Միզի ամբողջական անալիզը կամ կարճ OAM-ը լաբորատոր հետազոտություն է, որն իրականացվում է ցանկացած բժշկական հաստատությունում: Դրա իրականացման ընթացքում ուսումնասիրվում են մեզի ֆիզիկաքիմիական բնութագրերը, կատարվում է նաև նստվածքի մանրադիտակային հետազոտություն։ Մեծահասակների և երեխաների մոտ մեզի անալիզի որոշ նորմեր տարբեր են:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Մեզը կամ մեզը կենսաբանական բնույթի հեղուկ է, որը անհատի կյանքի գործընթացի վերջնական արդյունքն է։ Դրա ձևավորումն իրականացվում է երիկամներում մի քանի փուլով. Դրա հետ միասին օրգանիզմից դուրս է գալիս սպիտակուցային նյութափոխանակության արգասիքը՝ միզանյութ, միզաթթու, էլեկտրոլիտներ, հորմոններ և վիտամիններ։ Այս կենսանյութն ուսումնասիրելով՝ գնահատվում է երիկամների, մարսողական և սրտանոթային համակարգերի վիճակն ու գործունեությունը։ Լաբորատորիայում անցկացվում են մեզի ընդհանուր անալիզի ֆիզիկական, քիմիական և մանրադիտակային հետազոտություններ։ Դրանից շեղումների նորմերը և պատճառները քննարկվում են ստորև։
Ցուցումներ ընդհանուր մեզի անալիզի համար
Այս տեսակի ուսումնասիրությունը նշվում է հետևյալ դեպքերում՝
- ՝ շարունակական թերապիան վերահսկելու համար;
- կարմիր տենդից հետո,տոնզիլիտ և որոշ այլ հիվանդություններ;
- շագանակագեղձի ախտորոշում;
- քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող և պոլիկլինիկայի դիսպանսեր հսկողության տակ գտնվող հիվանդներին;
- միզուղիների համակարգի և երիկամների պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար;
- կասկածելի էնդոկրին պաթոլոգիաներով (շաքարային դիաբետ, պանկրեատիտ) և նորագոյացություններ;
- պարբերական բժշկական կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնել;
- բժշկական հետազոտություն.
Կենսաբանական հեղուկը հետազոտվում է մի քանի եղանակով. Պաթոլոգիան և նորմը կքննարկվեն ստորև: Ավելի լավ է մեզի ընդհանուր թեստի մեկնաբանումը վստահել բժիշկներին՝ ձեռք բերված բոլոր պարամետրերի համապարփակ գնահատման և բուժման հետագա մարտավարության վերաբերյալ որոշման համար:
Ինչպե՞ս ճիշտ հավաքել մեզը:
Կան մի քանի պարզ կանոններ, որոնք կօգնեն ձեզ հուսալի արդյունքներ ստանալ.
- վերացրե՛ք ներկանյութեր, շոկոլադ և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ պարունակող ապրանքները նախօրեին;
- հավաքեք կենսանյութը առավոտյան, դատարկ ստամոքսին;
- լավագույնը, եթե վերջին միզումը եղել է առավոտյան հավաքումից առնվազն վեց ժամ առաջ;
- միզ հավաքելուց առաջ և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք պետք է կատարեն սեռական օրգանների հիգիենան՝ օգտագործելով սովորական օճառ;
- հավաքեք մեզի միջանկյալ բաժինը 50-ից մինչև 100 մլ, քանի որ առաջինը պարունակում է միզածորանի լորձաթաղանթի էպիթելային բջիջներ, և դա կխեղաթյուրի վերլուծության արդյունքները.
- Կենսանյութ հավաքելուտարան պետք է լվացվի կամ ստերիլիզացվի, կափարիչը դրա վրապետք է հարմար տեղավորվի;
- մեզի մի մասը անմիջապես հավաքվում է պատրաստված տարայի մեջ;
- մինչև կենսանյութը լաբորատորիա հասցնելը, այն պահվում է զով տեղում, բայց ոչ ավելի, քան մեկուկես ժամ։
Մեծահասակների մեզի ընդհանուր թեստի նորմը և մեկնաբանությունը ներկայացված է ստորև:
PH-Չորեքշաբթի
Մեզը սովորաբար թեթևակի թթվային կամ թթվային է: Դրա փոփոխությունները կախված են սննդակարգից և օրգանիզմում պաթոլոգիական պրոցեսների առկայությունից։ Շաքարային դիաբետով դեկոմպենսացիայի փուլում, երիկամային անբավարարություն, սովամահություն - միջավայրը թթվային է: Հանքային ալկալային ջուր խմելուց, փսխումից, փորլուծությունից, հեմատուրիայից, ինչպես նաև ցիստիտից, պիելոնեֆրիտից հետո մեզի ռեակցիան ալկալային է։
Գույն
Կախված է մեզի պիգմենտներից: Նորմա է համարվում բաց դեղինից մինչև մուգ դեղին գույնի տիրույթը: Ընդհանուր մեզի հետազոտության արդյունքը կարող է տարբեր լինել: Այս ցուցանիշի վրա ազդում է տեսակարար կշիռը և մեզի հատկացված ծավալը: Եթե արտազատվող կենսաբանական հեղուկը վառ դեղին է, ապա այն սովորաբար ունի բարձր տեսակարար կշիռ և հեռանում է քիչ քանակությամբ։ Ընդհակառակը, բաց գույնի մեզը արտազատվում է մեծ ծավալով և ունի ցածր տեսակարար կշիռ։ Մեզի գույնը փոխելը հնարավոր է պաթոլոգիայի, որոշակի դեղամիջոցների կամ սննդի ընդունման դեպքում։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք մեզի հնարավոր գույնը և ինչի հետ է այն կապված՝
- Կարմիր. Այն կարող է լինել տարբեր երանգներ: Նման ներկումը վկայում է դրանում արյան կարմիր գնդիկների առկայության մասին, որոնց տեսքը պայմանավորված էմիզապարկի բորբոքում, նեֆրոպաթիա, կապարի թունավորում և այլ պաթոլոգիաներ։ Բացի այդ, այս գույնը կարող է հայտնվել որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելու ժամանակ։
- Դեղնադարչնագույն կամ դեղնականաչավուն։ Այս գունավորումն առաջանում է մեզի մեջ բիլիրուբինի և լեղու պիգմենտների առկայությունից:
- Մուգ դեղին. Ցույց է տալիս, որ անհատը շատ է քրտնում կամ բավականաչափ հեղուկ չի խմում: Պատճառը կարող է լինել օրգանիզմի ջրազրկումը` բարձր ջերմության, փսխման կամ փորլուծության, ինչպես նաև բավականին մեծ քանակությամբ գազար օգտագործելու, սովի և կրծքով կերակրվող երեխայի համար կաթի պակասի պատճառով: Այս գույնի հայտնվելն ազդարարում է լյարդի և սրտի մկանների պաթոլոգիան։
- Մեզի կանաչ գույնը անալիզում (նորման բերված է վերևում) նշանակում է թարախի առկայություն կենսանյութում։
- Սպիտակ. Այս երանգը ձևավորվում է մեզի մեջ ճարպերի, ավշի կամ ֆոսֆատների պարունակության դեպքում, որոնք առաջանում են միզուղիների համակարգի ուռուցքաբանության հետևանքով, երիկամների վնասում տուբերկուլյոզի բացիլով։
- Մեզը ձեռք է բերում մուգ կամ սև-շագանակագույն երանգ անհատի մոտ հետևյալ պաթոլոգիաների առկայության պատճառով՝ մելանոմոսարկոմա, գիշերային պարոքսիզմալ հեմոգլոբինուրիա, մելանոմա, հեմատգլոբինուրիա։
- Վարդագույն. Նման անսովոր երանգը կենսաբանական հեղուկ է ձեռք բերում, երբ ֆենոլֆթալեինը արտազատվում է երիկամներով:
- Թափանցիկ. Գունատ գույնի մեզը ցույց է տալիս երիկամների աշխատանքի խախտում, շաքարային դիաբետի առկայություն: Բացի այդ, այս գույնը հայտնվում է մեծ քանակությամբ հեղուկ ընդունելիս կամ միզամուղ դեղամիջոցներ ընդունելիս։
- Հայտնաբերվել է կանաչավուն շագանակագույն երանգորոշ դեղամիջոցներ օգտագործող հիվանդներ, ինչպիսիք են ինդոմետասինը կամ ամիտրիպտիլինը:
- Դեղնավուն նարնջագույն. Այս գույնը տարբերվում է նորմայից: Մեզի ընդհանուր անալիզում այն հայտնվում է մուլտիվիտամինային կոմպլեքսների կամ բետա-կարոտինով հարուստ մթերքների, ինչպես նաև C և B վիտամինների ընդունման պատճառով։
Հոտ, տեսակարար կշիռ
Մեզն ունի իր յուրահատուկ հոտը, սակայն որոշ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում այն փոխվում է։ Օրինակ՝ սեռական կամ միզուղիների բորբոքման դեպքում հայտնվում է ամոնիակ, և թթու խնձոր կամ ացետոն հիշեցնող հոտը վկայում է շաքարային դիաբետի մասին։
Առողջ անհատի մոտ օրվա տեսակարար կշիռը կարող է փոխվել, բայց միևնույն ժամանակ տեղավորվել նորմայի մեջ: Մեզի անալիզի արդյունքների մեկնաբանությունը ցույց է տվել հիպոստենուրիա, այսինքն՝ տեսակարար կշռի նվազում ընդունելի նվազագույն սահմանից ցածր: Պատճառը կենսաբանական հեղուկի արտանետման ավելացումն է, երիկամների կենտրոնացման ունակության նվազումը, ինչպես նաև առատ խմելը։ Հիպերստենուրիան կամ առավելագույն թույլատրելի արժեքներից գերազանցող տեսակարար կշռի ավելացումը վկայում է հղի կանանց մոտ փսխման, փորլուծության և տոքսիկոզի պատճառով հեղուկի մեծ կորուստների մասին. սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ, սուր գլոմերուլոնեֆրիտի առկայություն. Այս բոլոր դեպքերում մեզի փոքր քանակությունը արտազատվում է։ Տեսակավոր կշռի տատանումների պատճառը կապված է հեղուկի կորստի, սննդի ընդունման և արտաշնչված օդի հետ։ Այս ցուցանիշի վրա ազդում են նաև մեզի մեջ լուծված նյութերը, ինչպիսիք են աղերը, կրեատինինը, միզաթթուն, միզանյութը։
Թափանցիկություն
Մեզը պետք է լինիթափանցիկ նորմալ է: Մեզի թեստի արդյունքները ցույց են տվել պղտորություն - սա նշանակում է, որ այն պարունակում է միկրոօրգանիզմներ, էրիթրոցիտներ, էպիթելային բջիջներ, լեյկոցիտներ, լորձ, աղեր, նստվածքներ, ճարպային կաթիլներ: Բացի այդ, մեզի ոչ պատշաճ պահպանման ջերմաստիճանը նույնպես ազդում է այս ցուցանիշի վրա: Եթե հայտնաբերվում է պղտորություն, ապա որոշվում է, երբ այն ձեռք է բերել նման հետևողականություն՝ օրգանիզմից դուրս գալուց անմիջապես հետո կամ պահպանման արդյունքում:
Սպիտակուց
մեզի անալիզում (նորմա 0) չպետք է լինի. Մեզի մեջ դրա հայտնվելը պայմանավորված է հետևյալ պատճառներով.
Ֆիզիոլոգիական:
- սպիտակուցային նյութերով հարստացված մեծ քանակությամբ սննդամթերքի օգտագործման ֆոնին;
- սթրեսի հետևանք;
- էպիլեպսիայի նոպաներ;
- էմոցիոնալ գերբեռնվածություն;
- հիանալի ֆիզիկական ակտիվություն.
Ֆունկցիոնալ. Դրանք կապված են տարածաշրջանային և համակարգային հեմոդինամիկայի սուր խախտման հետ՝ֆոնի վրա.
- բարձր ջերմաստիճան;
- հուզական սթրես;
- զարկերակային գերճնշում;
- սրտի անբավարարություն;
- հիպոթերմիա
Պաթոլոգիական, որոնք բաժանվում են՝
- Էքստրերենալ. Մեզում սպիտակուցային նյութերի խառնուրդն առաջանում է պրոստատիտի, պիելիտի, ցիստիտի, վուլվովագինիտի և միզաքարային հիվանդությունների պատճառով։
- Երիկամային. Պատճառը գլոմերուլոնեֆրիտ է, քրոնիկ կամ սուր պիելոնեֆրիտ, հղիության նեֆրոպաթիա, ծանր սրտի անբավարարություն, հեմոռագիկ տենդ կամ վասկուլիտ, երիկամային ամիլոիդոզ, հիպերտոնիա, լիպոիդ նեֆրոզ, տուբերկուլյոզ:երիկամներ.
Բժշկական սարքերի (թեստերի) օգտագործման ժամանակ կարող է լինել կեղծ դրական արդյունք, որի պատճառը ծանր հեմատուրիա է, խտության ավելացում և ալկալային մեզի:
Գլյուկոզա
Այս պարամետրը սովորաբար չպետք է առկա լինի: Մեծահասակների մոտ մեզի թեստի մեկնաբանությունը ցույց է տվել գլյուկոզայի առկայություն, ո՞րն է պատճառը: Նրա տեսքը կարող է պայմանավորված լինել տարբեր գործոններով. Տարբերակել գլյուկոզուրիան՝
- Պաթոլոգիական. Այն ունի այլ երևույթ՝ Իշչենկո-Կուշինգի համախտանիշը հիպոֆիզային է, շաքարային դիաբետը՝ ենթաստամոքսային գեղձի, հեմոխրոմատոզը՝ լյարդային։ Հուսալի գնահատման համար գլյուկոզայի կոնցենտրացիան որոշվում է օրական մեզի մեջ:
- Ֆիզիոլոգիական. Հայտնվում է հուզական սթրեսից, բավականին մեծ քանակությամբ ածխաջրերի օգտագործումից կամ որոշ հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո՝ քլորոֆորմով, ֆոսֆորով և թմրամիջոցներով մորֆինանման ցավազրկողներով թունավորվելուց հետո։
Բիլիռուբին և հեմոգլոբին
Բիլիրուբինը սովորաբար չպետք է առկա լինի մեծահասակների մոտ: Մեզի թեստի վերծանումը ցույց է տվել մեզի մեջ. սա վկայում է լյարդի աշխատանքի խանգարման, լեղու արտահոսքի, հեմոլիտիկ անեմիայի, ալկոհոլային թունավորումների մասին։
Մեզում հեմոգլոբինի հայտնվելը տագնապալի նշան է, այն ազդարարում է այնպիսի լուրջ պաթոլոգիաների մասին, ինչպիսիք են սեպսիսը, այրվածքները, քիմիական նյութերով թունավորումը, հեմոլիտիկ անեմիան։ Բացի այդ, միոգլոբինը հայտնաբերվում է բարձր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, մկանային հյուսվածքի վնասման, սրտամկանի ինֆարկտի, միոպաթիայի ժամանակ:
Կետոնային մարմիններ
Դրանք ներառում են ացետոացետատ,ացետոն և 3-հիդրօքսիբուտիրատ: Գործնականորեն առողջ անհատի մոտ դրանք չեն հայտնաբերվել մեզի թեստում (նորմալ 0): Նրանց տեսքը հրահրվում է ալկոհոլային թունավորմամբ, սովամահությամբ, շաքարային դիաբետով, իսկ նորածինների մոտ՝ լուծ, փսխում, դիաթեզ, նեյրո-արթրիտ, ծանր վարակիչ պրոցես::
Նիտրիտներ
Սովորաբար դրանք բացակայում են։ Երբ մեզը չորս ժամից ավելի միզապարկում է, դրա վրա ազդում են այն բակտերիաները, որոնք պարունակում են: Այս իրավիճակը նկատվում է միզասեռական համակարգի վարակների առաջընթացով: Նիտրիտների հայտնաբերումը վկայում է բակտերիուրիայի մասին:
Միկրոսկոպիկ հետազոտություն
Իրականացվում է մեզի քիմիական և ֆիզիկական հատկությունները պարզելուց հետո։ Ցենտրիֆուգացիայի արդյունքում ստացված նստվածքը բաժանվում է՝.
