Օտոսկոպիան ժամանակակից ախտորոշիչ պրոցեդուրա է օտոսկոպի միջոցով: Այն օգնում է հայտնաբերել քիթ-կոկորդ-ականջաբանության հետ կապված հիվանդությունները։
Օտոսկոպի վրա կա օպտիկա, տեսախցիկ, լապտեր։ Սարքի շնորհիվ կարող եք ամբողջական պատկեր ստանալ մոնիտորի վրա՝ մի քանի անգամ մեծացված։
Դրա շնորհիվ սարքը կարողանում է բացահայտել լսողական օրգանի կառուցվածքների բոլոր արատներն ու պաթոլոգիաները՝ ներառյալ ականջի, թմբկաթաղանթի վիճակի գնահատումը, ինչպես նաև փոքր վիրաբուժական միջամտությունը։ Ախտորոշման ընթացակարգը տևում է մինչև 15 րոպե։
Օտոսկոպիա. ցուցումներ
Օտոսկոպիան ախտորոշիչ պրոցեդուրա է օտոլարինգոլոգիայում: Դա արվում է օտոսկոպի միջոցով: Տեխնիկան իրականացվում է ականջի ջրանցքի և թմբկաթաղանթի հիվանդությունների հայտնաբերման և բուժման համար: Այս պրոցեդուրայի շնորհիվ հնարավոր է պարզել ականջի այս հատվածում պաթոլոգիական փոփոխությունները (որպես կանոն, դա վերաբերում է էկզեմային կամ միջին ականջի բորբոքմանը), ինչպես նաև գտնել օտար առարկա։
Օտոսկոպիան կատարում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանը։ Հազվագյուտ դեպքերումընդհանուր բժիշկն ընդունեց. Եթե իրավիճակը ծայրահեղ է, ապա պրոցեդուրան կկատարի շտապօգնության խմբի աշխատողը՝ գրպանային սարքով։
Օտոսկոպիայի ցուցումները պաթոլոգիական փոփոխություններն են: Մասնավորապես, դա վերաբերում է հետևյալին.
- Ծծմբի խցան.
- Թարախային զանգվածների առկայություն.
- Ականջի թմբկաթաղանթի բորբոքում և վարակ.
- Ականջի թմբկաթաղանթի վնասվածքներ (տարբեր առարկաների կամ գլխին հարվածի ժամանակ).
- Էկզեմայի կասկած, օտոսկոպիա օտիտի կամ ականջի այլ հիվանդության համար:
- Լսողության կորուստ.
- Ականջից արյունահոսության առկայություն.
- Ցավ և քոր ականջներում.
- Օտար օբյեկտի առկայություն կամ դրա առկայության կասկած։
- Խշշալ և շաղ տալ ականջներում։
Նաև, ականջի ջրանցքի կառուցվածքը գնահատելու համար կատարվում է օտոսկոպիա՝ նախքան լսողական սարք պատրաստելը:
Օտոսկոպ. ինչ է դա
Նախկինում հետազոտությունն արվում էր ականջի անցումը լայնացնելու սովորական ձագարով և բժշկի կողմից ճակատին կրած ռեֆլեկտորով։ Վերջինս պարտավոր է ցուցադրել լույսի ճառագայթը լամպից և ուղղել այն ուղղակիորեն դեպի հետազոտվող տարածք: Ժամանակակից հիվանդանոցները ախտորոշման համար օգտագործում են օտոսկոպ։
Սա փոքրիկ սարք է, որն օգտագործում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանը իր պրակտիկայում։ Սա ապարատ է, որը նախատեսված է լսողության օրգանի միջին, արտաքին և ներքին մասերը հետազոտելու համար։ Օտոսկոպը բարդ օպտիկական սարք է, որն ունի հետևյալ կառուցվածքը՝
- Երկար բռնակ հարմարավետ բռնելու համար:
- Լույսի աղբյուր. Դա քսենոն է կամ հալոգեն: Ավելի թանկ սարքերն օգտագործում են օպտիկամանրաթել:
- Հուշում կոնի տեսքով։ Հենց նա է մտցվում լսողական անցուղու մեջ։
Դիտումներ
Մշակվել են օտոսկոպների բազմաթիվ մոդելներ, որոնք պայմանականորեն բաժանվում են մի քանի տեսակների. Սարքն ինքնին նման է. Միակ տարբերությունը լրացուցիչ ներկառուցված սարքերի առկայությունն է։
Տարբերում են օտոսկոպների հետևյալ տեսակները՝
- Ախտորոշիչ. Ունի ինֆլյատոր։ Սա հատուկ սարք է, որը կարող է օգտագործվել ականջի թմբկաթաղանթը մերսելու համար։
- Գործառնական. Ունի բաց տեսակի օպտիկա։ Բացի այդ, ներկառուցված են հատուկ գործիքներ, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել վիրահատության ընթացքում։
- Օդաճնշական. Այս սարքավորումը բարձր ճշգրտությամբ գնահատում է թմբկաթաղանթի կառուցվածքն ու վիճակը և կատարում թեստեր։ Բնակարանը կնքված է։
- Շարժական. Այն ունի փոքր չափսեր, որպեսզի այն պահվի նույնիսկ ձեր գրպանում։ Նման սարքը շատ հարմար է ճամփորդությունների ժամանակ։ Տեղադրված է հատուկ սեղմակ ամրացման համար։
- Խցիկով. Այն ունի շատ փոքր չափսեր։ Թույլ է տալիս պատկերը ցուցադրել մոնիտորի վրա: Տվյալները կարող են գրվել ցանկացած սարքի վրա:
Սրանք սարքի հիմնական տեսակներն են։
Պատրաստում օտոսկոպիայի
Թմբկաթաղանթի օտոսկոպիայի նախապատրաստումն իրականացվում է բժշկի կաբինետում։ Նախնական գործողություններ չեն պահանջվումմարդ. Միակ բանն այն է, որ պրոցեդուրայից 3 ժամ առաջ արգելվում է ցանկացած ականջի կաթիլ օգտագործել։
Բժիշկը սկսում է արտաքին հետազոտությունից. Այն որոշում է, թե արդյոք կան հակացուցումներ կամ խոչընդոտներ ընթացակարգի համար: Խոսքը վերաբերում է վնասվածքներին, ծանր այտուցներին, տարբեր բնածին անոմալիաներին, որոնց պատճառով հնարավոր չի լինի սարքը մտցնել ականջի ջրանցք։
Հետագա պատրաստումը հետևյալն է.
- մշակող գործիքներ ախտահանման համար;
- վերացնել ծծմբի խցան;
- ականջների մաքրում թարախից, էպիդերմիսի մասնիկների մահացած բջջային կառուցվածքներից - անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում է;
- ձագարի ընտրություն՝ կախված ջրանցքի տրամագծից:
Մաքրման առանձնահատկություններ
Մաքրեք ականջի ջրանցքը երկու եղանակով՝ չորացնելով կամ ողողելով: Առաջին դեպքում վերցվում է բամբակի կտոր և քսում նավթային ժելեով։ Այն փաթաթում են հովանոցի վրա և սրբում պատերը, որպեսզի հեռացնեն թարախը, ծծումբը և այլ արտանետումները։ Լվացքի մեթոդը ներառում է Jeanne ներարկիչի օգտագործումը: Տաք ջուրը քաշվում է դրա մեջ և ներարկվում խոռոչի մեջ։ Երբ ետ է թափվում, տեղը չորացնում են բամբակյա շվաբրով։
Եթե հիվանդի մոտ թմբկաթաղանթի պատռված է, ապա լվացում չի իրականացվում։ Հակառակ դեպքում հեղուկը կարող է ներթափանցել միջին ականջի մեջ՝ առաջացնելով բորբոքում։
Կանոններ
Օտոսկոպիան արագ պրոցեդուրա է։ Լսողության օրգանը հետազոտելու համար բժիշկը նստում է հիվանդի դիմաց։ Նրա գլուխը մի փոքր շրջված է բժշկից հակառակ ուղղությամբ։ Այնուհետև արեք հետևյալը՝
- Ընտրեք համապատասխան չափի ձագար։
- Ականջի կոնքոսը միաժամանակ քաշվում է վեր և հետ՝ լսողական անցուղին ուղղելու համար։
- Ձագարը տաքացվում է մինչև մարմնի ջերմաստիճանը, այնուհետև նրբորեն տեղադրվում է ջրանցքի թաղանթային-աճառային հատվածը: Արգելվում է այն առաջացնել ոսկրային գոտի, քանի որ դա ցավ կառաջացնի։ Եթե ձագարը սխալ է տեղադրված, ապա այն կհենվի լսողական անցքի պատերին:
- Բժիշկը զննում է օտոսկոպը պահանջվող ուղղությամբ շարժելով: Ի դեպ, որոշ մարդիկ հազում են այս գործողությունների ժամանակ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սարքն ազդում է թափառող նյարդի վրա։
- Անհրաժեշտության դեպքում՝ թմբկաթաղանթի պունկցիա, միկրովիրաբուժական վիրահատություն կամ օտար առարկայի հեռացում։
Երեխաների մեջ
Երեխաների ականջի օտոսկոպիան գործնականում չի տարբերվում «մեծահասակների» պրոցեդուրայից։
Բայց կան մի քանի հիմնական բաներ, որոնք պետք է հաշվի առնել.
- Պետք է երեխային բացատրել բոլոր գործողությունները մինչև պրոցեդուրան, հանգստացնել նրան և նշել, որ ամեն ինչ առանց ցավի կանցնի։
- Ծնողները կամ լիազորված անձինք պետք է ներկա լինեն երեխայի մոտ հետազոտության ժամանակ։ Երեխային դնում են ձեռքերին, ոտքերը ծնկներով սեղմում են, իսկ գլուխը ամրացնում կրծքին։ Ձեռքերն էլ ամուր բռնեք։
- Ձեզ անհրաժեշտ կլինեն ավելի փոքր չափսերով ձագարներ:
- Ականջի կեղևը ձգվող ուղղությունը տարբեր է, ինչը հիմնական հատկանիշն է։ Եթե մեծահասակներին քաշում են վեր և հետ, ապա երեխային միաժամանակ հետ և վար են քաշում։
Եզրակացություն
Ականջի թմբկաթաղանթի օտոսկոպիան արագ, հեշտ և ցավազուրկ պրոցեդուրա է: Պրոցեդուրան տևում է առավելագույնը 15 րոպե։
Հիվանդից լրացուցիչ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Գործընթացը սովորաբար ցավ չի առաջացնում: Սակայն երեխաների մոտ ականջի թմբկաթաղանթն ավելի զգայուն է, ուստի նրանք կարող են դժգոհել անհարմարությունից: Բայց երեխայի և մեծահասակի մոտ ցավոտ սենսացիաներ են հայտնվում միայն այն դեպքում, եթե լսողության օրգաններում առկա են պաթոլոգիական փոփոխություններ: Սա վերաբերում է պերֆորացիային, միջին ականջի բորբոքմանը, էկզեմային և այլ հիվանդություններին։
Շատերն անհանգստանում են, որ օտոսկոպիան կարող է առաջացնել անհանգստություն կամ ցավ: Բայց այս պահին դա միակ ախտորոշիչ մեթոդն է, որը ճշգրիտ արդյունքներ է տալիս լսողության օրգանների պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայության դեպքում։ Այս մեթոդը արագ և անվտանգ է: Օտոսկոպիայի տեխնիկան կիրառվում է նաև այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է փոքր վիրաբուժական միջամտություն և կանխարգելիչ նպատակներով, եթե ընտրված է լսողական սարք: Բացի այդ, կան նաև այլ ցուցումներ, բայց ամեն ինչ կախված է ներկա բժիշկից։