TSH, որը կոչվում է վահանաձև գեղձը խթանող հորմոն, կոչվում է կարգավորող: Այն արտադրվում է գլխուղեղում գտնվող գեղձում, այն է՝ հիպոֆիզի գեղձում և ուղղակիորեն ազդում է երկու այլ հորմոնների՝ T3 և T4 հորմոնների արտադրության վրա: Վերջիններս իրենց հերթին կարգավորում են նյութափոխանակությունը, մասնավորապես սպիտակուցների և վիտամին A-ի նյութափոխանակությունը։
Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մանրամասն նկարագրություն
Թիրոտրոպ հորմոնն արտադրվում է հիպոֆիզային գեղձի առաջի մասում։ Այն փոխազդում է triiodothyronine (T3) և thyroxine (T4) հետ, և նրանք, իրենց հերթին, ազդում են հիպոֆիզի կողմից վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի արտադրության վրա: Այսինքն՝ վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնը հրահրում է թիրոքսինի և տրիյոդոթիրոնինի արտադրությունը, և երբ վերջինիս քանակությունը բավարար է դառնում օրգանիզմին, ազդանշան են տալիս ուղեղին՝ դադարեցնելու կամ նվազեցնելու վահանաձև գեղձի խթանիչ հորմոնի արտադրությունը։։
Բարձրացել է TSH. Պատճառներ
Սադրում են TSH հիվանդությունների ցատկերը, որոնք հիմնականում կապված են վահանաձև գեղձի և հիպոֆիզային գեղձի պաթոլոգիական փոփոխությունների, ինչպես նաև որոշ թունավորումների, օրգանների հեռացման հետ: Հիպերթիրեոզի հնարավոր պատճառները ներառում են՝
առաջատարթունավորում;
վահանաձև գեղձի հիվանդություն;
ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
ներքին օրգանների ռեզեկցիա;
ժառանգական հիվանդություններ;
օրգանիզմում յոդի մակարդակի բարձրացում;
հետաձգված տոքսիկոզ հղիների մոտ;
Հաշիմոտոյի թիրեոիդիտ;
մարմնի կողմից հորմոնների անկանոն արտադրություն;
վերերիկամային հիվանդություններ
Վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի բարձր մակարդակն օրգանիզմում կոչվում է հիպերթիրեոզ: Պատահում է նաև, որ որոշ գործոններ կարող են խեղաթյուրել իրական արդյունքները։ Օրինակ, TSH-ի բովանդակության վրա ազդում է ֆիզիկական ակտիվությունը: Վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնն ավելանում է մարդու կողմից մի շարք դեղամիջոցներ ընդունելու ժամանակ։ Իրական արդյունքի արժեքը որոշվում է միայն դեղերը դադարեցնելուց հետո։
Սիմպտոմներ
Նախ, շատ TSH-ը չի սահմանվում որպես հիվանդություն: Այս վիճակը միայն ազդարարում է որոշակի հիվանդության պատճառով օրգանիզմում հնարավոր խնդիրների կամ աննորմալությունների մասին: Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի բարձր մակարդակը մարմնում ուղեկցվում է.
գրգռվածություն;
մարմնի ընդհանուր անտարբերություն;
անքնություն;
անբացատրելի և հանկարծակի քաշի ավելացում;
մաշկը գունատվում է;
մարմնի ջերմաստիճանի նվազում;
զգալիորեն նվազեցված կոնցենտրացիան;
այտուցները հայտնվում են մարմնի տարբեր մասերում;
խնդիրներ աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի հետ;
ախորժակի կորուստ
Նման ախտանիշները բնորոշ են այն մարդկանց, ովքեր ունեն թիրոքսին, տրիյոդոթիրոնին և վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնների անհավասարակշռություն: ԵթեԱյս ախտանիշներից մի քանիսը հայտնվում են, դուք պետք է անցնեք անհրաժեշտ թեստերը: Թերևս պատճառը հենց վերը նշված հորմոնների մակարդակի նվազումն է։ Նկարագրված ախտանիշներին կարող են ավելացվել այլ ախտանշաններ.
