Հին հունարենում առիթմիա բառի իմաստը «անհամապատասխանություն» է, և այն հնարավորինս լավ բացատրում է հիվանդության պատճառը: Սրտամկանի որոշակի հատվածի աշխատանքի խախտում, որում արտադրվում է սրտի հաճախությունը (սինուս-արտրիալ շրջան) և առաջացնում է առիթմիա երեխաների մոտ: Եթե սրտի ռիթմը դանդաղեցնում է սեփական աշխատանքը, րոպեում 60 զարկից պակաս է կատարվում, խոսում են բրադիկարդիայի մասին։ Եթե սրտի բաբախյունը գերազանցում է րոպեում 100 զարկը - տախիկարդիա: Թե՛ այս, թե՛ այն անհամապատասխանությունը ընդհանուր ընդունված նորմերին կարող է վկայել ինչպես սրտի հիվանդության, այնպես էլ վեգետատիվ, էնդոկրին համակարգերի հիվանդությունների առաջացման մասին։
Պատճառներ
Առաջին հերթին 16 տարեկանում դեռահասի մոտ առիթմիայի առաջացման պատճառը կարող է լինել սրտամկանի գրգռումը։ Եթե սրտի մկանների զարգացման համակարգը աննորմալ է, ապա դա լրջորեն կազդի սրտի հաճախության վրա։
Լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են տարբեր վարակները, սրտի անբավարարությունը,սրտի հիվանդությունը (բնածին և ձեռքբերովի), կարդիոմիոպաթիան կարող է լինել առիթմիայի հիմնական պատճառները։
Մի վերագրեք սրտի բաբախյունը անմիջապես պաթոլոգիայի հետ, որն առաջանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, դպրոցում հնարավոր խնդիրներից, էներգետիկ ըմպելիքների օգտագործումից կամ քնի և արթնության խախտումից հետո: Սա ցույց է տալիս սրտի սինուսային առիթմիայի առկայությունը: Այն կարող է առաջանալ վեգետատիվ-անոթային համակարգի աշխատանքի անհավասարակշռության, դեռահասի օրգանիզմում տեղի ունեցող փոփոխությունները ճիշտ ընկալելու անկարողության պատճառով։
Անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի, երբ դեռահասի մոտ առանց պատճառի առիթմիա է առաջանում, սթրեսի բացակայության դեպքում կամ երբ սրտի բաբախյունը դառնում է համակարգված: Այս դեպքերում մարմինը պետք է ստուգվի և ախտորոշումը հաստատելուց հետո անցնի շտապ բուժման՝ հետագա վատթարացումից խուսափելու համար։
Սիմպտոմներ
Եթե նկատի ունենանք դեռահասների մոտ սրտի սինուսային առիթմիայի ախտանիշները, ապա դրանք տարբերվում են հաստատված բրադիկարդիայի (սրտի կծկումների նվազում) և տախիկարդիայի (կծկումների ավելացում) դեպքում: Դեռահասների մոտ բավականին հաճախ առաջին ախտանշաններն են ի հայտ գալիս սրտի զարկերի կտրուկ աճի տեսքով կամ, ընդհակառակը, առկա է օրգանի աշխատանքի ընդհատում։ Արդյունքը թուլության զգացում է, քրտնարտադրության ավելացում և թեթև գլխապտույտ։
Այլ նշաններ
Երբեմն գանգատներ են լինում սրտի և կրծքավանդակի ցավերի մասին: Պաթոլոգիայի աստիճանը անմիջական ազդեցություն ունիհետագա բոլոր ախտանիշների համար, ուստի կան դեպքեր, երբ ախտանշանները իսպառ բացակայում են։ Եթե երեխայի շնչառությունը հանկարծակի դժվարանում է, իսկ մաշկը գունատվում է, ապա ծնողները պետք է անհապաղ դիմեն բժշկի օգնությանը: Առիթմիան հատկապես արտահայտվում է ծանր նեկրոզով կամ սրտամկանի վարակիչ հիվանդությամբ:
Այս հիվանդների մոտ զարկերակային արագության բարձրացում է նկատվում, բայց դժվար է լսել այն: Մաշկը դառնում է ավելի գունատ, իսկ արյան ճնշումն արագորեն նվազում է։ Եթե հայտնաբերվում է սրտի խնդիր, կարևոր է ուշադիր հետևել ձեր երեխայի վիճակին և անհապաղ բժշկական օգնություն խնդրել:
Դիտումներ
Դեռահասության տարիքի երեխաները պարբերաբար ունենում են սրտի զարկերի ընդհատումներ: Դեռահասների մոտ տարածված են առիթմիաների հետևյալ տեսակները՝
- Շնչառական առիթմիա. Դա դեռահաս երեխայի համար ամենաբնորոշ առիթմիան է։ Ինհալացիոն փուլում սրտի հաճախությունը մեծանում է, իսկ արտաշնչման փուլում՝ կրճատվում։ Անկայունության այս դրսեւորումը նյարդային համակարգի անսարքության հետեւանք է։ Դեռահասության շրջանում գրգռվածության բարձրացումը նորմալ է, սակայն սրտի անկանոն հաճախականության ի հայտ գալը համարվում է հիվանդության ախտանիշ։
- Մեկ կամ բազմակի էքստրասիստոլներ. Սրտամկանի արտասովոր կծկումների կտրուկ առաջացում. Դեռահասների մոտ առիթմիայի հիմնական պատճառը համարվում է սրտի մկանների աճը: Էքստրասիստոլները ոչ մի կերպ չեն արտահայտվում։ Նրանց ներկայությունը հնարավոր է հայտնաբերել միայն էլեկտրասրտագրության միջոցով։
- Տախիառիթմիա. Կծկումների հաճախականության ավելացում (ավելի քան 100): Հաճախակիուղեկցվում է ծանր թունավորմամբ և էնդոկրին գեղձերի հիվանդություններով։
- Բրադիառիթմիա. Սրտի կծկումների կրճատում մինչև 50. Զարգանում է ուժեղ հուզական գերգրգռվածության ֆոնին։
Ախտորոշում
Եթե երեխան սկսում է գանգատվել սրտի շրջանում անհանգստությունից, կարևոր է անհապաղ դիմել որակավորված բժշկական օգնության:
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է հանդիպում նշանակել մանկաբույժի հետ, ով նախանշում է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ նախնական ախտորոշումը հաստատելու համար: Սրտի ռիթմի ցանկացած խախտում պետք է բացահայտի սրտաբանը: Հետագայում հիվանդը պետք է մի շարք հետազոտություններ անցնի։
ԷԿԳ-ի շնորհիվ հնարավոր է մանրամասն վերլուծություն տալ սրտի ֆիզիկական վիճակի մասին։ Այս ուսումնասիրությունը օգնում է բացահայտել սրտամկանի վնասը, և այն կարող է լինել քրոնիկ կամ սուր: Ճշգրիտ կորոշվի նաև սրտամկանի կծկումների հաճախականությունն ու կանոնավորությունը։
Հետևյալ հետազոտությունը կոչվում է EchoCG: Այստեղ մասնագետը աշխատանքը կատարում է բացառապես ուլտրաձայնի օգնությամբ։ Մոնիտորի էկրանին հստակ տեսանելի կլինի սրտի մկանը, ինչը հնարավորություն է տալիս ավելի մանրամասն ուսումնասիրել արյան հոսքերի շարժման առանձնահատկությունները ոչ միայն նախասրտերում, այլև փորոքներում։
Արդեն ասվել է, որ ուլտրաձայնի միջոցով բժիշկը կկարողանա ախտորոշում կատարել, սակայն մանրամասն պատասխանը պահանջում է լաբորատոր հետազոտությունների շարք։ Դա կպահանջի արյան դոնորություն։
Դեռահասի մոտ առիթմիայի դեղորայքային բուժում
Դեղորայքային թերապիայի ընտրությունը կախված է հիմքում ընկած պատճառից,ինչը առաջացրել է սրտի ռիթմի խանգարումներ։ Համապատասխան ախտորոշումն իրականացնելուց հետո ներկա բժիշկը, ձեռք բերված արդյունքների հիման վրա, ընտրում է դեղամիջոցներ՝ հաշվի առնելով տարիքի հետ կապված սահմանափակումներն ու հակացուցումները։ Այն դեպքում, երբ առիթմիայի դրսևորումը եղել է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, դպրոցում նյարդային սթրեսային իրավիճակների հետևանք, դեղորայքային բուժումը սկզբնական փուլում իրականացվում է սրտի ռիթմը նորմալացնող դեղաբույսերի վրա հիմնված հանգստացնող միջոցների օգնությամբ, օրինակ՝.
