Դեղորայք «Anastrozole TL»-ը բաղկացած է համանուն ակտիվ տարրից և օժանդակ բաղադրիչներից, որոնք կազմում են պատյան և բարելավում են հիմնական նյութի կլանումը: Այս դեղամիջոցն ունի հակաուռուցքային ազդեցություն և նշանակվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում։
Այս դեղամիջոցի բացարձակ անալոգը «Անաստրոզոլ» դեղամիջոցն է: «Anastrozole»-ի և «Anastrozole TL»-ի միջև տարբերությունն այն է, որ վերջինս ուժեղանում է որոշ բաղադրիչներով, որոնք հեշտացնում են կողմնակի ազդեցությունները կլանելը և հարթելը: Հակառակ դեպքում, այս դեղերը բացարձակապես նույնական են:
«Անաստրոզոլ ՏԼ»-ի արտադրողը ռուսական դեղագործական ՍՊԸ Դեղերի տեխնոլոգիան ընկերությունն է։
Դեղամիջոցի առանձնահատկությունները
«Անաստրոզոլ TL» դեղամիջոցի օգտագործման առանձնահատկությունը նրա ընտրողական ազդեցությունն է, որի շրջանակներում այն չի ազդում այլ հորմոնների սեկրեցիայի վրա՝ զսպելով միայն.էստրոգենի արտադրությունը. Սա նվազեցնում է սթրեսը մարմնի վրա և վերացնում է կորտիկոստերոիդները բուժական ընթացքի մեջ ներմուծելու անհրաժեշտությունը՝ դեղամիջոցի բացասական հետևանքները փոխհատուցելու համար: Այն արագորեն ներծծվում է հյուսվածքների մեջ մարսողական տրակտից (երկու ժամից պակաս)՝ անկախ ճաշի ժամից: Եթե դեղը ընդունվում է ճաշի հետ, դա կարող է միայն թեթևակի ազդել դրա կլանման գործընթացի վրա: Ակտիվ նյութերը չեն կուտակվում օրգանիզմում և հակված չեն կուտակվելու։ Դեղը նվազեցնում է արյան մեջ էստրադիոլի կոնցենտրացիան 80%-ով։.
Կիրառման շրջանակը
«Anastrozole TL»-ի շրջանակը բավականին նեղ է: Նշանակվում է բացառապես կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում՝ դաշտանադադարով, եթե կապ կա էստրոգենի մակարդակի և նորագոյացությունների զարգացման առաջընթացի միջև։
Հակացուցումներ
Համաձայն «Anastrozole TL»-ի ցուցումների՝ քաղցկեղի դեղամիջոցով բուժումն ունի որոշ հակացուցումներ.
- վերարտադրողական տարիք, լակտացիա, հղիություն;
- երիկամային, լյարդի անբավարարություն;
- այլ պաթոլոգիաների առկայությունը, որոնք կասկածի տակ են դնում առաջիկա թերապիայի արդյունավետությունը:
Անցանկալի ռեակցիաներ
Հորմոնալ բուժման տեսակը փոխելուց հետո ծանր սթրեսի ֆոնի վրա կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, որոնք տարբերվում են իրենց ինտենսիվությամբ և ծանրությամբ առողջության համար: Ըստ «Anastrozole TL»-ի ակնարկների՝ առավել հաճախ նկատվում է հիվանդների մոտ՝
- նյարդային խանգարումներ՝ գլխապտույտ, անտարբերությունկամ, ընդհակառակը, ավելորդ հուզմունք, գլխացավ, քնկոտություն, նևրոզ, անքնություն;
- մարսողական խանգարումներ՝ փորլուծություն, փորկապություն, սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ, չոր բերան;
- համակարգման խախտում, արտաքին գործոնների ազդեցությանը նյարդային համակարգի ռեակցիաների վատթարացում;
- մաշկաբանական դրսևորումներ՝ մաշկի ցան, քոր, այրում, ավելորդ քրտնարտադրություն:
Այլ բացասական դրսևորումներ
Նաև հաճախ լինում են այնպիսի բացասական հետևանքներ, ինչպիսիք են մասնակի ճաղատությունը, մեջքի և կրծքավանդակի ցավը, արգանդի արյունահոսությունը։ Շատ դեպքերում այս ախտանիշները բնորոշ են դեղամիջոցի մեկնարկի ժամանակաշրջանին: Ավելին, որոշ ժամանակ անց, երբ օրգանիզմը վարժվում է փոփոխված հորմոնալ ֆոնին, կողմնակի ազդեցությունները դառնում են աննշան և աննկատ։ Սա հաստատվում է Anastrozole TL-ի օգտագործման հրահանգներով:
Անալոգներ
Այս դեղամիջոցի անալոգների ցանկը ներառում է՝
- «Էգիստրազոլը» ուժեղ և բարձր ընտրողական ոչ ստերոիդային արոմատազի ինհիբիտոր է, ֆերմենտ, որը հյուսվածքներում տեստոստերոնը և անդրոստենեդիոնը վերածում է կանանց էստրադիոլի և էստրոնի: Կրծքագեղձի ուռուցքային ուռուցքներով հիվանդների մոտ արյան մեջ շրջանառվող էստրադիոլի կոնցենտրացիայի նվազումն ունի անհրաժեշտ թերապևտիկ ազդեցություն: Այս դեղամիջոցի հիմնական նյութը անաստրոզոլն է: Այն չունի անդրոգեն, պրոգեստոգեն և էստրոգեն ակտիվություն, իսկ ամենօրյա չափաբաժիններով այն չի ազդում կորտիզոլի և ալդոստերոնի արտադրության վրա։Անաստրոզոլ օգտագործելիս կորտիկոստերոիդներով փոխարինող թերապիա չի պահանջվում: Այս դեղը ցուցված է հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց հորմոնալ ընկալիչ դրական կրծքագեղձի վաղ փուլի ադյուվանտ բուժման համար: Նաև դեղը կարող է նշանակվել գեղձի մետաստատիկ կամ տեղային զարգացած քաղցկեղի բուժման համար՝ անհայտ կամ դրական հորմոնալ կարգավիճակով, և առաջադեմ քաղցկեղի դեպքում՝ տամոքսիֆենով նախորդ բուժումից հետո: Արտադրված է պլանշետներով։
- «Անաստերա»՝ հակաուռուցքային դեղամիջոց։ Այն ընտրովի ոչ ստերոիդ նյութ է, որը ճնշում է արոմատազի արտադրությունը։ Հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ էստրադիոլը ձևավորվում է հիմնականում էստրոնից, որը ծայրամասային հյուսվածքներում սինթեզվում է անդրոստենեդիոնից (արոմատազի մասնակցությամբ)։ Կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ կանանց մոտ էստրադիոլի մակարդակի իջեցումը բարձր թերապևտիկ արդյունավետություն ունի: Այն կարող է նշանակվել բացառապես այն կանանց, ովքեր գտնվում են հետդաշտանադադարի շրջանում։ Այս դեղը հակացուցված է նախադաշտանադադարային շրջանում՝ երիկամային ծանր անբավարարությամբ, չափավոր և ծանր լյարդի անբավարարությամբ, հղիության, լակտացիայի, գերզգայունության ժամանակ: Այս դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով:
- Սելանան դեղամիջոց է, որն արգելակող ազդեցություն ունի ֆերմենտի վրա, որը նպաստում է անդրոստենեդիոնի վերածմանը էստրոնի հետդաշտանադադարի կանանց մոտ: Դեղամիջոցի բաղադրության մեջ առկա հիմնական տարրն ունի բարձր հակաուռուցքային արդյունավետություն կրծքագեղձի էստրոգեն-կախյալ նորագոյացությունների դեմ:խցուկներ. Այն ունի ցուցումների, հակացուցումների և բացասական կողմնակի ազդեցությունների նույն ցանկը, ինչ «Anastrozole TL»-ն և այս դեղամիջոցի վերը նշված անալոգները:
- «Աբիտաքսելը» դեղամիջոց է, որը տվյալ դեղամիջոցի կառուցվածքային անալոգը չէ, բայց ունի նույնական բուժական ազդեցություն: Այն հակաուռուցքային դեղամիջոց է, միտոզի արգելակող։ Պակլիտաքսելը, որը առկա է բաղադրության մեջ, միանում է միկրոխողովակային բետա-տուբուլինին, որը խաթարում է այս սպիտակուցի ապապոլիմերացումը և օգնում ճնշել միկրոխողովակների ճիշտ դինամիկ վերակազմավորումը: Սա որոշիչ դեր է խաղում ինտերֆազային ժամանակահատվածում, առանց որի բջջային գործառույթները միտոզի փուլում անհնար են: Բացի այդ, այս ակտիվ նյութը ամբողջ բջջային ցիկլի ընթացքում առաջացնում է միկրոխողովակների աննորմալ կապոցների ձևավորում և միտոզի ընթացքում մի քանի ցենտրիոլների առաջացում: Այս դեղը նախատեսված է կրծքագեղձի, ձվարանների, թոքերի, կերակրափողի, միզապարկի և այլնի ուռուցքային հիվանդությունների դեպքում: Այն հակացուցված է նեյտրոպենիայի զարգացման, հղիության ընթացքում և ակտիվ տարրի նկատմամբ բարձր զգայունության դեպքում: Դեղը արտադրվում է ինֆուզիոն լուծույթի պատրաստման համար խտանյութի տեսքով։
- «Բիլեմ»՝ հակաուռուցքային հակաէստրոգեն դեղամիջոց։ Մրցակցային կերպով ճնշում է էստրոգենի ընկալիչները ուռուցքներում և թիրախային օրգաններում: Արդյունքում առաջանում է բարդույթ, որը բջջային միջուկներին տեղափոխելուց հետո կանխում է բջիջների հիպերտրոֆիան, որը կախված է էստրոգենի կարգավորումից։ Դեղորայքն ունիհակագոնադոտրոպ հատկություն, արգելակում է ուռուցքային հյուսվածքներում Pg-ի սինթեզը, արգելակում է էստրոգենով խթանվող չարորակ պրոցեսի առաջընթացը։ Այս հորմոնները արգելափակելու ունակությունը կարող է պահպանվել մեկ դեղաչափից հետո մի քանի շաբաթ: Բացի այդ, դեղը կարող է օվուլյացիա առաջացնել կանանց մոտ՝ խթանելով GRF-ի արտազատումը հիպոթալամուսից: Օլիգոսպերմիայով տղամարդկանց մոտ այն մեծացնում է FSH-ի և LH-ի, ինչպես նաև էստրոգենի և տեստոստերոնի կոնցենտրացիան արյան մեջ: Հիմնական նյութը և նրա որոշ մետաբոլիտներ լյարդում ցիտոքրոմ P450 համակարգի օքսիդազային ֆունկցիայի արգելակիչներն են, սակայն այդ ազդեցությունների կլինիկական նշանակությունը որոշված չէ: Այս դեղը նախատեսված է կրծքագեղձի քաղցկեղի, երիկամների ուռուցքաբանության, մելանոմայի և փափուկ հյուսվածքների սարկոմայի, ձվարանների չարորակ ուռուցքների, էնդոմետրիումի քաղցկեղի, շագանակագեղձի քաղցկեղի և այլնի համար: Դեղը հակացուցված է գերզգայունության, հղիության, լակտացիայի, աչքի հիվանդությունների, հիպերլիպիդեմիայի, թրոմբոֆլեբիտների, լեյկոպենիայի, հիպերկալցեմիայի դեպքում:, թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություն։
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Դոզան, որով «Anastrozole TL»-ը վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար, չի հաստատվել: Դեղորայքային թունավորման դեպքում կատարվում է սիմպտոմատիկ թերապիա և միջոցներ են ձեռնարկվում հիվանդին վերակենդանացնելու համար։
«Անաստրոզոլ TL» բժշկական պատրաստուկը չի նշանակվում այլ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների, ինչպես նաև էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցների հետ համատեղ ընդունման դեպքում դրանց փոխադարձ փոխարինման պատճառով:
Կլինիկական փորձարկումները ցույց են տվել, որ երբԵրբ այս դեղամիջոցն օգտագործվում է այնպիսի նյութերի հետ, ինչպիսիք են հակապիրինը և ցիմետիդինը, լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ինդուկտացիայի հետևանքով թմրամիջոցների փոխազդեցությունը քիչ հավանական է:
Հատուկ առաջարկություններ
«Anastrozole TL» դեղամիջոցը չի կարող կիրառվել որպես ինքնուրույն թերապիա: Դրա ընդունումը պահանջում է նախնական հետազոտություն՝ հիվանդի պատմության ուսումնասիրությամբ։ Թերապիայի խիստ արգելքը հղիության կասկածն է: Պարտադիր է նաև լաբորատոր հետազոտություններ անցկացնել, որոնք հաստատում են կնոջ մոտ դաշտանադադարի վիճակը։ Բուժման ընթացքում սեռական տրակտից արյունահոսության զարգացումը բժշկի դիմելու պատճառ է։
Այլ փոխազդեցություններ
Ապացուցված է նաև, որ բժշկական արտադրանքը նվազեցնում է հենաշարժական օրգանների հյուսվածքների խտությունը։ Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցի հետ թերապիայի արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է էստրոգեններ պարունակող դեղերի զուգահեռ ընդունմամբ: Բժիշկների ակնարկները «Anastrozole TL»-ի մասին այս առումով հասանելի են:
Դեղամիջոցն անհնար է օգտագործել թամոքսիֆենի հետ միասին։ Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել անաստրոզոլը ուռուցքային ուռուցքների առաջացման համար, որոնք կախված չեն էստրոգենից, քանի որ նման բուժումն անօգուտ կլինի:
Կարծիքներ
Այս դեղաբանական նյութը բավականին սպեցիֆիկ է և հաճախ չի օգտագործվում: Այն պետք է նշանակի միայն որակավորված մասնագետը։
«Anastrozole TL»-ի մասին հիվանդների բազմաթիվ ակնարկներ կանդրական տեղեկատվություն դրա արդյունավետության մասին: Հետդաշտանադադարի շրջանի կանայք, որոնց դեղորայք են նշանակել, նշել են դրա դրական ազդեցությունը, մինչդեռ կաթնագեղձում չարորակ ուռուցքի աճը արագ դադարեց։ Դա հաստատվել է լաբորատոր արյան հաշվարկով և ախտորոշիչ միջոցառումների գործիքային մեթոդներով (օրինակ՝ ուլտրաձայնային):
Միակ բանը, որ բացասական կետ է այս դեղամիջոցի բուժման մեջ, ըստ հիվանդների, բազմաթիվ անբարենպաստ ռեակցիաներն են, որոնք առաջանում են առաջին հաբն ընդունելուց հետո։
Փորձագետների մեկնաբանություններ
Բժիշկների ակնարկները «Anastrozole TL»-ի մասին նախազգուշացնում են այս դեղամիջոցի ինքնուրույն կիրառման մասին, քանի որ, ըստ մասնագետների, դա կարող է շատ վտանգավոր լինել առողջության համար: Ընդհանուր առմամբ, բժիշկները այս դեղամիջոցը համարում են բավականին արդյունավետ և ամենահայտնին անալոգային դեղամիջոցների շրջանում:
Այժմ շատերի համար պարզ է դարձել, թե ինչպես է Անաստրոզոլը տարբերվում Anastrozole TL-ից: