Արյան սովորական հետազոտության ժամանակ բացահայտվում են բազմաթիվ ցուցանիշներ։ Դրանցից մեկը SOE-ն է: Այս տերմինն օգտագործվում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը վերաբերելու համար: Որոշ հիվանդներ, ովքեր չեն հասկանում բժշկական հասկացությունները, կարող են լսել «սոյա» բառը «ESR»-ի փոխարեն: Լինում են դեպքեր, երբ արյան մեջ «սոյան» ավելացել կամ նվազել է։
Ի՞նչը կարող է նման փոփոխությունների պատճառ դառնալ։ Փորձենք հասկանալ այս հարցը։
Ինչպե՞ս է կատարվում վերլուծությունը:
Փորձանոթում արյան մեջ հակամակարդիչ է ավելացվում: Այս վիճակում հետազոտության համար նախատեսված նյութը մեկ ժամ մնում է մութ տեղում։ Ձգողականության ազդեցության տակ արյան կարմիր բջիջները աստիճանաբար նստում են հենց հատակին: Մեկ ժամ անց լաբորանտը չափում է այս խողովակի վերին մասում ձևավորված պլազմայի սյունակի բարձրությունը։ Նորմալ են համարվում հետևյալ ցուցանիշները՝ տղամարդկանց մոտ 1-10 մմ/ժամ, իսկ կանանց մոտ՝ 2-15 մմ/ժ: Այս անալիզը կարևոր դեր է խաղում մի շարք պաթոլոգիաների ախտորոշման գործում։
Աճեցված դրույքաչափ
ԱյսպեսԻնչու՞ է արյան մեջ ավելացել «սոյան»: Այս փոփոխության պատճառները շատ են։ Առաջին հերթին դրանք բորբոքային պրոցեսներ են հատկապես վարակիչ կամ թարախային հիվանդությունների դեպքում։ Հաջորդ պատճառը ոչ պատշաճ նյութափոխանակության հետ կապված հիվանդություններն են, ինչպես նաև ուռուցքները, սիֆիլիսը, ռևմատիզմը, տոնզիլիտը, տուբերկուլյոզը, թրոմբոզը և լյարդի ցիռոզը: Արյան մեջ «սոյայի» ավելացված պարունակություն նկատվում է նաև անեմիայի դեպքում։ Հիվանդության ընթացքի ծանրությամբ, որպես կանոն, այս ցուցանիշը միայն աճում է։ Հետևաբար, շատ կարևոր է դիտարկել ESR-ի աճը (կամ նվազումը) դինամիկայի մեջ:
Միակ բացառությունը հղիությունն է։ Երիտասարդ կանանց մոտ երեխա ունենալու ժամանակաշրջանում, որպես կանոն, արյան մեջ «սոյան» ավելանում է մի քանի անգամ։ Եվ սա նորմ է: Այս ցուցանիշի աճը կարող է պայմանավորված լինել նաև ոչ բորբոքային հիվանդություններով, ինչպիսիք են անեմիան, երիկամների և լյարդի տարբեր պաթոլոգիաները, ինչպես նաև չարորակ ուռուցքները, սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը, հաճախակի արյան փոխներարկումը կամ նույնիսկ պատվաստանյութը: Ոսկորների կոտրվածքներն ու վնասվածքները, թունավորումը, հետշոկային վիճակը, կոլագենոզը, հիպերֆիբրինոգենեմիան կարող են նաև առաջացնել այս լաբորատոր պարամետրի փոփոխություններ։
Նվազում ESR
Նստվածքի արագության դանդաղեցումը սովորաբար տեղի է ունենում լյարդի որոշ հիվանդությունների, ստամոքսի պաթոլոգիայի դեպքում: Բացի այդ, այս ախտանիշը կարող է ցույց տալ այնպիսի պայման, ինչպիսին է էրիթրոցիտոզը: Այս հիվանդության դեպքում արյան մեջ ավելանում է կարմիր գնդիկների պարունակությունը, ինչը հանգեցնում է դրա ավելցուկային մածուցիկության։
Երեխաներ
ԵթեՆորածինների մոտ արյան մեջ «սոյան» ավելանում է 20-30 միավորով, ինչը վկայում է բորբոքային պրոցեսների ընթացքի ծանրության մասին։
Միաժամանակ հրամայական է երեխայի մանրակրկիտ հետազոտություն անցկացնել։ Մինչև երկու տարեկան երեխաների մոտ նորման 5-7 մմ/ժ է, 2 տարեկանից հետո՝ 8 մմ/ժ: Ավելի մեծ երեխաների մոտ այս ցուցանիշը 12-15 մմ/ժ է: Հիվանդությունից հետո ESR մակարդակը անմիջապես չի վերադառնում նորմալ:
Որպես կանոն, կարմիր արյան բջիջների վերականգնման համար կարող է պահանջվել մեկուկես ամիս։ Հետեւաբար, երեսուն օր հետո երկրորդ վերլուծությունը պետք է կատարվի: Դրա շնորհիվ կարելի է ավելի ճշգրիտ եզրակացություններ անել հիվանդության զարգացման աստիճանի վերաբերյալ։ Տարբեր ոչ վարակիչ գործոններ կարող են նաև երեխայի մոտ առաջացնել այնպիսի վիճակ, որի դեպքում արյան մեջ «սոյայի» ավելացում կա: Դրանք ներառում են հելմինթոզ, բերիբերի, ատամների աճ, պարացետամոլի վրա հիմնված դեղամիջոցներ և այլն: