Կարևոր է որոշել լեղաքարային հիվանդության ախտանիշները վաղ փուլերում, որպեսզի հնարավորինս շուտ սկսենք բուժել այս հիվանդությունը և փորձենք հաղթահարել այն: Այս հիվանդությունը կապված է լեղապարկի և լեղուղիներում քարերի առաջացման հետ։ Եթե բարդություններ չկան, ապա բուժման ընթացքում օգտագործվում են պահպանողական մեթոդներ, իսկ եթե սովորական մեթոդները չեն կարողանում քարերը հանել, ապա պետք է դիմել վիրաբուժական միջամտության։
Ի՞նչն է առաջացնում լեղապարկի քարեր
Լեղաքարային հիվանդության ախտանշանները մանրամասն նկարագրված են այս հոդվածում: Բայց նախ արժե որոշել, թե ինչ կարող է դա առաջացնել: Խոլելիտիասի պատճառները սովորաբար կապված են նյութափոխանակության խանգարման հետ: Սա հանգեցնում է լեղապարկի և լեղուղիներում քարերի առաջացմանը։
Գործընթացը հետևյալն է. Մետաբոլիզմի խանգարման պատճառովՄարդու մարմնում լեղու կազմը և հատկությունները կարող են կտրուկ փոխվել: Արդյունքում մաղձը թանձրանում և լճանում է, իսկ նրանում առկա թթուները նստում են։ Այստեղից առաջանում են խիտ գոյացություններ, որոնք վերածվում են քարերի։ Դրանք պարունակում են բիլիռուբին, խոլեստերին, աղեր և սպիտակուցներ։
Քարերի չափը և քանակը, որոնք կարող են առաջանալ լեղապարկում, շատ տարբեր են: Մեկից մինչև մի քանի տասնյակ և ավազահատիկներից մինչև ընկույզի չափի մեծ առարկաներ։
Շատ հաճախ խոլելիթիազը ուղեկցվում է լեղապարկի բորբոքումով։ Այս հիվանդությունը կոչվում է խոլեցիստիտ: Կան նաև խանգարումներ լեղու հոսքի մեջ դեպի մարսողական տրակտ, ինչը հանգեցնում է լեղուղիների դիսկինեզիայի։
Հնարավոր բարդություններ
Երբ բարդություններ են առաջանում, քարը կարող է ամբողջությամբ արգելափակել լեղու արտահոսքը դեպի լեղապարկի պարանոց: Արդյունքում արագ զարգանում է այսպես կոչված օբստրուկտիվ դեղնախտը։ Սա արդեն հիվանդություն է, որը կարող է մահացու լինել, եթե ժամանակին չբուժվի։
Հնարավոր բարդությունների շարքում առանձնանում է նաև լեղապարկի պերֆորացիա կամ պերիտոնիտ։ Վերջին դեպքում բորբոքային պրոցեսը տարածվում է մինչև peritoneum։ Կարող է առաջանալ որովայնի խոռոչի թարախակույտ, և դա արդեն հղի է թունավոր շոկով և նույնիսկ բազմաթիվ օրգանների անբավարարությամբ։ Այս հիվանդություններից շատերը ծայրահեղ դեպքերում մահացու են։
Հարկ է նշել, որ կան մի շարք գործոններ, որոնք ազդում են այս հիվանդության զարգացման վրա.բարձրացնել դրա ձևավորման ռիսկը. Ավելի հաճախ խոլելիտիազի հակված են մեծահասակ կանայք, որոնց մոտ եղել է տոնուսի և շարժունակության խախտում, լյարդի, աղիքների, ենթաստամոքսային գեղձի ուղեկցող հիվանդություններ և քրոնիկ վարակիչ հիվանդությունների առկայություն։ Եվ նաև այն մարդիկ, ովքեր վարում են նստակյաց կենսակերպ, չեն հետևում իրենց սննդակարգին, հակված են գիրության, սննդակարգի։ Հաճախ հիվանդությունը հանդիպում է հղիների մոտ։
Հիվանդության ախտանիշներ
Այս հիվանդության հիմնական վտանգներից մեկն այն է, որ վաղ փուլերում այն գրեթե առանց ախտանիշների է անցնում։ Եվ դա տեղի է ունենում, երբ նույնիսկ հիվանդության զարգացման, լեղապարկում քարերի առաջացման դեպքում ցավ չի առաջանում։ Սա այն է, ինչ կոչվում է ասիմպտոմատիկ քարի կրում: Այս դեպքում հիվանդությունը հնարավոր է հայտնաբերել միայն ռենտգեն հետազոտության արդյունքում։
Բայց կան լեղաքարային հիվանդության ակնհայտ ախտանիշներ: Դրանք ներառում են աջ հիպոքոնդրիումի ուժեղ ցավերի նոպաներ, փսխում, բերանի տհաճ դառնություն, սրտխառնոց: Հաճախ հիվանդությունը ուղեկցվում է բուն լեղապարկի և դրան տանող խողովակների բորբոքային փոփոխություններով։
Քարերի շարժումը դրանց երկայնքով կարող է հանգեցնել լեղուղիների կոլիկի ծանր նոպաների, որը նաև կոչվում է լյարդային: Կոլիկի դեպքում ցավն առաջանում է նաև աջ հիպոքոնդրիումում, այնտեղից ցավը տարածվում է դեպի ուսի կամ ուսի շեղբը։ Խոլելիտիազի վառ ախտանշանները նաև այն է, որ ցավն առաջանում է ուտելուց հետո: Հենց այս ժամանակահատվածներում դրանք կարող են ուղեկցվել սրտխառնոցով և նույնիսկ առատ փսխումներով։
Ախտորոշման մեթոդներ
Խոլելիթիազի ախտորոշումը կարող է իրականացվել միայն բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների կողմից։ Առաջին հերթին սրանք գաստրոէնտերոլոգներ են, և վիրաբույժները կօգնեն հաղթահարել հիվանդությունը։
Լավ տեխնիկական սարքավորումներով և ախտորոշիչ սարքավորումներով կլինիկայում դուք երաշխավորված եք ճիշտ ախտորոշում ստանալու համար: Ձեր հիվանդությունը ճշգրիտ որոշելու համար դուք պետք է անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս մեթոդը հիմնականն է լեղաքարային հիվանդության ախտորոշման մեջ։ Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնի ընթացքում հնարավոր կլինի ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք քարերը առկա են լեղապարկում, ինչպես նաև ճշգրիտ որոշել դրանց չափն ու քանակը, գնահատել դրանց ձևը, որոշել բուն լեղապարկի չափը, դրա պատերի դեֆորմացիան: և այն վիճակը, որում գտնվում են լեղուղիները։
Մեկ այլ արդյունավետ մեթոդ է համակարգչային տոմոգրաֆիան կոնտրաստով։ Սա ձեր բժշկին թույլ կտա բացահայտել լեղապարկի բորբոքման հիմնական նշանները, գնահատել դրա ֆունկցիոնալությունը և նկատել, թե արդյոք կա լեղուղիների խցանումներ:
Նաև մասնագետները խորհուրդ են տալիս կատարել ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան անալիզներ։ Սա հնարավորություն կտա բացահայտել բորբոքման այլ նշաններ, եթե այդպիսիք կան: Խորը և ամբողջական ախտորոշիչ հետազոտությունները օգնում են հաստատել ուղեկցող հիվանդություններ, որոշել հիվանդների անհատական առանձնահատկությունները: Միայն այս դեպքում բժիշկը կկարողանա նշանակել բուժման օպտիմալ և արդյունավետ կուրս։
Պայքար հիվանդություն
Լեղաքարերի ոչ վիրահատական բուժումը համարվում է ամենանախընտրելի բուժումը: Ճիշտ է, դա միշտ չէ, որ հնարավոր էօգտագործել. Օրինակ, եթե հիվանդությունը երկար է շարունակվում, ապա օրգանիզմում անդառնալի բորբոքային պրոցեսներ են սկսվել։
Միևնույն ժամանակ կարծիք կա, որ այս մեթոդով պահպանողական թերապիան դեռևս անարդյունավետ է։ Շնորհիվ այն բանի, որ քարերը բավականին երկար են մնում լեղապարկում, իսկ հիվանդության սկզբնական փուլում հաճախ ախտանշաններ չեն նկատվում։ Արդյունքում դա կարող է հանգեցնել բարդությունների, բորբոքային գործընթացի զարգացման։ Ուստի ախտորոշումը հաստատվելուն պես անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել խոլելիտիազի առանց վիրահատության բուժման՝ առանց վիրահատության հիվանդությունը հաղթահարելու համար։
Մեթոդները կապված են քարերի հեռացման հետ, վատագույն դեպքում հիվանդությունը կարող է հանգեցնել ամբողջ լեղապարկի հեռացմանը։
Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեր բուժումը: Նա կգնահատի ձեր ընդհանուր ֆիզիկական վիճակը, ինչպես նաև գործառնական ռիսկի աստիճանը: Մեր օրերում կան մի քանի արդյունավետ մեթոդներ։
Օրինակ, հաճախ օգտագործվում է լիտոլիտիկ թերապիա: Այն բաղկացած է լեղապարկի մեջ գտնվող քարերը բոլոր տեսակի դեղամիջոցներով լուծելուց։ Դա կարող է լինել ursodeoxycholic թթու կամ chenodeoxycholic թթու: Այս մեթոդը բարձր արդյունավետություն է ցուցաբերում այն հիվանդների բուժման մեջ, որոնց քարերը հիմնականում բաղկացած են խոլեստերինից։
Բայց դա հաճախ չի լինում: Քարերը, որպես կանոն, ունեն խառը բաղադրություն, որոնցում այս կամ այն տարրը հազվադեպ է գերակշռում։ Քիչ թե շատ հավասար համամասնությամբ այն պարունակում է սպիտակուցներ, բոլոր տեսակի աղեր և բիլիռուբին։ Այսպիսով, լիթոլիզը, որըառաջանում է առանց վիրահատության, հնարավոր է խոլելիտիազով տառապող հիվանդների միայն հինգերորդի բուժման ժամանակ:
Ծայրահեղ դեպքերում, երբ բորբոքումն արդեն սկսել է զարգանալ, պետք է դիմել վիրաբուժական մեթոդի։ Այն միշտ օգտագործվում է, երբ պահպանողական մեթոդները ցույց են տալիս իրենց անարդյունավետությունը: Վիրաբույժն այս դեպքում կատարում է լեղապարկը հեռացնելու վիրահատություն։ Մեր օրերում կլինիկաներում կիրառվում է երկու մեթոդ՝ ստանդարտ վիրաբուժություն և լապարոսկոպիկ։
Մաքուր նշաններ
Այս հիվանդության ամենաակնառու նշանը լեղաքարային հիվանդության հարձակումն է: Հարկ է նշել, որ հենց սկզբում առաջանում են միայն մանր քարեր, ուստի բորբոքային պրոցեսը, որպես կանոն, չի առաջանում։ Վաղ փուլերում հարձակման դրսևորումները ներառում են լյարդային կոլիկ, երբ աջ հիպոքոնդրիումի շրջանում տհաճ և ցավոտ սենսացիաներ են լինում։ Որոշ դեպքերում ցավը կարող է ծածկել ամբողջ աջ կողմը։
Նաև որոշ հիվանդների մոտ նկատվում է դող, թեթև ջերմություն և թեթև փքվածություն:
Այս հարձակումը տևում է մոտ կես ժամ, որից հետո սուր ցավը թուլանում է, բայց մնում է ցավոտ։ Միայն երկու-երեք ժամ հետո ցավն ամբողջությամբ կանցնի։ Բնութագրական նոպաները կարող են առաջանալ քառորդ ժամ ընդմիջումներով:
Լեղաքարային հիվանդության նոպայի ժամանակ այս ցավը առաջանում է լեղապարկում գոյացած քարերի պատճառով: Որքան մեծ են քարերը, այնքան ավելի մեծ է առաջացող ցավը։
Վերջին փուլերում այս հիվանդության բարդություններն ուղեկցվում են այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք եներկարատև և սուր ցավ, գունատություն, արագ շնչառություն, քրտնարտադրության ավելացում: Այս դեպքում պարտադիր է խոլելիտիազի թեստեր անցնել։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Լեղաքարային հիվանդության ամենաարդյունավետ կանխարգելումը սննդակարգն է: Այս հիվանդությունից խուսափելու համար հարկավոր է ճիշտ սնվել, սակայն արժե գիտակցել, որ հաճախ մարդիկ ընդհանրապես չեն մտածում նման վտանգի մասին, չեն խնամում սեփական լեղապարկը։ Ի վերջո, դրա մեջ է, որ մաղձը կուտակվում և պահպանվում է երկար ժամանակ՝ հեղուկ, որն օգնում է մեր մարմնին յուրացնել և մարսել ճարպերը։
Միևնույն ժամանակ, լեղապարկը, ի տարբերություն լյարդի, սրտի կամ երիկամների, չի պատկանում կենսական և անհրաժեշտ օրգաններին, բայց երբ դրա հետ կապված խնդիրներ են առաջանում, դա կարող է զգալիորեն վատթարացնել ձեր կյանքը։
Միևնույն ժամանակ պետք է ընդգծել, որ սննդակարգը հիվանդության հիմնական պատճառը չէ։ Անհնար է վերականգնվել դրանից՝ միայն ճիշտ սնվել սկսելով։ Կան շատ ավելի շատ գործոններ, որոնցից շատերն արդեն նշել ենք այս հոդվածում։
Դիետան և համապատասխան քաշը պահպանելը միայն կանխարգելիչ միջոց է, որը կօգնի նվազեցնել լեղաքարային հիվանդության ռիսկը:
Առողջ սնվել
Այսպիսով, լեղաքարային հիվանդության հիմնական առաջարկությունները կապված են առողջ և հավասարակշռված սննդակարգի անհրաժեշտության հետ: Դիետա, որը հիմնված է ցածր ճարպի և խոլեստերինի վրա, ինչպես նաև չափավոր քանակությամբ կալորիաներովմանրաթելերի պարունակությունը. Այն թույլ կտա պահպանել անհրաժեշտ քաշը։
Խոլելիտիասը ICD-ում (Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում) ունի K80 ծածկագիրը: Այն պաշտոնապես ճանաչված է ամբողջ աշխարհում։ Ամենուր դրան մեծ ուշադրություն է դարձվում, քանի որ դրա զարգացման դեպքում մարդը ծանր ֆիզիկական տառապանքներ է կրում, ծայրահեղ դեպքում հնարավոր է մահ։
Խոլելիթիազի համար դիետայի հիմքում ընկած է հետևյալը, թե ինչ կարելի է և ինչ չի կարելի օգտագործել. Դիետան պետք է ներառի`
- շատ թարմ մրգեր և բանջարեղեն;
- լավագույնս կենտրոնանալ թռչնի, ձկան և նիհար միսերի վրա;
- Ուտել շատ ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք;
- Նախապատվությունը տվեք ամբողջական ձավարեղենին, ինչպիսիք են շագանակագույն բրինձը, հացահատիկի հացը, թեփը կամ վարսակը:
Կան մի քանի բժշկական հետազոտություններ, որոնք օգնել են որոշել, թե որ մթերքները կարող են կամ ամբողջությամբ կանխել լեղաքարային հիվանդության զարգացումը կամ նվազագույնի հասցնել դրա առաջացման հավանականությունը: Հնարավոր է եղել պարզել, որ լեղուղիներում քարերի առաջացման վտանգը զգալիորեն նվազեցնում է կոֆեին պարունակող սուրճի կանոնավոր օգտագործումը։ Սա վերաբերում է և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց։
Սա նաև նպաստում է ալկոհոլի չափավոր օգտագործմանը: Կա նաև հետազոտություն, որը ցույց է տալիս, որ կանայք, ովքեր օրական մեկ չափաբաժին գետնանուշ են ուտում, կարող են 20%-ով նվազեցնել լեղապարկի հեռացման վտանգը՝ համեմատած այն կանանց հետ, ովքեր հազվադեպ են կամ երբեք չեն ուտում գետնանուշ կամ գետնանուշի կարագ::
ԵրբՄիաժամանակ գիտնականները պնդում են, որ այս հիվանդության զարգացմանը հաճախ հանգեցնում են ժամանակակից գործարանային արտադրության ճարպերով և ածխաջրերով հագեցած սննդամթերքը։ Լեղաքարային ցավի ուժեղ հարձակումների ժամանակ մարմինը կարող է փորձել դուրս մղել լեղին, մինչդեռ քարերը արգելափակում են դրա արտահոսքը: Երբ սկսում եք ճարպոտ սնունդ ուտել, ձեր լեղապարկը շատ ավելի արագ է փոքրանում։
Պետք է հիշել, որ սննդակարգի փոփոխությունն ամենևին չի փրկի ձեզ այս հիվանդությունից, սակայն այն կարող է զգալիորեն մեղմել ախտանիշները, ինչպես նաև դառնալ արդյունավետ կանխարգելիչ։
Ինչ անել խոլելիտիասի հետ մանրամասն նկարագրված է այս հոդվածում: Կարևոր է փորձել սննդակարգից ամբողջությամբ բացառել արագ սնունդը, տապակած մթերքները, ամբողջական կաթը և կաթնամթերքի մեծ մասը (պաղպաղակ, պանիր, կարագ), կարմիր յուղոտ միսը, գործարանային հրուշակեղենը (բլիթներ, թխվածքաբլիթներ, կարկանդակներ, վաֆլիներ):.
