս լաբորատոր թեստը որոշում է արյան հետևյալ բաղադրիչների քանակը և կոնցենտրացիան՝
- սպիտակուց;
- գլյուկոզա;
- կրեատինին;
- urea;
- բիլիռուբին;
- խոլեստերին;
- ամիլազ;
- լիպազ;
- ACT;
- ALT
Կենսաքիմիական արյան անալիզը կատարվում է ներկա բժշկի նշանակմամբ։ Առողջ մարդկանց խորհուրդ է տրվում տարին մեկ անգամ անցկացնել այս հետազոտությունը՝ նրանց առողջությունը վերահսկելու համար։
Վերլուծություն գլիկացված հեմոգլոբինի համար
Այս լաբորատոր հետազոտությունն օգնում է բացահայտել հիվանդությունը վաղ փուլերում: Բացի այդ, գլիկացված հեմոգլոբինի թեստը կարող է ցույց տալ մարդու հակվածությունը հիվանդության նկատմամբ, ուստի խորհուրդ է տրվում դա անել տարին մեկ անգամ, նույնիսկ առողջ մարդկանց։
Գլիկացված հեմոգլոբինը առկա է բոլոր մարդկանց արյան մեջ՝ անկախ շաքարախտի առկայությունից: Սակայն տարբերությունը քանակի մեջ է. դիաբետով հիվանդների մոտ արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան զգալիորեն ավելացել է, ինչը վկայում է հիվանդության առկայության մասին։ Այս հետազոտությունը կարելի է անել և՛ դատարկ ստամոքսին, և՛ ուտելուց հետո, դրա ցուցանիշները կմնան անփոփոխ։
Մեզի անալիզ
Մեզի անալիզը շաքարային դիաբետի դեպքում կարևոր դեր է խաղում, այն կարող է օգտագործվել հետևյալ ցուցանիշները գնահատելու համար.
- մեզի որակը - գույնը, թափանցիկությունը, նստվածքի առկայությունը ևարտաքին նյութ;
- միզային համակարգի՝ մեզը պահելու կարողությունը;
- քիմիական բաղադրություն;
- սպիտակուցների, ացետոնի, շաքարի առկայություն.
Խորհուրդ է տրվում անալիզ կատարել վեց ամիսը մեկ, այդ նպատակով առավոտյան հավաքածուն պատրաստվում է հատուկ տարայում։ Ընդհանուր մեզի թեստը համարվում է կոպիտ թեստ, որը տալիս է որևէ հիվանդության կամ բորբոքային պրոցեսի առկայության միայն մակերեսային պատկեր, քանի որ նորմալ արժեքների աճ է նկատվում նաև այլ հիվանդությունների դեպքում։
Մեզի միկրոալբումինի թեստ
Մեզի միկրոալբումինի թեստն օգտագործվում է շաքարային դիաբետի ախտորոշման համար: Վերլուծությունը հետևյալն է՝ ամբողջ մեզը հավաքվում է օրական, բացառությամբ առաջին առավոտից։ Ստացված հեղուկի մի մասը հանձնվում է լաբորատորիա՝ հետագա հետազոտությունների համար։
Առողջ մարդու մոտ մեզի մեջ ալբումինը քիչ քանակությամբ է առկա։ Շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում նրա կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է։ Մեզում օրական մոտ 300 մգ կոնցենտրացիայի դեպքում կարելի է խոսել հիվանդության ծանր փուլի և նեֆրոպաթիայի զարգացման նախադրյալների մասին՝ երիկամների աշխատանքի խախտում։
Երիկամների ուլտրաձայնային
Երիկամներն ամենից հաճախ ազդում են շաքարախտով: Հիվանդության առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում պարբերաբար կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ երիկամների ֆունկցիան վերահսկելու համար: Ուսումնասիրությունը բացահայտում է օրգանների կառուցվածքային փոփոխությունները։ Ուլտրաձայնին զուգահեռ խորհուրդ է տրվում կատարել մեզի թեստեր՝ արտազատման համակարգի համապարփակ ուսումնասիրության համար։
Հիմնադրամի քննություն
Առաջին հերթին շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում տուժում են անոթները, հատկապես աչքերի մազանոթները, որպես ամենաբարակ ու փխրուն։ Ակնաբույժի կողմից զննումն օգնում է որոշել շաքարային դիաբետի դեպքում աչքի վնասվածքի աստիճանը։ Բացի այդ, շաքարային դիաբետի ֆոնին բարդ հիվանդություններ, ինչպիսիք են՝.
- կատարակտ;
- գլաուկոմա;
- ցանցաթաղանթի վնաս։
Կարևոր է նաև համապարփակ ստուգում իրականացնել առնվազն տարին մեկ անգամ:
Էլեկտրասրտագրություն
Սրտանոթային համակարգը հաճախ ազդում է շաքարախտի ժամանակ: Բացի այդ, սրտի մկանների աշխատանքի փոփոխությունները կարող են վկայել նաև թաքնված շաքարախտի զարգացման մասին։ Էլեկտրասրտագրությունը ներառված է պարտադիր տարեկան ախտորոշման ցանկում, որը խորհուրդ է տրվում բոլորին։
վերջույթների երակների դոպլերոգրաֆիա
Ձեռքերն ու ոտքերը շաքարային դիաբետի ժամանակ հակված են ուռչելու, ինչպես նաև երակների խցանման, որը զարգանում է արյան արտահոսքի վատթարացման ֆոնին։ Դոպլեր ուլտրաձայնը օգնում է բացահայտել վերջույթների անոթներում առկա բարդությունները, որոնք կարող են դրսևորվել որպես հիվանդության հետևանք։
Շաքարախտ հղիության ընթացքում
Անկասկած, հղիությունը կարևոր իրադարձություն է յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում։ Այնուամենայնիվ, այս հատուկ պայմանը պահանջում է առողջության առավել զգույշ մոնիտորինգ: Ի՞նչ թեստեր անել հղիության ընթացքում շաքարախտի համար:
Հղիների ախտորոշիչ միջոցառումները ոչնչով չեն տարբերվում սովորական մարդկանց համար նախատեսված թեստերից. Այնուամենայնիվ, կան մի քանիսըհատկանիշներ։
Հղի կանայք անցնում են հատուկ զննումներ, որոնք ցույց են տալիս արյան մեջ շաքարի մակարդակը։ Միևնույն ժամանակ, նորմալ ցուցանիշը չպետք է լինի 5 մմոլ/լ-ից ավելի դատարկ ստամոքսի վրա, 10 մմոլ/լ՝ քաղցր ջուր խմելուց 1 ժամ հետո և 8,5 մմոլ/լ՝ գլյուկոզայի լուծույթ խմելուց 2 ժամ հետո:
Հղիության ընթացքում շաքարախտի թեստավորումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե կինն ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- հաճախակի գլխապտույտ;
- մառախուղի զգացում գլխում;
- ծարավ;
- ջղաձգումներ;
- սովածության զգացում ուտելուց անմիջապես հետո։
Սովորաբար, թաքնված շաքարային դիաբետի թեստերը խորհուրդ են տրվում անցկացնել ամեն տարի՝ առողջական վիճակը վերահսկելու համար: Բացի այդ, այս կերպ դուք կարող եք բացահայտել հիվանդությունը վաղ փուլում:
