Էկզեման մաշկային բորբոքային հիվանդություն է։ Վերաբերում է քրոնիկական պաթոլոգիաներին, ունի նեյրոալերգիկ բնույթ։ Ուղեկցվում է ծանր ախտանիշներով, կարող է ախտորոշվել մարմնի տարբեր մասերում: Դեմքի էկզեման տարածված հիվանդություն է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների շրջանում: Այն չի համարվում վարակիչ և չի կարող փոխանցվել մի հիվանդից մյուսին:
Դիտումներ
Մարմնի այս հատվածում էկզեման կարող է լինել մի քանի տեսակի, որոնցից յուրաքանչյուրն ուղեկցվում է որոշակի ախտանիշներով և առաջանում է տարբեր հրահրող գործոնների արդյունքում։ Ամենատարածված տեսակներն են՝
- Իդիոպաթիկ (լացող էկզեմա դեմքին): Բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով, շատ հաճախ լինում է սրացման փուլ։ Ինչ վերաբերում է բորբոքման օջախներին, ապա դրանք սիմետրիկ են։ Շատ հաճախ իսկական էկզեման ազդում է ստորին և վերին վերջույթների մաշկի վրա: Արագ տարածվում է ամբողջ տարածքումամբողջ մարմնով: Բուժելի։
- Սեբորեային էկզեմա. Այս տեսակի հիվանդության դեպքում շատ տարածված է, որ մաշկը վնասվում է ոչ միայն դեմքի, այլև գլխի վրա: Ցանի առաջացումը հիմնականում տեղի է ունենում մազերի աճի հատվածում, ինչպես նաև քթի խոռոչի ծալքերի մոտ, բերանի խոռոչի շուրջ գտնվող ականջների հետևում: Տարբերվում է արտահայտված նշաններով. Այս տեսակի պաթոլոգիան բուժելի է։
- Մանրէաբանական էկզեմա. Այս էկզեմայի պատճառը ստաֆիլոկոկն է: Շատ դեպքերում այն ազդում է շուրթերի, մորուքի տարածքի վրա: Կարող է առաջանալ դեմքի վրա արդեն գոյություն ունեցող բորբոքային պրոցեսի արդյունքում։
Ինչ վերաբերում է էկզեմայի այլ ձևերին, ինչպիսիք են ատոպիկ կամ նոմուլյար, դրանք հազվադեպ են ախտորոշվում դեմքի վրա:
Իսկական էկզեմայի փուլեր
Ժամանակակից բժշկության մեջ առանձնացնում են դեմքի էկզեմայի յուրաքանչյուր տեսակի փուլերը։ Իրական էկզեման ընթանում է մի քանի փուլերով, որոնք ներառում են հետևյալը՝
- Տուժած տարածքի մաշկը սկսում է կարմրել, առաջանում է այտուց։
- փոքր փուչիկների և հանգույցների տեսք։
- Փուչիկների բացում, կետային էրոզիայի առաջացում.
- Սերոզային էքսուդատի մեկուսացում էրոզիայից, մաշկի խոնավ տարածքի ձևավորում:
- Էքսուդատի չորացում, դեղնամոխրագույն ընդերքի ձևավորում։
- Կեղևի տակ նոր էպիթելի ձևավորում:
- Քոր և կլեպ տուժած տարածքի վրա։
Ողջ գործընթացը, որը նկարագրված էր վերևում, տեղի է ունենում ալիքներով: Այս հիվանդությունից հետո հիվանդը կարող է զգալ մաշկի խտացում, ավելացելպիգմենտացիա, ինչպես նաև ինֆիլտրացված տարածքների ձևավորում։
Սեբորեային և մանրէաբանական տիպի հիվանդության փուլեր
Հիվանդության այս տեսակը նույնպես զարգանում է փուլերով։ Դեմքի վրա սեբորեային էկզեմայի փուլերը ներառում են՝
- Դեմքի վրա փոքր վարդագույն-դեղին հանգույցների տեսք։
- Նոդուլների միաձուլում, քանի որ դրանք մեծանում են: Նկատվում է ներծծված թիթեղների առաջացում՝ սկավառակների տեսքով, որոնց չափերը հասնում են 1 սմ-ի, դրանք պատված են իրար ամուր կպչուն յուղոտ թեփուկներով։
- Կշեռքի տակ թաց մակերես կա։ Արտահայտված խոնավությունը չի նկատվում։
- Էկզեմայի այս տեսակը բնութագրվում է հստակ սահմանների բացակայությամբ:
- Նախ չորացրեք, ապա աստիճանաբար յուղոտ:
- Աստիճանաբար, թիթեղները ձևավորվում են կամարների կամ օղակների՝ սկսած բորբոքային ֆոկուսի միջնամասից:
Եթե դեմքի այս տեսակի էկզեմայի բուժումն իրականացվում է ճիշտ և արդյունավետ, ապա մաշկը լիովին վերականգնվում է։
Մանրէաբանական էկզեման անցնում է զարգացման հետևյալ փուլերով՝
- Մազերի ֆոլիկուլների պարտությունը թարախակույտերով. Այս գործընթացը հրահրվում է ստաֆիլոկոկի կողմից։
- Հայտնվում է այտուց, կարմրություն, քոր։
- Խոցերով բորբոքված հատվածները սկսում են աստիճանաբար թրջվել։
Եթե հիվանդությունը գտնվում է անտեսված վիճակում, ապա բորբոքային պրոցեսը սկսում է տարածվել այն հատվածներում, որտեղ կան մազեր։
Զարգացման պատճառ
Էկզեմա դեմքի, ինչպես նաև մարմնի այլ մասերի վրա կարող են առաջանալ տարբերգործոններ. Նրանք նման են միմյանց ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ: Հիվանդությունն ինքնին կարող է ունենալ տարբեր ծագում։
Էկզեմայի պատճառները.
- Մարմնի ալերգիկ ռեակցիա ցանկացած գրգռիչների նկատմամբ, որոնք ներառում են՝ ծաղկափոշի, բուրդ, սնունդ և այլ նյութեր: Նման իրավիճակում խորհուրդ է տրվում ալերգիայի թեստ անցնել։
- Մակաբուծական վարակումներ. Մարդու օրգանիզմում որդերն ու այլ մակաբույծները կարող են առաջացնել վիտամինների պակաս և խաթարել նյութափոխանակության գործընթացը։ Արդյունքում իմունային համակարգը դառնում է ավելի թույլ և ավելի ենթակա վարակների:
- Մաշկային սնկային վարակ.
- միջատների խայթոցներ.
- Ժառանգականություն.
- Մաշկի ամբողջականության խախտում.
- Նյարդային խանգարումներ, սթրեսային իրավիճակներ.
- Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություններ, մարսողական համակարգի խանգարումներ.
- Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ.
Եթե հիվանդը ունի էկզեմայի առնվազն մեկ թվարկված սադրիչ պատճառ, ապա արժե խորհրդակցել մասնագետի հետ և սկսել թերապիա:
Սիմպտոմատիկա
Մաշկային այս հիվանդությունը ոչ միայն զարգանում է փուլերով, այլև յուրաքանչյուր տեսակ ուղեկցվում է ծանր ախտանիշներով։ Պաթոլոգիայի ընդհանուր նշանները ներառում են հետևյալ գործոնները՝
- Կարմրություն. Շատ դեպքերում այն առաջանում է դեմքի էկզեմայի սկզբնական փուլում։ Բորբոքային գործընթացի սահմանները կախված կլինեն պաթոլոգիայի տեսակից։
- Վեզիկուլներ և պոստուլներ.
- Բորբոքված թաց տարածքներ.
- Պիլինգ.
- Կաղապարում.
- Քոր, այրոց.
- թարախակույտներ և խոցեր.
Այս պաթոլոգիայից հետո հիվանդի մաշկի վրա կարող են մնալ սպիներ, ինչի հետևանքով դա հանգեցնում է վարակի։ Դեմքի մաշկի վրա էկզեմայի թվարկված ախտանիշներին զուգահեռ հիվանդը կարող է բողոքել նաև այնպիսի ախտանիշներից, ինչպիսիք են դյուրագրգռության բարձրացումը, անքնությունը, հոգնածությունը և մարմնի հյուծվածությունը։ Երեխաները կարող են ավելի անհանգիստ լինել, մասնակի կաթվածահար ունենալ և վատ սնվել։
Էկզեմա երեխաների մոտ
Շատ հաճախ այս հիվանդությունը ախտորոշվում է փոքր երեխաների մոտ: Էկզեման շփոթվում է ալերգիկ ռեակցիաների հետ, և այդ պատճառով մայրերը դիմում են ինքնաբուժության, որն էլ ավելի է սրում իրավիճակը։ Երեխայի մոտ պաթոլոգիան բացառելու համար հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում ճիշտ սնվել, սննդակարգից հեռացնել ալերգենային մթերքները։
Ինչպիսի՞ն է էկզեման նորածինների դեմքին: Բորբոքային պրոցեսը ներկայացված է վառ կարմիր գույնի օջախներով, կլորացված ձևով։ Ներսում կան նաև փոքրիկ փուչիկներ։ Մաշկի ախտահարումներ են նկատվում այտերի վրա, երբեմն՝ ճակատային մասում կամ աչքերի տակ։ Շատ դեպքերում էկզեմա ախտորոշվում է երկու ամսականից մինչև վեց ամսական երեխաների մոտ: Դա պայմանավորված է չձևավորված աղեստամոքսային տրակտով, ինչպես նաև նրանով, որ մաշկը ի վիճակի չէ դիմակայել ուժեղ ալերգեններին, որոնք կարող են պարունակվել լողանալու համար նախատեսված միջոցներում։
Շատ հաճախ երեխաների մոտ էկզեմա առաջանում է որպես ժառանգական գործոն: Դեռահասները նույնպես կարող են վտանգի տակ լինել, հատկապես նրանք, ովքեր նախկինում հիվանդ են եղել:
Ախտորոշում
Խաղադրույք կատարելհիվանդին ախտորոշում տալով՝ անհրաժեշտ է հետազոտություն և մանրակրկիտ հետազոտություն անցկացնել։ Քանի որ էկզեման հաճախ շփոթում են մաշկի այլ պաթոլոգիաների հետ, անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել դերմատիտի, պսորիազի հետ։ Հիվանդին նշանակվում է արյան դոնորություն ալերգենների համար՝ քերելով տուժած տարածքը։
Եթե իրավիճակն ավելի անտեսված է, ապա խորհուրդ է տրվում ենթարկվել մաշկի այն հատվածի հյուսվածքաբանական հետազոտության, որտեղ նկատվում է բորբոքային պրոցեսը։ Այս ուսումնասիրությունը օգնում է բացառել այն տարբերակը, որ հիվանդությունն աուտոիմուն չէ: Ստացված արդյունքների հիման վրա նշանակվում է թերապիա, որը կախված կլինի էկզեմայի տեսակից և գործընթացի տարածվածությունից։ Մի զբաղվեք ինքնուրույն ախտորոշմամբ և բուժմամբ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել բարդությունների և անդառնալի հետևանքների, հատկապես երեխաների համար։
Բարդ բուժում
Ամենաարդյունավետ թերապիան համարվում է համալիրը, որը հիմնված է մի քանի հիմնական մոտեցումների համակցման վրա։ Դրանք ներառում են՝
- Դեղորայքային թերապիա. Այս հիվանդությունը հաղթահարելու համար հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ, ներարկումներ, քսուքներ դեմքի էկզեմայի համար: Դեղամիջոցները ներառում են հակահիստամիններ, հակաալերգիկ, հանգստացնող: Ինչ վերաբերում է քսուքներին, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել տեղային ստերոիդներ, որոնք օգնում են ազատվել բորբոքային գործընթացից։ Նրանք կարող են նշանակել հակաբիոտիկներ և B և C խմբերի վիտամինային համալիրներ:
- Ֆիզիոթերապիա. Այն ենթադրում է այնպիսի պրոցեդուրաների իրականացում, ինչպիսիք են էլեկտրոֆորեզը, մագնիսաթերապիան, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, ռեֆլեքսոլոգիան։
- Ճիշտ սնուցում, դիետա. Հիվանդին խորհուրդ է տրվում խուսափելդիետայից բոլոր մթերքները, որոնք կարող են առաջացնել մարմնի ալերգիկ ռեակցիա: Նաև պետք է օրական խմել առնվազն 1,5-2 լիտր հեղուկ։
- Ավանդական բժշկություն. Կարելի է օգտագործել բուժիչ դեղաբույսերի, կոմպրեսների տարբեր թուրմեր և թուրմեր։
Ինչ վերաբերում է երեխաների բուժմանը, ապա նրանք բացառված են հզոր հակաբորբոքային դեղամիջոցներով թերապիայից: Եթե երեխային կրծքով կերակրում են, ապա մայրիկին խորհուրդ է տրվում պահպանել պատշաճ սնուցում, խիստ դիետա։ Եթե երեխային կերակրում են խառնուրդներով, ապա մասնագետները խորհուրդ են տալիս նախապատվությունը տալ հիպոալերգենային խառնուրդներին։ Նաև դեմքի էկզեմայի բուժումը լիովին վերացնում է տաքացումը, քանի որ դա կարող է սրել իրավիճակը և առաջացնել փշոտ ջերմություն։
Իսկական էկզեմայի բուժում
Այս տեսակի հիվանդության դեպքում հիվանդին նշանակվում են 1-ին սերնդի տարբեր հակահիստամիններ: Դրանք ներառում են հետևյալ դեղերը՝
- «Մեբհիդրոլին».
