Եթե երեխան ինսուլտ է ունենում, դա ցույց է տալիս, որ նա տառապում է ուղեղի շրջանառության սուր խանգարումներից։ Այս դեպքում մարդու մարմնի հիմնական օրգաններից մեկը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ օգտակար բաղադրիչներ, ինչի պատճառով էլ նրա աշխատանքը լիովին խաթարվում է։ Որպես կանոն, դուք կարող եք ճանաչել խնդիրը որոշ ախտանիշներով:
Մանկական կաթված
Մինչ ինսուլտը ցանկացած մարդու մոտ կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ են լինում։ Այնուամենայնիվ, կան այլ նշաններ, որոնց միջոցով կարող եք որոշել, որ երեխան կարող է ապագայում բախվել նմանատիպ խնդրի: Փաստն այն է, որ երեխաների մոտ նմանատիպ հիվանդությունը մի փոքր այլ կերպ է դրսևորվում։
Դուք նաև պետք է պատրաստ լինեք շտապ միջոցներ ձեռնարկել երեխային օգնելու համար: Պետք է նկատի ունենալ, որ այսօր երեխաների մոտ կաթվածը, որի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել, ավելի հաճախակի են դառնում։ Սովորաբար դա պայմանավորված է վատ սնուցմամբ և էկոլոգիայով: Ուստի կարևոր է վերահսկել երեխայի սրտանոթային համակարգի աշխատանքը։
Եթե երեխան կաթված ունի, ապա ներսՏվյալ դեպքում խոսքը շրջանառության սուր խանգարման մասին է, որի պատճառով փոքրիկը լուրջ խնդիրներ ունի նյարդային համակարգի հետ։ Ելնելով դրանից՝ այս տհաճ վիճակի մի քանի տեսակներ կան։
Հեմոռագիկ
Կաթվածի այս տեսակն առավել հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ: Հեմոռագիկ ինսուլտը ներառում է արյունատար անոթների պատռվածք՝ դրանց հաջորդող արյունահոսությամբ հարևան հյուսվածքներում։ Դրա պատճառով առաջանում է հեմատոմա, որը ճնշում է հյուսվածքի վրա։
Այս վիճակում հաճախ տեղի է ունենում նեյրոնների մահ: Իսկ եթե արյունը ներխուժում է ուղեղի փորոքներ, ապա այս դեպքում խոռոչը լցվում է արյունով։
Իշեմիկ
Երեխայի մոտ այս տեսակի կաթվածը շատ ավելի քիչ է տարածված: Այս դեպքում խոսքը անոթի խցանման կամ դրա կրճատման մասին է։ Նման խնդրի ֆոնին նեյրոնների աշխատանքը խաթարվում է կամ նրանց աշխատանքն ամբողջությամբ դադարում է։ Երեխաների իշեմիկ ինսուլտի առաջին փուլում էլեկտրոլիտների փոխանակումը դադարում է։ Սա հանգեցնում է նյարդային ազդակների փոխանցման դադարեցմանը: Համապատասխանաբար, նյարդային բջիջները դադարում են կատարել իրենց հիմնական գործառույթը: Եթե երեխան տառապում է արյան շրջանառության անբավարարությունից, ապա դա հանգեցնում է թթվածնային սովի և երեխայի ուղեղի սնուցիչների բացակայությանը: Քանի որ քայքայված արտադրանքի մնացորդները չեն արտազատվում մարմնից, դա հանգեցնում է այսպես կոչված բջիջների թունավորմանը: Հենց այս պահին է առաջանում ուղեղային իշեմիան։
3 րոպեի ընթացքում կարող է պատահել, որ ուղեղի նեյրոններն ամբողջությամբ մահանան։ Եթետեղի է ունենում բջիջների մի ամբողջ խմբի մահ, ապա նմանատիպ երեւույթը կոչվում է նեկրոզ։ Նեյրոններից բացի, այս գործընթացում կարող են ազդվել նաև նյարդային բջիջները, որոնք շատ մոտ են ախտահարված տարածքներին:
Սակայն ամենից հաճախ երեխայի մոտ նման կաթվածի դեպքում բջիջները չեն մահանում, այլ ամբողջովին դադարում են նյարդային ազդակներ փոխանցել։
ներարգանդային կամ պերինատալ
Այս կաթվածից երեխան կարող է տառապել նույնիսկ մինչև իր ծնվելը: Այնուամենայնիվ, այս երեւույթի բարդությունները կարող են վնասել երեխայի ողջ հետագա կյանքին: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում վաղաժամ երեխաների հետ: Այս երեխաների մոտ հաճախ ախտորոշվում է զարգացման խանգարում: Կաթվածը տեղի է ունենում որոշ իրավիճակներում:
Եթե երեխան շատ ժամանակից շուտ է ծնվել, ապա այս դեպքում մեծ է հոգեկան խանգարումների ռիսկը, որից նա հետագայում կտուժի։ Բացի այդ, խոսելով այս տեսակի ինսուլտի մասին, պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի քաշին։ Եթե նա ծնվել է շատ փոքր (1 կգ-ից պակաս), ապա հարյուր տոկոս հավանականությամբ կարելի է ենթադրել, որ նա արգանդում կաթված է ստացել։
Նաև նմանատիպ անհանգստություն կարող է առաջանալ, եթե գրանցվել է մարմնի թունավորում: Դա կարող է տեղի ունենալ, եթե մայրը սխալ կենսակերպ է վարում, երբ նա գտնվում է դիրքերում: Եթե կինն ալկոհոլ է խմում, ծխում կամ նույնիսկ թմրանյութ է օգտագործում, ապա մեծ է վտանգը, որ նա հարբեցվի և վնասի չծնված երեխային։
Կաթվածի այս տեսակից ապահովագրված չեն և նրանք, ովքեր կուրս են անցնում.դեղեր. Պետք է զգույշ լինել նաև տիկնայք, ովքեր իրենց աշխատանքի ընթացքում գտնվում են տոքսինների մոտ: Դրանք կործանարար ազդեցություն են թողնում նաև պտղի վրա։
Պատանեկան
Նման ինսուլտներ լինում են 1 ամսականից մինչև 18 տարեկան երեխաների մոտ։ Այս դեպքում կան որոշակի տարբերություններ պերինատալ բազմազանությունից: Այս իրավիճակում ոչ միայն թթվածնի պակասը կարող է երեխայի մոտ նման վիճակ առաջացնել: Շատ ավելի շատ պատճառներ կարող են լինել:
Ինչո՞վ է երեխայի կաթվածը տարբերվում մեծահասակների կաթվածից
Եթե խոսենք այս պաթոլոգիայի տարբերակիչ հատկանիշների մասին, ապա առաջին հերթին արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ երբ խոսքը վերաբերում է նորածիններին, ամենից հաճախ ծնողները նշում են նյարդաբանական խնդիրներ։ Մեծահասակների մոտ վնասվածքները սովորաբար ազդում են ուղեղի վրա:
Հարկ է նշել, որ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ կաթվածը, որպես կանոն, ակնհայտ դրսեւորումներ չի ունենում։ Դրա պատճառով է, որ գրեթե անհնար է ախտորոշել պաթոլոգիան: Ավելի մեծ տարիքում երեխաների մոտ ինսուլտի նշանները նույնպես մեղմ են լինում։ Երբեմն գլխուղեղի վնասվածքը դառնում է միկրոինսուլտի կամ սրտի կաթվածի հետևանք։ Այս դեպքում երեխայի մոտ ախտանշանները նույնպես մեղմ կլինեն։
Երեխային բուժելու և ապագայում խնդիրներից պաշտպանելու համար կպահանջվեն բուժման բոլորովին այլ մեթոդներ։ Այս դեպքում մեծահասակների համար օգտագործվող նույն թերապիան չի աշխատի:
Հաճախ է պատահում, որ երեխաները շատ ավելի լուրջ բարդություններ են ունենում։ Մյուս կողմից, մանկության տարիներին ուղեղի նեյրոններն աշխատում ենշատ ավելի լավ, քան մեծահասակները: Հյուսվածքների աննշան վնասման դեպքում կարող եք ապավինել բավականին արագ վերականգնմանը: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ կախված է բազմաթիվ գործոններից:
Մանկական ինսուլտի պատճառները
Եթե խոսենք մեծահասակների մասին, ապա ամենից հաճախ նրանք նման խնդրի բախվում են զարկերակների աթերոսկլերոզի կամ արյան բարձր ճնշման ֆոնին։ Երեխաների մոտ ինսուլտի առաջացումը պայմանավորված է բոլորովին այլ պատճառներով։ Այս դեպքում տարբերակները շատ են։ Օրինակ, եթե խոսքը երեխայի մոտ հեմոռագիկ ինսուլտի մասին է, ապա բժիշկներն ամենից հաճախ կասկածում են գլխի արյունատար անոթների վնասվածքի մասին։ Դա կարող է տեղի ունենալ դեռ արգանդում կամ ծննդաբերության ժամանակ, եթե երեխան վիրավորված լինի: Հազվագյուտ իրավիճակներում ծննդաբերության ժամանակ երեխաները վնասվում են արգանդի վզիկի ողնաշարի հատվածում:
Նաև հեմոռագիկ ինսուլտը կարող է զարգանալ հետևյալի ֆոնի վրա՝
- Զարկերակային անևրիզմա.
