Կլիմաքսը կամ դաշտանադադարը կանացի օրգանիզմի բնական ծերացման գործընթացն է, որը սկիզբ է դնում սեռական ֆունկցիաների աստիճանական վերացմանը։ Այն սովորաբար սկսվում է մոտ հիսուն տարեկանում: Այս պահին նկատվում է ձվարանների գործունեության դադարեցում, կանայք այլեւս չեն կարող երեխա ունենալ, դաշտանները դադարում են: Նման կտրուկ փոփոխությունները չափազանց դժվար է հանդուրժել կանանց համար, որոնք հաճախ հանգեցնում են դեպրեսիայի և նյարդային խանգարումների:
Բազմաթիվ դրսևորումների և ախտանիշների շարքում առանձնանում են որովայնի ստորին հատվածի ցավերը դաշտանադադարով։ Դրանք կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով, բայց խուճապի մի մատնվեք, քանի որ դա միշտ չէ, որ վկայում է լուրջ հիվանդությունների առկայության մասին։
Հոդվածում կվերլուծենք, թե ինչու են ցավեր որովայնի ստորին հատվածում դաշտանադադար ունեցող կանանց մոտ։
Պատճառներ
Շատերը մտածում են՝ արդյոք այն կարող է ցավել որովայնի ստորին հատվածում դաշտանադադարի ժամանակ:
Մենոպաուզան լուրջ մարտահրավեր է կնոջ համար: Օրգանիզմը վարժվում է հորմոնների բարձր մակարդակին, որն այս շրջանում կտրուկ նվազում է։ Ձվարաններով արգանդը ենթարկվում է կառուցվածքային փոփոխությունների։ Արգանդի էպիթելը փոխվում է, իսկ ձվարաններն էլ իրենց հերթին չորանում են։ Այս առումով կանայք տարբեր ախտանիշներ են ունենում՝ տաք բռնկումների, ավելորդ քրտնարտադրության, մարմնի հոտի, գլխապտույտի, սրտխառնոցի, ճնշման բարձրացման, այտուցի, տախիկարդիայի, քնի խանգարման, հեշտոցային չորության, տարբեր ցավերի և մազաթափության տեսքով: Ի թիվս այլ բաների, կարող են ցավել գլուխը, հոդերը, կրծքավանդակը և մեջքը, ինչպես նաև զգացվում է, որ որովայնի ստորին հատվածը քաշվում է։ Menopause-ի ժամանակ որովայնի ստորին հատվածում նման ցավերի պատճառները սովորաբար ֆիզիոլոգիական են, բայց կարող են լինել նաև հոգեսոմատիկ։
Հոգեսոմատիկ պատճառներ
Էստրոգենի անբավարարությունը հրահրում է տրամադրության փոփոխություններ և առաջացնում դեպրեսիա՝ նևրոզներով: Հիվանդները կարող են վախ զգալ, իրենց անցանկալի զգալ և անընդհատ լարված վիճակում լինել: Մասնավորապես, կանանց մոտ հատկապես սուր է քաղցկեղաֆոբիան, այսինքն՝ վախը ուռուցքաբանական հիվանդություններից։ Լարվածության վիճակը և միաժամանակ մշտական դեպրեսիան առաջացնում է տարբեր ցավեր, որոնք բացասաբար են անդրադառնում ընդհանուր հուզական վիճակի վրա։ Տիկնայք այս շրջանում ընկնում են մի արատավոր շրջանի մեջ, որից հնարավոր չէ դուրս գալ առանց մասնագետի օգնության։ Անհնար է այս պահին կնոջը մենակ թողնել խնդիրների հետ, քանի որ այս փուլում նա հատկապես ըմբռնման և խնամքի կարիք ունի։
Ֆիզիոլոգիական պատճառներ
Ցավը որովայնի ստորին հատվածում դաշտանադադարի ժամանակ կարող է լինել տարբեր գինեկոլոգիական խնդիրների նշան։ Ամենատարածված հիվանդությունները հետևյալ հիվանդություններն են՝
- Էնդոմետրիոզի առկայությունը արգանդի էպիթելի պաթոլոգիական աճի պատճառով:
- Ֆիբրոմայի առաջացումը՝ բարորակ գոյացություն արգանդի պատին։ Որպես կանոն, այս հիվանդությունը ոչ մի խնդիր չի առաջացնում, սակայն հորմոնալ անհավասարակշռության ժամանակ ուղեկցվում է ցավով։
- Կպչուն պրոցեսների առկայություն, որը հրահրվում է արգանդի չափի նվազմամբ:
- Տարբեր բորբոքումների առաջացումը կոնքի օրգաններում.
- Սալպինգիտի զարգացում, այսինքն՝ արգանդափողերի բորբոքում։ Այս հիվանդությունն ի հայտ է գալիս իմունիտետի նվազման կամ թույլ հորմոնալ մակարդակի ֆոնին։
- Քաղցկեղի պատճառով. Որպես կանոն, այս հատվածում ցավն ի հայտ է գալիս քաղցկեղի ուշ փուլում։
- Ուրթրիտի, ցիստիտի կամ ձվարանների կիստի առկայություն։
Դաշտանադադարի ժամանակ որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում ցավերի առաջացումը չի կարելի անտեսել: Գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների և նույնիսկ մահվան։
Սիմպտոմներ
Մենոպաուզայի ժամանակ որովայնի ստորին հատվածում ցավի ախտանշաններն ունեն ձգող և միևնույն ժամանակ ցավոտ բնույթ։ Տեղայնացված ցավ որովայնում, հիմնականում ստորին հատվածում։ Ճիշտ է, շատ հաճախ ցավում է ոչ միայն ստամոքսը, այլեւ մեջքի ստորին հատվածը։ Սա կարող է պայմանավորված լինել ոսկրային հյուսվածքի փոփոխություններով: Ոսկորները զգալիորեն նոսրանում են կալցիումի ավելցուկային տարրալվացման և դրանցում էստրոգենի ցածր մակարդակի պատճառով:շրջադարձը ցավ է առաջացնում հոդերի մեջ, կորցնում է առաձգականությունը: Ստորին մեջքի ցավը դառնում է տանջող, ձգում, տալիս է ոտքը կամ ուսին։ Հաճախ որովայնի ստորին հատվածից ցավը տարածվում է ստամոքսի վրա։ Այս վիճակը վկայում է մարսողական համակարգի խնդիրների մասին։
Երբեմն ցավեր են լինում որովայնի ստորին հատվածում և արտահոսք դաշտանադադարի ժամանակ։
Ինչ է ցույց տալիս մեզի ցավը
Եթե կանայք ցավ են ունենում միզելու ժամանակ, դա ցույց է տալիս միզապարկի բորբոքման առկայությունը: Պոլիկիստիկական ցավի դեպքում ցավը տեղայնացված է որովայնի ստորին հատվածում: Menopause-ում նյութափոխանակությունը կարող է զգալիորեն դանդաղել, և այդ պատճառով շատ հիվանդներ հաճախ ավելորդ քաշ են ստանում: Ստորին վերջույթների բեռը նույնպես կարող է մեծանալ: Նման դեպքերում որովայնի ցավը կարող է տարածվել ոտքերի վրա, ինչը կարող է ազդարարել սկզբնական երակների վարիկոզ լայնացման մասին։
Փորին զուգահեռ կանայք կարող են կրծքավանդակի ցավեր ունենալ։ Կրծքավանդակին ցանկացած հպում բերում է անհանգստություն: Սա հնարավոր է դառնում ուժեղ հորմոնալ տատանումների շնորհիվ:
Ե՞րբ պետք է շտապ լինի օգնությունը։
Կանանց շտապ բժշկական օգնությունը պահանջվում է հետևյալ դեպքերում.
