Ի՞նչ է կարմիր աչքի համախտանիշը: Ինչպե՞ս բուժել այս հիվանդությունը: Այս և այլ հարցերի պատասխանները կգտնեք հոդվածում: Կարմիր աչքի համախտանիշը ախտանշանների համալիր է, որը զարգանում է կոպերի, եղջերաթաղանթի կամ կոնյուկտիվայի, արցունքաբեր խողովակների բորբոքային վնասվածքով: Նկատի առեք այս տառապանքը ստորև։
Կարճ նկարագրություն
Կլինիկականորեն կարմիր աչքի համախտանիշը կարող է դրսևորվել այտուցով, հիպերեմիայով, ցավով, արցունքահոսության ավելացմամբ, տեսողական դիսֆունկցիայով: Դեպքի պատճառը պարզելու համար բժիշկները կատարում են վիզոմետրիա, բիոմիկրոսկոպիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, տոնոմետրիա, պերիմետրիա, գոնիոսկոպիա, օֆտալմոսկոպիա։
Պահպանողական բուժումը ներառում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների, հակահիստամինների, NSAID-ների, հակասեպտիկների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների և միդրիաթիկների օգտագործումը:
Ինչպիսի՞ հիվանդություն է սա:
Կարմիր աչքի համախտանիշը տարածված պաթոլոգիա է գործնական ակնաբուժության մեջ։ Չկան ստույգ վիճակագրական տվյալներ հիվանդության համաճարակաբանության վերաբերյալ, որոնքառաջացած մեծ թվով ֆոնային հիվանդություններով, որոնք ազդում են դրա զարգացման վրա:
Բացահայտվել է, որ բնակչության ավելի քան 75%-ի մոտ առկա են պաթոլոգիական կամ ֆիզիոլոգիական ծագման այս շեղման ախտանիշները։ Այս ցուցանիշը ակնագնդի առաջային շրջանի վնասման դեպքում հասնում է 95-98%-ի։ Հիվանդությունը կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում։ Կանայք և տղամարդիկ ախտահարվում են նույն հաճախականությամբ: Անոմալիան ամենուրեք է։
Պատճառները
Ինչպե՞ս է ակնաբուժությունը բացատրում կարմիր աչքի համախտանիշի առաջացումը: Այս պաթոլոգիան համարվում է աչքի առաջնային հատվածի պաթոլոգիական պրոցեսը բնութագրող ախտանիշների համալիր։
Հիվանդության զարգացման ռիսկի գործոններն են նյութափոխանակության և աուտոիմուն խանգարումները, կոնտակտային ոսպնյակների երկարատև օգտագործումը, սրված ալերգիկ պատմությունը, զարկերակային հիպերտոնիան։ Առաջընթացի հիմքում ընկած պատճառներն են՝
- Քիմիական նյութերի ազդեցությունը. Կոնյուկտիվային թաղանթի անոթների ներարկում՝ հաճախակի ռեակցիա քիմիական նյութերի, դեկորատիվ կոսմետիկայի, ջրի մեջ քլորի բարձր պարունակության, աչքի խնամքի միջոցների նկատմամբ:
- Ակնագնդի կառուցվածքների բորբոքում. Հիվանդությունը, որը մենք դիտարկում ենք, կոպերի թարախակույտի, դակրիոցիստիտի, բլեֆարիտի, կերատիտի, կոնյուկտիվիտի, դակրիոադենիտի ընդհանուր դրսևորումն է։
- Տեսողական հոգնածություն. Աչքի մկանների գերլարվածությունը հանգեցնում է արյան մատակարարման խանգարման և հիպերեմիայի առաջացման: Սա ֆիզիոլոգիական երևույթ է, որն ինքնըստինքյան անցնում է։
- Մտնում է ուղեծրի խոռոչօտար մարմին. Պաթոլոգիան ի հայտ է գալիս, երբ կոնյուկտիվային գրգռում են օտար մարմինները՝ ծուխը, փոշին կամ կոսմետիկան:
- Աչքերի վարակիչ հիվանդություններ. Կոնյուկտիվայի անոթների ներարկումը սիֆիլիսի, տոքսոպլազմոզի, քլամիդիայի բնորոշ նշան է։
- Ալերգիկ ռեակցիաներ. Կլինիկական նշանների զարգացումը ալերգիա է առաջացնում ծաղկող բույսերի, ծաղկափոշու, ընտանի կենդանիների մազերի նկատմամբ։
- Չոր աչքի համախտանիշ. Հիվանդության զարգացումը պայմանավորված է արցունքների առաջացման պրոցեսի խանգարմամբ, որն ընկած է քսերոֆթալմիայի հիմքում։
- Արյան հիվանդություններ. Կլինիկական ախտանշանները կարող են հաստատել ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդության, հեմոֆիլիայի, իդիոպաթիկ թրոմբոցիտոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույնի, տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի (DIC) համախտանիշի առկայությունը։
Ի դեպ, եթե շատ ժամանակ եք անցկացնում համակարգչի մոտ, օրինակ՝ խաղալով հանրահայտ GTA San Andreas: Beta խաղը, ապա ձեզ նույնպես կարմիր աչքի համախտանիշ է սպասվում։
պաթոգենեզ
Սինդրոմի առաջացման մեխանիզմում առանցքային նշանակությունը, որը մենք դիտարկում ենք, վերագրվում է արյան անոթների պատերի թափանցելիության բարձրացմանը։ Սա հանգեցնում է արյան մեջ վազոակտիվ նյութերի՝ բրադիկինին, թրոմբոքսան A2, հիստամին, ինտերլեյկիններ 1, 2, 6, 8:
Ավելի քիչ հաճախ, հիպերմինիան առաջանում է արյան անոթների զարգացման թերության պատճառով, որն արտահայտվում է պատի նոսրացումով կամ արյան ռեոլոգիական որակների փոխակերպմամբ։ Արդյունքում ակնագնդի մակերեսին հստակ տեսանելի է անոթային ցանցը։
Երբ մազանոթների պատերի ամբողջականությունը վնասվում է, արյունահոսություն է առաջանում արյունահոսության մեծ տարածքների ձևավորմամբ:
Սիմպտոմներ
Հիվանդության առաջին դրսևորումը կոնյուկտիվային մակերևույթի հիպերմինիա է, որին հետագայում միանում են արյունահոսության փոքր հատվածները, որոնք տեղակայված են լիմբուսի ծայրամասի երկայնքով։
Որպես կանոն, սկիզբը շատ արագ է, պրոդրոմալ երեւույթները ի հայտ են գալիս միայն հիվանդության ինֆեկցիոն գենեզում։ Միակողմանի ձևի դեպքում ախտահարման կողային հատվածում կարող է հայտնաբերվել աշակերտի նեղացում:
Հիվանդները բողոքում են «լողացող անթափանցիկությունից» կամ «ճանճերից» աչքերի առաջ։ Աչքերի մեջ կա «ավազի» զգացում, որը զարգանում է կոնյուկտիվայի անոթների ընդլայնման պատճառով։
Եթե մարդը կարմիր աչք ունի, ի՞նչ ցավ է նա զգում: Ցավային սինդրոմի հագեցվածությունը տատանվում է թեթև անհարմարության զգացումից մինչև ակնհայտ ցավ, որն ուղեկցվում է ժամանակավոր գոտու ճառագայթումով, վերին կամարներով և կոպերը բացելու անկարողությամբ:
Հիվանդները հայտնում են այտուց, քոր, լակրիմացիայի ավելացում: Հիվանդության բնորոշ ախտանիշը ֆոտոֆոբիան է։ Սուր ընթացքով աչքի միջային անկյունից խիստ առանձնանում են դեղին, սպիտակավուն կամ կանաչ զանգվածները։ Տեսողական դիսֆունկցիան արտահայտվում է աչքերի առաջ «վարագույրի» կամ «մառախուղի» ի հայտ գալով, տեսողության սրության նվազմամբ։
Հայտնվում է ընդգծված կոսմետիկ անոմալիա։ Երեխաների մոտ սինդրոմի կրկնվող ընթացքը խաթարում է հասարակության հարմարվողականության գործընթացը: Ալերգիկ ծագմամբ ախտանշաններն ավելանում են ալերգենների ազդեցության ժամանակ, ամրագրվում է գարուն-աշուն սեզոնայնությունը։
Ախտանիշները զարգացման ընթացքում հիվանդությունների ֆոնին
Երբ համախտանիշը զարգանում է ֆոնի վրաաչքի կոնյուկտիվիտ, եղջերաթաղանթի վերափոխումը տեսողականորեն չի հայտնաբերվում, բայց այն դառնում է չափազանց զգայուն: Դակրիոցիստիտի դեպքում, վերը նշված բոլոր նշանների հետ մեկտեղ, արցունքապարկը սեղմելիս պանրի նման խտությամբ ախտաբանական զանգվածներ են արտազատվում արցունքապարկի ստորին հատվածից։
Հիվանդների մոտ իռիդոցիկլիտի ֆոնի վրա ընդհանուր պաթոգենեզից բացի, ծիածանաթաղանթի գույնը փոխակերպվում է, աշակերտը փոփոխվում է։ Թարթչավոր մարմնի պրոեկցիոն հատվածում ցավն առավել արտահայտված է։
Երբ հիվանդությունն ի հայտ է գալիս բլեֆարիտի ֆոնի վրա, նշաններն արտահայտվում են թարթիչների կորստով, կոպերի կարմրությամբ, թեփուկների առկայությամբ մաշկի վրա և թարթիչների միջև, կոպերի մաշկի վրա խոցային անոմալիաներով։
Բարդություններ
եղջերաթաղանթի բժշկական միջոցառումների վատ արդյունավետության դեպքում կարող են առաջանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են ամպամածությունը կամ դիստրոֆիկ-դեգեներատիվ վերափոխումները, բակտերիալ կերատիտը: Արցունքաբեր խողովակների, կոնյուկտիվայի, եղջերաթաղանթի կամ կոպերի բորբոքային պրոցեսների սուր ընթացքը հաճախ փոխարինվում է քրոնիկով։
Հաճախ դակրիոցիստիտը բարդանում է արցունքապարկի ֆլեգմոնով: Իրիդոցիկլիտի երկարատև ընթացքի դեպքում աշակերտի բացվածքը կարող է մեծանալ, ինչը կհանգեցնի աչքի ներսում հեղուկի շրջանառության խանգարմանը և երկրորդային գլաուկոմայի զարգացմանը:
Տեսողության սրությունը նվազեցվում է տեղակայման սպազմի, օպտիկական միջավայրի պղտորման պատճառով: Պաթոլոգիայի ամենահազվագյուտ բարդություններից են շարակցական հյուսվածքի հենարանների առաջացումը, ուղեծրի ցելյուլիտը: Գործընթացի զարգացումը համա– ևէնդոֆթալմիտ.
Ախտորոշում
Ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը անցկացնում է տեսողական հետազոտություն, օգտագործում է ակնաբուժական թեստերի հատուկ հավաքածու։ Աչքերի ճակատային մակերեսի հիպերեմիան հայտնաբերվում է անզեն աչքով։ Կարմիր աչքի համախտանիշի դիֆերենցիալ ախտորոշման հիմնական մեթոդները ներառում են՝
- Վիզոմետրիա. Նվազեցված տեսողական սրությունը հաստատված է: Եթե հարմարվողական սարքի սպազմ կա, խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ թեստ անցկացնել միդրիատիկներով:
- Աչքի բիոմիկրոսկոպիա. Տեխնոլոգիան հնարավորություն է տալիս պատկերացնել արյունահոսության հատվածները, կոնյուկտիվայի անոթների ընդլայնումը, ոսպնյակի պղտորումը:
- Աչքի ուլտրաձայն. Ուլտրաձայնային հետազոտությունն օգտագործվում է օրգանական փոխակերպումները (օտար մարմին) պատկերացնելու համար, որոնք կարող են հանգեցնել անոմալիայի զարգացմանը: Տեխնոլոգիան օգտագործվում է նաև բարդությունների օբյեկտիվ ախտանիշները հայտնաբերելու համար (հետևի և առաջի սինեխիա, ոսպնյակի անթափանցիկություն):
- Պերիմետրիա. Օժանդակ տեխնոլոգիա՝ տեսադաշտի համակենտրոն նեղացումը հայտնաբերելու համար:
- Գոնիոսկոպիա. Առջևի տեսախցիկում կարող է հայտնաբերվել փոքր քանակությամբ պղտոր հեղուկ:
- Օֆտալմոսկոպիա. Աչքի հիմքի զննումն իրականացվում է ցանցաթաղանթի և օպտիկական նյարդի գլխի վիճակի ուսումնասիրման նպատակով՝ տեսողության խանգարման հետադարձելիությունը գնահատելու համար։
- Տոնոմետրիա. Աչքի ներսում ճնշումը երկրորդականորեն ավելանում է ուլտրամանուշակագույն տրակտի վնասման պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ:
Բուժում
Ինչպե՞ս է բուժվում կարմիր աչքի համախտանիշը: առաջատար դեր է բուժման այսպաթոլոգիան զբաղեցնում է էոտրոպիկ թերապիան, որն իրականացվում է հիմքում ընկած հիվանդության կլինիկական դրսեւորումները վերացնելու համար: Վիրաբուժական միջամտությունները արդյունավետ են ակնագնդի տրավմատիկ արատների և դակրիոցիստիտի դեպքում:
Վաղ մանկության ժամանակ բժիշկները խորհուրդ են տալիս զննել արցունքաբեր ջրանցքը: Կոնսերվատիվ թերապիան հիմնված է հետևյալի օգտագործման վրա՝
- Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ. Նախքան հակաբիոտիկ թերապիայի կուրսը վերցնելը, բժիշկը պետք է ուսումնասիրի պաթոգենի զգայունությունը օգտագործվող դեղամիջոցի նկատմամբ (հակաբիոգրամ): Առաջարկվում է դեղերի հաճախակի ներարկումներ (օրական առնվազն 6-8 անգամ): Ծանր դեպքերում կիրառվում է համակարգային հակաբիոտիկ թերապիա։
- Հակաբորբոքային ոչ ստերոիդ դեղեր (NSAIDs): Օգտագործվում է բորբոքման նշանները թեթևացնելու, ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար։
- Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ. Հորմոնալ դեղամիջոցների ներարկումները նշանակվում են, երբ NSAID-ները անարդյունավետ են: Հիվանդության իդիոպաթիկ փոփոխության դեպքում գլյուկոկորտիկոստերոիդները խստիվ արգելված են:
- Միդրիատիկով. Այն օգտագործվում է iridocyclitis ունեցող անհատների մոտ՝ նորմալացնելու դինամիկան աչքի ներսում և ընդլայնելու աշակերտը: Ապացուցված է այս խմբի դեղերի օգտագործման նպատակահարմարությունը աշակերտի միաձուլման կանխարգելման համար։
- Վիտամինային թերապիա. Վիտամիններ P, A և C օգտագործվում են ի լրումն հիմնական բուժման:
- Հակասեպտիկ լուծումներ. Հակասեպտիկ լուծույթները օգտագործվում են կոնյուկտիվային խոռոչը լվանալու համար՝ պաթոլոգիական զանգվածները վերացնելու համար։
- Հակահիստամիններ. Նշանակվում է հիվանդության ալերգիկ բնույթի համար կաթիլների տեսքով: Համակարգային ալերգիայի դեպքում ցուցված է ներմկանային ներարկում կամ բանավոր ներարկում:
Կարդացե՞լ եք «Կարմիր աչքի համախտանիշ» գիրքը։ Maychuk D. Yu.-ն (բժշկական գիտությունների դոկտոր) խմբագրել է այս շատ օգտակար աշխատությունը, որը հստակ նկարագրում է ամենահայտնի հիվանդությունները, որոնց բախվում են յուրաքանչյուր ակնաբույժ իր պրակտիկայում: Այս ուղեցույցի հեղինակները հստակ առաջարկություններ են արել աչքի մակերեսի վնասվածքների ախտորոշման և բուժման համար: Բոլորի համար օգտակար է դրանք ուսումնասիրել։
Ժողովրդական բժշկություն
Դուք կարող եք բուժել կարմիր աչքի համախտանիշը՝ օգտագործելով հետևյալ ժողովրդական միջոցները՝
- սառցե խորանարդներ;
- սառը կոմպրեսներ կաղնու կեղևի կամ երիցուկի բուսական թուրմերով կամ մաքուր ջրով;
- հում կարտոֆիլի շերտ;
- սև թեյի լոսյոն.