- Կազմակերպված, որում հայտնաբերվում են արյան սպիտակ և կարմիր բջիջներ, էպիթել, գիպսեր։
- Չկազմակերպված - լորձ, աղի բյուրեղներ, թիրոզին, ցիստին, լեցիտին: Աղերի տեղումները կախված են թթվայնությունից, ինչպես նաև մեզի հատկություններից։ Այս ցուցանիշը կարևոր է ախտորոշման համար։
Բացի այդ, մնացորդը կարող է պարունակել տարբեր տեսակների սնկեր, միկրոօրգանիզմներ, սպերմատոզոիդներ:
Լեյկոցիտները մեզի վերլուծության մեջ. նորմ և մեկնաբանություն
Սովորաբար դրանք չպետք է հայտնաբերվեն, բայց միանգամյա արժեքները ընդունելի են: Եթե տեսադաշտում հայտնաբերվում են հինգից ավելի լեյկոցիտներ, ապա կասկածվում են միզուղիների ինֆեկցիոն պրոցեսներ, ինչպես նաև ամիլոիդոզ, գլոմերուլոնեֆրիտ, երիկամի փոխպատվաստման մերժում, ինտերստիցիալ նեֆրիտ՝ քրոնիկական փուլում։ Նստվածքում տասը կամ ավելի մարմինների առկայությունը ծանրության նշան էբորբոքային գործընթաց միզուղիների համակարգում. Ակտիվ սպիտակ արյան բջիջների հայտնաբերումը, որոնք սովորաբար բացակայում են, ազդանշան է տալիս միզուղիների համակարգի բորբոքման մասին:
Էպիթելը մեզի վերլուծության մեջ. նորմ և մեկնաբանություն
Այն բաժանվում է.
- Բնակարան. Կանանց մոտ դրանք հայտնաբերվում են մեծ քանակությամբ: Պրոստատիտով և միզածորանով հիվանդ տղամարդկանց մոտ այն աճում է։
- Անցումային. Այս բջիջների քանակական կազմի ավելացումը կապված է երիկամային կոնքի սուր բորբոքային պրոցեսների, միզապարկի, միզաքարային հիվանդությունների, թունավորումների, միզուղիների ուռուցքների հետ։
- Երիկամային. Հայտնվում է թունավորումների, նեֆրիտների, արյան շրջանառության անբավարարության դեպքում։ Նման բջիջների մեծ քանակի առկայության պատճառ են հանդիսանում նեկրոտիկ նեֆրոզը, որն առաջանում է անտիֆրիզով, սնդիկի և այլ նյութերով թունավորվելով։
Առաջին երկու տեսակների առանձին հատվածները թույլատրվում են տեսադաշտում, վերջինս չպետք է լինի:
Էրիտրոցիտներ
Համաձայն մեծահասակների մոտ մեզի ընդհանուր վերլուծության ուսումնասիրությունների արդյունքների, դրանք սովորաբար չպետք է լինեն: Արյան կարմիր բջիջների հայտնաբերումը կապված է օրգանական, աուտոիմուն, վարակիչ ծագման պաթոլոգիաների հետ։ Եթե էրիթրոցիտները հայտնաբերվում են նույնիսկ ամենանվազագույն արժեքներով, անհրաժեշտ են լրացուցիչ տեսակի հետազոտություններ, բժշկական հսկողություն և կրկնակի թեստավորում:
Բալոններ, բակտերիաներ
Տարբերել բալոնները:
- հիալին;
- գլաններ;
- հատիկավոր;
- լեյկոցիտ;
- մոմ;
- էպիթելային;
- էրիթրոցիտ;
Սովորաբար, առաջին տեսակը կարող է առաջանալ sporadically. Մնացած բոլորը պետք է բացակայեն։ Մեզի ընդհանուր անալիզի մեկնաբանության և այս ցուցանիշի նորմայի համեմատությունը պարզել է, որ կենսանյութում կան բալոններ. սա վկայում է թունավորման, վարակի կամ երիկամների ֆունկցիայի խանգարման մասին:
Սովորաբար բակտերիաները բացակայում են կամ դրանց թիվը նվազագույն է և ոչ ավելի, քան երկու հազար բջիջ մեկ միլիլիտրում: Ընդհանուր անալիզի արդյունքները վկայում են միայն մեզի մեջ մանրէների առկայության մասին։
Ալկալային միջավայրում հայտնաբերվում են ֆոսֆատներ, ամոնիումի միզաթթու, տրիպել ֆոսֆատներ: Թթվային մեջ՝ օքսալատներ (կալցիումի կարբոնատ և օքսալատ), կալցիումի, նատրիումի, մագնեզիումի, կալիումի և միզաթթվի ուրատային աղեր։
Մանկական մեզի թեստ
Միզի մեջ որոշվում են նույն ցուցանիշները, ինչ մեծահասակների մոտ։
Եկեք ավելի մանրամասն նայենք երեխաների մեզի անալիզի նորմերին.