- Երբ ցավը չի դադարում նույնիսկ ցավազրկողներից հետո։
- Ցավի սենսացիաները սուր են և, ավելին, զարկերակային։
- Եթե ջերմաստիճանը բարձրանա. Սա կարող է լինել բորբոքման նշան:
- Ճնշման բարձրացում.
- ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացման նշանների առաջացում՝ սրտխառնոց, փսխում,մարսողության խանգարում և թուլություն։
- Երբ խիստ էմոցիոնալ խանգարված է։
Անկախ ցավի բնույթից, այն չի կարելի խեղդել ցավազրկողներով։ Պահանջվում է ամբողջական քննություն։
Որովայնի ստորին հատվածի ցավի մեխանիզմ
Menopause-ի առանձնահատկությունները բացատրում են, թե ինչու են կանայք ցավ զգում: Մինչ այդ մարմնում գործում էր բավականին հաստատված ցիկլ, որը տևեց մոտ քառասուն տարի՝ ստորադասելով մարմնի նորմալ աշխատունակությունը սեռական հորմոնների անհրաժեշտ քանակի առկայության պատճառով։։
Menopause-ի սկզբում տեղի է ունենում հորմոնալ ֆոնի ձախողում, իր հերթին հորմոնների քանակը գրեթե զրոյի է հասնում։ Այս ամբողջ գործընթացը կանանց մոտ նման տհաճ սենսացիաներ է առաջացնում։ Մարմնի տարբեր մասերում ցավը դաշտանադադարի նշաններից մեկն է։
Էստրոգենների և պրոգեստինների նվազմամբ խախտվում է նաև այլ հորմոնների թվային արժեքը։ Այս պրոցեսների արդյունքում օրգանիզմում փոփոխություններ են նկատվում հուզական վիճակի խախտման, ոչ պատշաճ նյութափոխանակության և իմունիտետի նվազման տեսքով։
Ախտորոշում
դաշտանադադարի ժամանակ որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավի ուսումնասիրության առաջին քայլը պետք է լինի գինեկոլոգիական հետազոտությունը: Զանգվածների առկայությունը կշոշափվի որովայնի շրջանում։ Ինչ վերաբերում է հավելումների բորբոքմանը, ապա դրա մասին կարելի է կասկածել հայելիներում զննման ժամանակ, քանի որ նկատելի կլինի թարախային արտահոսք։ Հավելումների շրջանում բժիշկը կարող է որոշել բորբոքվածըայտուցված հյուսվածք. Պարտադիր է միկրոֆլորայի համար տարբեր քսուքներ ընդունել։ Նման ուսումնասիրությունը, անշուշտ, ցույց կտա բորբոքման առկայությունը: Բացի այդ, բջջաբանությունն իրականացվում է նաև քաղցկեղի բջիջների առկայության համար։
Շատ տեղեկատվական և անվտանգ է ուլտրաձայնային հետազոտությունը ձախ մասում որովայնի ստորին հատվածի ցավի համար դաշտանադադարի ժամանակ: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս հայտնաբերել անատոմիական փոփոխությունը բորբոքման առկայության և էնդոմետրիումի վիճակի հետ մեկտեղ: Հետագա բուժման մարտավարությունը որոշվում է ախտորոշման արդյունքում ստացված տեղեկատվության հիման վրա։ Լրացուցիչ տեխնիկան սովորաբար հետևյալն է.
- Իրականացնում ենք մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում.
- Կատարում ենք հիստերոսկոպիա.
- Ախտորոշիչ լապարոտոմիայի կատարում.
