կարմրախտը սուր հիվանդություն է, որն առավել հաճախ ազդում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների վրա: Ամենատարածված ինֆեկցիաների թվում են «Հինգի խումբը»: Այն ներառում է նմանատիպ պաթոգենների կողմից առաջացած հիվանդություններ: Դրանք ներառում են կարմրախտը երեխաների մոտ, որի ախտանիշները բնութագրվում են բարձր ջերմությամբ և ցանով: Հիվանդությունը բուժելու համար պետք է հասկանալ, թե ինչ պատճառներ և նշաններ է այն դրսևորվում։
Ի՞նչ է կարմրախտը:
Հիվանդությունը վարակիչ է և ուղեկցվում է ցաներով։ Հարուցիչը կարմրախտի վիրուսն է, որը հայտնաբերվել է Ճապոնիայում 1930-ականներին։ Ապաքինվելուց հետո մարդու մոտ ձևավորվում է ցմահ իմունիտետ, ուստի կարմրախտը մեկ անգամից ավելի հաճախ չի հիվանդանում։
Կան վարակի և՛ առանձին դեպքեր, և՛ զանգվածային։ Նախկինում կարծված էր, որ կարմրախտի ախտանիշները երեխաների մոտ առաջանում են ցիկլային կերպով 8-12 տարին մեկ անգամ, սակայն պատվաստումներից հրաժարվելու պատճառով հիվանդության դեպքերն ավելի հաճախակի են դարձել։
Ռիսկի խումբը ներառում է 1-ից 7 տարեկան երեխաներ, ավելի մեծ երեխաների մոտ հիվանդությունն ավելի քիչ հավանական է ախտորոշվի:
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում վարակը:
Կարմրախտի վիրուսը երկար ժամանակ կենսունակ է սառեցված վիճակում: Նորմալ միջավայրում այն փոխանցվում է մի երեխայից մյուսին շփման միջոցով: Ուստի նախադպրոցական հաստատություններում արձանագրվում են հիվանդության բռնկումներ։ Եթե գոնե մեկ երեխա հիվանդ է եղել կարմրախտով, ապա խմբի բոլոր երեխաները վարակվելու են:
Վարակը տեղի է ունենում օդակաթիլային ճանապարհով: Շնչառական ուղիներով օրգանիզմ ներթափանցող վիրուսը ամրագրվում է ավշային հանգույցներում և առաջացնում հիվանդություն։
Կարմրախտի ինկուբացիոն շրջանը 10-ից 21 օր է: Նույնիսկ եթե դուք երեխաներին 5 օր մեկուսացնեք թիմից ցանի դեպքում, ապա այս միջոցն անարդյունավետ է: Վարակումը տեղի է ունենում երեխաների մոտ կարմրուկի կարմրախտի ախտանիշների ի հայտ գալուց մեկ շաբաթ առաջ և հիվանդության սկզբից 14 օր հետո: Այս ժամանակահատվածում նրանք վտանգավոր են ուրիշների համար: 12-14-րդ օրը վիրուսն ամբողջությամբ հեռանում է ավշային հանգույցներից։
Մասնագետները վստահ են, որ հիվանդության թեթև ախտանիշներով երեխաները վիրուսի ավելի ուժեղ աղբյուր են, քան վարակի ընդգծված դրսևորում ունեցող երեխաները:
Հիվանդության փուլեր
կարմրախտը հաղթահարում է երեք շրջան.
- ինկուբացիա;
- prodromal;
- կծու.
Ինկուբացիոն շրջանը տևում է 10-ից 21 օր։ Երբ վիրուսը մտնում է արյան մեջ, երեխան սկսում է վարակիչ նյութեր արտազատել: Երեխայի մոտ կարմրախտի իսպառ բացակայող ախտանիշներով նա դեռվտանգ է ներկայացնում ուրիշների համար։
Ալիմֆատիկ համակարգը առաջին հարվածն է ստանում. Հետո առաջանում է ցան, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ։ Ցանը սկսվում է ականջներից և պարանոցից, այնուհետև ախտահարում է ցողունը, ազդրերը և հետույքը: Ցանը կարող է արտահայտվել կամ գրեթե անտեսանելի լինել՝ կախված երեխայի իմունային համակարգից: Մի քանի օր անց այն նվազում է, բայց երեխան վարակիչ է մնում ևս 7 օր։
Վերականգնումը տեղի է ունենում կարմրախտի առաջին նշաններից մեկ շաբաթ անց: Երեխան դառնում է ակտիվ և առույգ: Լիմֆյան հանգույցների աճը պահպանվում է 15-21 օր։
Հիվանդությունների տեսակները
Գոյություն ունեն հիվանդության հետևյալ տեսակները՝
- բնածին;
- ձեռք բերված.
