Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները մարդու օրգանիզմի այլ պաթոլոգիաների շարքում աշխարհում առաջին տեղն են զբաղեցնում՝ հանգեցնելով մահվան։ Ամեն տարի մոտ 17 միլիոն մարդ մահանում է սրտի և անոթային հիվանդություններից, ինչը կազմում է մահացությունների ընդհանուր թվի 30%-ը։ Երբեմն սրտանոթային պաթոլոգիաները բնածին են, բայց մեծ մասամբ առաջանում են սթրեսային իրավիճակների կամ անառողջ ապրելակերպի արդյունքում։ Հիվանդությունների առաջացման նախագուշակ են շրջանառու համակարգի սպազմոդիկ պայմանները: Ի՞նչ է կորոնար անոթների սպազմը, հիվանդության ախտորոշման ախտանիշները և մեթոդները: Այս բոլոր հարցերի պատասխանները ընթերցողը կգտնի հոդվածում։
Սրտանոթային համակարգ
Սրտանոթային համակարգը օրգանների հավաքածու է, որոնք ապահովում են արյան հոսքը մարդու մարմնում: Արյունը թթվածին և սնուցիչներ է մատակարարում բոլոր հյուսվածքներին՝ միաժամանակ հեռացնելով դրանքթափոններ. Մարդու սրտանոթային համակարգը բաղկացած է սրտից և արյունատար անոթներից։ Սիրտը օրգան է, որը անատոմիականորեն խոռոչ մկան է և ստիպում է արյունը անընդհատ շրջանառել արյունատար անոթներով՝ տարբեր հատվածների խոռոչ խողովակներով: Այն բաղկացած է չորս խցիկներից՝ աջ ատրիում, աջ փորոք, ձախ ատրիում, ձախ փորոք՝ բաժանված միջնորմներով։ Սրտի պատը ներառում է երեք մկանային շերտ՝ ներքին - էնդոկարդ; միջին շերտ - սրտամկանի; արտաքին կապող շերտը էպիկարդիումն է։
Արյան շրջանառության համակարգի անոթները ներառում են զարկերակներ, զարկերակներ, նախակապիլյարներ, մազանոթներ, հետմազանոթներ, երակներ: Որքան հեռու են սրտից, այնքան փոքր են անոթները: Զարկերակները արյունը սրտից տեղափոխում են մարմնի հյուսվածքներ, երակները՝ հակառակ ուղղությամբ։
Անոթները, որոնք թթվածնով հագեցած արյուն են տեղափոխում սրտամկանի, կորոնար զարկերակներն են: Համապատասխանաբար, կորոնար շրջանառությունը արյան հոսքն է սրտամկանի արյունատար անոթներով: Արյան հետ միաժամանակ հյուսվածքների լրացուցիչ սնուցումն ապահովում է լիմֆատիկ համակարգը։ Հարկ է նշել, որ արյան շրջանառության համակարգի աշխատանքը շատ պարզ է, խիստ համակարգված։
Վասպազմ. ինչ է դա
Բժշկական գրացուցակը ունի սրտանոթային հիվանդությունների մեծ բազմազանություն: Եվ հաճախ տարբեր պաթոլոգիական պայմանների ձևավորումը, ինչպիսիք են խոլեստերինի թիթեղների ձևավորումը կամ անոթային սպազմի առաջացումը, հանգեցնում են մարմնում ավելի լուրջ խանգարումների, այսինքն՝ լուրջ հիվանդությունների զարգացմանը՝ աթերոսկլերոզ, անգինա պեկտորիս, սրտի իշեմիկ հիվանդություն (CHD).
Անգիոսպազմ էԱրյան անոթների պատերի կարճատև կծկում և տոնուսի բարձրացում՝ մկանային խոռոչի լույսի նեղացման պատճառով։
Միևնույն ժամանակ որոշ հատվածներում արյուն է հավաքվում, իսկ մյուսները բավարար սնունդ չեն ստանում: Մարմնի հյուսվածքների թթվածնով հարստացման խախտում կա։ Սովորաբար անոթային սպազմը երկար չի տեւում՝ մինչեւ 20 րոպե։ Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ անոթային համակարգի աշխատանքի խախտումները երկարաձգվում են: Spasms- ը առաջացնում է ծանր պաթոլոգիա - անոթային ճգնաժամ - արյան անոթների լիցքավորման փոփոխություն կենտրոնական շրջանառության խանգարման ֆոնի վրա: Սպազմը ազդում է ինչպես մեծ, այնպես էլ փոքր արյան անոթների վրա։
Ծխելը, նստակյաց կենսակերպը, կրկնվող սթրեսը, ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը, թրոմբոցիտների ակտիվության բարձրացումը. այս գործոնների համակցությունը հանգեցնում է սպազմոդիկ համախտանիշի առաջացմանը, սա է դրա հիմնական պատճառը: Կորոնար անոթների սպազմերը կարող են առաջանալ մարդու մարմնի տարբեր հատվածներում, ուստի դրանք սովորաբար դասակարգվում են:
սպազմերի տեսակները
Կախված նրանից, թե որտեղ է տեղայնացված սպազմոդիկ գործընթացը, նրանք առանձնացնում են՝
- ծայրամասային սպազմ;
- հիմնական զարկերակների սպազմ.