Նաև ավելի վտանգավոր են ցածր կալորիականությամբ դիետաները։ Եթե ավելորդ քաշ ունեք, փորձեք աստիճանաբար նվազեցնել այն։ Շաբաթական մեկ կիլոգրամից ոչ ավելի: Ի վերջո, միայն հավասարակշռված դիետան և միատեսակ բեռները օգնում են հաղթահարել լեղապարկի և խողովակների քարերը: Եթե դիետան չի աշխատում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
Հակացուցումներ
Մենք արդեն դիտարկել ենք խոլելիտիազի դիետայի հիմքը, որը հնարավոր է այս հիվանդության դեպքում։ Հիմա եկեք ավելի սերտ նայենք այն մթերքներին, որոնցից պետք է խուսափել։
- Առաջին հերթին դրանք ձու են։ Լավագույնն այն է, որ դրանք ամբողջությամբ բացառվեն սննդակարգից: Նրանցումշատ բարձր խոլեստերին: Բացի այդ, ձուն պատկանում է ուժեղ ալերգենների խմբին։ Սա նաև արտադրանքը դարձնում է լեղապարկի գրգռման լուրջ պատճառ:
- Մի՛ կերեք յուղոտ տապակած միս, խոզի միս, կարմիր միս, երշիկեղեն։ Այն պետք է փոխարինվի թռչնի մսով։ Արժե հրաժարվել յուղոտ ձկից՝ այն փոխարինելով ցածր յուղայնությամբ։ Պարզապես համոզվեք, որ հանեք հավի կամ հնդկահավի մաշկը և ճարպը, որպեսզի կանխեք լեղապարկի գրգռումը:
- Խուսափեք բոլոր տապակած մթերքներից։ Սա ոչ միայն միս է, կարտոֆիլ և կարկանդակ, այլ նաև արագ սնունդ։ Մի կերեք մարգարինով, բուսական յուղով և կենդանական ճարպերով պատրաստված սնունդ։ Այս ամենը կարող է միայն խորացնել հիվանդությունը։ Որպես այլընտրանք, օգտագործեք յուղ կամ կարմիր արմավենու յուղ:
- Մի՛ կերեք նուրբ սնունդ: Սա սպիտակ հաց է, սպիտակ բրինձ, նուրբ շաքար: Այս ամենը բարձրացնում է խոլեստերինի տոկոսը լեղու մեջ։
- Խուսափեք կաթնամթերքից. Վտանգը հենց կաթն է, ինչպես նաև մածունը, պանիրները, թթվասերը, սերուցքը, պաղպաղակը։ Դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպեր, որոնք առաջացնում են խոլելիտիազի բարդություններ։ Որպես վերջին միջոց՝ գնեք ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք։ Ամբողջական կովի կաթը կարելի է փոխարինել նուշի կաթով։ Սա ձեր մարմնին կապահովի կալցիումով, որն անհրաժեշտ է առողջ ոսկորների և ատամների պահպանման համար:
- Մի՛ կերեք գործարանում մշակված մթերքներ։ Նրանք սովորաբար պարունակում են տրանս ճարպեր: Խանութում, իհարկե, կարող եք գտնել արտադրողներ, որոնք չեն օգտագործումնման հավելումներ, բայց դրա համար անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել փաթեթի կազմը: Եթե որևէ կասկած կա, պարզապես հրաժարվեք այս ապրանքից: Առաջին հերթին դա վերաբերում է կարտոֆիլի չիպսերին, բլիթներին, թխվածքաբլիթներին, տարբեր աղանդերին։
Խոլելիթիազի բաղադրատոմսեր
Բացի արդյունավետ դեղամիջոցներից և դեղամիջոցներից, կան մեծ թվով ժողովրդական բաղադրատոմսեր, որոնք կօգնեն, եթե ոչ հաղթահարել, ապա անպայման նվազագույնի կհասցնեն լեղաքարային հիվանդության հետևանքները և կծառայեն որպես կանխարգելման լավ միջոց։
Հաշվի առնելով, որ այս ամենը ժողովրդական միջոցներ են, նախքան դրանք սկսելը, անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Շատերը խորհուրդ են տալիս օրը երկու անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան, խմել բուժիչ դեղաբույսերի թուրմ, որը պետք է ներառի որդան և ձիաձետ։ Այս խառնուրդից մեկ թեյի գդալը բավարար կլինի մեկ բաժակ ջրի համար։
Եվս մեկ խորհուրդ՝ հյութեր խոլելիտիասի դեմ. Բողկի հյութը համարվում է ամենաարդյունավետը։ Երկու-երեք ամիս օրական մեկ բաժակ այս ըմպելիքից կօգնի մոռանալ լեղապարկի հետ կապված խնդիրների մասին։ Ի դեպ, այն կարելի է խառնել կարմիր ճակնդեղի հյութի հետ։
Իսկ հին ժամանակներում լեղաքարային հիվանդության դեմ հաճախ պայքարում էին կիտրոնի հյութով և ձիթապտղի յուղով։
