ԱՀԿ-ի ներկայիս տեղեկությունների համաձայն՝ քթի ուռուցքները տեղի են ունենում քիթ-կոկորդ-ականջաբանության մեջ նորագոյացությունների երկու հարյուր դեպքերից մեկում։ Միևնույն ժամանակ, ամենահաճախ հանդիպող հիվանդությունը քթի խոռոչի թիթեղաբջջային քաղցկեղն է. այն ախտորոշվում է տասը հիվանդից ութի մոտ՝ կասկածվող բարորակ կամ չարորակ նորագոյացություններով: Այս օրգանի բոլոր ուռուցքաբանական հիվանդությունները բաժանվում են քթի և պարանազային սինուսների ներքին ուռուցքների, այսինքն՝ որովայնի հիվանդությունների և նրանց, որոնք ազդում են օստեոխոնդրալ բուրգի և արտաքին ծածկույթի վրա։:
Հիմնական հատկություն
Քթի խոռոչի ուռուցքաբանական հիվանդությունների ախտանշանները կախված են ուռուցքի տեսակից, նրա ճշգրիտ տեղակայումից և փուլից։ Քթի չարորակ ուռուցքներն անցնում են զարգացման չորս հիմնական փուլ՝.
- թաքնված (թաքնված, ասիմպտոմատիկ);
- ներքթային տեղայնացման շրջան;
- քթի խոռոչի սահմաններից դուրս ուռուցքի դուրս գալու և հարևան օրգաններում քաղցկեղի բողբոջման փուլ;
- մետաստազների և մոտակա ավշային հանգույցների վնասման շրջան։
Որոշումդեպքերում մետաստազները կարող են շատ ավելի վաղ ի հայտ գալ՝ սկսած երկրորդ փուլից։ Հեռավոր քաղցկեղային օջախների առաջացման դեպքում հիվանդի կանխատեսումը անբարենպաստ է, հնգամյա գոյատևման հավանականությունը նվազագույն է: Քթի ամենավտանգավոր ուռուցքները մեզենխիմային նորագոյացություններն են (սարկոմաները), որոնք տարբերվում են կախված հյուսվածքներից, որոնցից առաջանում են։ Այսպիսով, օրինակ, ֆիբրոսարկոման զարգանում է թելքավոր հյուսվածքից, իսկ խոնդրոսարկոման ազդում է քթի աճառի վրա։ Քաղցկեղի երկու տեսակներն էլ բնութագրվում են վաղ մետաստազներով նույնիսկ փոքր չափերի դեպքում:
Չափազանց հազվադեպ է հիվանդների մոտ ախտորոշվում մեզենխիմային բնույթի քաղցկեղ, որը համարվում է քթի թեւերի գլիոսարկոմա և միջնապատի հիմքում առաջացող դիսեմբրիոմա: Մեզենխիմային ուռուցքները բնութագրվում են խիտ ինֆիլտրատիվ աճով, ցավի բացակայությամբ և տեսողականորեն նկատելի լորձաթաղանթի ախտահարումով:
Քթի բուրգի ձևավորում
Դեմքի այս հատվածի քաղցկեղային ուռուցքները կարող են առաջանալ շերտավոր էպիթելից, որը հանդիսանում է արտաքին մաշկը, կամ մեզենխիմային հյուսվածքներից, որոնք կազմում են քթի բուրգի շրջանակը: Չարորակ գոյացություն կարող է ձևավորվել ոսկորից և շարակցական հյուսվածքից, ներառյալ աճառը: Էպիթելային ուռուցքները ախտորոշվում են, որպես կանոն, չափահաս հիվանդների մոտ, մեզենխիմալ ուռուցքները առաջանում են բոլոր տարիքային խմբերի հիվանդների մոտ։
Էպիթելային ուռուցքներ
Կախված կրթության կառուցվածքից՝ առանձնանում են քաղցկեղի մի քանի տեսակներ. Մաշկի էպիթելիոմաները, որոնք առաջանում են բազալային շերտից, ընդհանուր առմամբ կոչվում են բազալիոմաներ: Սրանք չարորակ ուռուցքներ ենքիթ, որն առավել հաճախ հայտնվում է տարեց հիվանդների մոտ՝ ծերունական կերատոզի չարորակ ուռուցքի պատճառով: Բազալիոման դրսևորվում է տարբեր ախտանշաններով, որոնք նման են այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է թիթեղաբջջային մաշկի քաղցկեղը։ Էպիթելիոմաները վաղ փուլում հաջողությամբ բուժվում են ճառագայթման և քիմիական նյութերի միջոցով: Բազալիոմաները արտաքին տեսքով նման են կերատինացված գնդաձև գոյացությունների, որոնք բնութագրվում են արագ աճով և մետաստազների առաջացմամբ։ Բացի այդ, էպիթելիոմաները հաճախ կրկնվում են ռադիոթերապիայի կուրսից հետո:
Բացի բազալ բջջային քաղցկեղից, ցիլինդրոմը հանդիպում է էպիթելային ուռուցքների դասակարգման մեջ: Այն առաջանում է սյունաձեւ էպիթելից, որը գտնվում է քթանցքերի եզրերին։ Քթի վրա կարող է հայտնվել նևոէպիտելիոմա, որի առանձնահատկությունն է պիգմենտային բծի կամ նևոսի զարգացումը։ Վերջին տեսակն ունի առանձին անվանում՝ մելանոբլաստոմա։ Այսպիսով, քթի մաշկի նորագոյացությունը առաջին հերթին դրսևորվում է նևուսի գույնի փոփոխությամբ, նրա արյունահոսությամբ և չնչին վնասման դեպքում խոցով: Արտաքինից մաշկի ուռուցքի առաջնային կիզակետը հիշեցնում է պապիլոմա կամ արյունահոսող խոց՝ բշտիկ։
Նեոկարցինոմաները նեյրոէպիթելային բնույթ ունեն և առաջանում են հոտի ֆունկցիայի համար պատասխանատու քթի հատվածում: Քթի ուռուցքի ախտանիշները դրսևորվում են էթմոիդ ոսկորի հետևի մասում գտնվող լորձաթաղանթի գրգռմամբ, բայց երբեմն կարող են առաջանալ միջնապատի վրա:
Քթի բուրգի սարկոմա
Չարորակ ուռուցքի այս տեսակը զարգանում է քթի խոռոչում և որոշվում է կախված ախտահարված հյուսվածքի տեսակից: Քթի ներքին հատվածի պաթոլոգիաները բաժանվում են ֆիբրոսարկոմաների.խոնդրոսարկոմա և օստեոսարկոմա։
Ֆիբրոսարկոմաները պաթոլոգիական քաղցկեղային գոյացություններ են, որոնք ձևավորվում են ֆիբրոբլաստների և վիթխարի բջիջների կողմից, ինչը բացատրում է նման ուռուցքների բնորոշ տեսքը: Հիվանդության երկրորդ անունն է fucellular sarcoma: Հիվանդությունը ժամանակին հնարավոր է ճանաչել միայն առանձին դեպքերում, պաթոլոգիան ունի առաջադեմ չարորակ ընթացք, արագորեն մեծանում է չափերով և ունակ է վաղ մետաստազների՝ հեմատոգեն ճանապարհով տարածվելով ամբողջ մարմնում։
Քոնդրոսարկոմաները աճառի նորագոյացություններ են, որոնք հազվադեպ են ազդում քթի հյուսվածքների վրա: Ինչպես քաղցկեղի նախորդ տեսակը, այս ուռուցքը գտնվում է քթի ներսում, ունի նմանատիպ չարորակ ուռուցք և մետաստազավորում է վաղ փուլերում։
