«Դանազոլը» արդյունավետ դեղամիջոց է, որն ընդգրկված է հիպոֆիզի հորմոնների, հիպոթալամուսի, գոնադոտրոպինների, ինչպես նաև դրանց անտագոնիստների ինհիբիտորների դեղաբանական խմբի մեջ: Դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է սկսել միայն բժշկի ցուցումով: Բացի այդ, դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք «Դանազոլ» դեղամիջոցին կից հրահանգները:
Դեղամիջոցի թողարկման ձևը և կազմը
Դեղը հասանելի է պարկուճների տեսքով, որոնք տեղադրված են բլիստերի տուփերում: Դրանք իրենց հերթին փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփի մեջ։
Փաթեթավորման մեկ այլ տարբերակ է պլաստիկ շիշը, որը սերտորեն փակված է գլխարկով:
Բաղադրության հիմնական և միակ ակտիվ բաղադրիչը դանազոլ նյութն է։ Յուրաքանչյուր պարկուճում դրա քանակը 100 կամ 200 մգ է (կախված դեղաչափից): Օժանդակ տարրեր չեն տրամադրվում։
Ֆարմակոկինետիկա
«Դանազոլ» դեղամիջոցը, ըստ ցուցումների, ներառված է գոնադոտրոպ հորմոնների արտադրության արգելակիչների ցանկում։ Պարբերաբար ընդունվելիսձեռք է բերվել հիպոֆիզի FGS և LH հորմոնների արտադրության նվազում: Այս ազդեցությունը նկատվում է տղամարդկանց և կանանց մոտ: Միևնույն ժամանակ, դեղամիջոցի դադարեցումից հետո, հորմոնի արտադրությունը վերականգնվում է։
Կապսուլները չունեն գեստագեն և էստրոգենային ակտիվություն, մինչդեռ առկա է թեթև անդրոգեն ակտիվություն և անաբոլիկ ազդեցություն:
Մտնելով օրգանիզմ՝ ակտիվ բաղադրիչը գործում է մի քանի ուղղություններով.
- Օվուլյացիան ուշանում է.
- Էկտոպիկ և նորմալ էնդոմետրիալ հյուսվածքը վնասված է։ Նման փոփոխությունների արդյունքում բջիջները կորցնում են հետագա գործունեության և ատրոֆիայի իրենց ունակությունը։ Նման բնութագրերը կարևոր են էնդոմետրիոզում։
- Ցավային սինդրոմը էնդոմետրիոզում նվազեցված է.
- Ձեռք է բերվում իմունոպրեսիվ ազդեցություն: Լիմֆոցիտների անվերահսկելի բաժանումը in vitro արգելափակված է:
- Իմունոգոլոբուլինի մակարդակը նվազում է.
Ֆարմակոկինետիկա
Դոզան մեծացնելիս բիոհասանելիության ավելացում չի նկատվում: Միևնույն ժամանակ, պլազմայում կոնցենտրացիան կարող է աճել 35-40%-ով՝ դոզան 2 անգամ մեծացնելով։
Ակտիվ բաղադրիչի կես կյանքը տատանվում է 4,5-ից մինչև 29 ժամ (կախված դեղաչափից): Դեղամիջոցի բիոտրանսֆորմացիան իրականացվում է լյարդի և երիկամների հյուսվածքներում։
Օգտագործման ցուցումներ
Դանազոլ պարկուճների նշանակումը, ըստ ցուցումների, հնարավոր է մի քանի դեպքերում՝
- էնդոմետրիոզ, որն ուղեկցվում է անպտղությամբ;
- առաջնային մենորագիա;
- կրծքագեղձի բարորակ ուռուցքներ (ներառյալ ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիա);
- նշաններվաղաժամ սեռական հասունություն երեխաների մոտ;
- գինեկոմաստիա;
- նախադաշտանային համախտանիշ;
- ժառանգական բնույթի անգիոնևրոտիկ այտուց։
«Դանազոլ». օգտագործման հրահանգներ և չափաբաժիններ
Բուժման ռեժիմը և դեղամիջոցի դեղաչափը կախված են հիվանդի ախտորոշումից։
Էնդոմետրիոզ. Նախնական օրական դեղաչափը հասնում է 400 մգ-ի։ Այս ծավալը բաժանված է 4 դոզայի։ Թերապիայի ընթացքում բժիշկը վերահսկում է արդյունքները և կարող է նվազեցնել օրական դոզան մինչև 200 մգ կամ ավելացնել մինչև 800 մգ:
Նախադաշտանային համախտանիշ. Ախտանիշները վերացնելու համար նշանակվում է դանազոլ օրական 200 մգ: Այս ծավալը բաժանված է 4 դոզայի։ Հետագայում, օրական օգտագործվող դեղամիջոցի քանակը կարող է տատանվել 100 մգ-ից մինչև 400 մգ:
Մաստոպաթիա. Մաստոպաթիայի համար դեղամիջոցի ստանդարտ օրական չափաբաժինը 300 մգ է: Այս հատորը բաժանված է մի քանի ընդունելությունների. Թերապիայի տևողությունը կարող է լինել 3-6 ամիս։
Վաղահաս սեռական հասունացումը համարվում է միակ ցուցիչը, որի դեպքում երեխաներին նշանակվում է Դանազոլ: Պարկուճների ցուցումները և նկարագրությունը ցույց են տալիս, որ անհրաժեշտ է հաշվի առնել երեխայի տարիքը և մարմնի քաշը: Այս դեպքում օրական դեղաչափը կարող է տատանվել 100-ից մինչև 400 մգ։
Կանանց մոտ պարկուճների ընդունման առաջին օրը պետք է համընկնի դաշտանային ցիկլի առաջին օրվա հետ։ Բուժման կուրսի տեւողությունը կախված է ախտորոշումից, սակայն չի կարող գերազանցել 6 ամիսը։
Հակացուցումներ
Դուք պետք է նշանակեք այս դեղըհաշվի առնելով առկա հակացուցումները. Այս ցանկում՝
- հղիություն և լակտացիայի շրջան;
- սեռական օրգանների արյունահոսություն;
- շագանակագեղձի և կրծքագեղձի չարորակ ուռուցքներ;
- պորֆիրիա;
- երիկամային սուր անբավարարություն;
- լյարդի անբավարարություն և լյարդի այլ ծանր պաթոլոգիաներ;
- էպիլեպսիա;
- հեմոստազի խանգարումներ;
- միգրեն;
- սրտի անբավարարություն;
- էպիլեպսիա.
Կողմնակի ազդեցություն
Ամեն մարդ չէ, որ հարմար է Danazol պարկուճ ընդունելու համար: Օգտագործման հրահանգներից և հիվանդների ակնարկներից դուք կարող եք պարզել մեծ թվով կողմնակի ազդեցությունների առկայության մասին:
Մարսողական համակարգ. Այստեղ հնարավոր է աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիաների խանգարումների ի հայտ գալը։ Ախտորոշումը կարող է բացահայտել լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում:
Էնդոկրին համակարգ. Բուժումը կարող է ուղեկցվել՝
- flushing;
- ամենորեա;
- ուժեղ քրտնարտադրություն;
- նյարդայնություն;
- պզուկների նշաններ;
- ցածր լիբիդո;
- ուժեղացել է ճարպագեղձերի աշխատանքը;
- edema;
- հիրսուտիզմի նշաններ;
- քաշի ավելացում;
- սպերմատոգենեզի պաթոլոգիաներ.
Կենտրոնական նյարդային համակարգ. Ամենատարածված ռեակցիաների ցանկը ներառում է գլխապտույտ, գլխացավ, դեպրեսիա, քնի խանգարում, վերջույթների դող, թուլության զգացում։
Մաշկաբանություն. Անհատական անհանդուրժողականությամբ, մաշկցան.
Սրտանոթային համակարգ. Հազվագյուտ դեպքերում կարող են առաջանալ զարկերակային հիպերտոնիա և տախիկարդիա:
Դուք կարող եք նաև զգալ մեջքի ցավ, ջղաձգություն կամ մկանային սպազմ, տեսողական խանգարումներ:
Եթե վերը նշված ախտանիշներն ի հայտ գան, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը և բուժման ուղղման համար դիմեք բժշկի:
Չափից մեծ դոզա
Եթե հիվանդը ընդունել է «Դանազոլ» ցուցումների համաձայն, ապա չափից մեծ դոզա բացառվում է: Առաջարկվող չափաբաժինները գերազանցելու դեպքում ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները՝
- սրտխառնոց;
- փսխում;
- գլխապտույտ;
- ծանր գլխացավ;
- ջղաձգումներ;
- սարսուռ.
Նման դրսեւորումներով պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։ Բժիշկները նախ կատարում են ստամոքսի լվացում, որից հետո նշանակվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։
Դեղերի փոխազդեցություններ այլ դեղամիջոցների հետ
Չափազանց կարևոր է ուսումնասիրել Danazol-ի փոխազդեցությունը օգտագործման ցուցումներում: Էնդոմետրիոզի, կրծքագեղձի բարորակ ուռուցքների և այլ հիվանդությունների դեպքում դեղը նշանակվում է որպես համալիր թերապիայի մաս։
Ինսուլինով. Հորմոնային ինհիբիտորը նվազեցնում է ինսուլինի արդյունավետությունը: Սա կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացման: Սրանից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դոզայի ճշգրտում։
Անուղղակի հակակոագուլյանտներով. Նման դեղամիջոցների թերապևտիկ ազդեցությունը ուժեղանում է: Միաժամանակ նվազում է պրոկոագուլանտ գործոնների լյարդային սինթեզը և առաջանում է վտանգբացվող արյունահոսություն.
Կարբամազեպինով. Գոյություն ունի կարբամազեպինի նյութափոխանակության արգելակման վտանգ, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ նյութի կոնցենտրացիայի բարձրացման (թունավոր ազդեցություն):
հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներով (ներառյալ Ֆենոբարբիտալը և Ֆենիտոինը): Այս դեղերի ազդեցությունը ուժեղանում է։
Ազդեցություն վարելու վրա
«Դանազոլ» դեղամիջոցը, ըստ հիվանդների ցուցումների և ակնարկների, չի ազդում մեքենա վարելու ունակության կամ բարդ մեխանիզմների վրա: Այնուամենայնիվ, կողմնակի ազդեցությունների ցանկը ներառում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխապտույտը և տեսողության խանգարումը: Ուստի վարելիս պետք է զգույշ լինել։
Հատուկ հրահանգներ
Առաջնային հիպոպարաթիրեոզի առկայության դեպքում այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել հիպերկալցեմիա, եթե հիվանդը ընդունում է ալֆակալցիդոլ:
Գոնադոտրոպ հորմոնի ինհիբիտոր նշանակելիս բժիշկը պետք է պարբերաբար ստուգի բիլիրուբինի և լյարդի տրանսամինազների մակարդակը։
Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է հարմարեցնեն դանազոլի և ինսուլինի իրենց չափաբաժինները:
Անալոգներ
Պատահում է, որ դեղամիջոցը հարմար չէ հիվանդի համար։ Այս դեպքում բժիշկները կարող են փոխարինել Դանազոլին: Անալոգները նշված չեն դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում, և որոշ հիվանդներ գործում են իրենց վտանգի և ռիսկի տակ, ինչը հետագայում վերածվում է ավելի մեծ առողջական խնդիրների: Դեղամիջոցի անալոգները բաժանված են 2 կատեգորիայի՝
- Ակտիվ բաղադրիչով նման դեղեր. Դանազոլ տարրը առկա է այնպիսի դեղամիջոցներում, ինչպիսիք են Դանոլը, Վերո-Դանազոլը, Դանոդիոլը, Դանոգենը և Դանովալը:
- Դեղեր, որոնք տարբերվում են կազմով, բայց ունեն նմանատիպ բուժական ազդեցություն: Այս ցանկը ներառում է Klimadinon Uno, Nemestran, Remens, Onagris:
Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն դեղամիջոցը փոխարինելու որոշում կայացնել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ «Դանազոլի» և անալոգների հրահանգները տարբերվում են: Տարբեր դեղամիջոցի համար կարող է պահանջվել այլ ռեժիմ։
Պացիենտների և բժիշկների ակնարկներ
Չնայած հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մեծ թվին, շատ հիվանդներ գոհ էին դեղամիջոցի ազդեցությունից: Որոշ կանայք նշում են, որ իրենց էնդոմետրիոզի ախտորոշումն ուղեկցվել է անպտղությամբ։ Դանազոլով բուժման կուրսից հետո սեռական ցանկությունը վերականգնվել է, ախտորոշումը հանվել է և վերարտադրողական ֆունկցիան վերադարձվել։
Բժիշկները այս դեղամիջոցը բնութագրում են որպես այս դեղամիջոցների խմբի ամենաարդյունավետներից մեկը: Շատ դեպքերում թերապիան լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից: Կողմնակի ազդեցությունները վերացնելու համար բավական կլինի նվազեցնել դեղամիջոցի օրական նշանակված չափաբաժինը:
Միևնույն ժամանակ բժիշկներն ընդգծում են՝ յուրաքանչյուր դեպքում հաճախող բժիշկն ընտրում է անհատական բուժում՝ ելնելով բազմաթիվ ցուցանիշներից։ Այդ իսկ պատճառով այս դեղամիջոցի ինքնուրույն օգտագործումն արգելված է։
