Ցանկացած մեծահասակ գիտի, որ սովորական մրսածությունը պատճառ չէ անմիջապես հակաբիոտիկներ ընդունելու համար: Նման միջոցները, իհարկե, հիանալի ազդեցություն են ունենում հարուցիչների վրա, և մարդն իրեն լավ է զգում հենց հաջորդ օրը, բայց կարող է նաև զգալի վնաս պատճառել։ Եթե հիվանդությունը գտնվում է վաղ փուլում, ապա այն հեշտությամբ կարելի է հաղթահարել առատ խմելու, հակավիրուսային դեղամիջոցների և անկողնային ռեժիմի օգնությամբ: Բայց որոշ դեպքերում հակաբիոտիկները դեռևս անփոխարինելի են։
Թեստերը կօգնեն ճիշտ ախտորոշել
Բժշկի կողմից SARS-ի բուժման համար հակաբիոտիկ թերապիա նշանակելուց առաջ կիրականացվեն մի շարք հետազոտություններ։ Սա միակ միջոցն է՝ համոզվելու, որ բարդությունները չեն միացել սովորական մրսածությանը։ Եթե առկա է հազ, կիրականացվի խորխի կուլտուրա: Բացի այդ, կնշանակվեն արյան և մեզի ընդհանուր անալիզներ։ Որոշելու համար, թե արդյոք հակաբիոտիկները անհրաժեշտ են ARVI-ի համար, կօգնի քթից և կոկորդից շվաբրը: Եթե առկա է թարախային վարակ, այն կարելի է անմիջապես ճանաչել։ Հակաբիոտիկ թերապիա նշանակելու լուրջ պատճառ է հանդիսանում Լեֆլերի բացիլի (դիֆթերիայի հարուցիչը) հայտնաբերումը.
Ավելի ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը կարող է առաջարկել հիվանդին հետազոտություն անցնել հիվանդանոցային պայմաններում: Այստեղ հնարավոր կլինի իրականացնել բոլոր անհրաժեշտ լաբորատոր հետազոտությունները և դիտարկել հիվանդի վիճակը։ CBC-ն կկատարվի մի քանի անգամ։ Բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնի, թե արդյոք ESR-ն ավելանում է, ավելանում է արդյոք լեյկոցիտների ընդհանուր թիվը։
Ուշադրություն դարձրեք բարեկեցությանը
Բակտերիալ վարակի ավելացումը կարող է որոշվել օրգանիզմի ընդհանուր վիճակով։ Որպես կանոն, մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է։ Եթե մրսածությունը բարդանում է թոքաբորբով, հիվանդի մոտ առաջանում է շնչահեղձություն և տառապում է հազի կատաղի հարձակումներից։ Այս դեպքում ARVI-ն անխափան բուժվում է հակաբիոտիկներով:
Արժե ուշադրություն դարձնել քթից և կոկորդից ելքի գույնին։ Եթե լորձը ձեռք է բերում մուգ կամ կանաչ երանգ, ապա մեծ է հավանականությունը, որ բարդություններ են առաջացել։ Միզասեռական համակարգի բակտերիալ վարակի դեպքում մեզը դառնում է դարչնագույն, դրա մեջ առաջանում է նստվածք, որը հեշտությամբ կարելի է տեսնել անզեն աչքով։ Արյուն կամ թարախ կարող է նկատվել կղանքում։
Հաճախ է պատահում, որ SARS-ի սկսվելուց մի քանի օր է անցել, և հակավիրուսային դեղամիջոցներով բուժումը ոչ մի արդյունք չի տալիս։ Բացի այդ, կարող են ի հայտ գալ լրացուցիչ տհաճ ախտանիշներ՝ գլխացավեր, սրտխառնոց, քնի խանգարում։ Սա կարող է ցույց տալ թոքերի և բրոնխների բորբոքային գործընթացի զարգացումը: Բացի այդ, նշագեղձերի վրա կարող է առաջանալ թարախային ափսե՝ ուժեղանալովկոկորդի ցավ։
Բարդությունների դեպքում բժիշկը պետք է որոշի, թե որ հակաբիոտիկն ընդունի ARVI-ի համար: Հաշվի են առնվում հիվանդի տարիքը, նրա հիվանդության պատմությունը, ալերգիկ ռեակցիաների հակման առկայությունը, բարդությունների տեղայնացումը և այլն։Առանց թերապևտի համաձայնության խորհուրդ չի տրվում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունել։
Ե՞րբ կարելի է հակաբիոտիկներ տրամադրել:
Նույնիսկ եթե լաբորատոր անալիզը ցույց է տվել բակտերիալ վարակի առկայությունը, SARS-ի համար հակաբիոտիկները միշտ չէ, որ ընդունվում են: Մի նշանակեք դեղեր լորձաթաղանթային ռինիտի համար, որը տևում է երկու շաբաթից պակաս: Հակաբակտերիալ թերապիան սկսվում է միայն այն դեպքում, երբ հակավիրուսային բուժումը դրական արդյունք չի տալիս։ Բացի այդ, հակաբիոտիկները չեն նշանակվում տրախեիտի, վիրուսային տոնզիլիտի, նազոֆարինգիտի, լարինգիտի դեպքում: Հակաբակտերիալ միջոցները նույնպես հարմար չեն հերպեսվիրուսային վարակի բուժման համար, որը կարող է առաջանալ ARVI-ի ժամանակաշրջանում:
Կան նաև դեպքեր, երբ մրսածության առաջին նշաններում անհրաժեշտ է հակաբիոտիկներ ընդունել։ Նվազեցված անձեռնմխելիության ընդգծված նշաններով դեղերը օգտագործվում են պարզապես կանխարգելման համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բակտերիալ վարակը մեծ հավանականություն ունի միանալու թուլացած մարմնին: Երեխաների համար SARS-ի հակաբիոտիկները նշանակվում են ծանր թերքաշի կամ ֆիզիկական որևէ շեղումների առկայության դեպքում:
Հակաբիոտիկների ցուցումներ
ՍԱՐՍ-ի հակաբիոտիկները մեծահասակների և երեխաների մոտ նշանակվում են առաջին հերթին առաջինանգինա կամ թոքաբորբի ախտանիշներ. Բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել պենիցիլինների կամ մակրոլիդների խմբից: Թարախային լիմֆադենիտի դեպքում նշանակվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ։ Նման բարդությունների դեպքում անհրաժեշտություն է առաջանում արյունաբանի և վիրաբույժի լրացուցիչ խորհրդատվության։
Երբ SARS-ը կարող է զարգանալ պարանազալ սինուսների բորբոքում: Սինուսիտը անհանգստության լուրջ պատճառ է: Եթե սովորական մրսածության դեպքում քթի կամրջի հատվածում հայտնվում են դեղին լորձաթաղանթային արտանետումներ, ապա իմաստ ունի դիմել ԼՕՌ: Ճշգրիտ ախտորոշումը կօգնի ռենտգեն հետազոտությունը: Սուր շնչառական վիրուսային վարակների հակաբիոտիկները երեխաների և մեծահասակների համար սինուսիտի դեպքում նշանակվում են քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից։
Որոշ դեպքերում կանխարգելիչ նպատակով նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա։ Վերջերս վիրահատության ենթարկված հիվանդները բուժվում են հակաբիոտիկներով ARVI-ի համար: Այս դեպքում կարող է նշանակվել լայն սպեկտրի դեղամիջոց: Այն պետք է կիրառվի առնվազն հինգ օր։ Այսպիսով, բժիշկը փորձում է պաշտպանել հիվանդին իմունիտետի նվազման ֆոնին ցանկացած բարդության զարգացումից։
Ի՞նչ հակաբիոտիկներ կարելի է նշանակել:
Կախված բարդությունների ձևից, հիվանդի ընդհանուր վիճակից և տարիքից՝ բժիշկն ընտրում է հակաբակտերիալ դեղամիջոց։ Պենիցիլինի շարքի հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել միայն այն հիվանդներին, ովքեր հակված չեն ալերգիկ ռեակցիաներին: Տոնզիլիտի դեպքում կարող են նշանակվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin: Սրանք դեղեր ենսովորաբար կոչվում է «պաշտպանված պենիցիլիններ»: Դրանք ավելի մեղմ են ազդում մարդու օրգանիզմի վրա։
Շնչառական համակարգի վարակների դեպքում ամենից հաճախ նշանակվում են մակրոլիդներ։ «Macropen», «Zetamax» - հակաբիոտիկներ մեծահասակների մոտ ARVI-ի համար, եթե բրոնխիտ է սկսվում: ԼՕՌ օրգանների հիվանդությունների դեպքում կարող են նշանակվել «Սումամեդ», «Հեմոմիցին», «Ազիտրոքս» դեղամիջոցները։
Պենիցիլինային խմբի դեղերի նկատմամբ դիմադրողականության առկայության դեպքում նշանակվում են ֆտորկինոլոնների շարքի հակաբիոտիկներ: Սա Levofloxacin կամ Moxifloxacin է: Fluoroquinolones- ը արգելված հակաբիոտիկ է ARVI- ի համար երեխաների համար: Նորածինների կմախքը դեռ բավականաչափ ձևավորված չէ, ուստի կարող են առաջանալ անկանխատեսելի անբարենպաստ ռեակցիաներ: Բացի այդ, ֆտորկինոլոնները պահպանված դեղամիջոցներ են, որոնք մարդուն կարող են անհրաժեշտ լինել չափահաս տարիքում: Որքան շուտ սկսեք դրանք ընդունել, այնքան ավելի շուտ կզարգանա կախվածությունը։
Բժիշկը պետք է ընտրի ARVI-ի համար լավագույն հակաբիոտիկը՝ ելնելով հիվանդի օրգանիզմի առանձնահատկություններից և բարդությունների ձևից։ Մասնագետը պետք է անի ամեն ինչ, որպեսզի օգնի հիվանդին առավելագույնս հաղթահարել հիվանդությունը՝ միաժամանակ խուսափելով անբարենպաստ ռեակցիաներից։ Խնդիրն ավելի է բարդանում նրանով, որ տարեցտարի հարուցիչներն ավելի ու ավելի դիմացկուն են դառնում լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ։
Ինչպե՞ս ճիշտ ընդունել հակաբիոտիկները:
ՍԱՐՍ-ի համար հակաբիոտիկների օգտագործումն անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, երբ առանց դրանց անհնար է: Թեթև ձևով քիթը և հազը հիանալի կերպով բուժվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներով:Լրացուցիչ թերապիա է իրականացվում, երբ բարդություններ են սկսվում, և բակտերիալ վարակը միանում է մրսածության ախտանիշներին։ Եթե բարձր ջերմաստիճանը պահպանվում է երեք օրից ավելի, առաջանում է թարախային արտանետում, հիվանդի ընդհանուր վիճակը վատանում է, նշանակվում են հակաբիոտիկներ։
