Ջրծաղիկը համարվում է մանկական հիվանդություն։ Այնուամենայնիվ, չափահաս տարիքում հիվանդանալը միանգամայն հնարավոր է։ Այն կարող է հրահրել 3-րդ տիպի հերպեսի վիրուսը, որը շատ վարակիչ է։ Ջրծաղիկը հատկապես վտանգավոր է հղիների համար։ Շատ կարևոր է հստակ իմանալ, թե ինչ բարդություններ կարող են առաջանալ, ինչպես նաև ինչպես ճիշտ բուժել և կանխել այս հիվանդության առաջացումը։
Հիվանդության առանձնահատկությունը
Ջրծաղիկը զարգանում է հերպեսի վիրուսով վարակվելու հետևանքով, որը նույնպես առաջացնում է եզերք: Այն խիստ վարակիչ հիվանդություն է և ունի հետևյալ բնութագրերը՝
- լիովին բուժված;
- տարածված օդակաթիլներով;
- վիրուսը զգայուն է շրջակա միջավայրի նկատմամբ;
- վարակվելու համար ուղղակի կապի կարիք ունի;
- ունի երկար ինկուբացիոն շրջան։
Մարմինում հայտնվելուց հետո 3-րդ տիպի հերպեսի վիրուսը մնում է նրանում ընդմիշտ՝ տեղայնացված ողնուղեղի նյարդային բջիջներում։ Բացասական գործոններով, որոնցից մեկն էլ իմունիտետի վատթարացումն է, այն ակտիվանում է շինգլերի տեսքով։ Այնուամենայնիվ, մարմինը արտադրում էհակամարմիններ վիրուսի դեմ՝ նվազագույնի հասցնելով նորից վարակվելու հավանականությունը։
Վիրուսը տարածվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Օդային հոսանքների հետ մեկտեղ հայտնվելով քթի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա՝ հարուցիչները շատ արագ հայտնվում են արյան և ավշի մեջ։
Վիրուսը զգայուն է ցածր և բարձր ջերմաստիճանների, ինչպես նաև արևի ուղիղ ճառագայթների նկատմամբ։ Նույնիսկ նորմալ պայմաններում դրա կենսունակությունը 10 րոպեից ոչ ավել է։ Վարակվածից կարող եք հիվանդանալ միայն առաջին ցանի հայտնվելուց մի քանի օր առաջ, ինչպես նաև մնացորդային ցանի հայտնաբերումից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Հիվանդությունն ունի երկար ինկուբացիոն շրջան, որի ընթացքում ոչ մի ախտանիշ չի երևում։
Հնարավո՞ր է կապվել հիվանդ մարդկանց հետ
Կարո՞ղ է հղի կինը ջրծաղիկով հիվանդանալ, հետաքրքրում է շատ կանանց, ովքեր մանկության տարիներին չեն տառապել այս հիվանդությամբ: Ջրծաղիկը համարվում է խիստ վարակիչ հիվանդություն, և սերտ շփման միջոցով վարակի կրիչից վարակվելու վտանգը գրեթե 100% է: Հիվանդը վարակիչ է ինկուբացիոն շրջանի վերջին օրերից և քանի դեռ ցանը մնում է մաշկի վրա։ Ընդերքը ընկնելուց ընդամենը մեկ շաբաթ հետո հիվանդ մարդը դառնում է անվնաս ուրիշների համար։
Այդ իսկ պատճառով հղիներին կտրականապես հակացուցված է վարակված ջրծաղիկով և խոզապուխտով շփվելիս։
Կարո՞ղ է հղի կինը ջրծաղիկով հիվանդանալ, եթե նա արդեն մեկ անգամ ունեցել է այդ հիվանդությունը: Այո՛։ Դա միանգամայն հնարավոր է, չնայած այն հանգամանքին, որ մարմնում հակամարմիններ կան։ Նրանք չեն երաշխավորում ամբողջական պաշտպանություն դեմվարակները, քանի որ դրանք կարող են կորցնել պաթոգենը չեզոքացնելու իրենց ունակությունը։
Հիվանդության ախտանիշներ
Պատասխանելով այն հարցին, թե հնարավո՞ր է հղիների մոտ ջրծաղիկ հիվանդանալ, պետք է ասել, որ այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է, և վարակը կանխելու համար կարևոր է ժամանակին կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացումը։ Առաջին հերթին այն կանայք, ովքեր մանկության տարիներին ջրծաղիկ չեն ունեցել, վարակվելու վտանգի տակ են։ Երեխային կրելու ընթացքում մարմնի պաշտպանունակությունը նվազում է, ուստի հիվանդության հեշտ ընթացքը չի լինում։
Ջրծաղիկը տեղի է ունենում միջին կամ ծանր ձևով: Ախտանիշները շատ ավելի ցայտուն են, քան մյուս մեծահասակների մոտ: Ինկուբացիոն շրջանի ավարտին, որը տևում է 2-3 շաբաթ, ի հայտ են գալիս առաջին նշանները։ Արտահայտվում են ինքնազգացողության վատթարացման տեսքով, որը նկատվում է օրգանիզմի ուժեղ թունավորմամբ, ջերմաստիճանի բարձրացում, գլխացավեր, թուլություն և ախորժակի կորուստ։
Դրանից հետո ի հայտ է գալիս բավականին կոնկրետ ախտանիշ՝ ցան։ Սկզբում ցանը նման է տարբեր չափերի վարդագույն և կարմրավուն բծերի, որոնք մի քանի ժամից վերածվում են թափանցիկ պարունակությամբ լցված փուչիկների և բշտիկների։ Միջին հաշվով, նոր ցաների ձևավորումը տեղի է ունենում 2 շաբաթվա ընթացքում։
Երբ ցանը մի փոքր չորանում է, այն ծածկվում է կեղևներով։ Նրանք պետք է ինքնուրույն անհետանան 2 շաբաթվա ընթացքում։ Ամենակարևորը՝ մի պոկեք դրանք, որպեսզի չվարակվեն։
Ի՞նչ վտանգ է ներկայացնում ջրծաղիկը կնոջ և պտղի համար
Հղի կնոջ մոտ ջրծաղիկի հետևանքները կարող են բավականին վտանգավոր լինել, այդ իսկ պատճառով կարևոր է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել.վարակի վտանգը նվազագույնի հասցնելու համար. Ապագա մայրիկի մոտ հիվանդությունը բավականին բարդ է, և կարող են առաջանալ բարդություններ, որոնք պետք է վերագրել՝.
- տեսողության օրգանների պաթոլոգիա;
- էնցեֆալիտ;
- միոկարդիտ;
- հոդերի անոմալիա;
- երիկամների վնաս.
Երեխային սպառնում են հիվանդության բացասական և վտանգավոր հետևանքները. Կնոջ և երեխայի համար ռիսկի աստիճանը մեծապես կախված է հղիության տևողությունից։
Վաղ հղիություն
Ջրծաղիկը հղիների և պտղի համար, ինչպես արդեն նշվեց, շատ վտանգավոր է և հատկապես երեխա ունենալու վաղ փուլերում՝ օրգանների երեսարկման ժամանակ և մինչև պլասենցայի ձևավորումը։ Այսպիսով, 6-12 շաբաթական վարակը հանգեցնում է երեխայի վերջույթների զարգացման պաթոլոգիաների։
Եթե հիվանդությունը սկսել է զարգանալ 12-20 շաբաթական ժամանակահատվածում, ապա մեծ է երեխայի աչքերի և ուղեղի վնասման հավանականությունը։ Varicela-zoster վիրուսի կողմից նյարդային վերջավորությունների վնասումը առաջացնում է ուղիղ աղիքի և միզուկի սֆինտերների ձևավորման խախտում:
Վերջույթների թերզարգացումը բացատրվում է վիրուսի արագ աճող հյուսվածքները վարակելու հակումով։ Մաշկային դրսեւորումները զիգզագային սպիների առաջացումն են։ Հաճախ դրանք ծածկում են թերզարգացած վերջույթները։ Աչքի վնասվածքները ներկայացվում են կատարակտի տեսքով։ Բացի այդ, ուղեղը կարող է մնալ թերզարգացած վիճակում։ Բիոպսիայի ժամանակ դրանում որոշվում են կալցիֆիկացիաներ, հյուսվածքային նեկրոզ և արյունահոսություն։
Ջրծաղիկի ծանր հետևանքները հղիության առաջին եռամսյակում կարող ենդառնալ հղիության ընդհատման ցուցում: Որոշ դեպքերում տեղի է ունենում ինքնաբուխ վիժում: Եթե կինը հղիության ընթացքում հիվանդանում է ջրծաղիկով, ապա նա պետք է ախտորոշվի՝ հետագա հղիության հեռանկարները որոշելու համար: Որոշ դեպքերում երեխաները ծնվում են առանց պաթոլոգիաների, բայց բնածին ջրծաղիկով։
երկրորդ եռամսյակ
2-րդ եռամսյակում հղիների ջրծաղիկը նույնպես հղի է վտանգավոր հետևանքներով։ Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել ուղեղի վնասվածքի: Երեխան կարող է արտաքուստ նորմալ ծնվել, բայց որոշ ժամանակ անց մտավոր հետամնացության նշանները նկատելի կլինեն։ Երբեմն ծննդաբերությունից հետո ի հայտ են գալիս պաթոլոգիական նյարդաբանական ախտանիշներ, կարող են լինել նաև ցնցումներ։
Այս ժամանակահատվածում երեխայի վարակվելու ռիսկը ցածր է, քանի որ ձևավորված պլասենտան պաշտպանում է վիրուսների ներթափանցումից։ Նորածինը կարող է ունենալ այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են՝
- թոքերի հիվանդություն;
- արտազատման համակարգի ֆունկցիայի խախտում;
- տեսողության վատթարացում;
- մաշկի սպիներ կամ մարմնի որոշ մասերում էպիթելի բացակայություն;
- շեղումներ ֆիզիկական զարգացման մեջ։
Հավանաբար նաև ուղեղի վնասվածք՝ մտավոր հետամնացության նշաններով և նյարդաբանական ախտանիշներով: Այնուամենայնիվ, մահը հազվադեպ է:
3-րդ եռամսյակում
Եթե հղի կինը 3-րդ եռամսյակում հիվանդացել է ջրծաղիկով, ապա այդ հիվանդությունն ամենաքիչ վտանգն է ներկայացնում պտղի համար։ Նրա ներքին օրգաններն արդեն լավ ձևավորված են, պլասենտան գործում է նորմալ և պաշտպանում է երեխային վիրուսի ներթափանցումից։ Վտանգն այն էհիվանդության ախտանիշները, որոնք ի հայտ են եկել մոր մոտ ծննդաբերությունից 5 օր առաջ կամ դրանցից 2 օր հետո։
Նորածնային շրջանում երեխան չունի սեփական պաշտպանիչ հակամարմիններ, և մայրը դառնում է վարակի աղբյուր։ Երեխան շատ դժվար է հանդուրժում նման վարակը, և մահ է նկատվում մոտ 20%-ի մոտ։
Ջրծաղիկը առաջացնում է շատ լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են շնչառական և լյարդի օրգանների բորբոքումները, էնցեֆալիտը։ Եթե կնոջը ներարկեն իմունոգոլոբուլին, ապա ջրծաղիկի ընթացքը կհեշտանա, և նորածինը կստանա անհրաժեշտ պաշտպանությունը բարդություններից։
Բուժման առանձնահատկությունները
Երբ հղի կինը հիվանդանում է ջրծաղիկով, պետք է անհապաղ այցելել բժշկի, ով կնշանակի ախտորոշումը և անհրաժեշտ բուժումը։ Թերապիայի համար անհրաժեշտ են հակավիրուսային միջոցներ, ինչպես նաև հակասեպտիկ լուծույթներ՝ ցանի բուժման համար: Հզոր դեղամիջոցները նշանակվում են միայն արտակարգ իրավիճակներում՝ բարդությունների առկայության դեպքում։ Հաճախ ջրծաղիկի բուժումն ուղղված է ախտանիշների և անհարմարության վերացմանը: Դրա համար անհրաժեշտ է դեղորայք:
- քորը թեթևացնելու համար;
- վերացնել բորբոքումը;
- իմունիտետի բարձրացում;
- ջերմաստիճանի նորմալացում։
Հղի կինը պետք է ընդունի «Ացիկլովիր» դեղամիջոցը, որը ճնշում է վիրուսների ազդեցությունը՝ ըստ սխեմայի։ Համոզվեք, որ մաշկը բուժեք հակասեպտիկներով, օրինակ, կալիումի պերմանգանատով կամ փայլուն կանաչով: Արդյունավետ միջոց են համարվում նաև կալամինը և Ֆուկորցինը։
Մարմնի ջերմաստիճանը նորմալացնելու և ցավը նվազեցնելու համար թույլատրվում է պարացետամոլ ընդունել։ Երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո կնոջը պետք է իմունոգլոբուլինի ներարկում: Անհրաժեշտ է խստորեն հետևել ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Օգտագործված ցանկացած դեղամիջոց կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա։
Առօրյա հիգիենան պարտադիր է, բայց առանց գրգռող կոսմետիկայի օգտագործման, ինչպես նաև արգելվում է մաշկը քսել անձեռոցիկով։ Քորը վերացնելու համար նշանակվում են հակահիստամիններ։ Ամենաանվտանգ և արդյունավետներից են Սուպրաստինը և Ֆենիստիլը:
Կարո՞ղ եմ հղիության ընթացքում պատվաստվել
Հղիները կարո՞ղ են ջրծաղիկ հիվանդանալ, թե՞ ոչ՝ մեծապես կախված է հղիության շրջանից: Վարակումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին լուծել պատվաստման հարցը։ Բանն այն է, որ պատվաստման շրջանը կարող է առաջանալ այն ժամանակ, երբ կինն արդեն հղի է։ Այս դեպքում պատվաստումը խստիվ արգելված է։
Հետագայում խնդիրներից խուսափելու համար պետք է նախօրոք հոգալ դրա մասին և խորհրդակցել բժշկի հետ։ Եթե մանկության տարիներին կինը ջրծաղիկ չի ունեցել, ապա պետք է պատվաստվել և միայն 3-4 ամսից հետո պլանավորել հղիություն։ Պատվաստումից հետո պետք չէ կապ հաստատել այն մարդկանց հետ, ովքեր ջրծաղիկ չեն ունեցել, քանի որ կինը ժամանակավորապես ինքն է դառնում վարակի աղբյուր։
Եթե նա մանկության տարիներին ունեցել է ջրծաղիկ, ապա դուք պետք է թեստ անցնեք արյան մեջ վիրուսի հարուցիչի հակամարմինների առկայության համար: Դուք չպետք է ընդհատեք հղիությունը, եթե բեղմնավորումը տեղի է ունեցել մինչև ժամկետի ավարտըպատվաստումից հետո հատկացված ժամանակահատվածը. Այնուամենայնիվ, դուք պետք է ասեք ձեր գինեկոլոգին այս մասին, քանի որ հետևանքները կարող են բացասական լինել:
Հղիություն ջրծաղիկից հետո
Հղի կնոջ մոտ ջրծաղիկի հետեւանքները կարող են շատ վտանգավոր լինել պտղի համար. Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել վարակը կանխելու համար։ Նրանք, ովքեր հիվանդություն են ունեցել մինչև հղիությունը, չպետք է վախենան իրենց վիճակի և երեխայի համար դրա հետևանքների համար։ Կինը զարգացնում է հատուկ հակամարմիններ, որոնք պաշտպանում են նրան վիրուսի հարուցիչից։
Եթե մայրը վարակվել է ծննդաբերությունից հետո, ապա անհրաժեշտ է պաշտպանել երեխային վարակից, հատկապես ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին, քանի դեռ երեխան չի սկսել զարգացնել սեփական իմունիտետը։
Պրոֆիլակտիկա
Ջրծաղիկը հղիների համար, եթե կինը վաղ մանկության տարիներին հիվանդ է եղել, այնքան էլ սարսափելի չէ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ շատ դեպքերում հիվանդությունը երկրորդ անգամ չի զարգանում, այնուամենայնիվ անհրաժեշտ է ձեռնարկել համապատասխան կանխարգելիչ միջոցառումներ և չշփվել վարակվածի հետ։
Ջրծաղիկի զարգացումը կանխելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.
- սահմանափակել շփումը փոքր երեխաների հետ;
- չպետք է շփվել այն մարդկանց հետ, ովքեր իրենց մարմնի վրա ցան ունեն;
- եթե ընտանիքում կան այնպիսիք, ովքեր երբեք ջրծաղիկ չեն հիվանդացել, ապա պետք է պատվաստվեք:
Հղի կինը կարող է վարակվել այն վայրերում, որտեղ մարդկանց մեծ կուտակումներ կան, ուստի նա պետք է խուսափի նման վայրերից:
