Ժամանակակից գինեկոլոգիան բազմաթիվ եղանակներ է օգտագործում կանանց մարմինը ուսումնասիրելու համար: Կյանքի ընթացքում թույլ սեռի յուրաքանչյուր ներկայացուցիչ պետք է ենթարկվի այնպիսի մանիպուլյացիաների, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային և գինեկոլոգիական հետազոտությունը։ Ավելի խորը ախտորոշում կարող է իրականացվել՝ օգտագործելով այնպիսի վիրահատություններ, ինչպիսիք են գրասենյակային հիստերոսկոպիան, լապարոսկոպիան, հիստերոսալպինոգրաֆիան և այլն: Այսօրվա հոդվածում կխոսենք դրանցից մեկի մասին։ Դուք կիմանաք, թե ինչ է գրասենյակային հիստերոսկոպիան և ինչպես է այն իրականացվում։ Հարկ է նշել ուսումնասիրության ցուցումները և այն դեպքերը, երբ այն պետք է հրաժարվել։
Ի՞նչ է արգանդի գրասենյակային հիստերոսկոպիան:
Սա վերարտադրողական օրգանի հետազոտություն է, որը կատարվում է բժշկի կաբինետում։ Մանիպուլյացիան չի պահանջում նախնական անզգայացում: Այնուամենայնիվ, թեստերը պարտադիր են:
Գրասենյակային հիստերոսկոպիան ներառում է հիստերոսկոպի բարակ խողովակի օգտագործումը: Նման սարքի ներդրումը ցավազուրկ է, այն չի պահանջում արգանդի վզիկի ջրանցքի ընդլայնում։Ռուսական կլինիկաներում մանիպուլյացիան շատ հազվադեպ է կատարվում։ Արտերկրում այս ախտորոշումն ավելի տարածված է։
Ընթացակարգի ցուցումներ
Օֆիսային հիստերոսկոպիան ներառում է արգանդի ներքին լորձաթաղանթի ուսումնասիրություն: Շատ կանայք սխալմամբ կարծում են, որ իրենք այս մանիպուլյացիայի ցուցումներ չունեն: Սակայն թույլ սեռի յուրաքանչյուր երրորդ ներկայացուցիչ այս միջամտության կարիքն ունի։
Գրասենյակային հիստերոսկոպիան տարբերվում է սովորական ախտորոշիչ հիստերոսկոպիայից նրանով, որ այն չի կարող վերածվել բժշկականի: Գինեկոլոգի կաբինետում միշտ չէ, որ կան նման մանիպուլյացիաների համար նախատեսված սարքեր և պատրաստուկներ։ Չնայած դրան, վիրահատությունը համարվում է անհրաժեշտ և օգտակար։ Իրականացման ցուցումները կլինեն հետևյալ իրավիճակները՝
- անհասկանալի բեկումնային արյունահոսություն սեռական տրակտից;
- հաճախ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- դաշտանային անկանոնություններ;
- պատրաստում արտամարմնային բեղմնավորման կամ դրա ձախողման դեպքեր;
- անպտղություն;
- հսկողություն աբորտից հետո, քաղցկեղի բուժում, բորբոքում;
- նորագոյացություններ (պոլիպներ, ֆիբրոդներ, կիստաներ) և այլն։
Սահմանափակումներ. ինչ պետք է իմանա յուրաքանչյուր հիվանդ
Ոչ բոլոր կանայք կարող են իրականացնել այս մանիպուլյացիան։ Կան մի շարք հակացուցումներ. Նախքան հետազոտության նշանակումը, բժիշկը պետք է բացառի դրանք: Սրանց անտեսումը հանգեցնում է տհաճ հետևանքների։ Այսպիսով, արգելվում է գրասենյակային հիստերոսկոպիա կատարել հետևյալ դեպքերում՝.