- Վիտամինների (հատկապես ասկորբինաթթվի) պակասություն.
- Ուղեղի թունավորում տարբեր վարակների կամ տոքսինների ազդեցության տակ.
- Ուղեղի ուռուցք.
- Ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների չարաշահում, եթե մայրը չի կառավարում իր ապրելակերպը հղիության ընթացքում։
- Արյունաստեղծ համակարգի պաթոլոգիաներ.
- Արյան մակարդման նվազեցում.
- Արյան քաղցկեղ.
- Հեմոգլոբինի սինթեզի խանգարում.
- Անեմիա և այլ պաթոլոգիաներ.
Եթե խոսքը երեխայի իշեմիկ ինսուլտի մասին է, ապա այս դեպքում դա կարող է տեղի ունենալ ֆոնի վրա.
- Տարբեր վարակներ (ջրծաղիկ, մենինգիտ, էնցեֆալիտ և այլն):
- Բնածին սրտայինպաթոլոգիաներ.
- Անոթային համակարգի վարակներ.
- Էնդոկրին պաթոլոգիաներ (շաքարային դիաբետ, արյան անոթների դեֆորմացիա և այլ հիվանդություններ).
Եթե երեխան ինսուլտ է տարել պերինատալ կամ շատ փոքր տարիքում, ապա այս դեպքում արժե ուշադրություն դարձնել այն պաթոլոգիաներին, որոնք կարող է ունենալ մայրը։ Երեխային կրելիս նա կարող էր տառապել ոտքերի այտուցից, ամնիոտիկ հեղուկի նախածննդյան արտահոսքից և ծանր ծննդաբերությունից։
Ինչու են մեծահասակ երեխաները ինսուլտներ
Եթե խոսքը դեռահասների մոտ նման խնդիրների մասին է, ապա ամենից հաճախ դրանք առաջանում են թրոմբոցիտոզի ֆոնին։ Սա նշանակում է, որ տղան կամ աղջիկը չափազանց բարձր արյան մակարդում ունեն: Ըստ վերջին բժշկական վիճակագրության՝ մինչև 18 տարեկան դեռահասների մինչև 50%-ն արդեն ձեռք է բերում արյան բոլոր տեսակի պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են հանգեցնել ինսուլտի։
Կաթվածի ախտանիշները երեխաների մոտ
Կան մի քանի նշաններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել: Օրինակ, եթե երեխան ստրաբիզմ ունի կամ աչքերը շատ արագ է շարժում, դա կարող է լինել ինսուլտի առաջին նշանը: Արժե նաև ուշադրություն դարձնել, թե արդյոք նա տառապում է մարմնի անկայուն ջերմաստիճանից, վերջույթների դողից, ցնցումներից, հիպերտոնիկությունից կամ հակառակը մկանային հիպոտոնիկությունից, մարմնում վեգետատիվ ֆունկցիաների խանգարումներից, արյան ճնշման կտրուկ անկումից, լսողության խնդիրներից։
Նաև երեխաները հաճախ ունենում են ուժեղ գլխացավեր, սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ: Եթե մենք խոսում ենք նորածնի մասին, ապա պաթոլոգիան հայտնաբերելը շատ ավելի դժվար է, բայց դրանումԱյս դեպքում արժե ուշադրություն դարձնել մի քանի կետի։
Եթե երեխան անընդհատ լարում է դեմքի մկանները, հաճախ լաց է լինում, փոխում է ձայնը կամ կտրուկ արձագանքում է փոքր գրգռիչներին (ձայն, լույս և այլն), ուժեղ է լարում ծոծրակային մկանները, դա նշանակում է, որ դուք պետք է ավելի ուշադիր լինեք։ իր վիճակին։
Ախտորոշում
Առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի պահվածքին։ Եթե նա ծնողներին տարօրինակ է թվում, դուք պետք է խնդրեք նրան ասել մի արտահայտություն, ժպտալ կամ ինչ-որ գործողություն կատարել (օրինակ՝ դիպչել նրա քթին): Եթե դա նրա համար խնդիրներ է առաջացնում, ապա նա պետք է անհապաղ դիմի մասնագետի, ով համապատասխան հետազոտություն կանցկացնի։
Նախ, կատարվում է արյան ամբողջական հաշվարկ: Եթե խոսքը հեմոռագիկ ինսուլտի մասին է, ապա այս դեպքում լեյկոցիտների մակարդակը կբարձրանա։ Դրանից հետո կատարվում է կոագուլոգրամիա։ Ստացված տվյալների շնորհիվ հնարավոր կլինի ճշտել՝ արդյոք երեխան արյան մակարդման հետ կապված խնդիրներ ունի։ Կարող է պահանջվել լրացուցիչ ողնաշարի հպում:
Կատարվում է նաև երեխայի ուղեղի ՄՌՏ։ Ստացված տվյալների հիման վրա մասնագետը կկարողանա առանց խնդիրների հաստատել կամ հերքել ախտորոշումը։ Բացի այդ, CT սկանավորումը կարող է իրականացվել: Այնուամենայնիվ, նման ուսումնասիրությունները հասանելի չեն բոլոր մարզերում: Հետևաբար, ավելի հաճախ ծնողները կարող են ապավինել միայն երեխայի ուղեղի MRI-ին:
Ինչպես օգնել ձեր երեխային
Եթե ծնողները երեխայի մոտ ինսուլտի առնվազն մեկ նշան են նկատել, ապա դուք պետք է անհապաղ դիմեք շտապօգնության բժիշկներին: Սակայն մինչ նրանց ժամանումըՇատ կարևոր է ինսուլտի դեպքում առաջին օգնություն ցուցաբերել տանը։ Դա անելու համար դուք պետք է կատարեք մի շարք գործողություններ, որոնք կօգնեն բարելավել երեխայի վիճակը։
Նախ, նրան պետք է պառկեցնել դեմքով վերև անկողնու վրա և ծնկները ծալել: Դուք նույնպես պետք է բարձրացնեք երեխայի գլուխը: Պետք է բացել պատուհանները, բացել հագուստի կոճակները և երեխային ապահովել մաքուր օդով։ Եթե երեխան սկսում է փսխել, անհրաժեշտ է անմիջապես գլուխը կողք դարձնել, որպեսզի նա չխեղդվի։
Բժիշկների ժամանումից առաջ ինսուլտի դեպքում տնային առաջին օգնությունը ներառում է վերակենդանացման նախապատրաստում։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում դրանից հեռացնել բոլոր մետաղական առարկաները և սպասել բժիշկների ժամանմանը։
Բուժում
Եթե խոսքը մանկության ինսուլտի մասին է, ապա այս դեպքում պաթոլոգիայից արագ ազատվելու վրա հույս դնել չի կարելի։ Հարձակումից հետո առաջին անգամ երեխան ստիպված է լինում անցկացնել վերակենդանացման բաժանմունք, միայն դրանից հետո կտեղափոխեն նյարդաբանական բաժանմունք։
Հիվանդությունից արագ ապաքինվելու համար խորհուրդ է տրվում վերականգնումն անցնել հատուկ վերականգնողական կենտրոնում։ Ավելի լավ է դա անել Ռուսաստանի Դաշնության խոշոր քաղաքներում: Քանի որ նման հաստատություններում առկա են բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումները։ Այն բանից հետո, երբ երեխան ինսուլտից հետո վերականգնում է անցնում Մոսկվայում կամ մեկ այլ քաղաքում, նա գրանցվում է մանկաբույժի և նյարդաբանի մոտ։
Թերապիայի մեթոդներն ուղղակիորեն կախված են ինսուլտի կոնկրետ տեսակից: Օրինակ, եթե խոսքը իշեմիկ նոպայի մասին է, ապա այս դեպքում՝ թրոմբոլիտիկթերապիա. Հեմոռագիկ ինսուլտը պահանջում է հեմոստատիկ դեղամիջոցների օգտագործում։
Հետևանքներ
Եթե երեխան տառապում է նոպայից, ապա մեծ է հավանականությունը, որ նա կարող է մահանալ կամ գոնե հաշմանդամ մնալ: Կաթված ստացած երեխաների 10%-ը ծնողների ամենօրյա խնամքի կարիք ունի։ Նույնիսկ եթե երեխան ինսուլտից հետո վերականգնվել է Մոսկվայում կամ որևէ այլ քաղաքում, միշտ կա ռեցիդիվ:
Կա վտանգ, որ երեխան կունենա նյարդաբանական խնդիրներ. Նա կարող է խնդիրներ ունենալ լսողության, տեսողության, շարժողական գործունեության և այլնի հետ: Երեխաները հաճախ զարգացնում են ուղեղային կաթված:
