Էսթետիկ վիրաբուժության ոլորտը ակտիվորեն զարգանում է վերջին 20 տարիների ընթացքում։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները գնալով ավելի շատ են դիմում պլաստիկ վիրահատությունների։ Իհարկե, առաջատար դիրքերը զբաղեցնում են կաթնագեղձերի ավելացման վիրահատությունները։ Միայն 2017 թվականի ընթացքում այս վիրաբուժական միջամտություններից ավելի քան 156,000-ը կատարվել է։
Ինչու է անհրաժեշտ մամոպլաստիկա
Կրծքագեղձի մեծացման հիմնական չափանիշները՝
- Գեղեցիկ և տոնավորված կիսանդրին ունենալու ցանկություն։
- Վնասվածքների կառավարում.
- Կրծքագեղձի ասիմետրիա.
- Ուղղում կատարված գործողություններից հետո:
- Սխալ կատարված պլաստիկ վիրահատության հետևանքների վերացում.
- Կաթնագեղձերի բնածին արատների շտկում.
Բոլոր կանանց, ովքեր պատրաստվում են փոխել իրենց կրծքի ձևն ու չափը, հետաքրքրված է այն հարցի պատասխանով, թե որ կրծքի իմպլանտներն են ավելի լավ։ Բժիշկը կօգնի ընտրության հարցում, ինչպես նաև կներկայացնի իմպլանտների վերաբերյալ հետևյալ տեղեկությունները.
- Նրանց լցոնումը.
- պատյան նյութ։
- Shape.
- Գտնվելու վայրը կաթնագեղձերի տարածքում.
- Producers.
- Իմպլանտի չափս.
- Ռիսկեր ևբարդություններ.
- Rehab.
Կրծքագեղձի իմպլանտները կենսահամատեղելի նյութից պատրաստված պրոթեզներ են, որոնք հատուկ կազմով լցված պատյան են։
Իմպլանտի լցոնում
Կան մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են մամոպլաստիկայի մեջ՝ լցնելու իմպլանտների կեղևը:
1. Աղի լուծույթ։
Այս դեղամիջոցով լցված իմպլանտները հայտնվել են 1961 թվականին։ Բաղադրությունը՝ պատյան՝ պատրաստված սիլիկոնային նյութից և ներսում նատրիումի քլորիդի լուծույթից։ Կրծքագեղձի իմպլանտի կեղևը լցվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթով վիրահատությունից առաջ կամ հետո:
Նման արտադրանքի թերություններն են՝
- Խզման կամ վնասման հնարավորություն։
- Վիրահատությունից որոշ ժամանակ անց կրծքի ձևի փոփոխություն։
- Փափկություն.
- Անբնական.
- Խաղաղի շարժման ձայն։
Եթե աղի լուծույթի իմպլանտները պատռված են կամ դուրս են գալիս, դրանք պետք է փոխարինվեն:
Դրանց առավելություններից կարելի է նշել միայն վիրահատությունից հետո փոքր կտրվածքը և նվազագույն սպիները, ինչպես նաև լավ համատեղելիությունը (եթե լուծույթը մեմբրանի վնասումից հետո ներթափանցի օրգանիզմ, ներքին օրգաններին վնաս չի լինի): Ներկայումս նման իմպլանտներ գործնականում չեն օգտագործվում։
2. Սիլիկոն։
Կրծքագեղձի Սիլիկոնե իմպլանտները կիրառվում են 1992 թվականից: Դրանք լցված են Softtouch գելով կամ համակցված սիլիկոնե գելով: Նման նյութերը ունեն խիտ հետևողականություն (համեմատելի է դոնդողի հետ), այնպես որ, եթե վնասված կամ պատռված են, չպետք է վախենաք անցանկալիհետեւանքները. Գելը պահպանում է իր դիրքը և չի տարածվում։ Սիլիկոնե իմպլանտներն անվտանգ են, պահպանում են իրենց ձևը, ինչի պատճառով էլ այդքան տարածված են: Նրանք ունեն նաև այլ առավելություններ՝
- Կուրծքի բնական տեսք.
- Անհնար է հայտնաբերել իմպլանտի առկայությունը։
- Չկան տեսանելի եզրագծեր:
Իհարկե, նրանք էլ ունեն թերություններ. Հիմնականներից են՝
- Պարտադիր MRI յուրաքանչյուր 2 տարին մեկ կրծքագեղձի իմպլանտի պատյանների ամբողջականությունը որոշելու համար:
- Մեծ կտրվածք վիրահատության ժամանակ.
