Բժիշկները շաքարի թեստ են պատվիրում, եթե նրանք կասկածում են շաքարախտի: Այնուամենայնիվ, նման ուսումնասիրության կանոնավոր անցումը անհրաժեշտ է նույնիսկ հիվանդի ամբողջական առողջության դեպքում: Գլյուկոզան մի նյութ է, որը մասնակցում է մարմնի բոլոր էներգետիկ գործընթացներին: Շաքարի մակարդակի շեղումները բացասաբար են անդրադառնում մարդու առողջության վրա։ Հիպո- և հիպերգլիկեմիայի սկզբնական փուլերը կարող են լինել ասիմպտոմատիկ: Այս դեպքերում միայն արյան անալիզն է օգնում բացահայտել հիվանդության վաղ նշանները։
Ո՞ւմ է հանձնարարված վերլուծությունը
Արյան շաքարի թեստը խորհուրդ է տրվում բոլոր առողջ մարդկանց մոտ երեք տարին մեկ անգամ: Սա կօգնի կանխել նյութափոխանակության խանգարումների և սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացումը։ Նշանակվում է նաև գլյուկոզայի թեստ՝ ըստ ցուցումների, եթե հիվանդն ունի հետևյալ գանգատները՝.
- տեսողության խանգարում;
- աճող ծարավի և չոր բերանի զգացում;
- արագացվածմիզարձակում;
- հոգնածության մշտական զգացում;
- մաշկի վերքերի դանդաղ ապաքինում;
- քոր.
Այս ախտանշանները կարող են վկայել շաքարախտի առկայության մասին։ Հղի կանայք նույնպես պետք է արյան ստուգում անցնեն շաքարի համար: Ապագա մայրերը հաճախ հակված են շաքարախտի հատուկ (հղիության) ձևի:
Ով է վտանգի տակ
Գլյուկոզայի թեստը նշանակվում է նաև այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն շաքարի նյութափոխանակության խանգարումների բարձր ռիսկ: Այս դեպքում վերլուծությունը պետք է կատարվի ամեն տարի: Ռիսկի խումբը ներառում է հիվանդների հետևյալ կատեգորիաները՝
- ավելաքաշ հիվանդներ;
- միջին և տարեց մարդիկ;
- հիվանդներ շաքարախտի նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածությամբ;
- հիվանդներ, ովքեր բուժում են ստանում ստերոիդ հորմոններով;
- ալերգիաներով և ուռուցքներով հիվանդներ;
- սրտանոթային պաթոլոգիաներով հիվանդներ.
Շաքարավազի անալիզը նշանակվում է ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների համար։ Այս թեստը հատկապես խորհուրդ է տրվում, եթե երեխայի ծնողները կամ նրա անմիջական ընտանիքը ունեցել են շաքարախտ։
Թեստերի տեսակներ
Գոյություն ունեն գլյուկոզայի ստուգման տարբեր եղանակներ: Առավել հաճախ նշանակվում են շաքարի վերլուծության հետևյալ տեսակները՝
- ստանդարտ;
- գլյուկոզայի ծանրաբեռնվածության թեստ;
- Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ;
- HbA1 պարունակության որոշում (գլիկացված հեմոգլոբին);
- թեստ գլյուկոզայի և խոլեստերինի համար։
Այս տեսակի թեստերից յուրաքանչյուրն ունի իր ցուցումները: Մենք հաջորդիվ վերանայում ենք այս ուսումնասիրությունները:ավելի մանրամասն։
Ստանդարտ վերլուծություն
Ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում են ստանդարտ անալիզ: Հետազոտության համար մազանոթային արյունը վերցվում է մատից կամ երակային արյունը՝ արմունկի թեքումից։
Ինչպե՞ս է շաքարը պիտակավորված թեստերում: Գլյուկոզան նշվում է միլիմոլներով մեկ լիտր արյան մեջ (մմոլ/լ): Այս չափման միավորը ներկայումս ընդունված է բոլոր լաբորատորիաներում։
Շաքարի համար արյան թեստի վերծանման նորմը 3,3-ից մինչև 5,5 մմոլ/լ ցուցանիշ է: Երակից վերցված կենսանյութի համար թույլատրվում է մինչև 6,1 մմոլ/լ վերին արժեքը։
Եթե վերլուծության մեջ շաքարի ցուցիչը փոքր-ինչ գերազանցում է թույլատրելի վերին սահմանը, ապա դա վկայում է գլյուկոզայի նյութափոխանակության խանգարման նախատրամադրվածության մասին։ 6,1 մմոլից բարձր մազանոթային արյան, իսկ 7 մմոլ/լ-ից ավելի երակային արյան հետազոտության արդյունքը հիմք է հանդիսանում «շաքարային դիաբետ» նախնական ախտորոշման համար։ Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի առկայությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:
Բեռնել թեստ
Սա գլյուկոզայի ազդեցության նկատմամբ բջիջների զգայունության ուսումնասիրություն է: Այն օգնում է հայտնաբերել 2-րդ տիպի շաքարախտը և հղի կանանց մոտ:
Նախ, հիվանդից վերցվում է ստանդարտ շաքարի թեստ: Հաջորդը, հիվանդը վերցնում է գլյուկոզայի փոշի: Այն նախապես լուծվում է 300 մլ ջրի մեջ։ Դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդի տարիքից և քաշից: 2 ժամ հետո վերցվում է արյան երկրորդ նմուշ։
բեռնվածությամբ շաքարի արյան թեստի վերծանման ժամանակնշանակեք ցուցիչներ նախքան գլյուկոզա ընդունելը. Սովորաբար դրանք տատանվում են 3,3-ից 5,5 մմոլ/լ: Գլիկեմիկ բեռից 2 ժամ անց թույլատրվում է շաքարի ավելացում մինչև 4-ից 7,8 մմոլ/լ մակարդակ:
Եթե մարզվելուց հետո շաքարը հասնում է 7,8-ից 11,1 մմոլ/լ մակարդակի, ապա դա վկայում է նախադիաբետիկ վիճակի մասին: Ավելի բարձր ցուցանիշները վկայում են շաքարային դիաբետի մասին։
Զգուշացեք, որ այս ուսումնասիրությունը երբեմն կեղծ արդյունքներ է տալիս: Որոշ դեղեր ընդունելիս հնարավոր է ցուցանիշների խեղաթյուրում, ինչպես նաև հետազոտության նախօրեին ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսի ավելացում։
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ
Այս թեստը նման է նախորդ հետազոտությանը: Նախ, շաքարի համար սովորական վերլուծությունը կատարվում է ստանդարտ մեթոդով: Հաջորդը, հիվանդը վերցնում է գլյուկոզա: Կրկնվող անալիզը կատարվում է երեք անգամ՝ գլիկեմիկ բեռից 60 րոպե հետո, այնուհետև արյունը վերցվում է 30 րոպեն մեկ։
Այս հետազոտությունն այլ կերպ կոչվում է գլիկեմիկ կամ շաքարի կոր: Վերլուծության արդյունքների հիման վրա բժիշկը կոր գծով գրաֆիկ է կառուցում, որը ցույց է տալիս շաքարի մակարդակը մարզվելուց 60, 90 և 120 րոպե անց: Այս մեթոդով կատարված շաքարավազի վերլուծության մեկնաբանությունը նման է ծանրաբեռնվածությամբ սովորական թեստի: Նորմալ ցուցանիշները 4-ից 7,8 մմոլ/լ են գլյուկոզայի ընդունումից 2 ժամ հետո:
HbA1 (գլիկացված հեմոգլոբին) որոշում արյան մեջ
Սա շաքարի ամենատեղեկատվական անալիզն է: Այն թույլ է տալիս բացահայտել շաքարախտի ամենավաղ փուլերը: Թեստի առավելությունները ներառում են այն փաստը, որ այն կարող է իրականացվել ինչպես ուտելուց առաջ, այնպես էլհետո.
Այս թեստի օգնությամբ հայտնաբերվում է գլյուկոզայի մոլեկուլների (HbA1) հետ կապված հեմոգլոբինի ցուցիչ։ Անալիզի արդյունքների վրա կարող են ազդել վիտամինների ընդունումը, արյան և վահանաձև գեղձի հիվանդությունները: Այս թեստը բավականին թանկ է և հասանելի չէ բոլոր լաբորատորիաներում։
Այս մեթոդով անցկացված շաքարի արյան անալիզը վերծանելիս ցուցանիշները բերվում են որպես տոկոս: Նորմա է համարվում գլիկացված հեմոգլոբինի մինչև 5,7% պարունակությունը։ 5,8%-ից մինչև 6,4% տոկոսադրույքներով, մարդու մոտ գլյուկոզայի նյութափոխանակության խանգարման ռիսկը մեծանում է: Եթե գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակությունը գերազանցում է 6,5%-ը, ապա բժիշկները ենթադրում են շաքարախտ։
Գլյուկոզայի և խոլեստերինի համակցված թեստ
Որոշել խոլեստերինի և գլյուկոզայի ցուցանիշը կօգնի վերլուծել կենսաքիմիական պարամետրերը: Այս թեստը համատեղում է արյան շաքարի և լիպիդների թեստը: Բացի այդ, ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս սպիտակուցների, հանքանյութերի և լյարդի ֆերմենտների մակարդակը։
Շաքարի վերլուծության նորմերը նույնն են, ինչ ստանդարտ հետազոտության մեջ՝ 3,3-ից մինչև 6,1 մմոլ/լ: Կենսանյութը վերցվում է երակից դատարկ ստամոքսի վրա։ Վերլուծությունը սովորաբար վերցվում է առավոտյան։
Ինչպես ինքնուրույն որոշել արյան շաքարը
Դուք կարող եք պարզել ձեր գլյուկոզայի մակարդակը տանը: Դրա համար անհրաժեշտ է հատուկ սարք՝ գլյուկոմետր, որը կարելի է ձեռք բերել դեղատների ցանցերում։ Գլյուկոզայի նման կանոնավոր չափումը անհրաժեշտ է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: Սա թույլ է տալիս հսկողության տակ պահել շաքարի կոնցենտրացիան և ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել դրա համարցուցանիշները վերադարձել են նորմալ:
Ինսուլինակախված շաքարախտով (տիպ 1) հիվանդները պետք է օրական 4-8 անգամ ստուգեն գլյուկոզայի մակարդակը: Եթե դուք ունեք 2-րդ տիպի շաքարախտ, դուք պետք է օրական երկու կամ երեք անգամ ստուգեք ձեր արյան շաքարը: Չափումները կատարվում են դատարկ ստամոքսի վրա, ուտելուց առաջ և քնելուց առաջ:
Ինչպես պատրաստվել վերլուծությանը
Ինչպե՞ս ստուգել շաքարի առկայությունը: Ուսումնասիրությունից առաջ շատ կարևոր է հետևել ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելու կանոններին, հակառակ դեպքում թեստի արդյունքները կխեղաթյուրվեն: Հետևյալ պայմանները պետք է պահպանվեն։
- Շաքարի արյան ստուգումից առաջ դուք պետք է դադարեցնեք ուտելը կենսանյութն ընդունելուց 12 ժամ առաջ: Այս ընթացքում կարելի է միայն մաքուր ջուր խմել։
- Մի օգտագործեք ատամի մածուկ, ծամոն կամ ծխեք նախքան հետազոտությունը։
- Ֆիզիոթերապիա, մերսում և ռենտգեն չի կարելի անել շաքարավազի անալիզից առաջ:
- Անհրաժեշտ է բացառել ֆիզիկական ակտիվության ավելացումը թեստի նախօրեին։
- Կարևոր է նաև հնարավորինս խուսափել սթրեսից և գերաշխատանքից:
Որոշ թեստեր պահանջում են հատուկ նախապատրաստություն: Խորհուրդ է տրվում դադարեցնել ձեր դեղորայքի ընդունումը թեստից 24 ժամ առաջ՝ գլյուկոզայի հանդուրժողականության ծանրաբեռնվածությամբ: Եթե անհնար է հրաժարվել դեղերից, ապա անհրաժեշտ է լաբորանտին տեղեկացնել, թե ինչ դեղեր են ընդունում։
Մի՛ խմեք ալկոհոլ թեստից 3 օր առաջ։ Ուսումնասիրությունը չի կարող իրականացվել բորբոքային ևվարակիչ հիվանդություններ.
Կենսաքիմիական անալիզի նախապատրաստման կանոնները նույնն են, ինչ ստանդարտ թեստի համար: Եթե արյան անալիզն իրականացվում է գլիկացված հեմոգլոբինի որոշման մեթոդով, ապա այն թույլատրելի է օրվա ցանկացած ժամին՝ ուտելուց առաջ կամ հետո։ Վերլուծությունից առաջ պետք է դադարեցնել վիտամինային պատրաստուկների ընդունումը։
Սննդային կանոններ ուսումնասիրությունից առաջ
Արյան մեջ գլյուկոզայի համար ստուգելուց առաջ դուք պետք է պահպանեք սննդային որոշ կանոններ: Վերլուծությունից երեք օր առաջ անհրաժեշտ է դադարեցնել հետևյալ մթերքները՝.
- ապխտած միս;
- տապակած սնունդ;
- ճարպեր;
- հրուշակեղեն;
- շաքար;
- տաք համեմունքներ;
- ալկոհոլային խմիչքներ.
Այս կանոնը վերաբերում է բոլոր տեսակի գլյուկոզայի թեստին, բացառությամբ վարժությունների թեստի: Նախքան գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստավորումը, խորհուրդ չի տրվում սահմանափակվել ածխաջրերի օգտագործմամբ: Հիվանդի սննդակարգը պետք է լինի ծանոթ և բնական, միայն այդ դեպքում գլիկեմիկ կորը ցույց կտա հուսալի արդյունքներ։
Հիպերգլիկեմիայի հնարավոր պատճառները
Եթե գլյուկոզան գերազանցում է նորման, ապա ամենից հաճախ դա վկայում է շաքարախտի մասին։ Այնուամենայնիվ, հնարավոր են նաև կեղծ թեստի արդյունքներ: Արյան շաքարի ավելացումը կարող է ժամանակավոր լինել, սովորաբար ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելու կանոնների խախտման պատճառով: Շաքարի կեղծ բարձր ցուցանիշները նշվում են հետևյալ դեպքերում։
- Եթե հիվանդը ուտում էր թեստից առաջ:
- Եթե հիվանդը սթրես և զգացմունքային փորձառություններ է ունեցել ուսումնասիրությունից կարճ ժամանակ առաջ:
- Կեղծ արդյունքի պատճառը կարող է լինելֆիզիկական ակտիվություն անալիզի նախօրեին։
Բացի այդ, հիպերգլիկեմիան կարող է դիտվել մակերիկամների, հիպոֆիզի, սեռական գեղձերի ֆունկցիայի խախտմամբ։ Անվերահսկելի դեղամիջոցները կարող են հրահրել գլյուկոզայի ավելացում՝ հորմոնալ դեղամիջոցներ, միզամուղներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ:
Գլյուկոզայի ցածր մակարդակի պատճառները
Անալիզի արդյունքներում Հիպոգլիկեմիան ավելի քիչ է հանդիպում, քան շաքարի մակարդակի բարձրացումը։ Ամենից հաճախ այս ցուցանիշներն առաջանում են ինսուլինի չափից մեծ դոզայից։ Սա բավականին վտանգավոր պայման է, որը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը։
Թունավորման դեպքում հաճախ նկատվում է արյան գլյուկոզի իջեցում, դա կարող է լինել մկնդեղի և էթիլային սպիրտով թունավորման ախտանիշ։ Հիպոգլիկեմիան նկատվում է նաև ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքների, լյարդի և աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների դեպքում։ Արյան շաքարը կարող է իջնել գիրության կամ անորեքսիայի դեպքում:
Ինչպես իջեցնել գլյուկոզան
Եթե անալիզը բացահայտում է արյան գլյուկոզայի համառ աճ, ապա էնդոկրինոլոգը պետք է բուժի հիպերգլիկեմիան: Այս վիճակը ցույց է տալիս մարմնում ինսուլինի պակասը: Դուք պետք է ուշադիր հետևեք մասնագետի բոլոր առաջարկություններին և պարբերաբար ընդունեք նշանակված հակագլիկեմիկ դեղամիջոցները։
Հիպերգլիկեմիայով հիվանդին խորհուրդ է տրվում դիետայից ամբողջությամբ բացառել շաքարավազը, քաղցր հրուշակեղենը, ոգելից խմիչքները, սուրճը և սպիտակ հացը։ Հետևյալ ուտեստները կօգնեն հաստատել գլյուկոզայի նյութափոխանակությունն օրգանիզմում՝.
- շիլաներ և կողմնակի ուտեստներ հնդկաձավարից;
- հյութեր բանջարեղենից (ճակնդեղ, գազար, կարտոֆիլ);
- Երուսաղեմի արտիճուկ;
- կաղամբ;
- բողկ;
- թարմ վարունգ.
Հիպերգլիկեմիայից տառապող անձը կշահի այս մթերքներն իր ամենօրյա սննդակարգում ներառելուց:
Բացի դեղամիջոցներից, ամենօրյա վարժությունները կօգնեն բարելավել շաքարի նյութափոխանակությունը։ Չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը օգտակար է շաքարախտի դեպքում։ Սա մեծ քանակությամբ էներգիա է սպառում, իսկ գլյուկոզան սպառվում է մեծ քանակությամբ, ինչը հանգեցնում է դրա կոնցենտրացիայի նվազմանը։
Եթե շաքարավազը ցածր է
Շաքարի չափազանց քիչ կոնցենտրացիան նույնպես բացասաբար է ազդում մարդու ինքնազգացողության վրա։ Հիպոգլիկեմիան հանգեցնում է օրգանների և հյուսվածքների թերսնման։ Առաջին հերթին էներգետիկ նյութերի պակասն ազդում է ուղեղի ֆունկցիաների վրա։ Ծանր դեպքերում կոմա է սկսվում։
Գլյուկոզայի անբավարարության նշաններն են՝ գլխապտույտ, քաղց, թուլություն, տաքության զգացում, մարմնում դող։ Այս վիճակը կանխելու համար հարկավոր է կանոնավոր սնվել և խուսափել մեծ ընդմիջումներից սննդի միջև: Պետք է խուսափել նաև մեծ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից՝ գլյուկոզայի վատնման համար։ Եթե մարդ ընդունում է ինսուլին, ապա դուք պետք է խստորեն պահպանեք բժշկի առաջարկած դեղաչափը։
Եզրակացություն
Շաքարի վերաբերյալ ուսումնասիրությունը շատ բան կարող է պատմել մարդու առողջության մասին: Հետևաբար, այս վերլուծությունը պետք է պարբերաբար կատարվի, նույնիսկ հիպո- և հիպերգլիկեմիայի նշանների բացակայության դեպքում: Դիաբետիկների համար օգտակար է ձեռք բերել գլյուկոմետր՝ շաքարի մակարդակը որոշելու համար։ Սա կօգնի ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը վերահսկողության տակ պահել։
