Այնպիսի պրոցեսը, ինչպիսին է կաթնագեղձի հատվածային ռեզեկցիան, վիրահատություն է, որի նպատակն է հեռացնել դրա մի մասը կամ, ավելի պարզ, հատվածը: Այս վիրաբուժական միջամտությունը վիրաբույժներն օգտագործում են առաջին հերթին ուռուցքաբանական հիվանդությունների դեպքում։ Ոլորտի հայեցակարգը բավականին մշուշոտ է, և անատոմիայի տեսանկյունից բավականին դժվար է տարբերակել այն, բայց ապացուցված է, որ դա հենց այնպիսի տեղամաս է, որը արյուն է մատակարարվում անոթների մեկ խմբի կողմից, որը. միջամտության ընթացքում հեշտ է կապել, բայց կլինիկորեն յուրաքանչյուր մասնագետ դա հասկանում է յուրովի։ Ուռուցքաբանական պրոցեսը սովորաբար բաժանվում է չարորակ ընթացքի, որն ուղեկցվում է արագ աճով և մետաստազներով, ինչպես նաև բարորակ։ Բարորակ ուռուցքները կյանքի համար բարենպաստ կանխատեսում են տալիս։ Այնուամենայնիվ, ինչպես դա կարող է լինել, դրանք պետք է հեռացվեն և դրանով իսկ վերականգնեն կյանքի նորմալ որակը:
Ինչո՞վ է ռեզեկցիան տարբերվում մաստէկտոմիայից և ե՞րբ է այն կիրառվում:
Սեկտորային ռեզեկցիա հաճախ չի լինումդա փրկության ճանապարհն է, և այդ ժամանակ անհրաժեշտ է ամբողջությամբ հեռացնել ամբողջ գեղձը: Գեղձի հետ միասին հեռացվում են նաև հարակից բոլոր ավշային հանգույցները, որոնք գտնվում են թեւատակերում։ Այս վիրահատությունը կոչվում է մաստեկտոմիա և դրա իրականացման ընթացքում մեծ խնամք է պահանջում։ Վիրահատական բուժման նման մարտավարությունը կիրառվում է չարորակ ուռուցքաբանական գործընթացում։ Ընդհակառակը, ռեզեկցիան բուժման մեթոդ է, որն օգտագործվում է բարենպաստ գործընթացում։
Տարիքը և հորմոնները և ինչպես պատրաստել
Գաղտնիք չէ, որ կնոջ վերարտադրողական համակարգը ուղղակիորեն կախված է հորմոնալ մակարդակից։ Երբ սկսվում է հորմոնների անհավասարակշռությունը, սկսվում են խնդիրներ, և առաջին հերթին՝ կրծքի հետ կապված։ Կանանց բավականին մեծ տոկոսը հակված է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացմանը, իսկ հետո ռեզեկցիան այն է, ինչը կարող է արմատապես բուժել հիվանդին: Հորմոնների հետ կապված խնդիրները կարող են ազդել նաև այլ օրգանների վրա, դա պետք է հաշվի առնել պրոֆիլակտիկ հետազոտությունների ժամանակ։
Վիրահատական բուժում կատարելուց առաջ արժե պարզել բոլոր հարցերը, որոնք կարող են ծագել այս պրոցեդուրայից առաջ, և կնոջը պատմել, թե ինչ է ռեզեկցիան և ինչպես է այն կատարվելու իր դեպքում։ Արժե նաև համակողմանի հետազոտել հիվանդին և հատուկ ուշադրություն դարձնել անզգայացման մարտավարությանը: Ցավի թեթևացումը կախված է վիրահատության բարդությունից և հիմքում ընկած և ուղեկցող հիվանդությունների ծանրությունից: Օգտակար կլինի նաև կրկնել ուլտրաձայնը և մամոգրաֆիան։
Օպերացիոն մարտավարություն
Վիրահատությունը կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է գեղձի մակերեսին գծել առաջարկվող կտրվածքների ուրվագիծը, ավելի մեծ ճշգրտության համար հնարավոր է և երբեմն անհրաժեշտ է օգտագործել ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Վիրահատության այս մոտեցմամբ տրավման շատ ավելի քիչ կլինի, իսկ վիրահատության կոսմետիկ ելքը՝ շատ ավելի լավ։ Անզգայացումից հետո վիրաբույժը սկսում է կատարել իր աշխատանքը, որը կտրում է կտրումը: Ռեզեկցիան ինքնին գեղձի հյուսվածքի ճառագայթային կտրվածք է դեպի խուլ, արյունահոսությունը դադարում է վերքի երկայնքով:
Պաթոլոգիական ֆոկուսի հեռացումից հետո վերքը կարվում է, և այստեղ կարևոր է ոչ թե խոռոչներ թողնել, այլ կապանքով գրավել վերքի հատակը։ Մաշկը լավագույնս կարվում է կոսմետիկ կարով, այդ դեպքում սպին ավելի քիչ նկատելի կլինի։ Իսկ դրենաժը ներմուծվում է հենց վերքի մեջ, որը կկանխի հեղուկի կուտակումը և դրանով իսկ կկանխի բարդությունները։ Վիրահատական վերքի վրա կիրառվում է ստերիլ վիրակապ։
Կարևոր է, որ այն ամենը, ինչ հեռացվել է, ենթարկվի հյուսվածաբանական հետազոտության, և ավելի լավ է, եթե դա իրականացվի որքան հնարավոր է շուտ, որպեսզի փոխվի բուժման մոտեցումը, եթե ինչ-որ բան պատահի: Հետագա բուժումը նպաստում է վերքերի ապաքինմանը և հետվիրահատական բարդությունների կանխմանը: Կարերը, եթե դրանք ինքնուրույն չլուծվեն, օպտիմալ կերպով հեռացվում են 7-10 օրվա ընթացքում, ապա սպին ուժեղ կլինի, և հետքերը ավելի քիչ կլինեն։
Եվ հետո ինչ?
Ռեզեկցիան առաջին հերթին վիրահատություն է, բայց եթե ամեն ինչ ճիշտ արվի, այն ոչ թե վտանգ կբերի, այլ միայն կօգնի վերականգնել կյանքի որակը։ Հետվիրահատական շրջանում կարևոր քայլ է վարակիչ բարդությունների կանխարգելումը։ Բայցհակաբիոտիկների օգտագործումը, ինչպես նաև հետվիրահատական վերքի կանոնավոր խնամքը նվազագույնի են հասցնում այս ռիսկը։ Բացի այդ, դրենաժները թույլ չեն տալիս արյան կամ արտանետումների կուտակում, ինչը նույնպես կարող է հիանալի միջավայր դառնալ միկրոօրգանիզմների զարգացման համար: Բժշկական օգնության ժամանակակից մակարդակի և բժիշկների որակավորման պայմաններում բարդությունների ռիսկը նվազագույնի է հասցվում։