Օստեոսարկոմաները քաղցկեղ են, որոնք զարգանում են պրոլիֆերացիայի բարձր արագությամբ: Ի տարբերություն նախկին քաղցկեղի, օստեոսարկոման կազմված է օստեոբլաստներից և մեզենխիմային բջիջներից: Ուռուցքը կարող է ունենալ մանրաթելային, աճառային կամ ոսկրային տեսք, որոնք առավել հաճախ մետաստազներ են տալիս թոքերի և ուղեղի վրա: Այս տեսակի քաղցկեղով հիվանդների գոյատևման կանխատեսումը վատ է:
Քթի քաղցկեղային ուռուցքների մեկ այլ վտանգավոր տեսակ են լիմֆոսարկոմաները, որոնք առանձնանում են լիմֆոիդ հյուսվածքի բազմացմամբ։ Լիմֆոսարկոման տեղակայված է քթի միջին կոնխայի և միջնապատի վրա: Յուրաքանչյուր փորձառու ուռուցքաբան կարող է ճանաչել քաղցկեղի այս տեսակներից որևէ մեկը կլինիկական ընթացքի արտաքին նշաններով և առանձնահատկություններով, և ախտորոշումը հաստատվում է օգտագործելով. Հեռացված բիոպսիայի հյուսվածաբանական հետազոտություն։
Քթի քաղցկեղ
Ի տարբերություն բրգաձեւ չարորակ նորագոյացությունների, խոսքը վերաբերում է քթի և պարանազային սինուսների ուռուցքներին: Մարմնի ներքին հատվածի վնասումը բավականին հազվադեպ երեւույթ է։ Տեղական և արտասահմանյան ուռուցքաբանների ոչ պաշտոնական տվյալների համաձայն՝ վերին շնչառական օրգանների բոլոր քաղցկեղների մոտ 2%-ն է կազմում նման հիվանդությունները։ Տղամարդիկ վտանգի տակ են։
Էպիթելիոմաները քթի խոռոչի էպիթելային նորագոյացությունների ընդհանուր անվանումն է: Այս ուռուցքներն առաջանում են սինուսներում և գլանաձև թարթիչավոր էպիթելի լորձաթաղանթի վրա։ Ներքին խոռոչի, ինչպես նաև քթի բուրգերի քաղցկեղի տեսակներից են ցիլինդրոմները։ Ի տարբերություն էպիթելիոմաների, գլանները սահմանազատվում են հարևան հյուսվածքներից մի տեսակ պարկուճով։ Խոռոչի էպիթելիոման նկատվում է հիմնականում 50 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ, մինչդեռ սարկոմաները կարող են ախտահարվել նույնիսկ մանկության շրջանում:
բարորակ գոյացություններ
Քթի խոռոչում կարող են զարգանալ նաև կյանքի համար քիչ վտանգավոր պաթոլոգիական գոյացություններ։ Քթի բարորակ ուռուցքները խոռոչի ատիպիկ կառուցվածքների խումբ են, որոնք առաջացել են տարբեր հյուսվածքներից։ Ոչ չարորակ ուռուցքները բնութագրվում են խոցերի, արյունահոսության և մետաստազների բացակայությամբ։
Քթի խոռոչի բարորակ պաթոլոգիաները չարորակներից տարբերելու համար կպահանջվի համալիր ախտորոշում։ Քթի խոռոչի ամենատարածված ոչ քաղցկեղային ուռուցքներն են՝.
- պապիլոմաներ.
- Անգիոմա.
- Պոլիպներ (սինուսների ուռուցքներ).
- Քոնդրոմներ.
- Օստեոմա.
- ֆիբրոդներ.
- Ադենոմա.
- Lipomas.
Պաթոլոգիաները կարող են տեղակայվել խոռոչի ցանկացած հատվածում: Բարորակ գոյացության զարգացումն ամենից հաճախ մատնանշվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝
- ռնգային գերբնակվածություն;
- շնչառական դժվարություններ;
- թուլացած հոտառություն;
- քթի մեջ օտար մարմնի զգացում;
- գլխացավեր;
- լորձային կամ թարախային արտահոսք.
Քաղցկեղի և ոչ չարորակ ուռուցքների ախտորոշում
Քթի խոռոչում բարորակ գոյացությունների ախտորոշման համար կատարվում է ռինոսկոպիա և ախտաբանական հյուսվածքների նմուշներն ուղարկվում են հյուսվածաբանական հետազոտության։ Սինուսների չարորակ ուռուցքների կասկածի դեպքում հիվանդին նշանակվում է սինուսների ռենտգեն կոնտրաստային նյութով, ֆարինգոսկոպիա, գանգի CT: Ուռուցքի լավ որակը հաստատելուց հետո հիվանդն անպայման պետք է դիմի ակնաբույժի։
Քթի ոչ չարորակ գոյացությունները բուժվում են հեռացման միջոցով՝ օգտագործելով էլեկտրակոագուլյացիա, լազերային ոչնչացում կամ սկլերոթերապիա: Քաղցկեղային մետաստազների տարածման կասկածի դեպքում, դրանց տեղայնացումը հաստատելու համար հիվանդին նշանակվում է որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, գլխուղեղի ՄՌՏ և թոքերի ֆտորոգրաֆիա։։
Քթի խոռոչի բարորակ ուռուցքները շատ դեպքերում ոչ ինվազիվ են, դանդաղ են աճում, բայց անտեսվածդրանց բուժման անհրաժեշտությունն անհնար է, քանի որ որոշ գործոնների ազդեցության տակ նրանք դառնում են հակված չարորակ ուռուցքների։ Եթե խոռոչում հայտնաբերվում են պոլիպներ, ադենոմաներ կամ ֆիբրոմաներ, ապա պետք է անհապաղ սկսել բուժումը: Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է իմանաք, որ պաթոլոգիաների որոշ տեսակներ հաճախ բարդանում են հեռացումից հետո ռեցիդիվներով, օրինակ՝ պապիլոմաներով և պոլիպներով:
Բարորակ ուռուցքներից ամենավտանգավորը համարվում են օստեոմաները և խոնդրոմաները, որոնք ոչ միայն քայքայում են շրջակա հյուսվածքները, այլև ունեն չարորակ ձևերի վերածվելու վտանգ։ Նման նորագոյացությունների հեռացումից հետո հիվանդները հաճախ ունենում են դեմքի արտաքին արատներ։ Բացի այդ, ուռուցքի հեռացումից հետո հնարավոր է քթային շնչառության անդառնալի խախտում և հոտերը տարբերելու ունակության կորուստ։
Ուռուցքների պատճառները
Բազմաթիվ գործոններ, որոնք դեռևս լիովին չեն հասկացվել, կարող են առաջացնել քթի հյուսվածքների կառուցվածքում ատիպիկ բջիջների զարգացում: Ուսումնասիրելով քաղցկեղով հիվանդների բժշկական պատմությունները, վերլուծելով նրանց անամնեզը, հաշվի առնելով տարիքային առողջական առանձնահատկությունները և սոցիալական պայմանները, բժիշկները կարողացան ամենահավանական ենթադրություններ անել քթի քաղցկեղի ծագման բնույթի վերաբերյալ::
Աշխատանքային վնասակար պայմանները քաղցկեղի ամենատարածված պատճառներից են: Շնչառական համակարգի միջոցով թունավոր և քիմիական նյութերի մշտական ներթափանցումն օրգանիզմ բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում բջիջների այլասերման և չարորակ պրոցեսների մեկնարկի համար։ Ամենից հաճախ քթի ուռուցքը (լուսանկարը կարելի է տեսնել հոդվածում) հայտնաբերվում է փայտամշակման, ալյուր աղալու արդյունաբերության աշխատողների մոտ,կաշվե գործարանների, ավտովերանորոգման խանութների աշխատողներ։ Արտադրության մեջ օգտագործվող քրոմի, նիկելի և այլ քիմիական միացությունների գոլորշիները ուժեղ գրգռիչ ազդեցություն ունեն քթի լորձաթաղանթի վրա:
Քաղցկեղի մեկ այլ պատճառ են պարանազային սինուսների չբուժված քրոնիկական հիվանդությունները (ռինիտ, սինուսիտ): Ուռուցքի զարգացմանը նպաստում է մշտական բորբոքային գործընթացը և պաթոգեն միկրոֆլորայի ակտիվությունը։ Ալկոհոլի չարաշահումը և ծխելը կարող են բացասական ներդրում ունենալ:
Եթե հավատում եք վիճակագրությանը, ապա քթի ուռուցք զարգացնելու ամենամեծ հավանականությունը թմրամոլներն ու թմրադեղեր չարաշահողներն են. մարդիկ, ովքեր հարբեցնող էյֆորիայի են հասնում՝ ներշնչելով սոսինձի գոլորշիները, չոր փոշիացված թմրամիջոցները քթի միջոցով: Գանգի ոսկորների վնասվածքը կարող է քաղցկեղ առաջացնել: Մեկուսացված դեպքերում նույնիսկ քթի լուրջ կապտուկը կարող է հրահրել չարորակ պրոցեսի զարգացում։
Ինչպե՞ս արագ բուժել ուռուցքը և որքա՞ն են հիվանդի ապաքինման հնարավորությունները: Ոչ ոք չի կարող հստակ պատասխանել այս հարցին։ Քաղցկեղի զարգացումը, ինչպես նաև դրա բուժման հաջողությունը մեծապես կախված են իմունային համակարգի աշխատանքից։ Որքան թույլ է իմունային համակարգը, այնքան քիչ խոչընդոտներ են հանդիպում ատիպիկ բջիջների զարգացմանը:
Քթի այտուցի ախտանիշներ
Քաղցկեղի ուշ ախտորոշման պատճառը դրա ախտանիշները թաքցնելն է։ Սկզբնական փուլերում հիվանդությունը շատ չի տարբերվում վերին շնչուղիների շնչառական և վիրուսային վարակների ընթացքից։ Լղոզված կլինիկական պատկերը հաճախ հանդարտեցնում է մարդկանց զգոնությունը, ինչի արդյունքում հնարավորություն է տրվում սկսելուհիվանդության դեմ պայքարը վաղ փուլում բաց է թողնվում, և հետագա բուժումը դժվարանում է։ Քաղցկեղն իրեն զգացնել է տալիս հետևյալ նշանների ի հայտ գալուց՝.
- քթի միջով երկար շնչելու դժվարություն, մինչդեռ վազոկոնստրրիտոր դեղամիջոցները ոչ մի թերապևտիկ ազդեցություն չունեն;
- արտահոսք քթից՝ խառնված արյան և թարախի հետ;
- ցավոտ խոց քթի լորձաթաղանթի վրա;
- պարբերական արյունահոսություն;
- ականջի ցավ միջին ականջի քրոնիկ բորբոքման պատճառով;
- գլխացավ;
- հիպոսմիա - հոտառության ընկալիչների զգայունության վատթարացում;
- դեմքի թմրություն քթի և պարանազային սինուսների շրջանում։
Քաղցկեղը, ի տարբերություն բարորակ գոյացությունների, զարգանում է կայծակնային արագությամբ։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է և ուռուցքի չափը մեծանում է, մյուսները աստիճանաբար միանում են նշված ախտանիշներին.
- քթի խոռոչում ուժեղ ցավ կա, որը հնարավոր չէ դադարեցնել սովորական ցավազրկողներով;
- ցավն անընդհատ տարածվում է վերին ծնոտի վրա, թվում է, թե բոլոր ատամները ցավում են;
- լսողության սրությունը նվազում է, կողմնակի ձայները հետապնդվում են;
- զարգանում է ֆոտոֆոբիա, ավելանում է լակրիմացիա, բլեֆարիտ;
- քթի բուրգը դեֆորմացվում է, դեմքի տեսքը փոխվում է.
Երբ քաղցկեղի բջիջները սկսում են աճել դեպի ծամող մկանները, ուտելու գործընթացը զգալիորեն կդժվարանա: Տերմինալ փուլում գտնվող հիվանդների համար դժվար է նույնիսկ նորմալ բացել իրենց բերանը: Եթե սինուսներում նորագոյացությունը հասնում է զգալի չափի(ավելի քան 2-3 սմ), այն սկսում է ճնշել ուղեղը։ Քթի ուռուցքն ուղեկցվում է բերանի լորձաթաղանթի խոցային վնասվածքներով, ատամների կորստով։
Քաղցկեղը, որը տեղայնացված է արտաքինից, շատ ավելի արագ է հայտնաբերվում, քան որովայնի քաղցկեղը: Բայց նույնիսկ վաղ փուլում փորձառու քիթ-կոկորդ-ականջաբանը կնկատի ուռուցքներից որևէ մեկը: Բոլոր կազմավորումներն ի սկզբանե հիշեցնում են փոքր հանգույցներ, բշտիկներ: Քթի խոռոչում անհնար է ինքնուրույն հայտնաբերել քաղցկեղային ուռուցք, ուստի հիվանդության կասկածի դեպքում անհապաղ պետք է դիմել բժշկի։
Քթի քաղցկեղի ընդհանուր նշաններ
Քաղցկեղի սպեցիֆիկ ախտանիշներից բացի հիվանդության ընթացքին միանում են նաև բնորոշ դրսևորումները.
- հոգնածություն և թուլություն;
- սրտխառնոց և դիսպեպտիկ խանգարումներ;
- քաշի կորուստ կարճ ժամանակահատվածում;
- ախորժակի կորուստ;
- շնչելիս գարշելի հոտ, որը նկատելի է նույնիսկ հեռավորության վրա (կարող է ցույց տալ նորագոյացության քայքայումը):
Մեծահասակների և երեխաների մոտ քթի ուռուցքներն ազդում են ավշային հանգույցների վրա, ուստի դրանց մեծացումը և բորբոքումը կարելի է համարել քաղցկեղի ևս մեկ անուղղակի ախտանիշ։
Ուռուցքի գործընթացի հիմնական փուլերը
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո հիվանդին նշանակվում է համապատասխան բուժման մարտավարություն՝ կախված հիվանդության փուլից։ Ուռուցքաբաններն առանձնացնում են չարորակ պրոցեսի մի քանի փուլ՝.
- Սկզբում էպիթելային շերտերում զարգանում է քաղցկեղային ուռուցք՝ չազդելով ոսկրային կառուցվածքների և ավշային հանգույցների վրա:
- Երկրորդ փուլում ուռուցքը դեռ գտնվում է քթի ներսում, բայցդրա բջիջներն արդեն կարելի է գտնել մոտակա ոսկորներում և աճառում։
- Չարորակ հիվանդության երրորդ փուլը բնութագրվում է ոսկրերի քայքայմամբ և հարևան հյուսվածքների և օրգանների մետաստատիկ ախտահարումներով։
- Վերջնական (չորրորդ) փուլն ուղեկցվում է քաղցկեղի բջիջների ներթափանցմամբ ստորին ծնոտի և այտոսկրերի ոսկորներ։ Հիվանդության այս փուլում ախտահարվում է դեմքի մաշկը, և մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցները դառնում են անշարժ և միաձուլվում փափուկ հյուսվածքների հետ, ինչը հետագայում հանգեցնում է ինֆիլտրացիայի և արյունահոսող խոցերի ձևավորմանը։
Ինչպես օգնել հիվանդին. բուժման եղանակներ
Ուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժումը յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով ուռուցքի առաջացման փուլը, դրա ճշգրիտ տեղայնացումը, մետաստազային օջախների առկայությունը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը։ Քթի ուռուցքի վիրաբուժական բուժման որոշումը բժիշկներն ընդունում են, որպես կանոն, քաղցկեղի սկզբնական փուլերում և միայն այն դեպքում, եթե պաթոլոգիան գտնվում է քթի բուրգում։
Բայց նույնիսկ վիրահատության ցուցումների դեպքում քաղցկեղի բուժման ժամանակ շատ դեպքերում կիրառվում է համակցված մոտեցում: Սկզբում հիվանդը անցնում է ճառագայթային և քիմիաթերապիայի կուրս, ապա քթի միջոցով հեռացնում են ուռուցքը։ Վիրահատությունից որոշ ժամանակ անց հիվանդը պետք է նորից ռադիո և քիմիաթերապիա անցնի:
Ցանկացած տեղայնացման քաղցկեղ բուժելիս բժիշկները պայքարում են հիվանդի կյանքի համար, իսկ էսթետիկ արտաքինի խնդիրները դառնում են երկրորդական։ Ուռուցքի ամբողջական հեռացումը կարող է հանգեցնել դեմքի լուրջ այլանդակության: Հեռացված հյուսվածքի քանակը կախված կլինի ուռուցքի ներգրավվածության աստիճանիցմոտակա կառույցների գործընթացը. Ծանր դեպքերում հիվանդը կարող է ամբողջությամբ հեռացնել վերին ծնոտը և աչքի խոռոչները: Ուղեղի մետաստազների առկայության դեպքում քաղցկեղի վիրահատական հեռացման հնարավորությունը որոշվում է նյարդավիրաբույժի կողմից։ Հաջող վիրահատությունից և ապաքինումից հետո հիվանդը կբուժվի պլաստիկ վիրաբույժի մոտ։
Վերականգնողական շրջանում հիվանդին նշանակվում է դեղամիջոցների համալիր՝ ինքնազգացողությունը հեշտացնելու և հյուսվածքների վերականգնումն ակտիվացնելու նպատակով։ Որպես կանոն, դրանք հակաբիոտիկներ են, հեմոստատիկ և վազոդիլատորներ, հորմոնալ և իմունոստիմուլյատորներ: Վերահսկիչ ախտորոշումից հետո, որը հաստատում է բուժման հաջողությունը, հիվանդին դրվում է դիսպանսեր գրառման, որը ենթադրում է պարբերական կանխարգելիչ հետազոտության անցում։ Եթե ռեցիդիվ է հայտնաբերվում, բուժումը կրկնվում է։
Ուռուցքի հեռացման վիրահատությունը կարող է անարդյունավետ լինել, եթե այն կատարվի քաղցկեղի առաջադեմ փուլում՝ բարդություններով: Այս դեպքում հիվանդներին նշանակվում է միայն պալիատիվ բուժում՝ կյանքի որակը բարելավելու համար։
Ինչպիսի՞ն է կանխատեսումը
Պացիենտի ապաքինման հնարավորությունները որոշվում են բուժման ժամանակին համապատասխանությամբ: Եթե քթի ուռուցքը հայտնաբերվել է առաջին փուլերում, ապա դրական դինամիկայի հավանականությունն ամենաբարձրն է։ Այսպիսով, բուժման համակցված մոտեցման կիրառումը (ռադիոթերապիա, քիմիաթերապիա և վիրաբուժություն) թույլ է տալիս խոսել հիվանդների ավելի քան 80% -ի հնգամյա գոյատևման մասին: Եթե պաթոլոգիան հայտնաբերվել է այն փուլում, երբ քաղցկեղն արդեն սկսել է տարածվելավշային հանգույցներ, հնգամյա շեմը հաղթահարելու հնարավորությունները նվազագույն են. Նրանք, ովքեր օգնություն են փնտրում քթի սարկոմայի չորրորդ փուլում, շատ դեպքերում մահանում են մեկ տարվա ընթացքում։