- «Քլորոպիրամին».
- «Պրոմեթազին».
Բորբոքային պրոցեսի նվազումից հետո հիվանդին նշանակում են «Էբաստին», «Ցետիրիզին»։ Եթե հիվանդությունը շարունակում է զարգանալ, ապա խորհուրդ է տրվում ընդունել կորտիկոստերոիդներ «Բետամետազոն» կամ «Պրեդնիզոլոն»։ Խիստ անտեսված իրավիճակում հիվանդին նշանակվում են կալցիումի գլյուկոնատի ներարկումներ մկանային մանրաթելերի մեջ:
Ինչ վերաբերում է տեղային թերապիային, ապա այն ներառում է տտիպող միջոցների օգտագործում, օրինակ՝ «Տանին» լուծույթ կամ լուծույթ.«Ռեզորցինոլ». Այս միջոցները նպաստում են բորբոքված տարածքների վրա ֆիլմի ձևավորմանը և հյուսվածքների վերականգնմանը: Արժե նաև մաշկը բուժել «Furacilin»-ի լուծույթով։ Հյուսվածքն արագ վերականգնելու համար անհրաժեշտ է վիտամինային թերապիա իրականացնել։
Սեբորեային տիպի հիվանդության բուժում
Այս տեսակի հիվանդության բուժումը կախված կլինի մաշկի վնասվածության աստիճանից: Եթե հիվանդությունը նոր է սկսվել, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել տեղային բուժում։ Մեծահասակների դեմքի ծանր էկզեմայի դեպքում անհրաժեշտ է համակարգային թերապիա: Պաթոլոգիայի սեբորեային տիպի մասնագետները նշանակում են հակամիկոտիկ քսուքներ, քսուքներ, կորտիկոստերոիդ հորմոններով և հակաբակտերիալ բաղադրիչներով արտադրանք: Վերականգնման կուրսը տևում է 1-2 ամիս։
Առաջարկվող դեղեր, միջոցներ, քսուքներ՝
- «Նիզորալ».
- «Բեպանտեն».
- «Պանտենոլ».
- Սալիցիլային քսուք.
- «Keto Plus».
- «Միկոզորալ».
Արժե նաև հետևել ճիշտ հավասարակշռված սննդակարգին: Պետք է հրաժարվել գոլորշու սենյակներ, սաունաներ այցելելուց։ Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին նշանակվում է լազերային թերապիա, դարսոնվալիզացիա, կրիոթերապիա կամ մագնիսաթերապիա։ Պահանջվում են B6 և B1 վիտամինների ներարկումներ։
Էկզեմայի մանրէաբանական տիպի բուժում
Առանց մանրէաբանական թերապիայի հիվանդին նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։ Տեղական բուժման համար նշանակվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Տետրացիկլին» և «Էրիտրոմիցին» քսուքը,«Լևոմեկոլ», «Բանեոցին» և այլն: Եթե էկզեման բարդացել է սնկային վարակով, ապա խորհուրդ է տրվում ընդունել հակամիկոտիկ դեղամիջոցներ։
Մաշկի զգալի վնասման դեպքում կատարվում է ստաֆիլոկոկային պատվաստում։ Նաև մի հրաժարվեք հետևել բժշկի սննդակարգին և այլ առաջարկություններին՝ բացասական հետևանքները բացառելու համար։ Եթե թերապիան անարդյունավետ է եղել, անհրաժեշտ է փոխել բուժման ընթացքը և նորից հետազոտել, անցնել քերծվածքներ։