Հղի կնոջ վարակը վտանգավոր տեսակ է հատկապես առաջին եռամսյակում։
Երեխաները վարակվում են արգանդում և ծնվում են բնածին կարմրախտի համախտանիշով: Նորածինների մինչև 20%-ը մահանում է 3 տարեկանում տարբեր բարդությունների պատճառով։
Երեխաների մոտ կարմրուկի կարմրախտի ախտանշանները կարող են դրսևորվել լրացուցիչ արտաքին ազդեցությամբ (ատամներ, հիպոթերմիա, SARS): Երբեմն լինում է խուլ երեխայի ծնունդ և սրտի կամ ուղեղի արատներով: Շատ երեխաներ ունեն խոսքի և մտավոր հետամնացություն։
Ձեռքբերովի կարմրախտը կարող է առաջանալ 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ և ներառում է հետևյալ ձևերը՝
- Հեշտ. Այն բնորոշ է լավ իմունային համակարգ ունեցող երեխաներին։ Ջերմություն և ընդհանուր նշաններմարմնի թունավորում չի նկատվում. Ցանն անհետանում է 2-3 օրվա ընթացքում։
- Միջին ծանր. Այն բնութագրվում է ավելի քան 38 աստիճան ջերմաստիճանով: Ախտանիշները նման են մրսածության (հազ, քթահոս): Երբեմն կոնյուկտիվիտ է առաջանում:
- Ծանր. Հիվանդությունը բնութագրվում է բարձր ջերմությամբ (39-40): Արտահայտվում են թունավորման ախտանիշները. Որոշ դեպքերում առաջանում է բակտերիալ վարակ։
Թեթև և չափավոր կարմրախտը ամենահեշտ է հանդուրժվում։
Հիվանդության ախտանիշներ
Վարակը ընթանում է որոշ առանձնահատկություններով. Որո՞նք են կարմրախտի ախտանիշները երեխաների մոտ: Այն սկսվում է, ինչպես և այս վարակների մեծ մասը, մարմնի անկարգությամբ: Հենց այս նշաններն են առաջանում առաջին հերթին երեխայի մոտ։ Կարմրախտի ընդհանուր նշաններն են՝
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, որն արտահայտվում է կարճ ժամանակով;
- գլխացավ;
- սարսուռ և հոդացավ։
Երեխան ունի չոր հազ և քթի այտուցվածություն։ Որոշ ծնողներ շփոթում են կարմրախտի նշանները մրսածության ախտանիշների հետ:
Դրանք կարող են լինել 12 ժամից սկսած և տևել մինչև երեք օր։ Այս ժամկետի ավարտից հետո ընդհանուր վարակիչ նշաններին ավելացվում են կոնկրետներ։.
Մեկ տարեկանից փոքր երեխաները կարող են զգալ մեղմ ախտանիշներ։
Հատուկ առանձնահատկություններ
Հիվանդության երկրորդ ցիկլը տեղի է ունենում երեխաների մոտ կարմրախտի սկզբնական փուլի ախտանիշներից 3 օր հետո։ Դրանք ներառում են ցան երեխայի մարմնի վրա: Սկզբում այն ունի վարդագույն գույն, իսկ հետժամանակի ընթացքում փոխվում է մուգ կարմիրի։
Մանկական կարմրախտի տարբերակիչ հատկանիշը ցանի առանձին տարրերի հատկանիշն է: Նրանք տարածվում են մարմնի մակերեսի վրա, բայց, ինչպես կարմրուկը, չեն միաձուլվում առանձին գոյացությունների։ Երեխաների կարմրախտի հիմնական ախտանշաններն են ցանն ու կարմրությունը։ Նրանք մաշկի վրա չեն թողնում կլեպ, սպիներ և պիգմենտացիա, ինչպես ջրծաղիկի դեպքում։
Ինչպիսի՞ն է կարմրախտը երեխայի մոտ: Առաջնային ախտանշանները հայտնվում են դեմքի վրա, այնուհետև անցնում են պարանոցի հատվածը, մի քանի րոպե անց ցանը հայտնվում է մեջքի, որովայնի և հետույքի վրա։
Ցանը կարճ է տևում մեկ տեղում և շուտով այն կարելի է նկատել մարմնի այլ մասերում։
Հիվանդության այլ ախտանիշներ ներառում են պարանոցի ավշային հանգույցների մեծացումը, ինչպես նաև ենթածնոտային և արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները: Նրանք սուր ցավ են առաջացնում պարանոցի շրջանում։
Հիվանդության առանձնահատկությունները մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ
Նորածինների մոտ կարմրախտը շատ հազվադեպ է հանդիպում: Նրանք հատուկ իմունիտետ ունեն այս հիվանդության նկատմամբ։ Բացառություն են կազմում այն երեխաները, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում հիվանդացել են կարմրախտով։ Նման վարակը բնածին է և հանգեցնում է բազմաթիվ բարդությունների։
Մյուս դեպքերում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ կարմրախտի ախտանիշները չեն տարբերվում ավելի մեծ տարիքում հիվանդության ընթացքից։
Երեխայի ինքնազգացողությանը հատուկ ուշադրությունը կբացահայտի պաթոլոգիան և կթեթևացնի նրա վիճակը։
Հիվանդության ախտորոշում
Մասնագետների համար կարևոր է տարբերակել կարմրուկի և կարմրախտի ախտանիշները երեխաների մոտ։ Թեթև ախտանիշների դեպքում նշանակեքլրացուցիչ հետազոտություն.
Դրանք ներառում են՝
- արյան և մեզի անալիզ;
- RTGA;
- թոքերի ռենտգեն;
- ԷՍԳ հազվադեպ դեպքերում;
- սերոլոգիական և ֆերմենտային իմունային անալիզներ.
Զննման արդյունքներով բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում է սահմանում. Հիվանդ երեխան կմեկուսացվի առողջ երեխաներից մինչև 3 շաբաթ։
Ինչպես բուժել պաթոլոգիան
Երեխաների և հազվադեպ մեծահասակների մոտ կարմրախտի ախտանիշների բուժումը կատարվում է տնային պայմաններում: Հետևեք այս ուղեցույցներին՝
- Ապահովեք հիվանդին բարենպաստ պայմաններ առանձին սենյակում, դիետա և շատ հեղուկներ։
- Տվեք երեխային խմել պարզ և հանքային ջուր առանց գազի, կոմպոտների, մրգային ըմպելիքների և հյութերի: Կարևոր է, որ օրական օրգանիզմը ստանա 1 լիտրից ավելի հեղուկ։ Այն թույլ է տալիս հաղթահարել թունավորումը և պայքարել վիրուսների դեմ։
- Հստակ հետևեք բժշկի բոլոր ցուցումներին և մնացեք անկողնում 5-7 օր։
- կարմրախտով հիվանդ երեխաները կարող են ֆոտոֆոբ լինել, ուստի փակեք պատուհանները փակ վարագույրներով:
- Այն սենյակում, որտեղ գտնվում է հիվանդը, անհրաժեշտ է ստեղծել հանգիստ մթնոլորտ և լռություն։ Ծնողները պետք է ժամանակ գտնեն ոչ միայն երեխայի մասին հոգ տանելու, այլև նրա համար գրքեր կարդալու և խաղալու համար։
Համապատասխան բուժման բոլոր խորհուրդներին հետևելը կարագացնի երեխայի ապաքինումը և կթեթևացնի բարդությունները։
Կանխատեսումբարենպաստ հիվանդություն. Բարդությունները կարող են զարգանալ միայն իմունային համակարգի թուլացման կամ բակտերիալ վարակի ավելացման դեպքում: Այս դեպքերում դուք կարող եք զգալ՝
- անգինա;
- թոքաբորբ;
- բրոնխիտ;
- էնցեֆալիտ;
- մենինգիտ.
Հիվանդությունը կպահանջի արդյունավետ բուժում, որը նշանակվում է մասնագետի կողմից՝ հաշվի առնելով առկա ախտանիշները։
Դեղորայքաթերապիա
Երեխաների և մեծահասակների մոտ կարմրուկի կարմրախտի ախտանիշների բուժումն իրականացվում է միայն մասնագետի ցուցումով դեղերով։
Դեղորայքային թերապիան ներառում է՝
- «Ասկորուտին». Դեղը նախատեսված է տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի կանխարգելման համար։
- Հակահիստամիններ. Օգնում է թեթևացնել այտուցը և նվազեցնել բորբոքումը։
Երկրորդային վարակի (տոնզիլիտ, թոքաբորբ) դեպքում մասնագետը նշանակում է հակաբիոտիկներ։
Սիմպտոմատիկ բուժման համար բժիշկը նշանակում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։ Նրանք թեթևացնում են ցավը, թունավորումը և նվազեցնում բարձր ջերմությունը։
Քթի գերբնակվածության դեպքում օգտագործվում են անոթների լայնացնող կաթիլներ՝ «Նազիվին», «Օտրիվին» և այլն։
Ժողովրդական միջոցներ
Կարմրախտի ախտանիշները թեթևացնելու համար օգտագործում են թուրմեր և դեղամիջոցների թուրմեր։ Դրանք լիովին հարմար են նորածինների համար, ինչպես նաև չորացրած մրգերից պատրաստված թեյեր և ըմպելիքներ, որոնք բարձրացնում են իմունիտետը։
Օգտակար է խմել հետևյալ բույսերի թուրմը՝ երիցուկ, մասուր և էխինացեա մանուշակագույն:
Ցանկացած ժամանակըմպելիքները ավելացնում են թարմ հատապտուղներ (ազնվամորի), կիտրոն, հաղարջի տերևներ և մեղր։
Ընդհանուր առաջարկություններ
Երեխաների մոտ կարմրախտի ախտանիշները բուժելիս հետևեք հետևյալ ուղեցույցներին՝
- Դիետա. Սնունդը պետք է իրականացվի փոքր չափաբաժիններով։ Երեխաներին պետք է կերակրել թթու կաթնամթերքով, շոգեխաշած և թխած ուտեստներով։ Հիմնական բանը դիետայից ամբողջությամբ հեռացնել տապակած, ճարպային և կծու մթերքները։ Արգելվում են այնպիսի ուտեստներ, որոնք կարող են գրգռել ստամոքսի լորձաթաղանթը և ծանրաբեռնել աղիքները։
- Սենյակում պետք է պահպանել խոնավության և ջերմաստիճանի պահանջվող մակարդակը։ Պետք է օդափոխել երեխայի սենյակը 1 անգամ 1,5 ժամում և կատարել ամեն օր թաց մաքրում։
- Հիվանդության շրջանում խորհուրդ չի տրվում լոգանք ընդունել։ Երեխային ցնցուղով լվանալն արգելված չէ, քանի որ եթե դա չարվի, ապա քրտինքը կարող է գրգռվածություն առաջացնել։
- Քայլել կարմրախտով հիվանդ երեխայի հետ. դա չի հետևում. Թուլացած իմունային համակարգով նա կարող է վարակվել SARS-ով, ինչպես նաև վարակել այլ երեխաների և մեծահասակների:
Եթե հետևեք այս խորհուրդներին, ձեր երեխայի վերականգնումը շատ ավելի արագ կլինի:
Կանխարգելում
Կարմրախտ առաջացնող վիրուսի նկատմամբ իմունիտետը զարգանում է մեկ հիվանդությունից հետո: Չնայած հիվանդության ընթացքի հեշտությանը, այն կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել երեխայի մոտ։ Երեխաների կարմրախտի ախտանիշների բուժումը և կանխարգելումը ներառում է մի քանի կետ:
Դրա համար հիվանդության դեմ պատվաստանյութը ներառված է պատվաստումների ժամանակացույցում։
Կատարվում է, երբ երեխան 1 և 6 տարեկան է։ Մինչեւ մեկ տարեկան երեխան պաշտպանված է բնածին իմունիտետով։ Համարպատվաստումների օգտագործման պատրաստուկներ ինչպես հայրենական, այնպես էլ արտասահմանյան արտադրողների կողմից: Ավելին, դրանք բոլորը պատրաստված են կարմրախտի թուլացած վիրուսների հիման վրա։
Դեղամիջոցները նպաստում են կայուն պաշտպանիչ իմունային պատասխանի ստեղծմանը նման վարակների դեմ: Պատվաստանյութը ենթամաշկային ներարկվում են ուսի դելտոիդ մկանների մեջ կամ ուսի շեղբի տակ։
Շատ դեպքերում կարմրախտի դեմ պատվաստանյութը կարող է նորածինների մոտ առաջացնել որոշ ռեակցիաներ, որոնք արտահայտվում են ներարկման վայրի թեթև այտուցմամբ: Հիվանդների 10%-ի մոտ՝
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- կոկորդի ցավ;
- հոսող քիթ.
Պատվաստանյութի նկատմամբ նմանատիպ ռեակցիա է զարգանում պատվաստումից 12-14 օր հետո: Այս ախտանիշները սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում:
Եթե վարակը չի պատվաստվել անհրաժեշտ տարիքում, ապա պատվաստումը թույլատրվում է ցանկացած պահի մինչև 18 տարեկան, ինչը հատկապես կարևոր է աղջիկների համար։
Պատվաստումից բացի, կա վարակից պաշտպանվելու երկրորդ մեթոդ. Սա երեխային սովորեցնում է անձնական հիգիենայի հիմնական կանոնները, ինչպես նաև դադարեցնում է այցելել հաստատություն, որտեղ առկա է վարակ:
Մանկական կարմրախտը վարակ է, որն ազդում է մինչև յոթ տարեկան երեխաների վրա: Ճիշտ ախտորոշումը և ժամանակին բուժումը արագ կազատեն դրա ախտանիշները։ Ժամանակին պատվաստումը թույլ կտա երեխային ունենալ թեթև կարմրախտ և որևէ բարդություն չի առաջացնի։