Ցանկալի է հակաբիոտիկներ ընդունելու մասին բոլոր տեղեկությունները գրել հատուկ նոթատետրում։ Պաթոգենները կարող են զարգացնել իմունիտետ հակաբիոտիկների նկատմամբ: Հետեւաբար, բուժումը չպետք է սկսել հզոր դեղամիջոցներով: Բարդությունների դեպքում բժիշկը անպայման կհարցնի, թե ինչ հակաբիոտիկներ են ընդունվել ARVI-ի համար ավելի վաղ: Նույն դեղամիջոցը չի կարող նույն լավ արդյունքը տալ տարբեր հիվանդների բուժման ժամանակ։
ՍԱՐՍ-ի համար ճիշտ հակաբիոտիկ գտնելու համար արժե մանրէային կուլտուրա անցկացնել: Այսպիսով, հնարավոր կլինի որոշել միկրոօրգանիզմների զգայունությունը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների որոշակի խմբի նկատմամբ։ Միակ խնդիրը կարող է լինել այն, որ լաբորատոր անալիզը կարող է տեւել երկուից յոթ օր։ Այս ընթացքում հիվանդի վիճակը կարող է վատթարանալ։
Հակաբիոտիկները գրիպի և SARS-ի դեմ պետք է ընդունվեն խստորեն համաձայն սխեմայի: Մնում է միայն մեկ օր մոռանալ դեղամիջոցի մասին, և հիվանդության տհաճ ախտանիշները նորից կհայտնվեն։ Հաբերի ընդունման միջև պետք է անցնի որոշակի ժամանակահատված: Եթե դեղամիջոցն ընդունվում է օրական երկու անգամ, ապա դա պետք է արվի խստորեն 12 ժամ հետո։
Քանի՞ օր է ընդունվում հակաբիոտիկները:
Անկախ նրանից, թե ինչ հակաբիոտիկներ են նախատեսված SARS-ի համարբժշկի նշանակմամբ, արժե դրանք ընդունել առնվազն հինգ օր։ Հակաբիոտիկ թերապիայի մեկնարկից անմիջապես հաջորդ օրը հիվանդը կզգա իր վիճակի զգալի թեթեւացում։ Բայց ոչ մի դեպքում չպետք է ընդհատեք բուժումը։ Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունման տևողությունը որոշվում է թերապևտի կողմից։
Կան երկարատև գործող հակաբիոտիկներ, որոնք նշանակվում են հատկապես ծանր դեպքերում։ Նրանց ընդունելության սխեման բաժանված է մի քանի փուլերի. Հիվանդը պետք է երեք օր դեղահաբեր ընդունի, ապա նույն ժամանակահատվածով ընդմիջում վերցնի։ Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներն ընդունվում են երեք քայլով։
Պրոբիոտիկների ընդունում
Ցանկացած հակաբիոտիկ գործում է ոչ միայն պաթոգենների, այլև օգտակարների վրա: Բուժման ժամանակահատվածում խախտվում է բնական աղիքային միկրոֆլորան։ Հետեւաբար, լրացուցիչ արժե դեղեր ընդունել, որոնք կարող են վերականգնել մարմնի նորմալ վիճակը: Լավ ազդեցություն ունեն այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Բիֆիֆորմը», «Լինեքսը», «Նարինե», «Գաստրոֆարմը»: Պետք է ոչ միայն պրոբիոտիկներ ընդունել, այլև ավելի շատ կաթնամթերք ուտել։ Դեղորայքն ընդունվում է հակաբիոտիկների միջև։
Բուժման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է պահպանել հատուկ սննդակարգ։ Արժե ավելի շատ բանջարեղեն ու մրգեր ուտել՝ հրաժարվել յուղոտ ու կծու ուտելիքներից։ Մեծահասակների և երեխաների մոտ ARVI-ի ցանկացած հակաբիոտիկ արգելակում է լյարդը: Պետք է ուտել թեթև մթերքներ, որոնք չեն ծանրաբեռնի օրգանիզմը։ Ցանկալի է սպիտակ հացը փոխարինել սեւ հացով, իսկ չրերը հիանալի այլընտրանք կլինեն։քաղցրավենիք.
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ մեծահասակների համար
Ցեֆալոսպորինները կիսասինթետիկ լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ են: Այս ֆոնդերի մի քանի սերունդ կա: Ամենատարածված դեղամիջոցներն են Aspeter, Ceporin, Cefalexin: Դրանք կարող են նշանակվել շնչառական համակարգի տարբեր հիվանդությունների դեպքում։ «Ասպետիլ»-ը հարմար է նաև երեխաների օգտագործման համար՝ պայմանով, որ հիվանդը ունենա 25 կգ-ից ավելի քաշ։
Ֆտորկինոլոնները լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ են, որոնք արագ ներծծվում են փափուկ հյուսվածքներում: Ամենատարածվածներն են Լևոֆլոքասինը և Մոքսիֆլոքասինը: Այս հակաբակտերիալ դեղամիջոցները հակացուցված են երեխաներին, կանանց հղիության և լակտացիայի ժամանակ, ինչպես նաև էպիլեպսիայով տառապող մարդկանց: Ծանոթ են նաև ֆտորկինոլոնների նկատմամբ լուրջ ալերգիկ ռեակցիաների դեպքերը։ Դեղերը օգտագործվում են օրական երկու անգամ 500 մգ-ով։
Մակրոլիդները մանրէաբանական ազդեցություն ունեցող պատրաստուկներ են։ Նրանք կարող են նշանակվել SARS-ի այնպիսի բարդությունների դեպքում, ինչպիսիք են բրոնխիտը, տոնզիլիտը, միջին ականջի բորբոքումը, սինուսիտը, թոքաբորբը: Մակրոլիդները ներառում են Ազիտրոմիցին և Էրիտրոմիցին: Դժվար է պատասխանել այն հարցին, թե որ հակաբիոտիկն է ավելի լավ ARVI-ի համար: Չէ՞ որ մակրոլիդների ընդունման ազդեցությունը նկատելի է միայն 2-3 օր հետո։ Այս դեղերը հաստատված են հղիության և լակտացիայի ընթացքում օգտագործման համար: Դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը չի կարող գերազանցել 1,5 գ-ը (բաժանված 5-6 դոզայի):
Պենիցիլինները հակաբիոտիկներ են, որոնք ազդում են streptococci-ի և staphylococci-ի վրա: Ամենատարածվածն այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են «Ամոքսիկլավը», «Ամոքսիցիլինը»: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների այս խումբըհամարվում է ամենաքիչ թունավորը: Հնարավոր օգտագործումը մանկական թերապիայի մեջ: Ընդունման արդյունավետությունը կարելի է տեսնել մի քանի օր անց։ Բուժման ընդհանուր կուրսը պետք է տեւի առնվազն հինգ օր։ Ամենադժվար դեպքերում պենիցիլինները ընդունում են 10-14 օր։
Ի՞նչ հակաբիոտիկներ են ամենից հաճախ նշանակում SARS-ով հիվանդ երեխաներին:
Վերին շնչուղիների հիվանդությունների դեպքում երեք ամսականից բարձր երեխաներին հաճախ նշանակում են «Աուգմենտին»: Այս դեղը դեղատներում հասանելի է փոշու տեսքով: Այն պատրաստվում է կախոցի տեսքով և տրվում է երեխաներին օրը 3 անգամ։ Հազվագյուտ դեպքերում կարող է առաջանալ ալերգիկ ռեակցիա՝ ցանի տեսքով։ Բուժման դրական արդյունքը կարելի է տեսնել հակաբիոտիկ թերապիայի մեկնարկից անմիջապես հաջորդ օրը։
SARS-ի այնպիսի բարդությունների դեպքում, ինչպիսիք են միջին ականջի բորբոքումը, տոնզիլիտը, ցիստիտը, սինուսիտը, երեխաներին կարելի է նշանակել Zinacef: Դեղը ներկայացված է ներարկման լուծույթի տեսքով: Դեղաչափը որոշվում է երեխայի տարիքից և քաշից: Դեղը նոսրացվում է ջրով։
«Sumamed Forte»-ն մանկական թերապիայի մեկ այլ հայտնի դեղամիջոց է: Հակաբակտերիալ միջոցն ունի գործողության լայն սպեկտր և թույլ է տալիս հնարավորինս կարճ ժամանակում հաղթահարել հիվանդությունը: «Սումամեդ» դեղամիջոցը հակացուցված է մինչև 6 ամսական երեխաներին։ Դեղը ներկայացված է փոշու տեսքով, որը նոսրացվում է կախոցի մեջ։ Դեղաչափը հաշվարկվում է երեխայի քաշի հիման վրա (10 մգ 1 կգ քաշի համար): Դեղը ընդունվում է օրը մեկ անգամ։
