Անկյունի ցավը կամ միալգիան կարող է առաջանալ լարվածության կամ թուլացման ժամանակ: Ցավի պատճառները շատ են. Բուժումը սկսելու համար անհրաժեշտ է պարզել, թե կոնկրետ ինչն է դա առաջացրել:
Մի քիչ անատոմիա
Վերին վերջույթները կազմված են մի քանի մկաններից: Հիմնականներն են՝
- Դելտոիդ. Այն անցնում է սկեպուլայի ակրոմիալ պրոցեսով՝ կլավիկուլից մինչև ուսի միջին երրորդական ուղղությամբ։ Նրա գործառույթներն են թեւերի ճկումը, առևանգումը և երկարացումը։
- Բիսեպս. Այն հասնում է ուլնայի վերին երրորդին ուսի հոդի սկզբից։ Ֆունկցիան՝ նախաբազկի ճկում։
- Մատների ծալիչներ. Դրանք գտնվում են նախաբազկի ներքին մասում։
- Անկյունի մկան. Այն սկսվում է առանցքային գոտուց և հասնում արմունկի հետևի մաս։ Դրա գործառույթն է հետ քաշել հոդային պարկուճը և երկարացնել նախաբազուկը։
Միալգիան (մկանների բորբոքում) հանգեցնում է ձեռքի այս կամ այն գործառույթի կորստի, ինչը հնարավորություն է տալիս որոշել, թե որ մկանը կարող է վնասվել:
Ինչու է իմ արմունկը ցավում
Ցավի պատճառները կարող են տարբեր լինել։ Եթե ulnar մկանը վնասված է, ապա խանգարվում է նախաբազկի երկարացման գործառույթը, ինչպես նաև հոդային պարկուճը։ Սա տեղի է ունենում տարբեր պատճառներով. Դրանց թվում՝
- պոլիմիալգիա;
- պոլիմյոզիտ;
- ընդհանուր թունավորում;
- մկանային մակաբույծներ;
- ջղաձգումներ;
- վնասվածքներ և ցրվածքներ;
- մկանային հյուսվածքի ռևմատիզմ;
- ամիլոիդոզ և այլ պաթոլոգիաներ.
Անկյունի մկանը կարող է ցավել տարբեր ինտենսիվությամբ՝ կախված վնասվածքի աստիճանից և պաթոլոգիայի տեսակից, որը հանգեցրել է համախտանիշի առաջացմանը։
Պոլիմիոզիտ
Անկյունի մկանը կարող է ցավել պոլիմիոզիտով: Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով՝.
- մաշկի վնասվածք;
- ենթամաշկային հյուսվածքի վնասվածք;
- լորձաթաղանթի ախտահարումներ;
- ընդհանուր թունավորման համախտանիշ;
- սոմատիկ խանգարումներ.
Պոլիմիոզիտով ախտահարվելիս արմունկի մկանը սկսում է ցավել, շարժումները սահմանափակվում են, առաջանում է այտուց, տկարացում, թուլություն։
Վնասվածքներ
Վնասվածքները ներառում են արմունկի հոդի մկանների պատռվածք և ձգում, կապտուկներ: Սա առաջացնում է ցավ, այտուց, հեմատոմա: Կախված մկանային վնասվածքի աստիճանից՝ ցավը կարող է լինել թեթև, սուր, անտանելի։ Վերջին դեպքում խորհուրդ է տրվում ընդունել ցանկացած ոչ թմրամիջոցների ցավազրկող։ Վերջույթը դառնում է այտուցված: Եթե կա մկանային ապարատի պատռվածք, ապա կարող է նկատվելհեմատոմաներ.
Մկանային ռևմատիզմ
50-ից հետո հաճախ ախտորոշվում է մկանային ռևմատիզմ։ Այս տեսակի պաթոլոգիան բնութագրվում է լարվածությամբ, ցավով, թուլությամբ, հոդերի անկմամբ և ձեռքերի մկանների ատրոֆիայով։ Վնասված արմունկի մկանը դադարում է կատարել իր գործառույթները։
Նյարդերի պաթոլոգիա
Վերին վերջույթների ցավը կարող է առաջանալ նյարդային համակարգի հիվանդություններից։ Նեվրալգիայի տարբեր տեսակների դեպքում ցավը պարբերաբար առաջանում է, և այն ավելի ցայտուն կլինի նյարդային վերջավորության երկայնքով, բայց որքան հեռու է դրանից, այնքան ավելի հանգիստ է ցավը:
Ցավային սինդրոմը նեվրալգիայում առաջանում է պարոքսիզմալ: Այն կարող է տևել մի քանի րոպե, կամ կարող է տևել ընդամենը մի քանի վայրկյան:
Միոզիտ
Ուսի ուլնար մկանը կարող է բորբոքվել։ Այս պաթոլոգիան կոչվում է միոզիտ: Նա բուժվում է մասնագետների մշտական հսկողության ներքո։
Միոզիտը մկանների ախտաբանական բորբոքում է։ Այն կարող է առաջանալ որպես անկախ հիվանդություն կամ լինել որոշ պաթոլոգիայի բարդություն, ինչպիսին է SARS-ը: Միոզիտի ախտորոշման դեպքերի կեսում մկանների բորբոքումն առաջանում է արմունկի մկանների ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով։
Միոզիտի դեպքում ցավը ցավում է, իսկ շարժման ընթացքում այն մի քանի անգամ ավելանում է: Հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է հայտնաբերել ուռուցքներ։
Երբ վարակը միանում է, կարող է առաջանալ թարախային միոզիտ: Առաջանում է ընդհանուր թունավորման համախտանիշ, ձեռքը ուռում է, մաշկը դառնում է հիպերեմիկ։
Մակաբուծական միոզիտը արմունկի մկանների պաթոլոգիայի հազվագյուտ ձև է: Այն առաջանում է, երբտարբեր տեսակի հյուսվածքների վնասում մակաբույծների կողմից՝ տոքսոպլազմա, ցիստիցերցիա և այլն։ Հիվանդության այս ձևով զարգանում է ջերմություն, ձեռքի ցավ։ Տուժած են ծամող մկանները, լեզուն, կրծքավանդակը։
Ինքնաբուխ կծկում
Նախաբազկի ուլնար մկանը կարող է ցավել մկանների ինքնաբուխ կծկումից: Որպես կանոն, նման սպազմերը տեղի են ունենում կանանց մոտ: Ինքնաբուխ կծկումները կարող են մեծանալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ՝ խոնավ, զով տեղում։ Դրանք ոչ միայն հանգեցնում են վերջույթների ֆունկցիայի ձախողման, այլև խաթարում են քունը։
Սթիլոիդիտ և ջիլաբորբ
Ստիլոիդիտով ցավը ցավում է, ցավում է, փոքր ծանրաբեռնվածության դեպքում այն մեծապես ավելանում է: Ջիլաբորբի դեպքում ոչ միայն ցավ է առաջանում, այլև այտուց, հիպերեմիա։
Այս պաթոլոգիաների դեպքում արմունկի հոդի շարժունակությունը խաթարվում է։
Ախտորոշում
Ցավի առաջացման պատճառը պարզաբանելու համար անհրաժեշտ է ախտորոշում անցկացնել։ Ներառում է՝
- զննում նյարդաբանի, վնասվածքաբանի կողմից;
- վերին վերջույթի ռադիոգրաֆիա;
- MRI;
- CT.
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտության մեթոդներ՝ ուղղված ցավ պատճառող թաքնված վարակների հայտնաբերմանը։
Բուժում
Անկյունի մկանների բուժումը կախված է պաթոլոգիայի պատճառներից։ Բժիշկը կարող է նշանակել՝
- ցավազրկողներ (նշվում են ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ);
- կոմպրեսներ (պաթոլոգիայի յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում են անհատապես);
- դեղորայք, որոնք վերացնում են բորբոքումը;
- միջոցներ համարբարելավել արյան շրջանառությունը;
- հոդերի ամրացում (գիպս կամ վիրակապ դնելով):
Ըստ ցուցումների՝ կարող են նշանակվել ֆիզիոթերապիա, մերսում, մարմնամարզություն։ Վերին վերջույթների մկանները գերազանց վիճակում պահելու համար անհրաժեշտ է սպորտով զբաղվել և վերահսկել ձեր ընդհանուր առողջությունը, ժամանակին այցելել բժիշկներին՝ չսպասելով արմունկի մկանների ցավի տեսքով բարդությունների։
