Անցկացված կլինիկական ուսումնասիրությունները խորացրել են բրոնխոթոքային համակարգի տարբեր հատվածներում պաթոլոգիական սեկրեցների կուտակման վայրերի ուսումնասիրությունը։ Լաբորատոր փորձերի ընթացքում գիտնականները պարզել են, որ դիրքային (պոստուրալ) դրենաժն օգնում է արագացնել թարախային հեղուկի արտահոսքը շնչառական հիվանդություններով հիվանդների մոտ։
Այս տեխնիկայի ընդգրկումը համալիր թերապիայի մեջ թույլ է տալիս նվազեցնել լուրջ բարդությունների քանակը, բուժման ժամանակը, կանխել անկողնային խոցերի և մահացության առաջացումը: Շնչառական համակարգի մաքրման մշակված տեխնիկան, ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, բացարձակապես անվտանգ է և ենթադրում է դրական դինամիկա։ Կարելի է օգտագործել 2 տարեկան և ավելի երեխաների մոտ, բայց միայն մանկաբույժի կամ ֆիզիոթերապևտի ցուցումների համաձայն:
Բուժական մերսման նշանակությունը
Առաջին հերթին պետք է հասկանալ, թե ինչ է պոստուրալ դրենաժը: Սա բժշկական պրոցեդուրա է, որը հեռացնում է պաթոլոգիական հեղուկը հյուսվածքներից՝ օգտագործելովհատուկ դիպչել, շոյել և թփթփացնել: Դրա նշանակությունը պարզ է դառնում նման մերսման ենթարկվող հիվանդի ուշադիր դիտարկումից հետո։ Մեկ սեանսում հիվանդը կարող է արտանետել մինչև 200 մլ խորխ՝ տհաճ հոտով։
Այստեղից պարզ է դառնում, որ թարախային էքսուդատը նախկինում եղել է շնչափողում և առաջացրել է սարսափելի թունավորում։ Սեկրեցիայի արտահոսքի մշակված մեթոդը զգալիորեն բարելավում է թոքերի հատվածների օդափոխությունը, նվազեցնում է հիպոստատիկ թոքաբորբի առաջացումը, հեշտացնում է արյան հոսքը և շնչառական ֆունկցիան: Որովայնի խոռոչի տարբեր պաթոլոգիաների դեպքում բուժական մանիպուլյացիաների կիրառումը գերազանցում է ավանդական դրենաժային մեթոդներին՝ դժվար անջատվող և թարախային խորխի հեռացման արագությամբ։։
Պոստուրալ դրենաժ. ցուցումներ և ընթացակարգ
Հատուկ վարժություններ են նշանակվում հետևյալ պայմաններով հիվանդների համար.
- թոքաբորբ;
- բրոնխիտ;
- կիստիկական ֆիբրոզ;
- բրոնխեեկտազիա և այլ քրոնիկ շնչառական պաթոլոգիաներ:
Ինչպես նկարագրվեց վերևում, բժշկական պրոցեդուրան հեռացնում է ձևավորված լորձը շնչափողից՝ առաջացնելով արդյունավետ հազ և բրոնխների մկանային կծկում: Միայն այս չափանիշները խստորեն պահպանելու դեպքում նկատվում է խորխի արտահոսք։ Պոստուրալ դրենաժը կատարվում է բոլոր բժշկական կենտրոններում։ Բոլորը կարող են տիրապետել վարժությունների տեխնիկային։
Սակայն իրականացնելուց առաջ անհրաժեշտ է լորձը նոսրացնել մուկոլիտիկ դեղամիջոցների և ալկալային ըմպելիքի միջոցով։ Ընթացակարգի ժամանակը, մարմնի դիրքը և կատարման ինտենսիվությունը մեծահասակների և երեխայի համար տարբեր են: Կարևորխստորեն հետևեք հրահանգներին՝ բրոնխոթոքային հիվանդությունների բուժման մեջ դրական առաջընթաց տեսնելու համար։
Ուսուցման տեխնոլոգիա
Պոստուրալ դրենաժն իրականացվում է երեք տարբերակով՝ որովայնի, մեջքի, կողքի: Դիրքն ընտրում է թերապևտը։ Բոլոր դիրքերը կարող են օգտագործվել բժշկի թույլտվությամբ։ Հիվանդը պետք է պառկի հարթ կոշտ մակերեսի վրա՝ բարձով կամ վերմակով ծնկների տակ այնպես, որ գլուխը ցածր լինի ողնաշարից:
- Ձեռքերը յուղեք յուղով կամ կրեմով և սկսեք ռիթմիկ շարժումներ կատարել մեջքի երկայնքով (վերև/ներքև) մոտ 30 վայրկյան:
- Այնուհետև քսում ենք ուսերի և կողերի հատվածը՝ աստիճանաբար արագացնելով ռիթմը։ Երեք րոպեից հետո, երբ մեջքը լավ տաքանա, սկսում ենք շարժումներ շոյել (ափը նավակի ձևով ծալել) կողքերից մինչև ողնաշարը՝ երկու կողմից։
- Բոլոր մանիպուլյացիաներից հետո մերսեք կրծքավանդակը լորձի ավելի լավ արտահոսքի համար։
- Վարժությունների ցիկլը ավարտելուց հետո հիվանդին խնդրում ենք խորը շունչ քաշել և ուժեղ հազալ, որպեսզի շնչափողում հավաքված հեղուկը դուրս գա։
Խորհուրդ է տրվում հինգ օր շարունակ օրական 2-3 անգամ կատարել բուժական մաքրման համալիր սեանսներ։
Ո՞ւմ է արգելվում պոստուրալ բրոնխային դրենաժը:
Տեխնիկան պարզ է և մատչելի տնային օգտագործման համար, սակայն այն ունի մի շարք հակացուցումներ։ Վտանգավոր է պրոցեդուրան իրականացնել սրտի հիվանդություններով, հիպերտոնիայով և ուղեղի պաթոլոգիաներով տառապող մարդկանց համար։ Արգելվում է սուր փուլումթոքաբորբ, երբ կա բարձր ջերմաստիճան. Մի նշանակեք թոքային արյունահոսության, ողնաշարի, կողերի վնասվածքների և շարակցական հյուսվածքի վնասման դեպքում։
Եզրափակելով, ուզում եմ ընդգծել, որ պոստուրալ դրենաժը նվազեցնում է հիվանդության ծանրությունը, նպաստում հիվանդություններից հետո ամենաարագ ապաքինմանը և վերականգնմանը։
