Ներկայումս բժիշկները լիարժեք տեղեկատվություն ունեն այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է ջրծաղիկը. հայտնի են դրա հարուցիչը, վարակման ուղիները, վարակի ընթացքը, բարդությունների պատճառները, բուժման մարտավարությունը։ Լաբորատոր մեթոդների կիրառմամբ հնարավոր է ախտորոշել ատիպիկ ձևերը, հայտնաբերել արյան մեջ հակամարմինների առկայությունը, ջրծաղիկը տարբերակել այլ պաթոլոգիաներից։ Ինչպե՞ս է կոչվում ջրծաղիկի անալիզը և ինչու է այն անհրաժեշտ: Սա կքննարկվի հետագա:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Վիրուսային հիվանդությունը ջրծաղիկ, որն առավել հաճախ կոչվում է ջրծաղիկ, հեշտությամբ հանդուրժվում է մանկության տարիներին, իսկ մեծահասակների մոտ՝ բավականին դժվար։ Varicella-zoster վիրուսը հիվանդության պատճառն է, երբ հիվանդանալով, մարդը մնում է վիրուսի կրող ողջ կյանքի ընթացքում: ՄԻԱՎ-ով վարակվելիս, ծանր գերբեռնվածության, սթրեսի, իմունիտետի նվազման դեպքում մեծ է մեկ այլ պաթոլոգիայի՝ շինգլերի վտանգը:Ուստի ջրծաղիկի ախտորոշումը մեծ նշանակություն ունի։ Բժիշկները հիմնականում ախտորոշում են կոնկրետ ցանի առկայությամբ և համապատասխան կլինիկայով։ Որոշ դեպքերում, պարզաբանելու կամ պարզելու համար, թե արդյոք հիվանդը մանկության տարիներին ունեցել է այս հիվանդությունը, անհրաժեշտ է ջրծաղիկի վերլուծություն անցկացնել: Ո՞րն է այս ուսումնասիրության անունը: Այս հարցը հաճախ տրվում է բժիշկներին: Վիրուսի առկայությունը հայտնաբերելու բազմաթիվ եղանակներ կան, ուստի մեկ անուն չկա:
Դրա համար օգտագործվում են հատուկ մեթոդներ՝ PCR, ELISA, RIF և այլն։ Հիվանդության թերապիան իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս մաշկի ցանը բուժել հակասեպտիկ, հակահիստամինային և հակավիրուսային դեղամիջոցներով: Բարձր ջերմաստիճանի դեպքում ընդունեք ջերմիջեցնող միջոցներ: Խստիվ արգելվում է սանրել փուչիկները։ Սպիտակեղենի և անկողնային պարագաների հաճախակի փոփոխությունը ցուցված է քորը նվազեցնելու համար:
Պատճառները, թե ինչու բժիշկը խորհուրդ է տալիս թեստ անցկացնել
Իհարկե, ջրծաղիկի լաբորատոր հետազոտության հրատապ անհրաժեշտություն չկա։ Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդների համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս այն վերահսկել և ժամանակին կարգավորել թերապիան բարդությունների դեպքում:
Ցուցադրված է Ջրծաղիկի արյան անալիզ՝
- Մեծահասակների մոտ առաջնային շինգլերի կամ հերպեսի դեպքում:
- Թեթև ախտանիշներով և հիվանդության ծանր ընթացք ունեցող երեխաների մոտ: Նրանց այս անալիզը նշանակվում է միայն կասկածելի դեպքերում, այսինքն՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։
- Երբ հայտնվում են կրկնվող ցաներ։
- Ջնջված ախտանիշներովհիվանդություններ մեծահասակների մոտ. Տարեցները դժվարությամբ են դիմանում, ի տարբերություն երեխաների։ Բացի այդ, նրանք հաճախ ունենում են տարբեր բարդություններ։ Հետազոտության արդյունքները հնարավորություն են տալիս ստանալ ամբողջական կլինիկական պատկեր և անհրաժեշտության դեպքում կարգավորել թերապիան։
- Անցյալում հիվանդության փաստը պարզաբանելու համար. Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ հիվանդության նշանները նման են մաշկային հիվանդություններին, հիվանդին խորհուրդ է տրվում նվիրաբերել կենսանյութ՝ վիրուսի ակտիվ ձևի առկայությունը հերքելու կամ հաստատելու համար։
- Կանայք երեխա են սպասում.
Հարկ է նշել, որ մեծահասակները հազվադեպ են հիվանդանում ջրծաղիկով, քանի որ մանկության տարիներին հիվանդություն ունեցողների մոտ ուժեղ իմունիտետ է զարգանում։ Ուստի, երբ ի հայտ են գալիս մաշկային ցաներ, որոնք իրենց բնույթով նման են ջրծաղիկին, բժիշկներն առաջին հերթին կասկածում են մաշկի պաթոլոգիայի մեջ։ Իսկ եթե անհատը մանկության տարիներին ջրծաղիկ չի ունեցել, ապա նրան ցույց են տալիս այս անալիզը։
Հղի կանանց ջրծաղիկի ուսումնասիրություն
Գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս, որ բոլոր այն կանայք, ովքեր գտնվում են այն դիրքում, ովքեր տեղեկություն չունեն այն մասին, թե արդյոք ունեցել են այս հիվանդությունը մանկության տարիներին, պետք է թեստավորվեն: Բացասական պատասխան ստանալու դեպքում պետք է զգույշ եղեք՝ խուսափեք այն վայրերից, որտեղ շատ մարդիկ կան, մի այցելեք դպրոց և նախադպրոցական հաստատություններ։
Երբ հղի կնոջ մոտ առկա է հիվանդության կլինիկական պատկեր, հակամարմինների թեստը համարվում է պարտադիր: Վաղ փուլերում վարակը կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ աբորտի, հետագա փուլերում՝ երեխայի դեֆորմացիաների կամ մահացած ծննդաբերության:
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիանալ պլանավորող կանանց թեստ հանձնել ջրծաղիկի հակամարմինների առկայության համար: Դրանց բացակայության դեպքում՝ սպասվող հղիությունից երեք ամիս առաջ, պատվաստվեք։ Պատվաստումից հետո ձևավորվում է իմունիտետ, կամ մարդը վարակվում է թեթև ձևով։
Պատրաստվում ենք վերլուծության
Առողջապահության ոլորտի մասնագետները խորհուրդ են տալիս հետևել այս ուղեցույցներին՝
- Կենսանյութի առաքումից մեկ օր առաջ բացառեք ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունը, քաղցրավենիքի, ճարպային, տապակած և այլ անառողջ մթերքների օգտագործումը, ինչպես նաև ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների ընդունումը։
- Առավոտյան դատարկ ստամոքսին արյուն հանձնեք։ Այնուամենայնիվ, կա մի փոքր ինդուլգենցիա՝ թույլատրվում է խմել պարզ ջուր։
- Պետք է լինի վերջին կերակուրից առնվազն ութ ժամ հետո:
- Դեղամիջոցները խեղաթյուրում են հետազոտության արդյունքները, ուստի դրանք ժամանակավորապես դադարեցվում են (հետևող բժշկի հետ համաձայնությամբ):
Անալիզի համար վերցվում է երակային արյուն։ Հակամարմինները սկսում են ձևավորվել հիվանդության չորրորդ օրվանից: Այս պահին դրանք հայտնաբերվում են, ներկայացված են իմունոգոլոբուլին M-ով: G տիպը ի հայտ է գալիս ավելի ուշ, դրանք արդեն մշտապես առկա են արյան մեջ և հեշտ է հայտնաբերել:
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Հասուն մարդու մոտ ջրծաղիկի ընթացքը անտիպիկ է։ Այն իրավիճակներում, երբ տեսողական հետազոտության հիման վրա հնարավոր չէ ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել, ջրծաղիկի համար վերլուծություն է կատարվում, քանի որ այս դեպքում այն չի կարող վերացվել: Հետազոտության արդյունքում պարզվում է, թե արդյոք բավարար հակամարմիններ կան անտիգենի դեմ պայքարելու համար և որքանիմունային համակարգը պայքարում է հիվանդության դեմ: Ստացված արդյունքների հիման վրա ընտրվում է անհրաժեշտ դեղորայքային թերապիա։
Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա կամ PCR
Ի՞նչ է կոչվում ջրծաղիկի թեստը, որը ցույց է տալիս անհատի օրգանիզմում վիրուսի բացակայությունը կամ առկայությունը: Իհարկե, սա PCR-ն է, որը շատ հուսալի մեթոդ է։ Դրա առանձնահատկությունն այն է, որ նույնիսկ արյան մեջ վիրուսի աննշան կոնցենտրացիայի դեպքում այն կբացահայտվի։ Օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան, հայտնաբերվում են ԴՆԹ վիրուսի պատճենները: Մարմնի մեջ մտնելով երրորդ տեսակի հերպեսի վիրուսը արագորեն մեծացնում է իր մասնիկների քանակը։ Այս հետազոտության շնորհիվ հնարավոր է լինում բացահայտել հարուցիչը և ստանալ ջրծաղիկով վարակվածություն, թե ոչ, հարցի պատասխանը։
Իմունֆլյորեսցենտային ռեակցիա
RIF-ը ջրծաղիկի վերլուծության հապավումն է: Սա ճշգրիտ և արագ ախտորոշման մեթոդ է, որը, բացի ախտորոշումը հաստատելուց, թույլ է տալիս բացահայտել հակամարմինների բջիջների և անտիգենների հարաբերակցության բաշխումը: Կենսանյութը նախապես մշակվում է հատուկ միացությամբ, որը թույլ է տալիս անտիգեններին փայլել: Որոշեք, որոնց առկայությունը հնարավոր է դրանց բարձր կոնցենտրացիայի դեպքում։
Ֆերմենտային իմունովերլուծություն, կամ ELISA
Ամենից հաճախ ջրծաղիկի նկատմամբ իմունիտետի անալիզն իրականացվում է այս մեթոդով։ Հետազոտության շնորհիվ պարզվել է՝ տվյալ անհատը նախկինում հիվանդ է եղել, թե ոչ։ Հայտնաբերվում են հակամարմիններ՝ իմունոգոլոբուլին G և M. IgM տիպի հակամարմինները հայտնվում են անհատի մոտ մեկ շաբաթ անց հիվանդ մարդու հետ շփվելուց հետո: Եթե մարդը հիվանդ է եղել ջրծաղիկով, ապա IgG-ն նրա մեջ առկա է ողջ կյանքում։ Այս մեթոդն ունի և՛ դրական, և՛ դեմ կողմեր:Առավելությունները հետևյալն են՝
- Թույլ է տալիս ճանաչել հակամարմինների նույնիսկ նվազագույն քանակությունը:
- Հիվանդության առաջին օրերին ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու ունակություն։
- Սխալների նվազագույն քանակը, քանի որ գործընթացը լիովին ավտոմատացված է:
Թերություններ.
- Սարքավորումների բարձր արժեք։
- Բարձր որակավորում ունեցող մասնագետի կարիք.
- Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում գործող ոչ բոլոր առողջապահական հաստատություններն ունեն նման սարքավորումներ։
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես է կոչվում ջրծաղիկի հակամարմինների թեստը:
Լրացուցիչ թեստեր
Եթե հնարավոր չի եղել բարձր ճշգրտությամբ որոշել ջրծաղիկի առկայությունը և բացահայտել երրորդ տիպի հերպեսի վիրուսի առկայությունը, ապա ախտորոշումը պարզաբանելու համար ցուցադրվում են լրացուցիչ տեսակի հետազոտություններ.
- Մշակութային տեխնիկա - թույլ է տալիս բարձր ճշգրտությամբ որոշել վիրուսի առկայությունը։ Հարուցիչը մեկուսացված է և կիրառվում է սննդային միջավայրի վրա, այնուհետև նկատվում է նրա վարքագիծը: Ջրծաղիկի վիրուսը շատ ագրեսիվ է և շատ ակտիվորեն գրավում է առողջ բջիջները: Սա հարուցիչը հայտնաբերելու բավականին ճշգրիտ մեթոդ է: Դրա թերությունը վերլուծության տեւողությունն է։ Ամբողջ պրոցեդուրան տևում է մինչև երկու շաբաթ։
- Ի՞նչ է անվանում ջրծաղիկի անալիզը, ավելի ճիշտ՝ վիրուսի վաղ հայտնաբերումը։ Սա կետային հիբրիդացում է: Հետազոտության սկզբունքը նման է PCR-ին:
- Սերոլոգիական մեթոդ - այս մեթոդը մեկուսացնում է իմունոգլոբուլին Գ. Ամենից հաճախ այն օգտագործվում է երկրորդ տիպի հերպեսի դեպքում, բայց դա արվում է նաև ջրծաղիկի դեմ հակամարմինները որոշելու համար։
- Իմունոգրամա - հեմոտեստ է նշանակվում հիվանդության ատիպիկ ընթացք ունեցող անձանց համար: Այս մեթոդի շնորհիվ հայտնաբերվում է օրգանիզմի արձագանքը վիրուսի առկայությանը։ Հաճախ, երբ վարակվում է, ձևավորվում է բավականին ուժեղ իմունիտետ: Սակայն լուրջ պաթոլոգիաների դեպքում ջրծաղիկի կրկնությունը հրահրվում է իմունիտետի նվազմամբ։
- Վիրուսաբանական - կենսանյութը վերցված է վեզիկուլներից: Նշանակվում է հազվադեպ դեպքերում, երբ հիվանդությունը ատիպիկ է կամ հայտնաբերվում են բարդություններ։
Անալիզի արդյունքի վերծանում ջրծաղիկի համար
Եթե արյան մեջ չկան G և M իմունոգոլոբուլիններ, ապա դա նշանակում է, որ անհատը հիվանդ չի եղել և ներկայումս հիվանդ չէ ջրծաղիկով, համապատասխանաբար, նա չունի իմունիտետ այս վարակի նկատմամբ::
Եթե հայտնաբերվել են IgM տիպի հակամարմիններ, բայց IgG-ն բացակայում է, ապա դա ցույց է տալիս հիվանդության բարձրությունը, քանի որ առաջինը ձևավորվում է իմունոգոլոբուլին M: G հակամարմինները առաջանում են ավելի ուշ և առկա են մարդու մոտ ամբողջ կյանքի ընթացքում։
Եթե հայտնաբերվում են երկու տեսակի հակամարմիններ, հիվանդը ապաքինվում է:
Եթե հայտնաբերվել են միայն G հակամարմիններ, նշանակում է, որ անհատն ունի ուժեղ իմունիտետ, որը ձևավորվել է հիվանդությունից հետո։ Այս հակամարմինների շնորհիվ ջրծաղիկով կրկին վարակվելու հնարավորություն գործնականում չկա։ Բացառություն են կազմում չափազանց թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ, օրինակ, եթե նրանք վիրուսի կրողներ են։մարդու իմունային անբավարարություն. Նման իրավիճակներում կրկին հիվանդանալու վտանգ կա։ Նման հիվանդները պետք է արյան ստուգում անցնեն ջրծաղիկի համար, և այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես է կոչվում այս հետազոտությունը։