Ծայրամասային սպազմ՝ անոթային սպազմ՝ ախտաբանական վիճակներ, որոնք առաջանում են տեղային մասում, օրինակ՝ վերին կամ ստորին վերջույթների անոթներում ֆիզիկական հոգնածության, կլիմայի հանկարծակի փոփոխության, կյանքի ռիթմի փոփոխության պատճառով։ Ծայրամասային սպազմերի առաջացումը պայմանավորված է մաշկի մազանոթների տոնուսի խախտմամբ։ տուժած տարածքսկզբում գունատվում է, հետո ձեռք է բերում կապույտ երանգ, վերջույթների թմրություն, առաջանում է քոր։ Երբեմն մարդը զգում է ավելորդ քրտնարտադրություն: Ախտանիշները կարող են սրվել հիպոթերմիայով: Երբեմն ախտահարված տարածքը քսելիս հիվանդը կարող է ցավ զգալ:
Հիմնական զարկերակների սպազմը ազդում է մեծ արյունատար անոթների վրա, որոնք կերակրում են մարդու ուղեղը, սրտի մկանները և ամբողջ մարմինը: Սրա համաձայն հատկացնել՝
- կորոնար անոթների սպազմ;
- ուղեղային անգիոսպազմ.
Սրտի անոթների սպազմ - կորոնար սպազմ - կորոնար զարկերակների ներքին պատի լույսի կարճ, բայց շատ կտրուկ կրճատում է: Ուղեղային անգիոսպազմը հիմնական արյունատար անոթների սպազմ է, որոնք սնուցում են մարդու ուղեղը:
Ինչն է առաջացնում սրտի կորոնար անոթների սպազմ
Կորոնարային սպազմի ախտանշանները սկսվում են կրծքավանդակի ցավից, որը տարածվում է թիակի կամ ձեռքի վրա: Հարձակումների բնույթը տարբեր է. Ցավը կարող է առաջանալ գիշերը, հանգստի կամ ցերեկային ժամերին՝ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման ֆոնին։ Սրտի շրջանում ցավը բացատրվում է նրանով, որ սպազմոդիկ պրոցեսի ժամանակ վնասվում են սրտամկանը սնուցող կորոնար անոթները։ Ցավոք սրտի, ցավի նոպաների հայտնվելը հանդիսանում է անգինա պեկտորիսի՝ սրտի հիվանդության զարգացման ավետաբեր: Հիվանդության զարգացման պատճառներից՝.
- Աթերոսկլերոզը արյան անոթների պատերին խոլեստերինի նստվածքների ձևավորումն է, ինչը հանգեցնում է արյան թունելների խաչմերուկի տրամագծի նեղացմանը, որոնց միջոցով արյունը շրջանառվում է: ժամըԱթերոսկլերոզը նվազեցնում է արյան անոթների առաձգականությունը, դրանք դառնում են փխրուն։ Սպազմոդիկ պրոցես է առաջանում, երբ կորոնար զարկերակների լույսը կիսով չափ նեղանում է։ Որքան շատ անոթներ են ազդում պաթոլոգիայի վրա, այնքան ուժեղ է հարձակումը:
- վարակիչ հիվանդություններ.
- Աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ.
- Ալերգիա.
Անգինա պեկտորիսի պատճառները պայմանականորեն կարելի է համատեղել երկու խմբի՝
- պատճառները, որոնք կարելի է ուղղել;
- մահացու պատճառներ.
Ծխելուց ազատվելու մարդու ուժի մեջ՝ կոնկրետ դեղամիջոցներ ընդունելը. վերադարձրեք ձեր ֆիզիկական ձևը նորմալ; բարձրացնել կենսունակությունը; վերահսկել արյան ճնշումը; չենթարկվել հոգե-հուզական սթրեսին. Ցավոք, մարդն ի վիճակի չէ ազդել սեփական ժառանգականության և տարիքի վրա։
Անգինա պեկտորիսի ձևեր
Անգինա պեկտորիսը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով, ըստ այդմ հիվանդությունը դասակարգվում է մի քանի ձևերի.
