Սովորաբար մարդու մարմինն ունի 2 երիկամ: Դրանք գտնվում են ողնաշարի երկու եզրերին՝ XI կրծքային և III գոտկային ողերի մակարդակով։ Աջը ձախից մի փոքր ցածր է, քանի որ վերևից այն հարում է լյարդին։ Դրանք լոբի տեսք ունեն։ Մեկի թեփուկներն ունեն մոտավորապես 9-12 սմ երկարություն, 6-7 սմ լայնություն և 4 սմ հաստություն։ Մեծահասակների երիկամների նորմալ քաշը մոտավորապես 120-280 գ է:
Արյան մատակարարումն իրականացվում է երիկամային զարկերակների միջոցով, որոնք հեռանում են անմիջապես աորտայից։ Երիկամներում հոսում են նյարդերը, որոնք կատարում են օրգանի ֆունկցիայի նյարդային կարգավորումը, և բացի այդ, սա երաշխավորում է երիկամային պարկուճի զգայունությունը։
Յուրաքանչյուր երիկամ կազմված է ամուր պարկուճից, պարենխիմից և կառուցվածքներից՝ մեզը պահելու և արտազատելու համար: Կեղևը շարակցական հյուսվածքի սեղմված պատյան է, որը արտաքինից տեղավորվում է երիկամին: Պարենխիման ցուցադրվում է կեղևային տարրի արտաքին ծածկով և ուղեղային նյութի ներքին ծածկով, ձևավորելով.օրգանի ներսը. Մեզի կուտակման ձևավորումը ցուցադրվում է երիկամային անոթների միջոցով, որոնք մտնում են երիկամային կոնք։ Երիկամային կոնքը անմիջապես անցնում է միզուկի մեջ։ Աջ և ձախ միզածորանները մտնում են միզապարկ։
Մեզի ձևավորումը երիկամների հիմնական գործառույթն է, որն օգնում է պահպանել մարմնի ներքին աշխարհի կայունությունը (հոմեոստազ):
Մեզի ձևավորումը տեղի է ունենում նեֆրոնների և արտազատվող խողովակների մակարդակում։ Հիմնականում մեզի պատրաստման պրոցեդուրան կարելի է բաժանել 3 փուլի՝ ֆիլտրում, վերաներծծում և արտազատում։
Աջ երիկամի ցավը նշան է, որ ցավոտ երեւույթ է առաջացել կա՛մ երիկամային համակարգում, կա՛մ մոտ տեղակայված օրգաններում։
Երկու երիկամների գործառույթները նման են. Պարենխիման (երիկամային նյութ) ընդհանրապես չունի ցավի սենսորներ, այդ իսկ պատճառով ցավի ախտանիշն ավելի շատ կապված է կառուցվածքի, կոնքի կամ պարկուճի ֆիբրոզայի ծավալների փոխակերպման հետ՝ բորբոքման, սեղմման հետևանքով երիկամային թելքավոր պարկուճ։ կամ ուրոդինամիկայի պաթոլոգիա։
Ի՞նչ անել, երիկամը ցավում է աջ կողմում. Եթե միակողմանի անհանգստություն է առաջանում, դա է պատճառը՝ դիմել բժշկի, կատարել ամբողջական հետազոտություն, պարզել ցավի բուն պատճառը և սկսել թերապիա։ Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների։
Պատճառներ
Աջ երիկամի և կողքի ցավի պատճառները հետևյալն են.
- Կույր աղիքի բորբոքում, որը հաճախ նպաստում է սպազմերի առաջացմանը, ոչ միայն այս հատվածում, որտեղ դա սովորաբար տեղի է ունենում։ Ցավոտ զգացողությունները կարելի է նկատել աջ օրգանում և ներսումգոտկային շրջան։
- Նեֆրոպտոզը, որը օրգանի պաթոլոգիական տեղաշարժ է, հաճախ ախտորոշվում է աղջիկների մոտ: Աջ եզրի նեֆրոպտոզը ձևավորվում է աջ կողմում գտնվող օրգանի կապանների ամրության նվազման և լյարդի կողմից օրգանի վրա գործադրվող ճնշման պատճառով, որն ավելի բարձր է։
- Աջակողմյան պիելոնեֆրիտ հղի աղջիկների մոտ. Այն ձևավորվում է սեռական օրգանի ֆիզիոլոգիապես կանխորոշված աճի պատճառով, որը հաճախ շարժվում է դեպի աջ կողմը: Հիվանդության հետ մեկտեղ նկատվում են ինչպես ինտենսիվ միզարձակում, այնպես էլ ջերմություն:
- Ուրոլիտիազ, որը, ըստ վիճակագրության, իրավիճակների 60%-ում ֆիքսվում է աջ երիկամում։
- Հիդրոնեֆրոզ, որը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է երիկամների հյուսվածքի նեկրոզով։
- Նորագոյացություններ աջ երիկամում.
- Կիստոզ գոյացություններ.
- Բորբոքում և թարախային զարգացում աջ օրգանում.
- օրգանի վնասվածքներ.
- Կոմորբիդ մակաբուծական հիվանդություններ.
Այն պատճառները, թե ինչու է երիկամը ցավում աջ կամ ձախ կողմում, պետք է պարզի նեֆրոլոգը, որին թերապևտը պետք է ուղղորդի հիվանդին:
Սիմպտոմներ
Աջ երիկամի ցավի բժշկական դրսևորումները փոքր-ինչ տարբերվում են երկկողմանի նեֆրոպաթիաների մեկ ախտանիշաբանությունից և կախված են հիմքում ընկած պատճառից՝ հրահրող պատճառից: Ինչ անել, եթե երիկամը ցավում է աջ կողմում. Ախտանիշները (և ձախակողմյան հիվանդության դեպքում նման են, բայց հակառակ կողմում) կլինեն հետևյալը՝
- Ցավի գծում լեռնաշղթայի ստորին գոտում հետաջ կողմ։
- Աջակողմյան երիկամային կտրվածք, որը տարածվում է դեպի պերինա, ուղեկցվում է ինտենսիվ միզմամբ:
- Հեմատուրիա (մեզում արյան առկայություն).
- Աջակողմյան ցավ գոտկատեղի հատվածում՝ իրանի ուղղահայաց դիրքով, ցավը թուլանում է, երբ դիրքը դառնում է հորիզոնական։
- Աջակողմյան որովայնի ցավ, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում։
- Ցավ աջ երիկամում ջերմությամբ, սրտի հաճախության բարձրացում, գլխացավ։
- Ցավ միզելու ժամանակ, որն ուղեկցվում է սրածայր աջ բլթի ցավոտ ցավով։
- Ցավ աջ երիկամում, որը տարածվում է դեպի ոտքը։
- Քոր մաշկ.
- Մեզի տոնայնության և կազմի փոփոխություն.
Ընդհանուր առմամբ, երբ երիկամը ցավում է աջ կողմում, նեֆրոլոգիական բժշկական պրակտիկայում ախտանշանները սովորաբար խմբավորվում են երեք հիմնական կատեգորիաների՝
- միզային դիսգենիտալիզմ;
- միպերտոնիկ դիսգենիտալիզմ;
- նեֆրոտիկ դիսգենիտալիզմ.