Հաջորդաբար կիմանանք, թե ինչպես է բուժումն իրականացվում դաշտանադադարի ժամանակ կանանց որովայնի ստորին հատվածում ցավերի դեպքում։
Բուժում
Որովայնի ստորին հատվածում ցավերի բուժումը դաշտանադադարի ժամանակ սկսվում է կնոջ ամբողջական զննումով, ինչպես նաև հիմնական պատճառների որոշմամբ։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է ամբողջությամբ բացառել ուռուցքաբանությունը՝ ֆիբրոդների և փոքր կոնքի այլ նորագոյացությունների հետ մեկտեղ։ Հաջորդը, արժե ուսումնասիրել մարսողական օրգանները, երիկամները և միզապարկը: Նրանք թեստավորում են օստեոպորոզի կամ արթրիտի համար, որոնք հաճախ ոսկրային ցավ են առաջացնում: Այն դեպքում, երբ նշված հիվանդություններից ոչ մեկը չի հայտնաբերվել, և ծանր վիճակի պատճառները միայն հորմոնալ տատանումներն են, ապա բժիշկը նշանակում է հոմոնոփոխարինող թերապիա։
ԿարևորՀարկ է նշել, որ նման դեղամիջոցների ինքնուրույն ընդունումն արգելվում է տարբեր բարդություններից, այդ թվում՝ ուռուցքաբանությունից խուսափելու համար։ Այն դեպքում, երբ կինը չի դիմանում ցավին, բժիշկը որպես բուժում կարող է նշանակել ցավազրկող դեղամիջոցներ՝ Կետանոլի, Իբուպրոֆենի, Նո-շպա-ի կամ Անալգինի տեսքով:
Նվազեցնում են դաշտանադադարի ախտանիշները, օգնում են հորմոնալ դեղամիջոցներին, որոնք նորմալացնում են էստրոգենի մակարդակը և վերացնում տաք բռնկումները: Ամենահաճախ նշանակվողներից հարկ է նշել «Janine»-ը և «Divin»-ը։ Ճիշտ է, նման դեղամիջոցներն ունենում են մի շարք կողմնակի ազդեցություններ և հաճախ թրոմբոցների, քաշի ավելացման, կաթնագեղձերում նորագոյացությունների առաջացման և այլնի հետ մեկտեղ այտուց են առաջացնում:
Հորմոնալ դեղամիջոցներ չի կարելի ընդունել սրտի հիվանդության, ուռուցքների և այլնի առկայության դեպքում։ Կան մի շարք ոչ հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են դաշտանադադարի բացասական ախտանիշները նվազեցնելու համար, խոսքը Կլիմատոնի, Ցի-Կլիմի, Էստրովելի և Տրիբեստանի մասին է: Հուզական վիճակը նորմալացնելու համար նշանակվում են հակադեպրեսանտներ, որոնք նվազեցնում են գրգռվածությունը և նորմալացնում քունը։ Սովորաբար նշանակվող հակադեպրեսանտներն են՝ Ֆլուոքսետինը, ինչպես նաև Էֆելոնը և Ադեպրեսը:
Ժողովրդական մեթոդների կիրառում
Ինչ վերաբերում է ժողովրդական միջոցներին, ապա դրանք մեծ ազդեցություն չունեն և լավագույնս օգտագործվում են դաշտանադադարի ժամանակ որովայնի ստորին հատվածում ցավող ցավերի համալիր բուժման ժամանակ։
- Yarrow-ը կարելի է ընդունել որպես թուրմ կամ թուրմ։ Այս բույսն օգնում է շոգին և առկայության դեպքումավելորդ քրտնարտադրություն։
- Ազնվամորու տերևներ, որոնք պարունակում են ֆիտոէստրոգեններ, որոնք օգնում են թեթևացնել սպազմը և նվազեցնել ցավը:
- Mugwort թուրմը թեթևացնում է ցավը, ջղաձգությունը և այլն:
Եզրակացություն
Եզրափակելով՝ պետք է ասել, որ դաշտանադադարը լուրջ թեստ է կնոջ համար։ Ցանկացած փոփոխություն անխուսափելի է և միևնույն ժամանակ, ցավոք, անխուսափելի։ Հորմոնալ թերապիան, սիրելիների ուշադիր և զգայուն վերաբերմունքի հետ մեկտեղ, օգնում է թեթևացնել հիվանդների վիճակը և օգնել նրանց գոյատևել կյանքի նման դժվարին շրջանը։