- անգինա պեկտորիս;
- կայուն անգինա;
- հանգստի անգինա.
Անկինա պեկտորիսը ձևավորվում է ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսի ֆոնի վրա։ Այս գործոնները հանգեցնում են նրան, որ սրտի մկանները պահանջում են ավելի շատ ակտիվություն նյութափոխանակության գործընթացներում: Անգինա պեկտորիսի այս ձևը բնութագրվում է ցավով ռետրոստինալ շրջանում:
Կայուն անգինան այն ձևն է, որի դեպքում սպազմոդիկ գործընթացը կարող է տևել ավելի քան մեկ ամիս: Այն բաժանվում է չորս ենթատեսակի՝ կախված աստիճանիցֆիզիկական ակտիվություն և սթրես, որոնց ֆոնին տեղի է ունենում նոպան։
Հանգիստ անգինա առաջանում է գիշերը, երբ մարդու օրգանիզմը գտնվում է հանգստի վիճակում։ Հիվանդության այս ձևի հարձակումները ինտենսիվ են, բավական երկար: Ցավը կարող է դանդաղորեն աճել, իսկ հետո արագ անհետանալ: Այս դեպքում մարդը հաճախ ունենում է սրտխառնոց, գլխապտույտ: Կան նաև արագ սրտի բաբախյուն և շնչառության վիճակներ։ Համեմատած հիվանդության այլ ձևերի հետ՝ հանգստի ժամանակ անգինան ավելի քիչ հավանական է լուրջ հետևանքների կամ մահվան պատճառ դառնալ։
Ուղեղային անգիոսպազմ
Ուղեղի անգիոսպազմը սպազմոդիկ գործընթաց է, որն ազդում է ուղեղը սնուցող անոթների վրա: Ուղեղի սպազմի ամենահավանական պատճառներն են՝ մարմնի հաճախակի գերբեռնվածությունը, քնի պակասը, օստեոխոնդրոզը։ Հիվանդությունը հիմնականում հանդիպում է միջին տարիքի մարդկանց մոտ՝ երեսուն տարեկանից բարձր և դրսևորվում է միջին կամ ուժեղ գլխացավով գլխի հետևի, ճակատի, քունքերի շրջանում։ Ցավի հետ մեկտեղ կարող են առաջանալ արյան ճնշման թռիչքներ: Ուղեղի կորոնար անոթների սպազմը բնութագրող ախտանիշները շատ ակնհայտ են։ Դրանք ներառում են՝
- խոսքի խանգարում;
- ապակողմնորոշում;
- գլխապտույտ, սրտխառնոց;
- հիշողության վատթարացում։
Վերոնշյալ ախտանշանները ուղեղի անբավարար արյան մատակարարման արդյունք են, որն առաջանում է, օրինակ, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ֆոնին։ Ախտորոշման նպատակով ևպարանոցի կամ գլխի անոթներում սպազմոդիկ դրսևորումների հետ կապված լուրջ պաթոլոգիաների զարգացումը կանխելու համար պետք է դիմել գլխի մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի, ինչպես նաև պարանոցի ուլտրաձայնային հետազոտության։
Ախտորոշում, բուժում, կանխարգելում
Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները բավականին նենգ են և հաճախ հանգեցնում են ծանր հետևանքների կամ հիվանդի մահվան։ Ուստի շատ կարևոր է վաղ փուլերում ճանաչել հիվանդության նշանները և հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը: Բուժաշխատողի խնդիրը ոչ մի մանրուք բաց չթողնելն է. ուշադիր լսել հիվանդի բողոքը. պարզել ցավի բնույթը, տեղայնացումը, տևողությունը, այն հանգամանքները, որոնցում առաջացել է:
Անպայման պետք է իրականացվի լաբորատոր ախտորոշում` արյան ստուգում խոլեստերինի, լիպոպրոտեինների համար: Ախտորոշման այլ մեթոդներ ներառում են՝
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) արված նոպայի գագաթնակետին:
- ԷՍԳ-ի ամենօրյա պարամետրերի մոնիտորինգ:
- Էխոսրտագրություն.
- Հեծանիվների էրգոմետրիան թեստ է, որը թույլ է տալիս որոշել առավելագույն ծանրաբեռնվածությունը, որին հիվանդը կարող է դիմակայել:
- Ախտորոշիչ կորոնարոգրաֆիա՝ զարկերակային վնասվածքի աստիճանի և դրանց տեղայնացման գնահատում.
Վերոնշյալ ախտորոշիչ մեթոդները հնարավորություն են տալիս տարբերել անոթային սպազմը այլ հիվանդություններից, նշանակել ժամանակին, ճիշտ և բավարար բուժում։