- Գույնը պետք է լինի ծղոտե դեղին: Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ առաջին ամիսներին այն կարող է անգույն լինել: Մեզի գույնի փոփոխություն տեղի է ունենում որոշակի մթերքներ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ ընդունելու ժամանակ։ Մուգ գույնի մեզը վկայում է երիկամների վնասման մասին։
- Թթվայնություն. Թույլատրելի նորմ՝ թեթևակի թթվայինից մինչև թեթև ալկալային միջավայրից: Շեղումներ են նկատվում, երբ երեխան ունենում է փսխում, աղիքային վարակ, միզուղիների բորբոքում և որոշ այլ պաթոլոգիաներ։ Օրինակ՝ շաքարախտի դեպքում միջավայրը թթվային է։
- Թափանցիկություն. Եթե մարմնում վարակ կա, նյութափոխանակության գործընթացների խախտում, մեզը պղտորվում է։ Նորմալ մեզը պարզ է:
- տեսակարար կշիռ. Դրույքաչափը կախված է երեխայի տարիքից։ Այս ցուցանիշի նվազումը տեղի է ունենում երիկամների հիվանդությամբ: Բարձրացում՝ մարմնի ջրազրկմամբ կամ կենսաբանական հեղուկում գլյուկոզայի կամ սպիտակուցի առկայությամբ:
- Լեյկոցիտներ. Թույլատրելի արժեքներից (ավելի քան 2) ավելացումը վկայում է պիելոնեֆրիտի, ցիստիտի և սեռական օրգանների հետ կապված խնդիրների մասին։
- Էրիտրոցիտները մեզի անալիզում. Սովորաբար 0-ից 1 յուրաքանչյուր տեսադաշտում:
- Էպիթել. Այս բջիջների քանակի ավելացում տեղի է ունենում միզուղիների բորբոքային պրոցեսների ժամանակ։
- Սպիտակուց. Այն չպետք է գոյություն ունենա:
- Կետոնային կամ ացետոնային մարմիններ. Սովորաբար բացակայում է: Նրանց առկայությունը տեղի է ունենում ուժեղ ջրազրկման, սովի և շաքարախտի դեպքում:
- Գլյուկոզա. Այս ցուցանիշի առկայությունը վկայում է շաքարախտի մասին։
- Եվ նաև, ըստ մեզի թեստի արդյունքների, երեխաները սովորաբար պետք է զերծ լինեն բակտերիաներից, սնկերից և աղերից:
Եզրակացություն
Նման պարզ անալիզով երիկամների, շագանակագեղձի, միզապարկի, պիելոնեֆրիտների, նորագոյացությունների և այլ ախտաբանական հիվանդություններ ախտորոշվում են ամենավաղ փուլերում, այսինքն՝ երբ կլինիկան դեռ բացակայում է։ Չնայած մեզը արտադրվում է երիկամների կողմից և հանդիսանում է վերջնական արտադրանքը, այն ծառայում է որպես բոլոր հիվանդությունների ցուցիչ։
Նրա օգնությամբ բժիշկը ստանում է անհրաժեշտ տեղեկատվություն անհատի մարմնի օրգանների և համակարգերի վիճակի մասին։ Ընդհանուր մեզի թեստի արդյունքների և նորմայի ճիշտ մեկնաբանումը թույլ է տալիս հայտնաբերել նույնիսկ մարմնի ամենափոքր անսարքությունները: Եվ միայն բժիշկը կարող է ճիշտ համեմատել բոլոր պարամետրերը: Ահա թե ինչուՆորմայից ցանկացած շեղման դեպքում պետք է դիմել բժշկի։