Ցավոտ ցավ
Գրեթե առանց բացառության երիկամների բորբոքային հիվանդությունները սկզբնական շրջանում սկսվում են թեթև, երկարատև հիվանդություններից։ Աջ երիկամի ցավոտ ցավը կարող է նախազգուշացնել նման հիվանդությունների առաջացման մասին՝
- Աջ երիկամի բացթողում կամ նեֆրոպտոզ (ավելի հաճախ տեղի է ունենում) ուղեկցվում է ձգվող, ցավոտ ցավով աջ գոտկային հատվածում։ Մարմնի դիրքը փոխելիս ցավը թուլանում է։
- Աջ կամ ձախ երիկամի ցավոտ ցավը կարող է վկայել հիդրոնեֆրոզի մասին, որը հաճախ տեղի է ունենում առանց ախտանիշների: Աջ կողմը ցավում է(ձախակողմյան) ցավը հաճախ տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում։
- Ցավոտ ցավ, որը ձևավորվում է աջ (կամ ձախ) գագաթի վերին հատվածում, որն ուղեկցվում է ենթաֆեբրիլ ջերմաստիճանով և ցավոտ միզակապով։ Կարող է լինել աջ (ձախ) կողմի պիելոնեֆրիտի զարգացման ցուցիչ։
Ձանձրալի ցավ
Այն համարվում է ինֆեկցիոն էթիոլոգիայի ձգձգվող բորբոքային պրոցեսի ցուցիչ, բացի այդ, կարող է վկայել երիկամի ուռուցքի առաջացման սկիզբը։ Վաղ փուլերում բարորակ և չարորակ ուռուցքները հաճախ կլինիկորեն չեն արտահայտվում, միայն աջ կամ ձախ երիկամի պարբերական խուլ ցավը կարող է անուղղակիորեն ցույց տալ պաթոլոգիական հիվանդության ձևավորումը: Հարկ է ընդգծել, որ նման ցավը պայմանավորված է նրանով, որ երիկամը ընդհանրապես չի պարունակում ցավային ընկալիչներ։ Երիկամային թելքավոր թաղանթը, որը ենթարկվում է ճնշման, կառուցվածքային քայքայման, ձգվում է և վկայում է հիվանդության սկզբի մասին։
Սուր ցավ
Սա ամենայուրօրինակ չափանիշն է, որը կարող է ցույց տալ նման դժվարություններ.
- Ուրոլիտիաս, միզաքարային. Սուր ցավ աջ երիկամում – այնպիսի ցավ, որ առաջանում է անսպասելիորեն և անցնում պարոքսիզմի պես։ Ցավը կարող է տեղայնացվել ինչպես վերևում, այնպես էլ ներքևում՝ կախված նրանից, թե որտեղ է հոսում քարը։ Ցավի նշանն ունի ճառագայթող, արտահայտված բնույթ, որի դեպքում ցավը տրվում է պերինային։
- ԱվելինԷական բարդություն է համարվում թրոմբոէմբոլիան, որն արտահայտվում է աջ կամ ձախ երիկամի սուր ցավով, որն ուղեկցվում է հեմատուրիայով (մեզում արյան առկայություն)։ Երիկամների խցանումը լուրջ հիվանդություն է, որը սպառնում է ոչ միայն հիվանդի բնականոն բարեկեցությանը, այլև նրա կյանքին։
- Կույր աղիքի բորբոքումն արտահայտվում է «սուր որովայնի» սովորական պատկերով, որի ախտանշաններով կարող է դրսևորվել սուր ցավ աջ կամ ձախ երիկամում։
- Ռադիկուլոպաթիան կամ ողնաշարային հիվանդությունները նույնպես բոլոր հնարավորություններն ունեն արտահայտվելու աջ երիկամի ցավով:
Նկարչության ցավ
Նկարչության ցավը կարող է ունենալ տարբեր մեկնարկող գործոններ, որոնցից ամենատարածվածներն ավելի տարածված են, ինչպիսիք են՝
- Լյարդի հիվանդություն. Քանի որ լյարդը գտնվում է աջ երիկամի վերևում, հեպատոպաթոլոգիաները ցույց են տալիս ուղիղ մեխանիկական ազդեցություն երիկամի վրա:
- Աջ (ձախ) երիկամի կիստա, որը սկզբնական շրջանում լինում է առանց ախտանիշների, հաճախ՝ երկարատև։ Հիվանդությունը բնութագրվում է աջ երիկամում (ինչպես երկրորդում) հառաչող ցավով, որը կլինիկականորեն արտահայտվում է առաջի որովայնում, հազվադեպ՝ մեջքի ստորին հատվածում։
- Մեզի հոսքի լճացում, որն առաջացնում է երիկամի թելքավոր պարկուճի ձգում, ձգվող ցավ, ցավոտ ցավ։
Աջ երիկամի հիվանդությունների բնույթը կարող է նշանակալից ախտորոշիչ ցուցանիշ լինել, որն օգնում է հաստատել համապարփակ, մանրամասն ախտորոշման հայեցակարգը:
Ախտորոշում
Ուրեմն ինչ անել, եթեՑավ ունե՞ք աջ կամ ձախ երիկամում: Բժշկին հետևելը պարտադիր է։ Եթե ցավը սուր է, ապա դա պետք է անել անմիջապես, բայց նույնիսկ մեղմ ցավային համախտանիշի դեպքում բժշկի այցը չպետք է հետաձգվի ավելի ուշ։ Պրոֆեսիոնալ ուրոլոգ կպահանջվի, երբ նա ընդհանրապես չլինի մոտակա բուժհաստատությունում, որի դեպքում պարզ ընդհանուր բժիշկը կարող է անամնեզ վերցնել և ընտրել անհրաժեշտ ախտորոշիչ միջոցառումները։ Հետագայում, կախված արդյունքներից, նման բժիշկը ավելի շատ կբաշխի թերապիան և խորհրդատվությունը, քան նեղ մասնագետները: Բացի ուրոլոգից, կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել նեֆրոլոգի, գինեկոլոգի, ուռուցքաբանի, էնդոկրինոլոգի և մի շարք այլ բազմաթիվ նեղ մասնագետների։
Ախտորոշիչ ընթացակարգեր
Որտե՞ղ է ցավում աջ երիկամը և ի՞նչ անել, եթե նման սենսացիաներ առաջանան. Նույն հարցը տալիս են ձախակողմյան հիվանդությամբ հիվանդները. Առաջին հերթին անհրաժեշտ է ախտորոշել՝
- Մեզի անալիզ. կուտակային անալիզ, էնտերոբակտերիալ կուլտուրա, հատուկ նմուշներ։
- Արյան անալիզ՝ ընդհանուր և կենսաքիմիական անալիզ։
- Երիկամների և որովայնի խոռոչի այլ օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- Ուրոգրաֆիա.
- Երիկամային արյան անոթների հետազոտություն.
- Երիկամների բիոպսիա (վերջին միջոց).
Ախտորոշման առանցքային մեթոդներն են անամնեզի հավաքագրումը և բժշկի կողմից հիվանդի զննում, անալիզներ և ուլտրաձայնային հետազոտություն: Եթե ձեռք բերված տեղեկատվությունը բավարար է հիմքում ընկած պատճառն ու ախտորոշումը հաստատելու համար, ապա այլ թեստեր անհրաժեշտ չեն:
Մեզի և արյան անալիզների արդյունքները ցույց կտան, արդյոք կաօրգանիզմում բորբոքային պրոցեսը, որքանով է այն ինտենսիվ, որքանով են երիկամները հաղթահարում սեփական գործառույթները։ Ձայնային հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել ներքին օրգանների դիրքը։ Եթե ուլտրաձայնային ժամանակաշրջանում հայտնաբերվում է երիկամային զգալի անոմալիա, որը պահանջում է պարզաբանում, այս դեպքում հետազոտությունը շարունակվում է, դրա առավելագույն ծավալն անհրաժեշտ է ուռուցքային պրոցեսների և չարորակ տիպի նորագոյացության կասկածի համար։
Ձանձրալի ցավով բոլոր ուսումնասիրությունները կատարվում են ամբուլատոր հիմունքներով, հիվանդը ժամանում է պրոցեդուրաների և անհրաժեշտության դեպքում այցելում բժշկի: Եթե հիվանդությունները կրիտիկական են, ուղեկցվում են բարձր ջերմությամբ և արյան ճնշման ցատկով, հիվանդին տեղափոխում են հիվանդանոց, և հետագա հետազոտությունն անցկացնում։
Ինչ անել? Աջ երիկամը սաստիկ ցավում է
Թերապևտիկ վարքագիծը ուղղակիորեն կապված է այն հիմնական պատճառի հետ, որը սկսում է ցավի ախտանիշը: Ի՞նչ անել, աջ երիկամը ցավում է. Բուժումը կարող է լինել կամ պահպանողական կամ վիրաբուժական:
Աջ երիկամի հիվանդությունների պահպանողական բուժումը դեղագործական դեղամիջոցների նշանակումն է, որը վերացնում է բորբոքային համախտանիշը, որպես հետևանք և ցավ: Այն կարող է լինել հակասպազմոդիկ, ստերոիդներ, հակաբիոտիկներ, հակակոագուլանտներ, միզամուղներ: Երիկամների պաթոլոգիական արատների առկայության դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, կկիրառվի դիալիզ: Բացի այդ, մասնագիտացված դիետան համարվում է թերապևտիկ համալիրի կարևոր տարր, որը ենթադրում է որոշակի սննդի ընդունման սահմանափակում: Շատ հաճախ ճաշացանկից բացառվում են բոլոր աղի, կծու մթերքները, ապխտած միսը։ ՎրաԱյսօր դեղագործական արդյունաբերությունը արտադրում է բազմաթիվ արդյունավետ միջոցներ, որոնք կարող են օգնել բուժել բազմաթիվ երիկամների հիվանդություններ: Այդ իսկ պատճառով վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է միայն այն դեպքերում, երբ հիվանդի դիրքը թույլ չի տալիս օգտագործել պահպանողական մեթոդներ (արտակարգ իրավիճակներ):
Վիրաբուժական թերապիա, ներառյալ անհետաձգելի կամ անհետաձգելի, իրականացվում է նման հիվանդությունների դեպքում.
- Երիկամի վնասվածք (խախտում, ջախջախում).
- Բարորակ ադենոմա, ուռուցք.
- Չարորակ ուռուցքներ.
- Ուրոլիտիազ բարդությունների և միզուղիների խցանման ժամանակաշրջաններում.
- Թարախային բորբոքում սրացման ժամանակ.
- Թարախային ընդարձակ թարախակույտ.
- Երիկամային զարկերակի թրոմբոզ (շրջափակում).
- Երիկամների կիստա սուր թարախային, զգալի ծավալով.
Ցավի առանձնահատկությունները հղի կանանց մոտ
Հիմնական բանը, որ պետք է իմանալ, այն է, որ հղիության ընթացքում աղջիկների ներքին օրգանները գործում են ինտենսիվ ռեժիմով։ Սա հատկապես վերաբերում է երիկամներին: Արդյունքում հղի կանայք վտանգի տակ են։
Բացի այդ, աճող արգանդը կարող է խաթարել մեզի բնականոն արտահոսքը, իսկ հղիությունն ինքնին կարող է դառնալ նախկինում գոյություն ունեցող քրոնիկական պաթոլոգիաների սրման գործոն, օրինակ՝ պիելոնեֆրիտ կամ միզաքարային հիվանդություն: Երիկամների հիվանդությունները կարող են բացասաբար ազդել պտղի ձևավորման վրա, այդ իսկ պատճառով կարևոր է դրանք ժամանակին բուժել։
Եթե հղիության ընթացքում ի հայտ են գալիս հետևյալ կլինիկական նշանները, դուք պետք էանմիջապես դիմեք գինեկոլոգին կոնսուլտացիայի վայրում՝
- Ցավոտ միզարձակում.
- Զգում, որ միզապարկը ամբողջությամբ չի դատարկվում:
- Սպիտակուց մեզի մեջ.
- Հիպերտոնիա.
- Այտուց, որը չի անհետանում.
- Ցավ որովայնի, մեջքի ստորին հատվածում.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Փսխում.
Նրանց, ովքեր չգիտեն, թե ինչ անել, եթե աջ կամ ձախ երիկամը ցավում է, խորհուրդ է տրվում.
- խմեք օրական ոչ ավելի, քան 1,5-2 լիտր հեղուկ;
- կարիք չկա դիմանալ, կարևոր է ժամանակին այցելել զուգարան;
- նեղ հագուստ, մասնավորապես կիպ ներքնազգեստ, չպետք է կրել;
- Հղի կանանց համար նախատեսված ներքնազգեստը պետք է պատրաստված լինի որակյալ բնական նյութերից;
- լոգանք ընդունեք և խուսափեք լոգանք ընդունելուց։
Բուժում տանը
Այն բանից հետո, երբ բժիշկը ախտորոշի, թե ինչու է երիկամը ցավում աջ կողմում, բուժումը կարող է լինել ժողովրդական (ինչպես ձախակողմյան հիվանդության դեպքում): Հիմնական օգնության տարատեսակներից բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ջեռուցման պահոց՝ այն կիրառելով այն հատվածում, որտեղ անհանգստությունն առավել զգացվում է: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի տաքացնող պահոցը պահել մոտ կես ժամ, իսկ հետո լոգանք ընդունել։ Պրոցեդուրայից առավելագույն արդյունքի հասնելու համար խորհուրդ է տրվում ջրի մեջ ավելացնել մի շարք եթերային յուղեր՝ կիտրոն, եղևնի, գրեյպֆրուտ և անանուխ։
Չպետք է մոռանալ ժողովրդական բաղադրատոմսերի մասին, որոնք կարող են ձեզ փրկել կենսական օրգանի ցավից։ Այս ազդեցությունն ունի լոռամրգի ըմպելիք (նրախոհարարություն) և գիհի թեյ: Այս միջոցները դրական ազդեցություն ունեն միզուղիների համակարգի աշխատանքի վրա: Բացի այդ, թերապիայի մեջ լայնորեն կիրառվում են միզամուղ ազդեցությամբ տարբեր խոտաբույսերի թուրմերը։ Դրանք ներառում են ձիաձետ, անանուխ, երիցուկ և Սուրբ Հովհաննեսի զավակ: Խոտաբույսերը պետք է տաք ջրով լցնել թերմոսում, թողնել մոտ երեք ժամ եփել, սառչել և խմել որպես թեյ։
Կանխարգելում
Կանխարգելումը հիմնականում բաղկացած է երիկամներից մեկի գործառույթների թուլացումից կանխելու մեջ: Սկզբից անհրաժեշտ է պահպանել ճիշտ ապրելակերպ և հավասարակշռված դիետա, սա ուժեղ ազդեցություն ունի երիկամների աշխատանքի վրա: Կարեւոր է օգտագործել այն մթերքները, որոնք չեն ծանրաբեռնի օրգանիզմը։ Բացի այդ, գլխավորը օրգանիզմի հիպոթերմիային կանխարգելելն է, որպեսզի ցավ ու ցավ չառաջացնեն կենսական օրգանում։
Մանկահասակ երեխաներին պետք է սովորեցնել, թե ինչպես վարվել անձնական հիգիենայի կանոններով: Սա հատկապես վերաբերում է աղջիկներին, քանի որ նրանց ներքին օրգանների կառուցվածքը տարբերվում է տղամարդկանցից, և մեծ է տարբեր հիվանդությունների առաջացման վտանգը, օրինակ՝ բորբոքային աճող տիպը։։
Բացի այդ, կան որոշ դեղագործական դեղամիջոցներ, որոնք կարող են առաջացնել երիկամների ցավ, հետևաբար, դեղերի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ: Միայն նա է կարողանում ճիշտ ընտրել դեղը և սահմանել ճիշտ դոզան։
Ի՞նչ անել, եթե աջ կամ ձախ երիկամը շատ հաճախ է ցավում: Հիմնական բանը թույլ չտալն էերկրորդական ցավ. Նման հիվանդները պետք է պարբերաբար այցելեն բժշկի և հավատարիմ մնան մասնագիտացված սննդակարգին (ամենայն հավանականությամբ 5-րդ մենյու): Դիետայի դիետան ուղղված է պեպտիկ պրոցեսների նորմալացմանը, մեզի արտանետման բարելավմանը և ճնշումը կարգավորելուն: Կարևոր է դիետա պահել ոչ միայն օրգանիզմում ցավերի բուժման ժամանակ, այլ նաև բուժումը դադարեցնելուց հետո, որպեսզի արդյունքն ավելի երկար պահպանվի։ Դիետիկ սնուցման դիետայում սպիտակուցի, աղի և հեղուկի քանակը պետք է կրճատվի: Ճաշացանկում պետք է գերակշռի սնունդը, որը պարունակում է հսկայական քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր։
