Կատալեպսիան այն վիճակն է, երբ մարդը կարծես երազի մեջ է, մինչդեռ արտաքին և ներքին ազդեցությունների նկատմամբ նրա զգայունությունը նվազում է։ Այս երեւույթը բավականին հազվադեպ է։ Մարդը երկար ժամանակ գտնվում է անշարժ վիճակում, նույնիսկ շատ անհարմար վիճակում։ Նա ընդհանրապես չի արձագանքում ցավին, քաղց չի զգում, ուշադրություն չի դարձնում հնչյուններին, չի ձգտում հաղթահարել բնական կարիքները։ Հոգեբույժներն այս վիճակը համարում են շիզոֆրենիայի նշան։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Կատալեպսիան պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է նրանով, որ հարձակման պահին մարդը բավականին երկար ժամանակ սառչում է որոշակի դիրքում՝ բոլոր կենսական գործառույթների կասեցմամբ։ Նույնիսկ կարող է թվալ, որ հիվանդը մահացել է: Բժիշկներն այս պայմանն անվանում են «մոմային ճկունություն», քանի որ մարդուն առանց մեծ ջանքերի կարելի է դնել ցանկացած անհարմար դիրքում, որը կպահպանվի մինչև նման հարձակման ավարտը։
Նման հարձակումը տեղի է ունենում աստիճանաբար՝ նախ՝ պարանոցի և դեմքի մկանները սկսում են թմրել՝ տարածվելով դեպի ստորին վերջույթներ, և այն ավարտվում է հակառակ հերթականությամբ։Այս վիճակը կարող է արագ անցնել կամ տևել շաբաթներ կամ նույնիսկ ամիսներ:
Բավականին հաճախ, զրույցի ժամանակ է, որ նման ապուշություն է առաջանում։ Այս վիճակն այնպիսի ուժեղ մկանային լարվածություն է առաջացնում, որ հիվանդին հեշտությամբ կարող են բարձրացնել կրունկները և գլխի հետևը: Հարձակման պահին նկատվում է գիտակցության խախտում։ Եթե նման հարձակումը տեղի է ունենում չարորակ շիզոֆրենիայի դեպքում, ապա հիվանդը տեղյակ է այն ամենին, ինչ տեղի է ունենում: Օնեյրոիդ ձևով մարդը սուզվում է պատրանքների աշխարհ, որը լրացվում է ֆանտաստիկ երևույթներով։
Կատալեպսիայի տեսակները
Հոգեբուժության մեջ կա կատալեպսիայի հետևյալ դասակարգումը.
- պարզ - այս դեպքում հիվանդը տեսնում և լսում է ամեն ինչ, բայց չի կարող շարժվել;
- կոշտ - դրսևորվում է մկանների տոնուսի բարձրացմամբ և մարմնի կամ նրա մասերի դիրքի ցանկացած փոփոխության նկատմամբ նրանց դիմադրությամբ;
- դեղաբանական - պայմանավորված է դեղերի ազդեցությունից;
- հիպնոս - առաջանում է հուշման ազդեցության տակ (հիպնոս):
Նաև պետք է հատուկ հիշատակել աստղային կատալեպսիան՝ տրանս վիճակ, որն առավել հաճախ հանդիպում է գիշերը: Շատ հիվանդներ գիտակցության նման կարճաժամկետ խանգարումը բացատրում են ուրվականների, վհուկների կամ այլմոլորակայինների գործողությամբ։ Այս պայմանը պաշտոնական բժշկության կողմից սահմանվում է որպես հոգեկան խանգարում։
Պատճառներ
Նպաստել կատալեպսիայի զարգացմանը առկա նյարդային հիվանդությունների, օրինակ՝ շիզոֆրենիայի կատատոնիկ տարատեսակ, նարկոլեպսիա: Նման շեղումը սովորաբար բնորոշ է ենթադրելիության բարձրացում ունեցող անձանց: Փորձառու հիպնոսիստկարող է հեշտությամբ առաջացնել նման մարդու մոտ կատալեպտիկ հարձակում։
Այս պաթոլոգիան կարող է զարգանալ նաև հիստերիկ տրանսի հետևանքով։ Շատ հետազոտողներ կատալեպսիան համարում են նարկոլեպսիայի տեսակներից մեկը: Հիվանդը կորցնում է իր մարմնի դիրքի վերահսկողությունը կմախքի մկանների թուլացման պատճառով: Մկանային տոնուսի թուլացման հավանական պատճառը արթնության փուլից պարադոքսալ քնի վիճակի անցումն է՝ շրջանցելով «դանդաղ» և «արագ» փուլերը։
Հստակորեն հայտնի է, որ եթե նման թմրություն է առաջանում, դա ցույց է տալիս ուղեղի վնասվածքի մասին, որը կապված է ուղեղի ճակատային բլթի խախտման հետ: Վարակիչ հիվանդությունը, ինչպիսին է կաթվածային պոլիոմիելիտը, նույնպես կարող է խթան հանդիսանալ:
Սիմպտոմներ
Կատալեպտիկ նոպաները բնութագրվում են ամբողջական անշարժացումով և մկանային տոնուսի ուժեղ աճով: Հիվանդը երկար ժամանակ գտնվում է այն դիրքում, որտեղ նրան բռնել են հարձակման հետևանքով։
Այս խանգարումն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- նվազեցված զգայունությունը արտաքին և ներքին գրգռիչների նկատմամբ;
- էխոլալիա (լսված բառերի ավտոմատ կրկնություն);
- շնչել ավելի դանդաղ;
- էխոպրաքսիա (տեսնված ժեստերի կրկնություն);
- սրտի հաճախության նվազում։
Հարձակումը կարող է տևել մեկ րոպեից մինչև մի քանի շաբաթ, իսկ երբեմն էլ ամիսներ: Նրա զարգացումը հանկարծակի է. Համառության անհետացումը հիվանդի մոտ առաջացնում է բուռն հուզական դրսևորումներ:
Այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ մարդը կարողանում է կորցնելշարժունակություն պոտենցիալ վտանգավոր վայրում, որտեղ վտանգ կլինի նրա առողջությանն ու կյանքին։
Ախտորոշում
Այս պաթոլոգիական վիճակը ախտորոշվում է հավաքագրված պատմության և մանրակրկիտ հոգեբուժական և նյարդաբանական հետազոտության հիման վրա:
Բուժում
Քանի որ կատալեպսիայի պատճառը նյարդային հիվանդություններն են, ոչ մի դեպքում այն չի կարող ինքնուրույն բուժվել, դա պարտավոր է անել միայն հոգեբույժը։ Շարժման որոշ խանգարումների ախտանիշները, որոնք առաջանում են ուղեղի տարբեր վնասվածքներով, շատ նման են այս վիճակին, ուստի բժիշկը պետք է կարողանա տարբերակել դրանք:
Կատալեպսիան հոգեկան հիվանդություն է, հետևաբար բուժման գործընթացում պետք է հաշվի առնել հիվանդի հուզական վիճակը։ Եթե նրան անընդհատ ծաղրում էին, ծաղրում կամ նույնիսկ նվաստացնում, ապա բարելավվելու համար բավականին երկար ժամանակ կպահանջվի։
Այս հիվանդության բուժման համար օգտագործվում է ինտերակտիվ պատկերագիտություն՝ տեխնիկա, որը բաղկացած է մարմնի ներքին ուժերի հետ աշխատելուց: Դրա էությունն այն է, որ անգիտակից վիճակում գտնվող հիվանդը շարժման մեջ է դրվում պատկերների միջոցով և հասցվում գիտակցական մակարդակի:
Նման հոգեթերապևտիկ ընթացակարգի ժամանակ հիվանդը մխրճվում է իր ներաշխարհում և առաջացած պատկերների միջոցով սկսում է հասկանալ սեփական խնդիրները և բարդ իրավիճակները: Այս մասին նա ասում է թերապևտին, ով հետևում է հիվանդի իմաստային դաշտին։
Տեղեկատվության և էներգիայի փոխազդեցության բացակայությունցույց է տալիս, որ պատկերները «ֆանտազիզացված են», այսինքն՝ խնդիրը մտացածին է կամ վերացել է։ Խորքից եկող իրական պատկերները միշտ ուղեկցվում են իմաստային դաշտով։ Բարձր որակավորում ունեցող հոգեթերապևտը կարողանում է ճիշտ վերծանել տեսիլքները, որոնք տեղի են ունենում նիստի ընթացքում։
Եզրակացություն
Այսպիսով, կատալեպսիան հոգեկան հիվանդություն է, որի բուժումը պետք է իրականացվի միայն մասնագիտացված կլինիկայում՝ փորձառու բժշկի հսկողության ներքո։ Սա չափազանց տհաճ հոգեկան խանգարում է՝ վտանգավոր իր հանկարծակիության համար։ Դժվար է, բայց բուժելի, որի ընթացքում շտկվում է խնդրի ընկալումը։
