Թրոմբոցիտները մարդու արյան հիմնական բաղադրիչներից են։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս դրանց մակարդակը նորմալ պահել, հակառակ դեպքում մահացու հիվանդությունների վտանգը մեծանում է։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է իմանալ թրոմբոցիտների գործառույթը։
Հիմնական հասկացություններ
Թրոմբոցիտները արյան կլոր տարրեր են, որոնք մասնակցում են հեմոստազի նորմալացմանը: Բջիջները կառուցվածքով միկրոսկոպիկ են և չունեն միջուկ։ Նրանց տրամագիծը կազմում է ընդամենը մոտ 3 միկրոն: Դրանք ձևավորվում են ոսկրածուծի մեգակարիոցիտներից։ Արյան մեջ այս տարրերը մնում են 5-ից 11 օր: Այնուհետև դրանք քայքայվում են փայծաղում և լյարդում:Հանգստի ժամանակ թրոմբոցիտները ունեն կլորացված սկավառակի ձև: Ակտիվացման պահին ուռչում են ու դառնում գունդ։ Քանի որ արյան մեջ թրոմբոցիտների հիմնական գործառույթը արյունատար անոթների պաշտպանությունն է, երբ կտրվում են, դրանք ձևավորում են հատուկ առաջացումներ, որոնք կոչվում են պսևդոպոդիա: Այդ ելուստների օգնությամբ մարմինները կցվում են միմյանց, այսինքն՝ անցնում են ագրեգացման փուլ։ Այնուհետև բջիջները կպչում են նավի վնասված հատվածին: Այս ունակությունը կոչվում է կպչում:
Հատկանշական է, որթրոմբոցիտներն ունակ են արյան մեջ արտանետելու տասնյակ օգտակար միկրոբաղադրիչներ, ինչպիսիք են ֆերմենտները, սերոտոնինը, ադենոզին դիֆոսֆատը, ֆիբրինոգենը և այլն։ Սա տարբերում է նրանց մյուս կարմիր մարմիններից:
Թրոմբոցիտների հիմնական գործառույթը
Ինչպես գիտեք, արյան այս բջիջները ակտիվորեն մասնակցում են մակարդման գործընթացին, այսինքն՝ հեմոստազին։ Սա թրոմբոցիտների հիմնական գործառույթն է: Մարդու մարմնի համար այս գործընթացը ամենակարեւորներից մեկն է: Այն օգնում է կանխել արյան զգալի կորուստը լուրջ վնասվածքի ժամանակ:Մարդու թրոմբոցիտների այս ֆունկցիայի շնորհիվ արյունատար անոթների պատերն ավելի ամուր են դառնում: Ցուլը կարճ ժամանակում խցանում է վնասի տեղը։ Ըստ էության, այս արյան բջիջները խաղում են առաջնային անոթային խցանի դերը։
կոագուլյացիա տեղի է ունենում ֆերմենտների, սպիտակուցների և մոտ 40 այլ բաղադրիչների փոխազդեցության արդյունքում։ Սա շատ բարդ կենսաբանական մեխանիզմ է, որում հիմնական դերը խաղում են թրոմբոցիտները, պրոտոմբինը և ֆիբրինոգենը։ Այս տարրերի փոխազդեցությունը տեղի է ունենում արյան պլազմայում:
Թրոմբոցիտների օժանդակ գործառույթներ
Պաշտպանիչ հատկությունից բացի, այս կարմիր թիթեղները ունեն ևս մեկ օգտակար հատկություն. Այն բաղկացած է մարդու շրջանառու համակարգի էնդոթելիումի սնուցումից։ Թրոմբոցիտների այս ֆունկցիայի շնորհիվ անոթները ստանում են կենսական հետքի տարրեր, որոնք նպաստում են կարմիր բջիջների հոսքի նորմալացմանը և ներքին օրգանների ընդհանուր աշխատանքին: Մարմնի (իմունիտետի) պաշտպանության աստիճանը մեծապես կախված է այս հատկությունից։Նաև արյան տարրերը ակտիվորեն մասնակցում են վերականգնմանը,այն է՝ վնասվածքներից հետո հյուսվածքների ապաքինման ժամանակ։ Այս էֆեկտը ձեռք է բերվում անոթներից բաժանման և ազատման արագացված գործընթացով: Այլ կերպ ասած, թրոմբոցիտները կատարում են վնասի ամբողջ տարածքը խցանելու գործառույթը: Ավելին, նրանք նպաստում են տուժած բջիջների արագացված աճին: Այս գործընթացը վերաբերում է պոլիպեպտիդների մոլեկուլների բաժանմանը։
Թրոմբոցիտների ակտիվացման ընթացքում աճում են նաև ֆիբրոբլաստները։ Նաև այս պահին արտադրվում են միկրոբաղադրիչներ, որոնք պատասխանատու են բջիջների վերափոխման և ինսուլինի մակարդակի վերականգնման համար։
Նորմալ ցուցանիշներ
Մարդկանց մեջ թրոմբոցիտները միշտ պետք է լինեն ընդհանուր ընդունված սահմաններում: Ընդհանուր վերլուծության մեջ արժեքները տրվում են 1 լիտր արյան համար: Մուտքի առանձնահատկությունները հետևյալն են. x109/l: Մեծահասակների նորմը թրոմբոցիտների քանակն է 200-ից 400 միավորի սահմաններում: 15-ից 18 տարեկան դեռահասների մոտ այս ցուցանիշները 180-420 են։ Մինչև 15 տարեկան երեխաների մոտ օրգանիզմների մակարդակը տատանվում է 150-ից մինչև 450 միավոր: Նորածինների մոտ նվազագույն շեմը 100 է, իսկ առավելագույնը՝ 400։Հարկ է նշել, որ կանանց մոտ թրոմբոցիտների սահմանաչափերը կարող են մի փոքր ցածր լինել վերը նշված նորմերից։ Դա կախված է ֆիզիոլոգիական բնութագրերից և հորմոնների մակարդակից։ Բացի այդ, դաշտանի ժամանակ արյան կորստի պատճառով թրոմբոցիտների նվազագույն շեմը կտրուկ նվազում է։ Նմանատիպ իրավիճակ է նկատվում հղիների մոտ, երբ վերականգնող մարմինների մակարդակը կարող է զգալիորեն նվազել։ Դա պայմանավորված է արյան մեջ հեղուկի ծավալի ավելացմամբ: Հետեւաբար, վերլուծությունը ցույց է տալիս բոլորի թվի նվազումմիկրոբաղադրիչներ.
Կարևոր է հասկանալ, որ թրոմբոցիտների քանակը չէ հիմնականը: Վերլուծության արդյունքներով, ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, որպեսզի լրացուցիչ ուսումնասիրություններ կատարվեն՝ որոշելու դրանց գործողության արդյունավետությունը: Այս պրոցեդուրան կոչվում է կոագուլոգրամ:
Շեղումները և դրանց պատճառները
Եթե արյան անալիզը ցույց է տվել, որ օրգանիզմում առկա է թրոմբոցիտների պակաս կամ ավելցուկ, ապա շտապ անհրաժեշտ է լրացուցիչ բժշկական հետազոտություն։ Սա առաջին նախազգուշական նշանն է, որն ազդարարում է լուրջ հիվանդության զարգացումը։
Քանի որ թրոմբոցիտները արյան համար անփոխարինելի և կենսական նշանակություն ունեն, նորմայից ցանկացած շեղում ազդում է օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի վրա։ Մարմինների քանակի նվազումը մեծացնում է երկարատև բուժման վտանգը նույնիսկ նվազագույն վնասի դեպքում: Այսինքն՝ արյան մակարդումը նվազագույնի է հասցվում։ Մակարդակի բարձրացմամբ ակտիվանում են թրոմբոցիտների պաշտպանիչ գործառույթները։ Այս դեպքում արյան հոսքը խաթարող անոթներում մեծ հանգույցներ կստեղծվեն: Արդյունքում կա արյան մակարդուկների առաջացման վտանգ։ Բժշկական նորմերից կտրուկ շեղումները կարող են վկայել քաղցկեղի սկզբնական փուլի մասին։Թրոմբոցիտների մակարդակը կանխելու և պահպանելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս ճիշտ սնվել։ Դիետան միշտ պետք է հարուստ լինի վիտամին B12-ով և ֆոլաթթվով։
