Արգանդի հիստերոսկոպիան մեթոդ է, որը թույլ է տալիս հետազոտել և անհրաժեշտության դեպքում բուժել արգանդի խոռոչը։ Այն իրականացվում է գերզգայուն գործիքի՝ հիստերոսկոպի միջոցով։ Առաջին նման գործողությունն իրականացվել է 1869 թվականին։ Այն կատարվել է սարքով, որն իր արտաքին տվյալներով ցիստոսկոպի է հիշեցնում։ Բժշկության մեջ օպտիկամանրաթելային համակարգի ներդրումից ի վեր արգանդի հետազոտման հնարավորությունները զգալիորեն ընդլայնվել են։ Այս պահին արգանդի հիստերոսկոպիան բաժանվում է բուժական և ախտորոշիչի։
Ախտորոշիչ հիստերոսկոպիայի ցուցումներ:
- Եթե կասկածում եք արգանդի վզիկի քաղցկեղի, էնդոմետրիոզի, ֆիբրոդների, էնդոմետրիումի պաթոլոգիայի, արգանդում միաձուլման:
- Ախտորոշիչ կուրտաժից կամ աբորտից հետո արգանդի պատերի մաքրում.
- Արգանդի անոմալիա.
- Արյունահոսություն դաշտանադադարի ժամանակ.
- Անկանոն դաշտան.
- Անպտղություն.
- Հորմոնների վրա հիմնված դեղամիջոցներով բուժումից հետո։
Նաև արգանդի հիստերոսկոպիան օգտագործվում է այս օրգանի վիճակը վերահսկելու համարվիրահատությունների և կնոջ՝ երեխա ունենալու պաթոլոգիական անկարողության մեջ։
Թերապևտիկ հիստերոսկոպիայի ցուցումներ
- Երբ հայտնաբերվում են ենթամեկուսային արգանդի ֆիբրոդներ։
- Եթե կա ներարգանդային միջնապատի կամ սինեխիա (միաձուլում):
- Պոլիպ կամ էնդոմետրիումի հիպերպլազիա.
-
Ներարգանդային հակաբեղմնավորումը հեռացնելիս.
արգանդի հիստերոսկոպիա. պատրաստում
Հիստերոսկոպիան փոքր, բայց այնուամենայնիվ վիրաբուժական միջամտություն է։ Հետևաբար, այն պահանջում է հատուկ նախապատրաստություն, որը պետք է ներառի արյան, մեզի և հեշտոցային քսուքի թեստեր: Անհրաժեշտ է նաև կատարել էլեկտրասրտագրություն և կրծքավանդակի ռենտգեն։ Տարեց կանանց, հատկապես ավելորդ քաշ ունեցողների համար խորհուրդ է տրվում արյան գլյուկոզի թեստ անցկացնել։
Բոլոր ուսումնասիրությունները կարող են կատարվել ինչպես հիվանդի հիվանդանոց մտնելուց առաջ, այնպես էլ հիվանդանոցում գտնվելու ժամանակ: Եթե արգանդի հիստերոսկոպիան իրականացվում է պլանային եղանակով, ապա վիրահատության նախօրեին կատարվում է մաքրող կլիզմա։
Արգանդի խոռոչը հետազոտելու լավագույն ժամանակը դաշտանային ցիկլի 5-ից 7-րդ օրն է։ Հենց այս պահին էնդոմետրիումը դեռ շատ թույլ է և մի փոքր արյունահոսում է: Արտակարգ դեպքերում, ինչպիսիք են ծանր արյունահոսությունը, վիրահատության ժամանակը նշանակություն չունի:
Ինչպես է կատարվում արգանդի հիստերոսկոպիան
Արգանդի հիստերոսկոպիան կատարվում է ներերակայինանզգայացում, որի ժամանակ արգանդի վզիկը անզգայացվում է այն բացելու համար: Այնուհետև ստերիլ գլյուկոզայի լուծույթը սնվում է խոռոչ, որից հետո հիստերոսկոպը տեղադրվում է հեշտոց և առաջ է մղվում արգանդի վզիկի միջով: Գործիքի ծայրին տեղադրված է լույս և տեսախցիկ, որոնց օգնությամբ գինեկոլոգը էկրանին տեսնում է արգանդի ներսում գտնվող ամեն ինչ։ Անհրաժեշտության դեպքում ներդրվում է մանիպուլյատոր, որը հոսանքի օգնությամբ հեռացնում է հիվանդության կիզակետը։
Վիրահատությունից հետո
Հիստերոսկոպիայից հետո կինը կարող է զգալ սպազմոդիկ ցավ (նման դաշտանային ցավին) և թեթև անհանգստություն, որը շատ դեպքերում անհետանում է 10 ժամ հետո: Եթե նշված ժամանակից հետո այդ սենսացիաները չեն անցնում, ապա գինեկոլոգը բուժում է նշանակում հիստերոսկոպիայից հետո՝ ցավազրկողների տեսքով։ Բորբոքային պրոցեսը կանխելու համար, ներկա բժշկի հայեցողությամբ, նշանակվում է հակաբիոտիկների շաբաթական կուրս։