Հիշեք, որ ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ չկան վտանգավոր ակնաբուժական պաթոլոգիայի նշաններ: Դրանց օգնությամբ դուք կարող եք վերացնել կոպերի կարմրությունն ու այտուցը, հեշտությամբ և արագ թեթևացնել աչքերի լարվածությունը և նորմալացնել արյան շրջանառությունը աչքի մազանոթներով։
Կարող եք նաև աչքի վարժություններ կատարել՝
- Եթե հաճախ ստիպված եք երկար նայել մոնիտորի վրա, ապա ամեն ժամ անհրաժեշտ է ձեր աչքերով «ուրվագծել» պատին կամ սեղանին դրված տարբեր առարկաների ուրվագիծը։
- Աչքի մկանները քրտնաջան աշխատանքի ընթացքում հանգստի կարիք ունեն։ Դա անելու համար հարկավոր է գնալ դեպի պատուհանը, նայել հեռավորությանը և միջովմի քանի վայրկյան ցանկացած մոտակա կետ նայելու համար: Այս վարժությունը նպաստում է արցունքաբեր հեղուկի արտադրությանը, որը կխոնավացնի ձեր աչքերը և կպահի դրանք կարմրելուց և չորանալուց։
Կանխարգելում և կանխատեսում
Աշխատունակության և կյանքի կանխատեսումը բարենպաստ է։ Հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումներ չեն ստեղծվել։ Ստանդարտ կանխարգելումը հանգում է աչքի հիգիենայի կանոններին հետևելուն, թունավոր նյութերի և փոշու շփումը կոնյուկտիվայի հետ կանխելուն:
Ծանրաբեռնված ակնաբուժական անամնեզով հիվանդ, անհրաժեշտ է տարեկան երկու անգամ հետազոտվել ակնաբույժի մոտ՝ աչքի պարտադիր միկրոբիոպսիայով։ Արտադրության մեջ աշխատողներին բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել անհատական պաշտպանության միջոցներ (դիմակներ, ակնոցներ): Կանխարգելման նպատակով նշանակվում են խոնավեցնող դեղամիջոցներ, սինթետիկ արցունքաբեր պատրաստուկներ։
Սինդրոմ շների և կատուների մոտ
Կարմիր աչքի համախտանիշը առաջանում է շների մոտ: Այո երբեմն. Անասնաբուժական ակնաբույժներն իրենց պրակտիկայում հաճախ են հանդիպում այս երեւույթին: Բացի այդ, կարմիր աչքի համախտանիշը կարող է հայտնաբերվել կատուների մեջ: Կենդանիների մոտ այս հիվանդությունը առաջանում է բազմաթիվ պատճառներով՝ էրոզիայի, կերատիտի, կոնյուկտիվիտի, առաջի ուվեիտի, գլաուկոմայի, տարբեր ծագման վնասվածքների, եղջերաթաղանթի խոցերի և այլնի պատճառով: Ակնախնձորը կարող է կարմրել վարակիչ և սոմատիկ հիվանդությունների պատճառով։
Մեր քննարկվող համախտանիշի շատ դեպքերում կենդանին վտանգի տակ է. այն կարող է կամ կուրանալ մի աչքով, կամ նույնիսկ կորցնել այն։
լակրիմացիայով, ակնագնդի ավելացում,աչքի կարմրություն, կոպերի կարմրություն, կոնյուկտիվային գոտուց զանազան արտահոսքեր, աչքի կծկում, եթե կենդանին թաթով քորում է աչքերը կամ դրանք քսում առարկաներին, անհրաժեշտ է շտապ դիմել ակնաբույժ անասնաբույժի։
Կենդանիների առաջին օգնություն
Եթե դուք չեք կարող անմիջապես գնալ անասնաբույժի, ապա լվացեք ձեր ընտանի կենդանու աչքը ինչ-որ ակնաբուժական լուծույթով: Դա կարող է լինել Vitabact կամ Diamond Eyes կամ Okomistin:
Մի օգտագործեք կորտիկոստերոիդներ պարունակող քսուքներ։ Դա թույլ կտա բժշկին բացահայտել իրական կլինիկական պատկերը։ Կարող են օգտագործվել եղջերաթաղանթի պաշտպանիչներ: Կենդանին կարող է հաջողությամբ բուժվել, եթե բուժումը հնարավորինս շուտ սկսվի։