- սեռական օրգանների բորբոքում (ադնեքսիտ, մետրիտ, սալպինգիտ);
- հեշտոցի հիվանդություններ (վագինոզ, կոլպիտ, կանդիդոզ);
- սուր վիրուսային և բակտերիալ պաթոլոգիաներ (գրիպ, SARS);
- անհայտ ծագման տենդ;
- 3 և 4 հեշտոցային մաքրություն;
- լյարդի, երիկամների և սրտանոթային համակարգի ծանր հիվանդություններ;
- անհայտ ծագման արգանդային արյունահոսություն;
- հղիություն.
Ախտորոշիչ և բուժական հիստերոսկոպիա, որը ենթադրում է արգանդի վզիկի ջրանցքի ընդլայնում, չի կատարվում արգանդի վզիկի քաղցկեղի և ստենոզի դեպքում։ Այնուամենայնիվ, գրասենյակային հետազոտությունն ընդունելի է այս իրավիճակներում: Դուք պարզապես պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվեք դրան:
Նախապատրաստում ուսումնասիրությանը. թեստեր
Ի՞նչ նախապատրաստություն է ներառում գրասենյակային հիստերոսկոպիան: Մոսկվան լցված է բազմաթիվ մասնավոր կլինիկաներով, որոնցում ուսումնասիրությունը ենթադրում է ընդամենը կես ժամ նախապատրաստություն։ Եթե դիմեք նրանց, ապա փորձառու բժիշկներն արագ կանցնեն անհրաժեշտ թեստերը և կարճ ժամանակ անց արդեն կարող եք սկսել ուսումնասիրությունը (լավ արդյունքների դեպքում): Պետական մարմիններին դիմելու դեպքում պատրաստվելու համար կպահանջվի մոտ 2-3 օր։ Այն ներառում է հետևյալ ուսումնասիրությունները՝
- արյան անալիզ Rh-ի, մակարդման և վարակների համար;
- քսուք հեշտոցի բուսական աշխարհի և մաքրության որոշման համար;
- արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- գինեկոլոգիական հետազոտություն և հիվանդի հարցազրույց.
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Մոսկվայի և այլ քաղաքների մասնավոր կլինիկաներում դուք ստիպված կլինեք.վճարել, մինչդեռ պետական մարմիններին դիմելը չի ներառում որևէ վճար (բացառությամբ հիվանդի կողմից փաստաթղթերի բացակայության):
Ինչպե՞ս է կատարվում ախտորոշիչ մանիպուլյացիան:
Պոլիպի և այլ ախտաբանական վիճակների գրասենյակային հիստերոսկոպիա կատարվում է բժշկի մոտ, այս մասին դուք արդեն գիտեք։ Հիվանդը գտնվում է գինեկոլոգիական աթոռի վրա, ինչպես ստանդարտ հետազոտության դեպքում։ Բժիշկը հայելիների օգնությամբ ընդլայնում է հեշտոցի պահարանները և ախտահանում արգանդի վզիկը։
Հաջորդը տեղադրվում է հիստերոսկոպի բարակ խողովակ: Ցանկալի է, որ սա վերահսկվի ուլտրաձայնի միջոցով: Բայց ոչ բոլոր կլինիկաներն են դա անում: Օգտագործելով էկրանին ցուցադրվող պատկերը՝ գինեկոլոգը հետազոտում է արգանդի խոռոչը և անհրաժեշտության դեպքում նշում դրա թերությունները։ Դրանից հետո խողովակը հանվում է, և կինը կարող է վերադառնալ իր բիզնեսին: Ուսումնասիրությունը շարունակվում է ոչ ավելի, քան 10 րոպե։
ընթացակարգի հետևանքները
Օֆիսային հիստերոսկոպիայից հետո հիվանդը կարող է գնալ տուն: Բժշկական հաստատության պատերի մեջ մնալու կարիք չկա. Այնուամենայնիվ, եթե վատ եք զգում, ավելի լավ է մնաք բժիշկների հսկողության տակ։
Մանիպուլյացիայի օրը կարող է լինել փխրուն ցավ որովայնի շրջանում և թեթև բիծ: Սա պաթոլոգիա չէ։ Ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը ձեզ հակասպազմոլիտիկ կնշանակի, որոնք կօգնեն հաղթահարել անհարմարությունը։ Ուսումնասիրությունից հետո խորհուրդ է տրվում մի քանի օր ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից։ Պետք է նաև հակամանրէային դեղամիջոցներ ընդունելինֆեկցիոն պրոցեսը կանխելու համար բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցներ։
Օֆիսային հիստերոսկոպիայի բացասական հետևանքները շատ հազվադեպ են: Բայց նրանք գոյություն ունեն: Դրանք են՝ արգանդի պատի պերֆորացիա, բորբոքում, արյունահոսություն, արգանդի վզիկի սպիացում, եթե այն վնասված է և այլն։
Գրասենյակային հիստերոսկոպիա. ակնարկներ
Կա թյուր կարծիք, որ այս մանիպուլյացիան շատ ցավոտ է և կատարվում է միայն անզգայացման պայմաններում։ Իրականում ամեն ինչ հեռու է դրանից։ Բժիշկներն ասում են, որ գրասենյակային հիստերոսկոպիան չի ենթադրում արգանդի վզիկի ջրանցքի ընդլայնում։ Սա նշանակում է, որ կինը ցավ չի զգա։ Հետազոտությանը մասնակցած հիվանդները պնդում են, որ թեթև անհանգստություն են զգացել որովայնի ստորին հատվածում։ Տհաճ զգացմունքները պահպանվել են ախտորոշումից հետո մի քանի ժամ։ Ուստի ճիշտ կլինի հետաձգել այս օրվա համար նախատեսված բոլոր միջոցառումները և մնալ տանը։
Գրասենյակային հիստերոսկոպիան թույլ է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել առանց հոսպիտալացման և անզգայացնող միջոցների օգտագործման: Ամենից հաճախ հետազոտությունն իրականացվում է անպտղության կամ անհաջող արտամարմնային բեղմնավորման մասին։ Ժամանակակից սարքերը, որոնք հագեցած են նորագույն պատկերային էկրաններով, ցույց են տալիս արգանդի ներսում կատարվողի հստակ և ճշգրիտ պատկերը։ Հետևաբար, նման հետազոտությունից հետո ճիշտ ախտորոշման հարցում որևէ կասկած չի կարող լինել։
Կան մի քանի բացասական կարծիքներ այս հետազոտության վերաբերյալ: Կանայք ասում են, որ մանիպուլյացիայից հետո իրենց մոտ որովայնի ուժեղ ցավ է առաջացել,տհաճ արտահոսք տարօրինակ հոտով. Այս ամենը խոսում է վարակի մասին։ Ուստի շատ կարևոր է հետևել ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելու բոլոր կանոններին և անցնել անհրաժեշտ թեստերը։
Ամփոփել
Ներկայացված հոդվածից իմացաք, թե ինչ է գրասենյակային հիստերոսկոպիան։ Ախտորոշման ժամանակ հայտնաբերված պոլիպի հեռացումը սովորաբար նշանակվում է մի քանի օր հետո: Դրա համար մի կին հոսպիտալացվում է գինեկոլոգիական բաժանմունք և այնտեղ մնում է մի քանի ժամից մինչև երեք օր։ Գինեկոլոգի կաբինետում հայտնաբերված գոյացությունների բուժումը գրասենյակային հիստերոսկոպիայի միջոցով չի կիրառվում։ Միգուցե մոտ ապագայում նման թերապիա կիրականացվի անմիջապես (գրասենյակային հիստերոսկոպիայի ժամանակ): Եթե ձեզ հանձնարարված է նման հետազոտություն, ապա մի անհանգստացեք և հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Լավ արդյունքներ!