- վալերիանայի թուրմ, մայրիկ;
- «Dormiplant»՝ հիմնված կիտրոնի բալզամի և վալերիայի արմատի վրա։
Դեղաբանական նյութեր
Եթե հանգստացնող միջոցների օգտագործումը չի տվել ցանկալի ազդեցություն, ապա ներկա բժիշկը որոշում է դեղաբանական հակաառիթմիկ դեղամիջոցների անհրաժեշտ ցանկը՝ կախված սրտի պաթոլոգիայի բնույթից: Դեռահասների մոտ սրտի հիվանդություններով պայմանավորված առիթմիաների բուժման համար օգտագործվող դեղերի հետևյալ խմբերը կարելի է առանձնացնել՝
Հիպոկալեմիայի ֆոնի վրա սրտի ռիթմի խանգարման դեպքում նշանակվում են կալիումի պատրաստուկներ, այդ թվում՝ կալիումի քլորիդի լուծույթ, Կալիումի օրոտատ, Պանանգին։ Հիպերկալեմիայի կանխարգելման նպատակով այս դեղերի ընդունումը և չափաբաժինը կատարվում է ներկա բժշկի խիստ հսկողության ներքո։
- Սրտամկանի հաղորդունակությունը և գրգռվածությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում է «Նովոկաինամիդ» դեղամիջոցը։ Գործակալի դեղաչափի ընտրությունը կատարվում է արյան ճնշման և էլեկտրասրտագրության վերահսկման հետ միաժամանակ։
- Երբ թարթում էառիթմիաները, ինչպես նաև պարոքսիզմալ տախիկարդիայի հետևանքով առաջացած հարձակումները սովորաբար նշանակվում են «Էտմոզին»: Դեղը օգտագործվում է հաբերի տեսքով, միջմկանային ներարկումներով այն ներարկվում է նովոկաինի հետ միասին։ Ներերակային օգտագործման դեպքում «Էտմոզինը» նոսրացվում է նատրիումի քլորիդի կամ գլյուկոզայի լուծույթում:
- Երեխաների և դեռահասների մոտ առիթմիայի նոպաները թեթևացնելու համար լայնորեն օգտագործվում են այնպիսի ադրենոլիտիկ և տեղային անզգայացնող դեղամիջոց, ինչպիսին է Անապրիլինը և նրա անալոգները: «Օքսենոպրոլոլն» ունի նմանատիպ ազդեցություն, սակայն այն ավելի քիչ թունավոր է և ավելի մեղմ ազդեցություն ունի արյան ճնշումը նորմալացնելու գործում։
- առիթմիայի համալիր բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է նաև օգտագործել սրտի մկանների նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնող դեղամիջոցներ, այդ թվում՝ Ռիբոքսին, Կոկարբոքսիլազա։
Ժողովրդական բուժում
Դեռահասի մոտ սուր սինուսային առիթմիան հիվանդություն է, որը նույնիսկ բժիշկները խորհուրդ են տալիս բուժել ժողովրդական միջոցներով: Բուսական պատրաստուկները առիթմիայի դեմ դեղամիջոցների հետ համատեղ կարող են օգնել նույնիսկ առաջին կիրառությունից հետո:
Վալերիայի արմատը առիթմիայի բուժման ամենահայտնի միջոցներից մեկն է: Մայրիկն ու ալոճը լավ են հանգստացնում սիրտը։ Դուք կարող եք ինքներդ պատրաստել բժշկական հավաքածու: Ամենատարածված հավաքածուի բաղադրատոմսերը՝
- Բաղադրատոմս մեկ. Բաղադրիչները՝ վալերիայի արմատ, կալենդուլայի ծաղիկներ, վիբուրնի կեղև, մայրիկ: Բոլոր խոտաբույսերը պետք է ընդունվեն հավասար համամասնությամբ: Օրը պետք է շոգեխաշել 2 ճ.գ. լ. հավաքել և վերցնելօրվա ընթացքում. Բուժման կուրսը 7–10 օր է։
- Բաղադրատոմս երկրորդ. Վալերիայի, մայրենիի, ալոճենի պատրաստի թուրմերը խառնել հավասար համամասնությամբ, ավելացնել մի քանի կաթիլ Կորվալոլ։ Ընդունել օրական մեկ անգամ ուտելուց առաջ մեկ շաբաթ։
Tub
Հիանալի է դեռահասների մոտ սուր առիթմիայի դեմ պայքարում, օգնում է վալերիայի արմատի թուրմով լոգանքը։ Արդեն պատրաստված թուրմը (300 մլ) լցնում ենք լցված լոգանքի մեջ և վայելում հանգստացնող ազդեցությունը։
Խոտաբույսերով բուժումը արդյունավետ մեթոդ է բազմաթիվ հիվանդությունների դեմ պայքարում։ Նման բուժումը ոչ միայն ավելի էժան, այլև ավելի անվտանգ կլինի զգայուն երիտասարդ օրգանիզմի համար։
Կանխարգելում
Սրտամկանի ձախողումը չպետք է անտեսվի: Հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին կարևոր է բաց չթողնել հիվանդության զարգացումը։ Կանխարգելումը պետք է ներառի.
- Չկան սթրեսային գործոններ և նյարդային համակարգի գերլարվածություն:
- Կանոնավոր և հավասարակշռված սնունդ.
- Մերժում մթերքներից, որոնք առաջացնում են նյարդային համակարգի գրգռում (քաղցրավենիք, կոֆեին, յուղոտ սնունդ, արագ սնունդ):
- Սնունդը պետք է ընդունել օրական 4-5 անգամ։
- Դեռահասների սննդակարգում պետք է ներառվեն հանքանյութերով և հետքի տարրերով (կալիում, մագնեզիում, կալցիում) հարստացված սնունդ։
- Բանջարեղենի և մրգերի օրական ընդունումը պետք է լինի ընդհանուր սննդակարգի 1/3-ը։
- Չափավոր ամենօրյա վարժություն.
- Պատշապես չափված ֆիզիկական ակտիվությունը կհարստացնի սրտի մկանները թթվածնով։
- Քնի և արթնության ճիշտ ձևեր։
- Դեռահասների մոտ առիթմիայի կանխարգելման գործում ամենակարևորը ճիշտ կազմված առօրյան է: Ամեն օր դեռահասը պետք է գիշերը քնի ավելի քան 8 ժամ։ Պառկեք քնելու ոչ ուշ, քան 23:00:
- Ռիթմի խանգարումների դրվագների ամբուլատոր հետազոտություն երկու տարի շարունակ:
Դեռահասի մոտ օրգանիզմի նորմալացման համար բարենպաստ պայմանների ստեղծումը կկանխի հիվանդության սրացումը կամ զարգացումը։