նվազեցված լիբիդո (լիբիդո);
լյարդի չափի մեծացում;
դաշտանային ցիկլի անսպասելի ձախողումներ;
մաշկային հիվանդություն և մազաթափություն;
հիպոթենզիա;
հիշողության խնդիրներ;
մկանային ցավ;
անպտղության տեսք
Ախտորոշում
Երբ ի հայտ են գալիս ախտանշաններ, որոնք բնորոշ են այն վիճակին, երբ TSH-ը բարձրանում է, բժիշկի հետ խորհրդակցելու և TSH մակարդակի համար թեստ անցնելու պատճառ կա: Պետք է նկատի ունենալ, որ TSH մակարդակի արդյունքի համար մեծ նշանակություն ունեն մարդու տարիքը և վերլուծության կատարման ժամանակը։ Գիշերը մարդու TSH մակարդակը բարձրանում է, դա պայմանավորված է նրանով, որ գիշերը դանդաղում է բոլոր օրգանների աշխատանքը։ Վահանաձև գեղձը նույնպես դանդաղեցնում է իր աշխատանքը։ Ինչ վերաբերում է մարդու տարիքին, ապա մեծահասակների և երեխաների համար վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի մակարդակի մի փոքր տարբերություն կլինի:
Երեխաների համար էնդոկրինոլոգին դիմելու և վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի անալիզներ հանձնելու պատճառ կարող են ծառայել՝ քնկոտություն, ապատիա, ձեռքերի և ոտքերի սառնություն, հոգնածություն. Փոքր երեխաների մոտ TSH կարող է բարձրանալ վերերիկամային գեղձերի հիվանդությունների, ինչպես նաև ժառանգական գործոնի ազդեցության պատճառով, երբ երեխան ընտանիքում ունեցել է հիպերթիրեոզով տառապող մարդիկ։:
Եթե մարդու մոտ վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի մակարդակը նորմայից բարձր է, նշանակվում են լրացուցիչ հետազոտություններ.պարզաբանել այս վիճակի պատճառը. Վերլուծությունը կատարվում է առավոտյան, և արյունը վերցվում է երակից։
Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների և վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի բարձր մակարդակի կապը
Ինչպես արդեն նշվեց, կա ուղղակի կապ վահանաձև գեղձի տրիյոդոթիրոնին (T3) և թիրոքսին (T4) հորմոնների արտազատման և վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի (TSH) քանակի միջև: Երբ տեղի է ունենում T3-ի և T4-ի կրճատված արտազատում, ապա արյան մեջ վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մակարդակը վերահսկելու ոչինչ չկա, և դրա ավելացումը տեղի է ունենում։ Իր հերթին, վահանաձև գեղձը պարզապես չի դադարում արտադրել այս երկու հորմոնները, ինչի արդյունքում նկատվում է վիճակ, երբ TSH-ը բարձրանում է։ Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում իր տարբեր պաթոլոգիական փոփոխությունների և հիվանդությունների, ինչպես նաև այլ գործոնների պատճառով: Ահա դրանցից մի քանիսը.
օրգանիզմում պրոլակտինի մակարդակի բարձրացում (հիպերպրոլակտինեմիա);
վահանաձև գեղձի հեռացում (վիճակ, որը դիտվում է այս գեղձի հեռացման հետևանքով, այս վիճակում կոչվում է հետվիրահատական հիպոթիրեոզ):
TSH հորմոնի բարձրացում, եթե առկա է:
յոդի թունավորում;
հետծննդյան թիրեոիդիտ
Կա՞ն այլ պատճառներ: Կանանց մոտ TSH-ի բարձրացումը հետևանք է..
յոդի սուր անբավարարություն;
աուտոիմուն թիրեոիդիտ;
մարմնի մի շարք պայմաններ (սթրես, անքնություն, մտավոր սթրես և ծանր ֆիզիկական ջանք);
ավելի տարիք;
ռադիոթերապիա
Նորածինները նույնպես ունեն բարձր մակարդակվահանաձև գեղձը խթանող հորմոն.
Կանանց և տղամարդկանց մոտ TSH-ի բարձրացումը պայմանավորված է որոշակի տեսակի դեղամիջոցների՝ Cerucal, Eglonil, Amiodarone և էստրոգեն պարունակող հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունմամբ։
Տիրոտրոպ հորմոնի մակարդակը
Ինչպես նշվեց վերևում, նորածնային շրջանում TSH-ի բարձր մակարդակը համարվում է նորմալ: Սկզբունքորեն սա այն վիճակն է, երբ վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի նորմալ մակարդակը կլինի ամենաբարձրը։ Հետագայում, երբ մարդը մեծանա, այս ցուցանիշը կնվազի և կկայունանա։ TSH-ի աճը կամ նվազումը կարող է լինել օրվա տարբեր ժամերին: Որպես կանոն, գիշերը, մասնավորապես գիշերվա ժամը երկուսի մոտ, վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի մակարդակն ամենաբարձրն է, իսկ դրա ամենացածր արժեքը գրանցվում է երեկոյան ժամը հինգին կամ վեցին։
Արդյունքում նորածինները կունենան նորմալ վիճակ TSH-ի բարձրացման դեպքում, մինչդեռ մեծահասակների նորմը փոքր-ինչ տարբեր կլինի.
- նորածինների մոտ սա 1-ից 17 մակարդակ է;
- երեք ամսականից ցածր երեխաներ 0,5-ից 11;
- երեք ամսից մինչև մեկ տարի նորման կլինի 0,5-ից մինչև 7;
- երեքից հինգ տարի նորմը 0,5-6 է;
- 5-ից 15 տարեկան երեխաների մոտ նորման կլինի 0,5-ից 5;
- նրանց համար, ովքեր արդեն 15 տարեկանից բարձր են, 0,5-ից 4 մակարդակը կհամարվի նորմ:
Հարկավոր է հաշվի առնել հետևյալ կետը, որպեսզի անալիզում հորմոնի մակարդակի տվյալները չխեղաթյուրվեն՝ սա արյան դոնորություն է առավոտյան, միշտ դատարկ ստամոքսին։ Թեստից առաջ, այսինքն՝ մեկ-երկու օր առաջ, ավելի լավ է չխմել ալկոհոլ կամ ծխելարյան մեջ հորմոնի պարունակության ճշգրիտ ցուցանիշների համար։
Բուժում TSH-ի բարձրացման համար
Այսպիսով, մենք իմացանք հատուկ ախտանիշները, երբ TSH մակարդակը բարձրանում է: Ինչ է սա նշանակում, վերը նկարագրված է: Իսկ ի՞նչ տեսակի դեղամիջոցներ են օգտագործվում որոշակի վիճակի բուժման համար: Նախ, չարժե, նույնիսկ խստիվ արգելված է ինքնաբուժությամբ զբաղվել և ինքնուրույն նշանակել դեղերի չափաբաժիններ և տեսակներ: Դա պետք է անի բժիշկը, քանի որ սկզբում հիվանդի արյունը կարող է ունենալ վահանագեղձի խթանող հորմոնի և թիրոքսինի մակարդակի այլ հարաբերակցություն։ Այս հարաբերակցության հիման վրա բժիշկն ընտրում է դեղամիջոցի տեսակը, դրա չափաբաժինը և բուժման տևողությունը։
Խորհուրդ չի տրվում նաև որպես բուժման հիմնական միջոց օգտագործել տարբեր դեղաբույսեր, այսինքն՝ ավանդական բժշկության մեթոդներ։ Դրանք արդյունավետ են, սակայն լուրջ հիվանդությունների և հորմոնալ անհավասարակշռության դեպքում ավելի լավ է օգտագործել հատուկ դեղամիջոցներ։ Ավելին, եթե դուք անտեսում եք մարմնում վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի բարձր մակարդակի բուժումը, ապա վահանաձև գեղձի քաղցկեղը կարող է զարգանալ այս ֆոնի վրա: Այսպիսով, որոշ դեպքերում, երբ հայտնվում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, մարդու մոտ TSH, որպես կանոն, բարձրանում է։
Օրգանիզմում վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի կոնցենտրացիայի ավելացման ժամանակ օգտագործվում է թիրոքսին (T4) հորմոն պարունակող սինթետիկ արտադրանք: Ժամանակին մարդիկ բուժման մեջ օգտագործում էին չորացած և աղացած կենդանիների վահանաձև գեղձերը։ Այժմ առաջին տարբերակն ամենաարդյունավետն է՝ ակտիվ նյութի մաքրության շնորհիվ։ Բուժումը շարունակվում է մինչև արյան մեջ այդ հորմոնների հարաբերակցությունը՝ TSH,T3-ը և T4-ը, այսինքն՝ թիրեոտրոպը, տրիյոդոթիրոնինը և թիրոքսինը, համապատասխանաբար, նորմալ չեն լինի: Դա անելու համար հիվանդը պետք է պարբերաբար հետազոտվի և թեստավորվի բուժման ողջ ընթացքում:
Այս թերապիայից հետո, երբ հորմոնների մակարդակը հաջողությամբ վերականգնվել է, հիվանդը պետք է ամեն տարի ստուգվի վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի մակարդակի համար՝ դուրս գրվելու պահից՝ ռեցիդիվները կանխելու համար:
Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մակարդակը հղիության ընթացքում և դրա փոփոխությունները
Այս շրջանում հավանական են վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի արժեքի փոփոխություններ։ Նրանք կարող են փոխվել կամ մնալ կայուն, բայց սովորաբար TSH-ի պարունակությունը կլինի մոտավորապես 0,3-ից 3 միավոր: մեկ լիտրի դիմաց։ Թվում է, թե հղիների մոտ վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնը պետք է իջեցվի, քանի որ այս պահին կնոջ օրգանների մեծ մասն ակտիվանում է և նրանք աշխատում են ուժեղացված ռեժիմով, ներառյալ էնդոկրին համակարգը, որը ներառում է վահանաձև գեղձը: Նա ակտիվորեն յոդ է արտադրում ինչպես կնոջ, այնպես էլ նրա պտղի օրգանիզմի համար։