Կրծքագեղձի պրոթեզի պատյան
Ինչպես լցոնիչները, նման արտադրանքի պատյանները նույնպես տարբեր են։
1. Հյուսվածքային։
Մակերեւույթն ունի ամենափոքր ծակոտիները, ուստի իմպլանտի շարակցական հյուսվածքի հետ աղտոտման վտանգ չկա: Նման պրոթեզներն ավելի լավ են արմատանում, ինչը նվազեցնում է բարդությունների հավանականությունը։ Հյուսվածքային մակերեսով իմպլանտը հիանալի տեղավորվում է կրծքի մեջ և չի շարժվում։
2. Հարթ մակերես։
Հարթ մակերեսով իմպլանտները գործնականում այլևս չեն օգտագործվում, քանի որ դրանց տեղադրումից հետո բարդությունների մեծ հավանականություն կա։ Խոսքը կրծքագեղձում թելքավոր հյուսվածքի պատյան առաջանալու կամ դրա դեֆորմացիայի մասին է։
Կրծքագեղձի պրոթեզի ձև
Կա կրծքագեղձի իմպլանտների երկու տեսակ՝
1. Կլոր.
Իմպլանտների այս ձևն օգտագործվում է ձևը շտկելու և կրծքագեղձի ծավալի կորստի դեպքում անհամաչափությունը վերացնելու, դրա «կախվելուց» դեպքում։օրինակ՝ կրծքով կերակրելուց կամ քաշ կորցնելուց հետո։ Բարձրացնում են կուրծքը և հնարավորինս ծավալուն դարձնում։ Առաջին տպավորությունն այն է, որ կլոր իմպլանտի դեպքում կուրծքը անբնական տեսք ունի։ Սակայն ավելի ուշ կլոր իմպլանտների փափուկ գելը գրավիտացիայի ազդեցության տակ արցունքի տեսք է ստանում, ուստի այն բավականին բնական տեսք ունի։ Դրանք ավելի հեշտ են տեղադրվում, քան արցունքաբեր իմպլանտները, և դրանց արժեքը սովորաբար ավելի էժան է:
2. Անատոմիական.
Կրծքագեղձի պրոթեզները հասանելի են ցածր և բարձր պրոթեզներով: Կաթիլային իմպլանտը տարբերվում է կլորից նրանով, որ դրա ստորին հատվածը մի փոքր ավելի մեծ է ծավալով: Ենթադրվում է, որ դրանք անատոմիական առումով ավելի հարմար են, քանի որ հնարավորինս մոտ են կրծքի բնական ձևին։
Նման պրոթեզները խորհուրդ են տրվում փոքր կուրծքը մեծացնելու և բնական տեսքը պահպանելու համար։ Թերությունները ներառում են հետևյալ հատկանիշները՝
- Ավելի բարձր արժեք։
- Կլորացման միտում.
- Տեղաշարժման վտանգ (եթե ներքևի և վերին մասերը փոխվում են, ապա այն այնքան էլ էսթետիկ տեսք չունի)
- Դժվար է տեղադրել։
- Նիհար աղջիկների մոտ իմպլանտի եզրերի շուրջ անկանոնությունների ի հայտ գալու հնարավորություն։
Իմպլանտի տեղադրություն
Այս հարցը որոշում է միայն վիրահատությունը կատարող բժիշկը։ Պրոթեզը կարելի է տեղադրել հետևյալ վայրերում՝
1. Կրծքագեղձի մկանից վեր, կաթնագեղձից ներքև։
Խորհուրդ է տրվում նրանց համար, ովքեր ունեն կրծքի բավարար ծավալ կամ նկատելիորեն կախված կրծքեր: Կրծքագեղձի իմպլանտի անկման, ինչպես նաև նկատելի կնճիռների առաջացման վտանգ կա։ այտուցը թուլանում էբավականին կարճ ժամանակահատվածում վերականգնողական շրջանն անցնում է հեշտությամբ և արագ։ Ամենաքիչ տրավմատիկ տարբերակը. Կրծքավանդակի մկանների ծանրաբեռնվածությունը (օրինակ՝ ինտենսիվ սպորտի ժամանակ) չի դեֆորմացնում իմպլանտները, սակայն հնարավոր է խիտ կապսուլայի հետ կապված աղտոտում, ինչը դժվարացնում է մամոգրաֆիկ հետազոտությունը։ Նաև պրոթեզի այս տեղադրմամբ նրա եզրերը կարող են նկատելի լինել։
2. Կրծքային մկանի ֆասիայի տակ։
Իմպլանտի այս դասավորությունը ամրացնում է այն ավելի ապահով, քան կաթնագեղձի տակ տեղադրելու դեպքում: Սա նկատվում է այն պատճառով, որ այն ավելի լավ է միաձուլվում ֆասիայի հետ։ Թերություններից՝ պրոթեզի տեղաշարժի հավանականությունը և ծալքերի առաջացումը։
3. Կրծքավանդակի մկանների տակ։
Ավելի բարդ և երկարատև վիրահատություն: Դրա իրականացումից հետո վերականգնման համար ժամանակ է անհրաժեշտ, քանի որ տեղի է ունենում մկանների մասնակի մասնահատում: Այն համարվում է ամենաբարենպաստ տարբերակը հնարավոր հետեւանքների առումով։ Կրծքավանդակի մկանների կծկումների պատճառով հնարավոր է դեֆորմացիա, սակայն մամոգրաֆիայի անցումը դժվար չէ, խիտ պարկուճ չի գոյանում։ Իմպլանտն ավելի քիչ տեսանելի է։
կրծքագեղձի պրոթեզների արտադրողներ
Այս ընկերությունների ամենաշատ օգտագործվող սիլիկոնե իմպլանտները՝
- Ուսուցիչ.
- Ալերգան.
- Նատրել.
- Եվրոսիլիկոն.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
Որպես կանոն, յուրաքանչյուր կլինիկայի կայքում նշվում է, թե որ արտադրողների հետ է այն աշխատում։ Բոլոր արտադրական ընկերությունների պրոթեզները բավականին հուսալի են։ Վերջին 10 տարիների ընթացքում հիվանդների բավականին փոքր տոկոս է նկատվել,ովքեր եկել են կլինիկա մամոպլաստիկայից հետո որևէ խնդրի պատճառով։
Չափսեր
Որպեսզի կրծքի իմպլանտները էսթետիկորեն հաճելի տեսք ունենան, անհրաժեշտ է ճիշտ ընտրել դրանց ծավալը։ Հաշվի առեք, որ մոտավորապես 150 մլ գել լցոնիչը մեկ չափ է ավելացնում կնոջ ունեցածին: Եթե իմպլանտներով կրծքի մեծացումն անհրաժեշտ է կատարել 2 չափսով, ապա ընտրվում են ավելի ծավալուն պրոթեզներ։ Դրանցում լցոնիչը պետք է լինի 600 մլ։
Ըստ չափսի՝ էնդոպրոթեզները բաժանվում են ֆիքսված (նախապես որոշված չափի իմպլանտի տեղադրում) և կարգավորելի (վիրահատության ընթացքում լցոնիչի ծավալը կարող է փոխվել):
Կրծքագեղձի իմպլանտների բազմաթիվ տեսակներ կան: Նրանց ընտրության վրա ազդում են հետևյալ գործոնները՝
- Չափում և մարմնի ձև։
- Ցանկալի արդյունք (ծավալ կամ ավելի բնական).
- Կուրծքի սկզբնական ձևը և չափը.
- Հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունը և ապրելակերպը.
- Կրծքագեղձի մաշկի կախվածություն (կերակրելուց հետո):
- Կրծքագեղձի հյուսվածքի ամբողջականությունը և ծավալը (հղիությունից, բնական ծերությունից կամ նախկին հիվանդություններից հետո, ինչպիսին է կրծքագեղձի քաղցկեղը):
Լինում են դեպքեր, երբ վիրահատության ընթացքում լցոնիչը մտցվում է պատյանի մեջ։ Այս դեպքում վիրաբույժը անհատական որոշում է կայացնում ներարկվող գելի քանակի վերաբերյալ։
Մտածեք այն տարբերակը, երբ հիվանդը ցանկանում է կրծքի 4 չափս: Գոյություն ունեցող երկրորդ չափի դեպքում դա խնդիր չի լինի։ Ընտրված է իմպլանտի ծավալը մոտ 300 մլ: Եթե կուրծքը շատ փոքր է, ապա ոչ բոլոր պլաստիկ վիրաբույժները կկարողանան այն հասցնել 4 չափսի:
Իմպլանտի հասանելիություն
Այս բժշկական տերմինը վերաբերում է նրան, թե որտեղ է կտրվածքը կրծքագեղձի վրա՝ պրոթեզը տեղադրելու համար:
1. Ինֆրամմմային (կրծքագեղձի տակ կտրվածք).
Իմպլանտացիայի ամենահաճախ օգտագործվող մեթոդը։ Կաթնագեղձի տակ կատարվում է 3-4 սմ կտրվածք, որի շնորհիվ տեղադրվում է իմպլանտ։ Այս մոտեցման հիմնական առավելությունը վիրահատության պարզությունն է, սակայն կրծքագեղձի իմպլանտի եզրագծերը կարող են բացահայտվել: Բայց հնարավոր է օգտագործել ցանկացած ձևի և չափի իմպլանտներ։ Սա կրծքագեղձի հյուսվածքի ամենաքիչ տրավմատիկ մեթոդն է։
2. Պերիարեոլար (կտրվածք արեոլայի եզրի երկայնքով):
Գրեթե աննկատ կտրվածք. Այն արտադրվում է կրծքավանդակի և արեոլայի մաշկի սահմանի երկայնքով։ Ստացված կտրվածքի միջով տեղադրվում է իմպլանտ: Այս մուտքի հիմնական առավելությունն այն է, որ սպիը գործնականում անտեսանելի է, և կարող են տեղադրվել ինչպես անատոմիական, այնպես էլ կլոր ձևի իմպլանտներ: Մեթոդի թերությունն այն է, որ արեոլայի փոքր չափի դեպքում իմպլանտի տեղադրումն անհնար է։
3. Աքսիլյար (թևակի կտրվածք).
Կտրումը արվում է թեւատակում բազկի նկատմամբ ուղիղ անկյան տակ։ Տեխնիկապես այս տեղադրման տարբերակը ավելի բարդ է, քան նախորդ երկուսը, ուստի օգտագործվում է էնդոսկոպիկ սարքավորում: Առանցքային մուտքի հիմնական առավելությունը կրծքավանդակի վրա տեսանելի սպիի բացակայությունն է։ Հիմնական թերությունը վիրահատության բարդությունն է։ Այս կերպ կարելի է տեղադրել միայն կլոր ձևի իմպլանտներ, իսկ անատոմիականները դժվար է ճիշտ դիրքավորվել։ Իմպլանտի վերև տեղաշարժման վտանգ կա։
4. Տրանսպորտային (նաևի միջով).
Այս մեթոդն այժմ գրեթե չի օգտագործվում՝ դրա իրականացման բարդության պատճառով: Այն բաղկացած է պորտի ներսում կտրվածք անելուց։ Մեթոդն ունի բազմաթիվ թերություններ, օրինակ՝ պրոթեզների ոչ ճիշտ տեղադրման հնարավորությունը, միայն ֆիզիոլոգիական լուծույթով լցված կլորաձեւ իմպլանտների տեղադրումը։ Առավելությունը կրծքավանդակի վրա սպիի բացակայությունն է։
Պլաստիկ վիրաբույժների առաջարկությունները իմպլանտների ընտրության հարցում մոտավորապես նույնն են. Նրանք ասում են, որ հնարավոր է ինքնուրույն ընտրել իմպլանտը և տեղադրման տարբերակը, բայց ավելի լավ է խորհրդակցել մասնագետի հետ, քանի որ ապագա վիրահատության բավականին շատ նրբերանգներ կան, որոնք ազդում են այն ձևի, չափի և ընկերության ընտրության վրա:. Բժիշկը և հիվանդը պետք է ընդհանուր որոշման գան բոլոր գործոնների վերաբերյալ։ Այս պահին շատ կլինիկաներում գործում է 3D մոդելավորում, որը թույլ է տալիս գնահատել ակնկալվող արդյունքը։
Կլինիկայի ընտրություն
Դիտարկենք նաև Մոսկվայում և Ռուսաստանի մարզերում կլինիկայի և մամոպլաստիկայի մասնագետի ընտրության հարցը։ Որքան մեծ է քաղաքը, այնքան շատ կլինիկաներն են առաջարկում նման ծառայություններ: Նման բազմազանության մեջ հաճախ հեշտ է շփոթվել, քանի որ միայն Մոսկվայում մամոպլաստիկա է կատարվում 185 կլինիկաներում։ Ընտրությանը պետք է պատասխանատվությամբ վերաբերվել, քանի որ վտանգ կա, որ գեղեցիկ կրծքի փոխարեն առողջական խնդիրներ ու դատական վեճեր կունենաք։ Որոշում կայացնելու հիմնարար կետը չպետք է լինի ծառայության արժեքը, քանի որ լավ կատարված աշխատանքը չի կարող ցածր վարձատրվել: Իմպլանտներով կրծքի մեծացման միջին արժեքը 150-ից 450 հազար ռուբլի է։
