Հակաշոկային դեղամիջոցներն օգտագործվում են բժիշկների կողմից՝ կյանքի համար կրիտիկական իրավիճակներում գտնվող հիվանդներին օգնելու համար: Կախված այս իրավիճակներից՝ բժիշկները կարող են օգտագործել տարբեր դեղամիջոցներ: Վերակենդանացման և այրվածքների բաժանմունքներում շտապօգնության մեքենաները և Արտակարգ իրավիճակների նախարարությունը պետք է ունենան հակաշոկային փաթեթներ։
Քանի որ անկանխատեսելի իրավիճակ կարող է լինել, ցավոք, ոչ միայն բժիշկների ներկայությամբ, յուրաքանչյուր ձեռնարկություն պետք է ունենա առաջին օգնության հավաքածու, որը պարունակում է հակաշոկային դեղամիջոցներ։ Դրանց կարճ ցանկը մենք կքննարկենք ստորև մեր հոդվածում:
Անաֆիլակտիկ շոկի դեպքում առաջին օգնության հավաքածուի անհրաժեշտություն
Առողջապահության նախարարության առաջարկության համաձայն՝ հակաշոկային թերապիայի դեղամիջոցներ պարունակող առաջին օգնության հավաքածուն պետք է հասանելի լինի ոչ միայն յուրաքանչյուր ատամնաբուժական և վիրաբուժական գրասենյակում, այլ նաև ցանկացած ձեռնարկությունում։ Տանը նման առաջին օգնության հավաքածու ունենալը չի խանգարի, մինչդեռ պետք է գոնե նվազագույն գիտելիքներ ունենալ այդ մասին.ինչպես և երբ օգտագործել դրա բովանդակությունը:
Ցավոք, բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ տարեցտարի ավելանում է հանկարծակի անաֆիլակտիկ շոկի դեպքերը։ Այս շոկային վիճակը կարող է հրահրել մարդու ալերգիկ ռեակցիան սննդին, դեղամիջոցին, կոսմետիկ արտադրանքի հետ շփումը կամ միջատի խայթոցը: Գրեթե անհնար է նախապես կանխատեսել օրգանիզմի նման ռեակցիայի հավանականությունը, իսկ անաֆիլակտիկ շոկի հսկայական խնդիրը դրա զարգացման կայծակնային արագությունն է։
Այդ պատճառով է, որ մարդու կյանքը կարող է կախված լինել առաջին օգնության հավաքածուում այս կամ այն դեղամիջոցի առկայությունից և այն օգտագործելու ձևից:
Հակաշոկային դեղերի ցուցակ
Առողջապահության նախարարությունը հաստատել է դեղերի ցանկը, որոնք պետք է լինեն առաջին օգնության յուրաքանչյուր փաթեթում՝ օգնելու անաֆիլակտիկ շոկի առաջացմանը: Դրանք ներառում են՝
- «Ադրենալին» (0.1%) ամպուլներում։
- «Դիմեդրոլ» ամպուլներում։
- Նատրիումի քլորիդի լուծույթ.
- «Eufillin» ամպուլներում։
- «Պրեդնիզոլոն» (ամպուլներում).
- Հակահիստամիններ.
Հաջորդում մենք համառոտ կվերանայենք, թե ինչպես է գործում յուրաքանչյուր դեղամիջոց:
Ինչու՞ է պետք ադրենալին ներարկել:
Այս դեղամիջոցը կարելի է անվտանգ անվանել հակաշոկային հավաքածուի հիմնական դեղամիջոցը: Եթե նկատի ունենանք դրա օգտագործումը անաֆիլակտիկ շոկի ժամանակ, ապա պետք է հասկանալ, որ երբ մարդու օրգանիզմում ուժեղ ալերգիկ ռեակցիա է տեղի ունենում, առաջանում է ճնշում։իմունային բջիջների գերզգայունություն. Արդյունքում անձեռնմխելիությունը սկսում է ոչնչացնել ոչ միայն օտար գործակալը (ալերգեն), այլեւ սեփական մարմնի բջիջները։ Եվ երբ այդ բջիջները սկսում են մահանալ, մարդու օրգանիզմը անցնում է շոկային վիճակի։ Նրա բոլոր համակարգերը սկսում են աշխատել ինտենսիվ, արտակարգ ռեժիմով՝ ամենակարևոր օրգաններին թթվածնով ապահովելու համար։
Ադրենալինի (0,1%) ներարկումն ակնթարթորեն սեղմում է արյունատար անոթները, ինչի պատճառով իմունային համակարգի կողմից արտադրվող հիստամինի շրջանառությունը զգալիորեն կրճատվում է։ Բացի այդ, «Ադրենալինի» ներմուծումը կանխում է արյան ճնշման արագ անկումը, որն ուղեկցվում է շոկային պայմաններով։ Նաև «Ադրենալինի» ներարկումը բարելավում է սրտի աշխատանքը և կանխում դրա հնարավոր կանգը։
«Դիմեդրոլ» - միջոց ոչ միայն անքնության դեմ
Բժշկության հետ կապ չունեցող մարդկանց մեծ մասը սխալմամբ Դիֆենհիդրամինը համարում է բացառապես հիպնոսացնող դեղամիջոց: Այս դեղամիջոցն իսկապես հիպնոսացնող ազդեցություն ունի, բայց բացի դրանից, Դիֆենհիդրամինը նաև հակաշոկային դեղամիջոց է։ Ներածությունից հետո այն լայնացնում է արյան անոթները՝ միաժամանակ ազատելով բրոնխոսպազմը։ Բացի այդ, դա հակահիստամին է: Այն արգելափակում է հիստամինի արտադրությունը և լրացուցիչ ճնշում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գերակտիվ գործունեությունը:
Ինչու՞ է ձեզ անհրաժեշտ նատրիումի քլորիդի լուծույթը հակաշոկային առաջին օգնության հավաքածուում
Այս լուծույթը բժշկական պրակտիկայում առավել հաճախ օգտագործվում է ջրազրկման համար, քանի որ ներերակային ներարկումից հետո այն կարողանում է շտկել տարբեր համակարգերի աշխատանքը.օրգանիզմ։ «Նատրիումի քլորիդը» օգտագործվում է որպես դետոքսիկացնող դեղամիջոց։ Նաև ծանր արյունահոսության դեպքում այս լուծույթը կարող է բարձրացնել արյան ճնշումը: Ուղեղային այտուցի դեպքում այն օգտագործվում է որպես օսմոտիկ միզամուղ միջոց։
«Eufillin» - արագ օգնություն բրոնխիալ սպազմի դեպքում
Այս դեղամիջոցը բավականին հզոր բրոնխոդիլացնող միջոց է: Շոկային վիճակում այն օգնում է օրգանիզմում ակտիվացնել կենսաապահովման լրացուցիչ մեխանիզմները։
«Eufillin»-ն ի վիճակի է ընդարձակել բրոնխները և բացել պահուստային մազանոթները, ինչը կայունացնում և մեծապես հեշտացնում է շնչառությունը շոկային վիճակում։
«Պրեդնիզոլոնը» մարմնի կողմից արտադրվող հորմոնի ամենամոտ անալոգն է
«Պրեդնիզոլոնը» բավականին կարևոր դեղամիջոց է շոկային վիճակում գտնվող հիվանդին օգնելու համար: Իր գործողությամբ այն կարողանում է ճնշել իմունային բջիջների ակտիվությունը, որոնք հրահրում են սրտի կանգ։
Այս սինթետիկ հորմոնն իսկապես հակաշոկային հորմոնի ամենամոտ անալոգն է, որն ինքնուրույն արտազատվում է օրգանիզմի կողմից կյանքի համար կարևոր իրավիճակներում: Դրա ներդրումից հետո մարմնի շոկային վիճակը շատ կարճ ժամանակում նվազում է։ Հարկ է նշել, որ այս հակաշոկային դեղամիջոցը օգտագործվում է ոչ միայն անաֆիլակտիկ շոկի դեպքում։ Բժիշկներն այն օգտագործում են նաև այրվածքների, կարդիոգեն, թունավորումների, տրավմատիկ և վիրաբուժական ցնցումների դեպքում։
Ե՞րբ է պետք օգտագործել հակաշոկային դեղամիջոցները։
Մարդու մարմնի շոկային վիճակը կարող է հրահրելոչ միայն անաֆիլաքսիա՝ ալերգիկ ռեակցիայի պատճառով։ Հակաշոկային լրակազմի պատրաստուկներն օգտագործվում են առաջին օգնություն ցուցաբերելու և այլ իրավիճակներում, հատկապես այն դեպքերում, երբ տուժածին արագ հիվանդանոց հասցնելու հնարավորություն չկա, և նա ստիպված կլինի երկար ժամանակ տեղափոխել։։
Հետևյալ իրավիճակները կարող են հրահրել մարդու մարմնի կրիտիկական վիճակ՝ ի լրումն անաֆիլակտիկ շոկի.
- ցավային շոկ;
- լուրջ վիրավորվել;
- տոքսիկ շոկ;
- կծում թունավոր միջատների, օձերի և կենդանիների կողմից;
- վիրավորվել;
- խեղդվել.
Նման դեպքերում հակաշոկային հավաքածուի դեղերի ցանկը կարող է համալրվել հետևյալ դեղամիջոցներով.
- «Կետանով» (կետորոլակ տրոմետամինի լուծույթ) - ուժեղ ցավազրկող է: Օգնում է թեթևացնել ծանր ցավը լուրջ վնասվածքներից։
- «Դեքսամետազոնը» դեղամիջոց է, որը գլյուկոկորտիկոիդ հորմոն է: Այն ունի ակտիվ հակաշոկային ազդեցություն, ինչպես նաև ունի ընդգծված հակաբորբոքային ազդեցություն։
- «Կորդիամին» - նիկոտինաթթվի 25% լուծույթ։ Այն պատկանում է շնչառական խթանիչների դեղաբանական խմբին։ Այն նաև խթանող ազդեցություն ունի ուղեղի վազոմոտոր կենտրոնի վրա։
Կախված իրավիճակից և հիվանդի վիճակի կրիտիկական աստիճանից՝ բժիշկները կարող են օգտագործել այս դեղամիջոցները երկուսն էլ միասին,և առանձին։
Դեղեր, որոնք օգտագործվում են ինտենսիվ թերապիայի կրիտիկական իրավիճակներում
Հիվանդանոցային պայմաններում ծայրահեղ ծանր վիճակում գտնվող հիվանդին օգնելու համար, ի լրումն մեր կողմից արդեն իսկ նախկինում դիտարկված դեղերի, օգտագործվում են նաև այլ հակաշոկային դեղամիջոցներ՝ կիրառման լուծույթներ.
- «Պոլիգլուկինը» դեղամիջոց է, որն ունի հզոր հակաշոկային ազդեցություն։ Բժիշկների կողմից այն օգտագործվում է որպես հակաշոկային դեղամիջոց վերքերի, այրվածքների, ծանր վնասվածքների և արյան լուրջ կորստի դեպքում: Ներերակային ներարկումից հետո Պոլիգլուկինը բարելավում և ակտիվացնում է կորոնար հոսանքը և վերականգնում է մարմնում շրջանառվող արյան ընդհանուր ծավալը: Նաև դեղամիջոցը նորմալացնում է արյան ճնշման և VD մակարդակը: Հարկ է նշել, որ դրա ամենամեծ հակաշոկային արդյունավետությունը դրսևորվում է պահածոյացված արյան հետ միասին ընդունվելիս։
- «Հեմովինիլ»-ը դեղորայքային լուծույթ է, որն օգտագործվում է ծանր թունավորումների, տրավմատիկ և այրվածքային ցնցումների դեպքում: Այն հաճախ օգտագործվում է օրգանիզմից տոքսինները հեռացնելու համար, քանի որ այն ուժեղ ներծծող նյութ է։ Այն օգնում է նվազեցնել ասկիստը և վերացնում է ուղեղի այտուցը։ Բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ «Հեմովինիլի» ներդրումից հետո հաճախ նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։
- «Պոլիվինոլ» - լուծույթ, որը ներարկվում է ծանր արյունահոսության, լուրջ վնասվածքների, այրվածքների և վիրահատական ցնցումների դեպքում, որոնք բնութագրվում են արյան ճնշման կտրուկ անկմամբ: Դեղը արագ բարձրացնում է արյան ճնշումը, պահպանում է մարմնում շրջանառվող պլազմայի մակարդակը և, անհրաժեշտության դեպքում, վերականգնումդրա ծավալը (այսինքն, այն օգտագործվում է որպես պլազմայի փոխարինող): Իր բոլոր առավելություններով հանդերձ՝ այս դեղամիջոցը հարմար չէ շոկային վիճակները դադարեցնելու համար, որոնք ուղեկցվում են գանգուղեղային վնասվածքներով և ուղեղային արյունազեղումներով։
- «Ժելատինոլ» - հիդրոլիզացված ժելատինի 8%-անոց լուծույթ, որը ներարկվում է տրավմատիկ և այրվածքային ցնցումներով: Հեռացնում է օրգանիզմից վնասակար և թունավոր նյութերը՝ կատարելով դետոքսիկացիոն ֆունկցիա։
- «Դրոպերիդոլ»-ը հակահոգեբուժական, հակամուրտիկ և պրոտոշոկային դեղամիջոց է: Պատկանում է միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների խմբին։ Ներարկված է ներերակային ուժեղ ցավային ցնցումներով:
- «Դեքսավեն» - վերաբերում է գլյուկոկորտիկոիդների դեղաբանական խմբին։ Այն իրականացվում է ներերակային վիրահատական կամ հետվիրահատական շոկի դեպքում: Այն նաև օգտագործվում է անաֆիլակտիկ և տրավմատիկ շոկի և անգիոեդեմայի դեպքում: Այն ունի ընդգծված հակաալերգիկ ակտիվություն և ուժեղ հակաբորբոքային հատկություն։