Նվազեցված թրոմբոցիտների ֆունկցիան
Այս վիճակն առաջանում է արյան մեջ վերականգնող մարմինների քանակի զգալի նվազման ժամանակ։ Այս անկման արդյունքում ներքին օրգանները դառնում են խոցելիվարակների. Սա բացասաբար է ազդում հիմնականում լյարդի և վահանաձև գեղձի վրա:
Թրոմբոցիտների քանակի և դրանց ֆունկցիոնալության նվազման պատճառ կարող են լինել այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են կարմրախտը, լեյկոզը, կարմրուկը։ Դրանցից ամենավատը քաղցկեղն է։ Բացի այդ, մակարդակի նվազում է նկատվում հիվանդների մոտ քիմիաթերապիայից հետո, ինչպես նաև ասպիրինի գերդոզավորման և ջրազրկման դեպքում։ Որոշ ուժեղ հակաբիոտիկներ կարող են բացասաբար ազդել արյան բջիջների աճի վրա:Թրոմբոցիտների քանակի նվազումը պահանջում է պարտադիր բուժում: Առաջին հերթին բժիշկը պետք է նշանակի դեղաբանական դեղամիջոցներ: Իսկ արդեն երկրորդ տեղում են դիետան ու բուսական պրոֆիլակտիկան։ Ժողովրդական մեթոդներն այստեղ անզոր են, իսկ բուժման հետաձգումը կարող է հանգեցնել անխուսափելի հետեւանքների։ Պրոֆիլակտիկայի ընթացքում կարևոր է չընդունել արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցավազրկողները, ասպիրինը, սուլֆանիլամիդային խումբը:
Թրոմբոցիտների գերառատություն
Վերականգնվող բջիջների մակարդակի բարձրացումը վկայում է քաղցկեղի մասին: Բացի այդ, այն ազդում է թրոմբոցիտների օժանդակ գործառույթների վրա։ Մարմնի ավելցուկը հնարավոր է նաև սեպսիսի դեպքում կամ փայծաղը հեռացնելու վիրահատությունից հետո: Մեկուսացված դեպքը կարող է լինել ծանր ներքին արյունահոսություն:
Թրոմբոցիտների արագ աճի արդյունքում անոթներում առաջանում է էմբոլիա։ Այս խնդիրը անհապաղ լուծում է պահանջում։ Հարկ է նշել, որ ինքնաբուժումը ոչ մի արդյունք չի տա։ Այստեղ կօգնի միայն դեղաբանական թերապիան։ ՍկսածԱմենատարածված դեղամիջոցներից կարելի է առանձնացնել «Պիրաբուտոլը» և «Ասպիրինը»: Կարևոր է նաև բացառել մարմնի ցանկացած գերբեռնվածություն։
Հավանական հիվանդություններ
Թրոմբոցիտների մակարդակի նվազման դեպքում կա ապլաստիկ անեմիայի, Վերլհոֆ և Գաուշերի հիվանդության, ցիտոպենիկ purpura-ի զարգացման բարձր ռիսկ:
Արյան մեջ կարմիր թիթեղների քանակի աճի դեպքում կա դենգե տենդի և հեմոլիտիկ համախտանիշի հավանականությունը: Բայց առաջին հերթին պետք է ստուգվել քաղցկեղի համար:
Թրոմբոցիտների ագրեգացման և կպչման ֆունկցիայի խախտումը հանգեցնում է Բեռնար-Սուլյեի, ֆոն Վիլեբրանդի, Պուդլակի, Սքոթի համախտանիշներին:Եթե կարմիր բջիջների նյութափոխանակությունը ձախողվի, ապա աթերոսկլերոզ, սրտի իշեմիա, ուղեղի անոթային և զարկերակային հիվանդություն, մալարիա, ասթմա, քաղցկեղ։
