Արգանդի վզիկի էրոզիա՝ մանր խոցեր լորձաթաղանթի վրա։ Հաճախ նման ձևավորումն առաջանում է վարակի, օրգանիզմում առաջացող հորմոնալ խանգարումների հետևանքով։
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է նրանով, որ իր զարգացման սկզբնական փուլում կինը գործնականում չունի ախտանիշներ, որոնք թույլ կտան ժամանակին ախտորոշել։ Հետազոտության ընթացքում բժիշկը կարող է հայտնաբերել կարմրություն արգանդի վզիկի էպիթելի վրա։ Հենց սկզբում այս հիվանդությունը ամենևին էլ վտանգավոր չէ, սակայն ժամանակի ընթացքում այն վերածվում է չարորակ պաթոլոգիայի, և առաջանում են տարբեր բարդություններ, այդ թվում՝ անպտղություն։
Որո՞նք են հիվանդության տեսակները
Բժիշկներն առանձնացնում են այս հիվանդության երկու տեսակ՝ արգանդի վզիկի իրական էրոզիա և կեղծ էրոզիա: Բացի այդ, երիտասարդ աղջիկները և դեռահասները կարող են ունենալ հիվանդության բնածին տեսակ:
Իրական արգանդի վզիկի էրոզիան կարմիր խոց է, որը տեղակայված է արտաքին օջախի շուրջը: Վնասվածքի տեղում գտնվող էպիթելը բազմաշերտ է, երբ այն հեռացվում կամ մերժվում է, ձևավորվում է լուրջ վնաս և սկսում զարգանալ:բորբոքում. Այս վիճակը, բարեբախտաբար, լավ է արձագանքում բուժմանը:
Երբ առաջանում է կեղծ էրոզիա, նկատվում է ավելի վտանգավոր իրավիճակ. Շատ հաճախ էպիթելը տեղաշարժվում է դեպի պարանոց: Ավելի հաճախ էրոզիայի այս տեսակը նման է մեծ կարմիր վերքի, որը որոշ դեպքերում կարող է տենդանալ: Վագինի միկրոֆլորան ստեղծող միկրոօրգանիզմները վատ են ազդում հյուսվածքների վրա՝ հրահրելով բորբոքում։ Միևնույն ժամանակ, էպիթելը չունի պաշտպանիչ հատկություններ, հետևաբար այն չի կարող խոչընդոտ հանդիսանալ բակտերիաների և վիրուսների ներթափանցման համար։ Հենց այս տեսակի էրոզիան կարող է հանգեցնել քաղցկեղի: Այն հաճախ հանդիպում է հորմոնների բարձր մակարդակ ունեցող կանանց մոտ և բավականին արագ է ընթանում, մինչև բորբոքումը վերանա:
Պատճառները
Կարևոր է ճշգրիտ հասկանալ, թե ինչ է դա՝ արգանդի վզիկի էրոզիա (բժշկական տեղեկատուների լուսանկարները հստակ ցույց են տալիս վնասվածքները), որոնք են դրա տեսակները, պատճառները, ինչն է բնութագրում խախտումը և ինչպես է իրականացվում բուժումը: Պսևդոէրոզիայի հիմնական պատճառն է՝
- հորմոնալ փոփոխություններ հղիության ընթացքում;
- հետծննդյան խանգարումներ;
- ընդունել հակաբեղմնավորիչ հաբեր:
Արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառներն են՝
- մեխանիկական վնաս;
- քիմիական նյութերի ազդեցություն;
- վարակիչ հիվանդություններ.
Նման խախտում կարող է առաջանալ չափազանց հաճախակի կամ ինտենսիվ սեռական շփման, ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների կամ տամպոնների ներդրման դեպքում,ծննդաբերությունից կամ աբորտից հետո. Բացի այդ, վնաս կարող է առաջանալ ոչ պատշաճ տեղային բուժման, սպերմիցիդների օգտագործման, լվացման դեպքում:
Արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառներից են ձվարանների դիսֆունկցիան, դաշտանային ցիկլի անբավարարությունը, հորմոնների ավելցուկը։ Բացի այդ, նվազեցված անձեռնմխելիությունը և քրոնիկ հիվանդությունները կարող են առաջացնել կրթություն։
Հիմնական ախտանիշներ
Արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտանշանները կարող են դրսևորվել բոլորովին այլ կերպ, ամեն ինչ կախված է ընթացքի առանձնահատկություններից և պաթոլոգիայի տեսակներից։ Բժիշկներն առանձնացնում են այս հիվանդության մի քանի ձևեր՝
- ճշմարիտ;
- բնածին;
- կեղծ-էրոզիա.
Բնածին տեսակը բնութագրվում է նրանով, որ առկա է տարածքի տեղաշարժ գլանաձև և շերտավորված էպիթելի միջև: Այս խախտման պատճառը էպիթելային հյուսվածքների թերի ձևավորման գործընթացն է։ Արգանդի վզիկի էրոզիայի այս ձևի դեպքում ախտանշանները գրեթե ամբողջությամբ բացակայում են:
Հիվանդության իրական տեսակը դրսևորվում է լորձաթաղանթի վրա վերքի մակերեսի առկայությամբ, որը հաճախ կարմիր է և հպվելիս արյունահոսում է: Բորբոքային պրոցեսի ընթացքում նկատվում են համապատասխան արտանետումներ։.
Պսեւդոէրոզիայի զարգացումը տեղի է ունենում, երբ իրական էրոզիան փոխվում է: Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է վերքի աստիճանական ապաքինմամբ՝ թաղանթային էպիթելը գլանաձևով փոխարինելու արդյունքում։ Այս գործընթացը հղի է լուրջ հետեւանքներով։ Բացի այդ, հիվանդության այս տեսակը դառնում է քրոնիկ բորբոքային գործընթացի կիզակետ: Այս դեպքում կարող են դիտվել արգանդի վզիկի էրոզիայի նման ախտանիշներ.նման՝
- արյունոտ, լորձաթաղանթային կամ թարախային արտահոսք;
- անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ;
- դաշտանային խանգարումներ.
Երկար ժամանակ հիվանդությունը կարող է ընդհանրապես չդրսևորվել, բայց միևնույն ժամանակ առաջացնել քրոնիկ բորբոքային գործընթացի զարգացում, ինչպես նաև ավելի վտանգավոր բարդություններ, այդ թվում՝ չարորակ նորագոյացություններ։
Այդ իսկ պատճառով արգանդի վզիկի էրոզիայի ժամանակին հայտնաբերման և բուժման համար անհրաժեշտ է այցելել բժշկի, քանի որ միայն դա թույլ կտա ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։
Ախտանիշները կապված են հեշտոցային արտանետումների հետևողականության և գույնի փոփոխության հետ: Հարկ է նշել, որ նորմայում դրանք ընդհանրապես չպետք է լինեն: Ուստի նման ախտանիշները կարող են վկայել տարբեր պաթոլոգիաների մասին։
Երբ էրոզիան առաջանում է խորացված փուլում, արտահոսքը դառնում է արյունոտ, հաճախ դրանք հայտնվում են սեռական շփումից հետո: Էրոզիայի ենթարկված մակերեսը կորցնում է իր պաշտպանիչ շերտը։ Հղի կնոջ մոտ էրոզիայի առկայության դեպքում արյունը կարող է բավականին առատորեն արտազատվել՝ մակարդման նվազման և լորձաթաղանթների վնասվածքի ավելացման պատճառով:
Երբեմն, երբ բորբոքում է առաջանում, կինը ցավոտ միզում է ունենում: Արտահոսքը հիմնականում հաստ է և սպիտակ, բայց կարող է լինել տարբեր գույնի և հետևողականության: Արգանդի վզիկի էրոզիայի դեպքում դուք պետք է անհապաղ այցելեք բժշկի՝ ախտորոշման, ինչպես նաև հետագա թերապիայի համար:
Ախտորոշում
Հաշվի առնելով, որ արգանդի վզիկի էրոզիայի ժամանակ ախտանշաններ չկան, կարևոր է պարբերաբար այցելել բժշկի։ Եթե կան կոնկրետ բողոքներ,Բացի ստանդարտ հետազոտությունից, նշանակվում են մի շարք լրացուցիչ ախտորոշիչ ընթացակարգեր։
Վագինի պատերի գինեկոլոգիական հետազոտությունն իրականացվում է հատուկ գինեկոլոգիական հայելու միջոցով։ Ախտորոշման ընթացքում բժիշկը կարող է նկատել պարանոցի փոփոխված տարածք: Այն հեշտությամբ տարբերվում է իր ավելի պայծառ, հատիկավոր մակերեսով:
Հետազոտության մեթոդներից մեկը կոլպոսկոպիան է։ Այս պրոցեդուրան ներառում է հեշտոցի հետազոտություն հատուկ օպտիկական սարքի միջոցով։ Այն պետք չէ նախապես պատրաստել, այն ամբողջովին ցավազուրկ է։ Սա թույլ կտա ավելի ուշադիր դիտարկել էրոզիան, հատկապես, եթե այն փոքր է: Բացի այդ, կոլպոսկոպիայի մեթոդը հնարավորություն է տալիս որոշել վնասվածքի տեսակը։ Զուգահեռաբար կարող է պահանջվել բիոպսիա, որը կտա ամբողջական հյուսվածքաբանական պատկեր։ Նման հետազոտություն կատարվում է չարորակ նորագոյացության կասկածի դեպքում։
Մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ օգնում են բացահայտել պաթոլոգիայի հարուցիչը և ընտրել ամենաարդյունավետ բուժումը։ Այս դեպքում կպահանջվի հեշտոցային շվաբր, ինչպես նաև արյան նմուշառում։
Էրոզիայի բուժում
Կախված արտահոսքի աստիճանից, արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառից՝ բուժումն ընտրվում է զուտ անհատական։ Թերապիայի տեխնիկայի ընտրությունը մեծապես կախված է վնասվածքի աստիճանից, ինչպես նաև բժշկի տեխնիկական հնարավորություններից և փորձից։
Մասնավորապես՝ դեղամիջոցներ, ժողովրդական միջոցներ ևվիրահատություն. Պահպանողական թերապիան և ժողովրդական մեթոդները կարող են արդյունավետ լինել սկզբնական փուլում պաթոլոգիայի ընթացքում: Ավելի բարդ ախտահարման դեպքում վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է տարբեր տեխնիկայի միջոցով։
Պահպանողական մեթոդներ
Էրոզիայի բուժման պահպանողական մեթոդները պետք է ընտրվեն և իրականացվեն բացառապես մասնագետի կողմից։ Եթե հիվանդությունը տեղի է ունենում երիտասարդ կանանց մոտ, ովքեր երբեք չեն ծննդաբերել, ապա բուժումը կարող է իրականացվել առանց վիրաբուժական միջամտության։ Նույնքան կարևոր է էրոզիայի ձևավորման պատճառ հանդիսացող պատճառի բժշկական ուղղումը։
Դրա համար բժիշկը նշանակում է հակաբորբոքային, հակավիրուսային, հակաբակտերիալ, հորմոնալ դեղամիջոցներ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում կարող են լրացուցիչ նշանակվել տեղական դեղամիջոցներ։ Թերապիայի համալիրը ներառում է իմունիտետը բարձրացնող դեղամիջոցներ։
Պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերման և համալիր բուժման դեպքում դուք կարող եք լավ արդյունքի հասնել նույնիսկ առանց վիրահատական միջամտության։ Հաճախ նշանակվում է «Սոլկագին» դեղամիջոցը: Այն կիրառվում է անմիջապես ախտահարված լորձաթաղանթի վրա՝ ապահովելով այրող ազդեցություն: Արդյունքում վնասվածքի վրա գոյանում է ընդերք, որը անհետանում է 3-4 օր հետո։ Պահպանողական մեթոդները գրեթե ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չեն առաջացնում:
Գոյություն ունի բուժման բոլորովին նոր մեթոդ. Այն բաղկացած է պոլիքրոմատիկ լույսի ազդեցության տակ, որն ունի իմունոստիմուլյատոր, հակաբորբոքային և բուժիչ ազդեցություն: Ընթացակարգն իրականացվում էօգտագործելով հատուկ սարք. Նման տեխնիկան թույլ է տալիս առանց վիրահատական միջամտության արագացնել խոցի ապաքինումը։
Վիրաբուժություն
Պաթոլոգիայի որոշ տեսակներ պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն, սակայն մինչ արգանդի վզիկի էրոզիայի կատերիզացումը կպահանջվի հորմոնալ ֆոնի կայունացում։ Բուժման այս տեսակները ներառում են՝
- էլեկտրոկագուլյացիա;
- կրիոլիզ;
- լազերային ոչնչացում;
- ռադիոալիքային թերապիա.
Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը հոսանքի միջոցով թերապիայի առաջին մեթոդներից մեկն է: Մի քանի տարի առաջ այն բավականին պահանջված էր, իսկ այժմ այն շատ ավելի հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ բավականին ցավոտ է։ Բացի այդ, բուժման արդյունքում առաջանում է սպի, որը բացասաբար է անդրադառնում ծննդաբերության գործընթացի վրա։ Արգանդի վզիկը կարող է պատռվել սպիի երկայնքով, ինչպես նաև դանդաղ բացվել, ինչը կեսարյան հատման ցուցում է։ Արգանդի վզիկի էրոզիան այրումից հետո կարող է նորից կրկնվել, ուստի էլեկտրակոագուլյացիայի մեթոդը ցուցված է միայն ծննդաբերած կանանց համար։
Cryodestruction - ազոտային սառեցում, որը լայնորեն կիրառվում է ոչ միայն գինեկոլոգիայում, այլև մաշկաբանության մեջ։ Արգանդի վզիկի վտանգավոր հատվածը սառել է. Մի քանի օրվա ընթացքում լորձաթաղանթի վրա գոյանում է ընդերք, որը հետո անհետանում է, և մնում է մաքուր լորձաթաղանթ՝ առանց սպիների։ Պրոցեդուրան մատչելի է և լայնորեն կիրառվում է։ Կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել որովայնի ստորին հատվածում ձգվող ցավերը և բծերը: Պրոցեդուրան իրականացվում էառանց անզգայացման կամ լիդոկաինի սփրեյով։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը լազերային միջոցով պահանջում է տարրական կանոնների պահպանում և հատուկ ճշգրտություն։ Լազերը կարող է այրել ախտահարված լորձաթաղանթի մեծ տարածքները՝ չվնասելով հարակից հյուսվածքները: Գործընթացը կատարվում է տեղային անզգայացմամբ և սովորաբար չի հանգեցնում ռեցիդիվների։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի ամենաարդիական բուժումը ռադիոալիքային մեթոդն է: Այս պրոցեդուրան իրականացվում է «Surgitron» հատուկ ապարատի միջոցով: Դրա իրականացման ժամանակը նվազագույն է, և գործնականում կողմնակի ազդեցություններ չկան։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Էրոզիայի բուժման համար լայնորեն կիրառվում են ժողովրդական մեթոդները։ Վիրահատության կամ դեղորայքի այլընտրանք կարող է լինել վիրակապով կամ շղարշով փաթաթված մեղրից պատրաստված տամպոնների օգտագործումը: Նման տամպոնը պետք է գիշերը հնարավորինս խորը դնել հեշտոցում։
Խորհուրդ է տրվում նաև նմանատիպ արտադրանք պատրաստել դդմի կտորից՝ առանց կեղևի և սերմերի կամ տաք կարագի մեջ թաթախված սոխից։ Բացի այդ, պրոպոլիսի մեջ թաթախված շղարշը լավ կլինի: Հաճախ կանայք լվանում են կալենդուլայի թուրմով կամ թուրմով և լվանում սոխի կեղևի թուրմով։
Էրոզիայի դեպքում օգտագործում են չիչխանի յուղով թաթախված տամպոններ։ Նման միջոցի կիրառմամբ բուժումը կարճատև է, քանի որ էպիթելի բուժումը տեղի է ունենում բառացիորեն 8-12 օր հետո: Յուղը օգտագործվում է հղիների էրոզիայի բուժման համար, ինչպես նաև կոլպիտի դեպքում։
Դուչը կարելի է անելՍուրբ Հովհաննեսի զավակի, եղեսպակի, երիցուկի թուրմ, քանի որ դա թույլ է տալիս վերացնել բորբոքումն ու պաթոգենները: Հարկ է նշել, որ այլընտրանքային բուժումը չի կարող լիովին երաշխավորել այս հիվանդության բուժումը: Այդ իսկ պատճառով նախ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ և թերապիա իրականացնել միայն բժշկի հսկողության ներքո։
Հնարավոր բարդություններ
Էրոզիան կարող է ունենալ շատ վտանգավոր հետեւանքներ, հատկապես, եթե այս հիվանդության ախտորոշումն ու բուժումը ուշանում են։ Որոշ դեպքերում հիվանդությունը վերածվում է քաղցկեղի, ինչպես նաև հրահրում է վարակիչ պրոցեսների և բորբոքումների զարգացում։
Հիվանդության հետևանքները բացասաբար են անդրադառնում վերարտադրողական համակարգի վրա, քանի որ խանգարում են արգանդի բնականոն աշխատանքին։ Սխալ բուժումը կարող է հանգեցնել սպիների, ինչը մեծ խնդիր է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի բացման ժամանակ: Հետևաբար, նախորդ էրոզիայից հետո հղիություն պլանավորելիս պարտադիր է վերականգնողական կուրս անցնել՝ սպիները մեղմելու համար։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Կարևոր կանխարգելիչ միջոցառումներն են բժշկի կողմից կանոնավոր հետազոտությունները, որոնք հնարավորություն են տալիս արագ որոշել լորձաթաղանթի փոփոխությունները։ Բացի այդ, մեծ նշանակություն է տրվում այն հիվանդությունների ժամանակին բուժմանը, որոնք կարող են հանգեցնել լորձաթաղանթի դեգեներացիայի։
Պրոֆիլակտիկան պահանջում է զգույշ հիգիենա, ճիշտ ընտրված հակաբեղմնավորում և կանխարգելիչ այցելություն գինեկոլոգի մոտ:
Հնարավո՞ր է հղիանալ էրոզիայից և բուժումից հետո
Էրոզիան չի առաջացնում անպտղություն, հետևաբար այն խոչընդոտ չէ երեխա հղիանալու համար։ Պսեւդոէրոզիայի առկայության դեպքում կինը կարող է ապահով կերպով պլանավորել երեխայի ծնունդը: Այս դեպքում հատուկ բուժում չի պահանջվում, ծննդաբերության և ծննդաբերության ընթացքում բարդություններ չեն առաջանում։
Իրական էրոզիայի դեպքում խորհուրդ է տրվում որոշ ժամանակով հետաձգել երեխայի ծննդյան պլանավորումը և ի սկզբանե բուժում իրականացնել։ Սեռական վարակները, որոնք առաջացնում են այս հիվանդությունը, կարող են անպտղության պատճառ դառնալ կամ վնասել պտուղը։
Հաճախ համապարփակ և համարժեք բուժումից հետո կինը կարող է հղիանալ: Կաուտերացումից հետո անպտղության նվազագույն վտանգ կա: Այս առումով խորհուրդ չի տրվում օգտագործել թերապիայի նմանատիպ մեթոդ, եթե ապագայում հղիություն է նախատեսվում։
Էրոզիա հղիության ընթացքում
Մասնագետները նշում են, որ հղիության ընթացքում էրոզիայի առկայությունը բացարձակապես որևէ հետևանք և վտանգ չի ներկայացնում պտղի համար։ Այս դեպքում ամենակարևորը սեռական տրակտի վարակի բացակայությունն է և քսուքի պաթոլոգիական փոփոխությունները։
Հարկ է նշել, որ օրգանիզմում նման պաթոլոգիայի առաջացումը կարող է հանգեցնել իմունիտետի նվազման, ինչպես նաև հորմոնալ խանգարումների առաջացման։ Սա կարող է հանգեցնել ներարգանդային վարակի: Հղիության ընթացքում էրոզիայի բուժումը չի իրականացվում, միակ բացառությունը այս պաթոլոգիայի այլասերումն է չարորակ ձևի: Ծննդաբերությունից 2 ամիս անց էրոզիայի առկայության դեպքում պարտադիր է գինեկոլոգի այցելությունը, ինչպես նաև բուժումը։
Բուժման ակնարկներ
Հաճախ կատարվում է արգանդի վզիկի էրոզիայի կաուտերացում, բուժման այս մեթոդի վերաբերյալ հիվանդների ակնարկները բավականին երկիմաստ են: Շատերն ասում են, որ նման պրոցեդուրան ցավոտ է, և կարող է նաև հանգեցնել լորձաթաղանթի վրա սպիների առաջացման։ Որոշ հիվանդներ դրական են արտահայտվում բուժման այս մեթոդի մասին՝ ասելով, որ այն անհարմարություն չի առաջացնում և լիովին անվտանգ է։
Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման ժողովրդական մեթոդների մասին կանայք հիմնականում լավ ակնարկներ են թողնում: Հիվանդները հատկապես դրական են խոսում չիչխանի յուղի և մեղրով տամպոնների օգտագործման մասին։ Ամենակարևորն այն է, որ այս ապրանքներից ալերգիա չկա։
Գինեկոլոգիական այս խնդիրը կարող է վտանգավոր լինել, իսկ որոշ դեպքերում առաջացնում է զգալի անհանգստություն, ուստի կարևոր է ժամանակին ախտորոշումը և համալիր բուժումը։