TSH բարձրացել է. ի՞նչ է դա նշանակում կանանց մոտ: Պտղի հղիության ընթացքում կնոջ մարմնում արտադրվում է հատուկ հորմոն, որը կոչվում է «հղի կանանց հորմոն»։ Նրա բժշկական անվանումն է մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին (hCG): Այն նաև խթանում է օրգանիզմում թիրոքսին և տրիյոդոթիրոնին հորմոնների արտադրությունը, ինչը նորմալ վիճակում պետք է անի վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնը: Ըստ այդմ, նրա մակարդակը նվազում է հղիության ընթացքում։
Եթե հղիության ընթացքում TSH-ն բարձրանում է, ապա դա կարող է լուրջ կոչ լինելէնդոկրինոլոգը բացահայտելու պատճառները. Այս վիճակը նորմալի մաս չէ և կարող է սպառնալ կնոջ պտղի համար:
Բարձրացված TSH մակարդակի նշանակությունը
Իմանալով հորմոնների փոխհարաբերությունները՝ վահանագեղձի խթանող հորմոնի մակարդակի վերլուծության արդյունքներից կարող ենք որոշ եզրակացություններ անել։ Կրկին վերադառնալով թեմային, եթե առանց դրա հնարավոր չէ հասկանալ, թե որն է վահանաձև գեղձի խթանման հորմոնի ավելացման պատճառը, նշում ենք, որ յոդի պակասի դեպքում վահանաձև գեղձն ազդանշան է ուղարկում հիպոֆիզ։ Նա, ի պատասխան ազդանշանի, սկսում է արտադրել և արձակել էլ ավելի շատ TSH, որն էլ իր հերթին կազդի վահանաձև գեղձի վրա՝ ստիպելով նրան արտադրել երկու հորմոն՝ թիրոքսին և տրիյոդոթիրոնին։ Վերջիններս անհրաժեշտ են օրգանիզմում յոդի կլանման համար։ Այսինքն՝ սրանից եզրակացնում են, որ TSH-ի բարձր մակարդակը մեզ ասում է տվյալ պահին օրգանիզմում յոդի պակասի մասին։
Գործողություններ բարձրացված TSH
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է դիմել էնդոկրինոլոգի։ Բոլոր ժողովրդական միջոցները, դեղաբույսերը դժվար թե պարունակեն տվյալ դեպքում մարդուն անհրաժեշտ T3 և T4 հորմոնները։ Ուստի բժիշկը սովորաբար այս դեպքում կարող է նշանակել հետևյալ դեղերը՝.
- «Eutiroks»;
- "Bagotirox";
- «L-թիրոքսին».
Նվազել է TSH
Այն վիճակում, երբ մարդու մոտ արյան անալիզի ժամանակ նվազում է վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մակարդակը, կան որոշակի ախտանիշներ, որոնք կարող են նախօրոք բժշկին ցույց տալ հիվանդի ախտորոշման մասին: Դա քնկոտություն էանտարբերություն, ջերմաստիճանի վատ հանդուրժողականություն, այտուց, հիշողության կորուստ, հիպերտոնիա, ջերմություն: Իր հերթին, TSH-ի ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել՝
- վահանաձև գեղձի նորագոյացություններ (ուռուցքներ);
- գոիտ;
- հիպոֆիզային գեղձի տրավմատիկ վնասվածքներ;
- անկում հիպոֆիզի ֆունկցիայի;
- հորմոնների համամասնությունների փոփոխություն՝ հորմոններ պարունակող դեղեր ընդունելու պատճառով:
Նախապատրաստում թեստավորման
Վահանաձև գեղձի խթանիչ հորմոնի պարունակության վերլուծության համար արյուն հանձնելուց անմիջապես առաջ չպետք է ուտել։ Ժամանակը, երբ վերլուծությունը պետք է կատարվի, պետք է լինի առավոտյան: Թեստից մեկ-երկու օր առաջ արգելվում է ալկոհոլ և ծխախոտ օգտագործել։
Թեստավորման վայրեր՝ TSH հորմոնի մակարդակը ստուգելու համար
Արյան դոնորության ուղեգիր վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի վերլուծության համար պետք է տրվի էնդոկրինոլոգի կողմից: Այն իրականացվում է հանրային կլինիկաներից որևէ մեկում։ Կարող եք օգտվել նաև մասնավորներից, որտեղ ավելի արագ վերլուծություններ են տալիս, թեկուզ վճարովի։ Այնուամենայնիվ, այս պրոցեդուրան այնքան էլ թանկ չէ՝ համեմատած այն բանի հետ, թե որքան ժամանակ եք խնայում հերթերում չկանգնելով։