Հիմնականկլինիկայի ընտրության չափանիշներ՝
- Այս հաստատությունն ունի անհրաժեշտ թույլտվություններ, մասնագիտացված լիցենզիաներ, իսկ մասնագետներն անցել են անհրաժեշտ վերապատրաստում և նոտարական վավերացված բուհերի ավարտական պատճեններ, ինչպես նաև խորացված վերապատրաստման դասընթացներ։
- Վիրահատությունը կատարում է վիրաբույժը, ինչպես նաև ռեանիմատոլոգը և վիրահատող բուժքույրը։
- Գինը ներառում է հետագա խնամք և հետագա խնամք:
- Կլինիկան հայտնի է, հարգված բժշկական շրջանակներում և լավ ակնարկված հիվանդների կողմից:
- Անհրաժեշտ սարքավորումների, հատկապես ինտենսիվ թերապիայի և վերակենդանացման մեքենաների առկայություն։
- Ձեզնից խնդրում են անցնել անհրաժեշտ թեստերն ու հետազոտությունները, նախքան վիրահատությունը նշանակելը մանրակրկիտ ստուգեք ձեր առողջությունը:
- Բժիշկը մանրամասն պատմում է վիրահատության, հնարավոր բարդությունների մասին։
- Եթե մի քանի կլինիկա հրաժարվում է մամոպլաստիկա կատարել բժշկական պատճառներով, մի փնտրեք այն, որտեղ նրանք կօգնեն ձեզ, քանի որ ոչ պրոֆեսիոնալների հետ հանդիպելու վտանգ կա:
Մամմոպլաստիկայի ռիսկերը
Այս գործողությունը դասակարգվում է որպես բարդ: Դրանից հետո կարող են առաջանալ այնպիսի անցանկալի հետևանքներ՝
- Կլոր կրծքի իմպլանտների դեֆորմացիա. Առաջանում է սխալ տեղադրված իմպլանտի, ինչպես նաև այն պատճառով, որ հիվանդը չի կրում կոմպրեսիոն ներքնազգեստ։
- Սիլիկոնե իմպլանտի պատռվածք. Հազվագյուտ դեպքեր, որոնք առաջացել են պրոթեզի թերություններից կամ վերականգնողական շրջանում առաջարկությունների խախտմամբ։
- Խիտ շարակցական հյուսվածքի ձևավորումպարկուճի պատյան։
- Զգայության կորուստ արեոլայի և խուլի շրջանում: Այն առաջանում է նյարդային վերջավորությունների ամբողջականության խախտման պատճառով։
- Այտուց՝ կապված ավշային արտահոսքի խանգարման հետ:
- կոպիտ սպի ձևավորում.
- Հեղուկի կամ արյան կուտակում իմպլանտի շուրջ։
Rehab
Այս գործընթացը վերջնական արդյունքի վրա ազդող կարևոր գործոններից մեկն է։ Վիրահատությունից հետո առաջին օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է կլինիկայում լինել հսկողության տակ։ Մնացած վերականգնողական շրջանը տեղի է ունենում տանը։ Բորբոքումը կանխելու համար մի քանի օր պահանջվում են ցավազրկողներ և հակաբիոտիկներ: Դուք չեք կարող ձեր ձեռքերը բարձրացնել: Քնել թույլատրվում է միայն մեջքի վրա։ Անպայման ընդունեք հակաբիոտիկներ, ինչպես նաև հնարավոր թրոմբոզի համար դեղեր: Կարերը հանվում են երկու շաբաթ անց։ Հատուկ խնամք է պահանջվում սպիների և սեղմող ներքնազգեստ կրելու համար: Դուք կարող եք միացնել ձեր ստամոքսը միայն վեց ամիս հետո: Ֆիզիկական ակտիվությունն արգելված է։ Երեք ամիս խորհուրդ չի տրվում այցելել սաունա, մարզասրահ, լողավազան։
