Վերջին շրջանում ավելի ու ավելի շատ են բուժման նոր մեթոդները։ Նրանցից յուրաքանչյուրը թույլ է տալիս բուժել լուրջ պաթոլոգիաները մարմնի համար նվազագույն բարդություններով: Այս մեթոդներից մեկը տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումն է: Ի՞նչ է այս մեթոդը, ե՞րբ է այն կիրառվում և որո՞նք են դրա հակացուցումները։
Ի՞նչ է տրանսգանգային էլեկտրական խթանումը:
Սա ուղեղի պաշտպանիչ մեխանիզմների ընտրովի ակտիվացման նոր տեխնիկա է՝ օգտագործելով ուղղանկյուն զարկերակային հոսանքներ՝ կարճ տևողությամբ, մոտ 4 մվ և ցածր հաճախականությամբ՝ 50-ից մինչև 200 Հց:
Ցածր հաճախականության իմպուլսային հոսանքները անցնում են լիկյորի տարածությամբ և ընտրողաբար գրգռում են ուղեղի ցողունի էնդոգեն ափիոնային համակարգը, հրահրում բետա-էնդորֆինի և էնկեֆալինի արտազատումը ուղեղի ցողունի նեյրոններից: Դրանց բովանդակությունը դառնում է ավելի քան երեք անգամ։ Օփիոիդային պեպտիդները թույլ չեն տալիս իմպուլսներ իրականացնել ցավի կիզակետից՝ ողնուղեղի մեջքային եղջյուրների մակարդակով։ Բայց տրանսկրանիալէլեկտրախթանում. ի՞նչ է այն բուժում:
Մի քիչ պատմություն
Նույնիսկ 19-րդ դարի սկզբին սկսվեցին ուղեղի վրա խթանող հոսանքների ազդեցության առաջին ուսումնասիրությունները։ Առաջին նման ուսումնասիրություններն իրականացրել է ֆրանսիացի ֆիզիոլոգ Լեդուկը, որից հետո միացել են ռուս գիտնականները։ Ավաղ, այդ օրերին ոչ ոքի չհաջողվեց էական արդյունքների հասնել։
80-ականների սկզբին ռուս գիտնական Լեբեդևը, կատարելով իր հետազոտությունը, մի փոքր փոխեց հոսանքների պարամետրերը և ընտրեց ուղեղի վրա ազդող էլեկտրոդների լավագույն տեղայնացումը: Բոլոր ուսումնասիրությունների ընթացքում նա կարողացել է ճշգրիտ տվյալներ ստանալ և արձանագրել, որ հնարավոր է անալգետիկ ազդեցություն ունենալ մարդկանց վրա՝ օգտագործելով 77 Հց իմպուլսային հոսանքի հաճախականությունը, եթե սենսորները տեղադրված են ֆրոնտո-օքսիպիտալ շրջանում: Եթե սահմանված բոլոր պարամետրերը պահպանվեն, ապա անալգետիկ ազդեցությունը կարող է պահպանվել ընթացակարգից հետո գրեթե 12 ժամ: Ներկայումս հենց այս հոսանքներն են օգտագործվում, երբ օգտագործվում է տրանսգանգային էլեկտրական խթանումը:
Բուժական գործողություն
Տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումը մինչ օրս օգտագործվում է նույն ցուցանիշներով, որոնք հաստատվել են ավելի քան 35 տարի առաջ՝ հոսանքների հաճախականությունը 77 Հց է, զարկերակի տևողությունը՝ մոտ 4 մվ, իսկ ընթացիկ ուժը՝ 300 մԱ։ Հենց այս թվերն են թույլ տալիս ակտիվացնել ուղեղի օփիոիդային կառուցվածքները և ազատել բետա-էնդորֆիններ։ Այս էֆեկտը հնարավորություն է տալիս դադարեցնել ցավը, ինչպես նաև զգալիորեն նվազեցնել վիրահատությունների ընթացքում անզգայացման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցների չափաբաժինը։
Բացի ցավազրկումից, տրանսգանգային էլեկտրական խթանումը (TES) ապահովում է նաև այդպիսին.թերապևտիկ ազդեցություն՝
- Բետա-էնդորֆինն ունի նաև հակադեպրեսանտ ազդեցություն, լիովին ազատում է անհանգստությունը, նպաստում է կյանքի նոր պայմաններին արագ ադապտացմանը, բարելավում է տրամադրությունը և դիմադրում սթրեսային իրավիճակներին:
- Նորմալացնում է արյան ճնշումը, դա տեղի է ունենում մեդուլլա երկարավուն կենտրոնների վրա ազդեցության պատճառով:
- Խթանում է իմունային համակարգը՝ ակտիվացնելով լիմֆոցիտները բետա-էնդորֆինով:
Բացի այդ, տրանսգանգային էլեկտրական խթանումը ցույց է տվել իր արդյունավետությունը պաթոլոգիական կախվածությունների բուժման գործում. այն վերացնում է հեռացման ախտանիշները, թմրամիջոցների և ալկոհոլային խմիչքների հանդեպ հակումները՝ խթանելով օփիատային համակարգը: Հենց դրա շնորհիվ է, որ օրգանիզմը թմրանյութերի և ալկոհոլի կանոնավոր օգտագործում չի պահանջում։
Տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումը նույնպես շատ լավ արդյունքներ է ցույց տվել ծանր այրվածքներից հետո հիվանդի վերականգնման գործում: Ունենալով անալգետիկ ազդեցություն մարմնի վրա՝ այն վերացնում է սթրեսի հետևանքով առաջացած անոթների սպազմը այն հատվածում, որտեղ ազդում են հյուսվածքները, ինչպես նաև բարելավում է արյան հոսքը: Զուգահեռաբար, ուղեղում խթանվում է աճի հորմոնի արտադրությունը, որը մեծացնում է էնդոգեն սպիտակուցի սինթեզը, որն օգնում է արագացնել վերականգնման և հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները։
Նշվեց նաև, որ պրոցեդուրայից հետո դպրոցահասակ երեխաներն ավելի լավ են հարմարվում ուսմանը, հատկապես հիպերակտիվության համախտանիշ ունեցող երեխաների մոտ։ Հիշողությունը և տեղեկատվության ընկալումը զգալիորեն բարելավվել են:
TPP-ի դրական կողմերը
Ուղեղի խթանումն ընթացիկ իմպուլսներով ունի բազմաթիվ առավելություններ.
- Ուղեղի տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանմամբ (TES) դեղամիջոցներ չեն տրամադրվում, այն իրականացվում է թույլ հոսանքի իմպուլսների միջոցով՝ որոշակի հատվածում գլխի վրա տեղադրված էլեկտրոդների միջոցով:
- TES-թերապիան թերապևտիկ էֆեկտ է, որն ընտրողաբար ակտիվացնում է ուղեղի մարմնի պաշտպանական մեխանիզմները և առաջացնում էնդորֆինի և սերոտոնինի ամենաուժեղ արտազատումը: Գլխուղեղում և արյան շրջանառության համակարգում այս նյութերի ավելացման շնորհիվ է, որ թերապևտիկ ազդեցություն է ունենում:
- Այս մեթոդը միակը չէ, բայց TES-ը մշակվել է շատ խնամքով, հետևաբար այն համարվում է լավագույնն ու ամենաարդյունավետը, հատկապես երբ համեմատվում է էլեկտրոնարկոզի, էլեկտրաքնի կամ էլեկտրացավազրկման հետ։
- Այս պրոցեդուրան օգտագործվում է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների բուժման մեջ, այն հատկապես լավ արդյունքներ է ցույց տվել նորածինների մոտ ուղեղային կաթվածի բուժման ժամանակ։
- Բուժման այս մեթոդը չունի կողմնակի ազդեցություններ և ունի շատ քիչ հակացուցումներ:
- Վերջին զարգացումների շնորհիվ այս պրոցեդուրան այժմ կարող է իրականացվել անմիջապես տանը՝ օգտագործելով մանրանկարչական սարքեր, ինչպիսին է Alfaria-ն:
- Հիվանդները բավականին լավ են հանդուրժում ընթացակարգը:
- Նա անհարմարություն չի առաջացնում։
- Ցավն ու անհանգստությունը հոդերի և մկանների մեջ արագ թեթևանում են։
- Հոգե-էմոցիոնալ հավասարակշռությունը վերականգնվում է.
- Հիանալի է ռեցիդիվների կանխարգելման համար:
- Հիանալի օգնությունմաքրել լյարդը և վերականգնել ներքին օրգանների աշխատանքը։
Ե՞րբ է նշվում ուղեղի էլեկտրական խթանումը:
Տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումն ունի հետևյալ ցուցումները՝
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ, ինչպիսիք են վախերը, նևրոզները, քրոնիկական հոգնածությունը, տրամադրության հանկարծակի անհիմն փոփոխությունները և այլն:
- Սրտի և արյան անոթների աշխատանքի ձախողումներ, օրինակ՝ արյան բարձր ճնշում կամ վերականգնում սրտի կաթվածից հետո։
- Աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաները՝ խոցեր, գաստրիտներ, ոչ վարակիչ հեպատիտներ։
- Ցավային համախտանիշ մկանային լարվածությամբ, կարդիալգիա, միալգիա, գլխացավեր։
- Միգրեն.
- Մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաներ, ինչպիսին է օստեոխոնդրոզը։
- Հետվիրահատական շրջան.
- Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա.
- Զգայական լսողության կորուստ.
- Աչքի հիվանդություններ.
- PMS և menopause-ի թեթևացում:
- Մաշկային հիվանդություններ.
- Տարբեր աստիճանի ինտենսիվության այրվածքների բուժում։
- Էնուրեզ և էնկոպրեզ.
- Ատամնաբուժական դրսևորումներ.
Ի՞նչ է տրանսգանգային էլեկտրաստիմուլյացիան, ինչ է այն բուժում, իհարկե, բայց հարկ է հիշել, որ թերապիայի ցանկացած մեթոդ ունի ոչ միայն ցուցումներ, այլ նաև հակացուցումներ, այս պրոցեդուրան բացառություն չէ։
Ե՞րբ խորհուրդ չի տրվում կատարել պրոցեդուրան։
Տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումն ունի հետևյալ հակացուցումները.
- Մաշկի վնասվածք կամ տեղային վնասվածքէլեկտրոդների միացում։
- Էպիլեպսիա և նոպաներ.
- Երիկամային սուր անբավարարություն, հիպերտոնիկ ճգնաժամ.
- Հիպերթիրեոզ.
- Սրտի խթանիչ հիվանդներ.
Այժմ դուք պետք է պարզեք, թե ինչպես է իրականացվում այս ընթացակարգը:
Ինչպե՞ս է աշխատում TPP-ն և ի՞նչ մեքենայի վրա:
Մի քանի տարի առաջ այս պրոցեդուրան կարելի էր կատարել միայն բժշկական հաստատության պատերի ներսում՝ բժշկի հսկողության ներքո, սակայն այժմ, ժամանակակից զարգացումների շնորհիվ, հայտնվել է նոր սարք՝ Alfariya transcranial Էլեկտրական խթանման ապարատը։.
Այս սարքի աշխատանքի սկզբունքը հիմնված է ուղեղի ալֆա ռիթմերի խթանման, այլ կենսառիթմերի բնականոն գործունեության վերականգնման, սերոտոնինի, ացետիլխոլինի, մետ-էնկեֆալինի և բետա-էնդորֆինների կոնցենտրացիայի բարձրացման վրա։
Սարքը հիմնված է ճշգրիտ տեխնոլոգիայի վրա, որի շնորհիվ հնարավոր է առաջացնել ընթացիկ իմպուլսների ամենաբարդ հաջորդականությունը։
Տրանսգանգային էլեկտրական խթանման մեքենան հիանալի այլընտրանք է դեղամիջոցներին, հատկապես այն դեպքերում, երբ երկարատև բուժում է պահանջվում: Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը զգում է հաճելի թուլացում, թեթևություն ամբողջ մարմնով և մտքի հստակություն: Սարքը հեշտ է օգտագործել, ուստի խորհուրդ է տրվում ինչպես բուժհաստատությունների, այնպես էլ տնային օգտագործման համար։
Օգտագործվում է տարբեր պաթոլոգիաների, այդ թվում՝ գինեկոլոգիայի դեպքում։
Ուղեղի TES մանկաբարձության և գինեկոլոգիայում
Այլևս ոչ մեկի համարԳաղտնիքն այն է, որ հոսանքի ազդեցությունը մարդու ուղեղի վրա կարող է բուժել մեծ թվով հիվանդություններ։ Գինեկոլոգիայում տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումը ցուցված է կանանց վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների բուժման համար.
- Կանացի սեռական օրգանների խանգարումների դեպքում, ինչպիսիք են դիսֆունկցիոնալ արգանդի արյունահոսությունը:
- Կանանց սեռական օրգանների քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները, ինչպիսիք են ենթասուր ադնեքսիտը և կոլպիտը:
- Միզի անմիզապահության համար.
- Երբ վիժում.
- Օրգազմը բարձրացնելու համար.
- Վագինի տրամագիծը նվազեցնելու համար, որը ձգվել է ծննդաբերության ժամանակ։
Սակայն թերապիայի այս մեթոդը թույլատրվում է կիրառել ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների բուժման մեջ։ Այսպիսով, տրանսգանգային էլեկտրական խթանումն օգտագործվում է խոսքի խանգարումներ և այլ պայմաններ ունեցող երեխաների համար:
Էլեկտրական խթանման օգտագործումը երեխաների մոտ
Վերջին շրջանում հաճախակի են դարձել այն դեպքերը, երբ ծնողները դժգոհում են իրենց երեխայի խոսքից։ Խոսքը ամենաբարդ մտավոր գործընթացն է, ամենաբարձր նյարդային գործունեության ձևը: Երկրորդ ազդանշանային համակարգը մարդու մոտ զարգանում է ողջ կյանքի ընթացքում և արտացոլում է նրա մտավոր գործունեությունը։
Խոսքը ներառում է ուղեղի տարբեր հատվածներ, կեղևային խոսքի գոտիներ՝ լսողական, շարժիչ, տեսողական: Տաճարի տարածքում գտնվող ձախ կիսագնդում տեղի է ունենում լսողական գրգռիչների ընկալումն ու տարբերակումը, այլ կերպ ասած՝ խոսքի ճանաչման գործընթացը։ Իսկ ստորին ճակատային գիրուսը, որը գտնվում է ձախ կիսագնդում, խաղում է խոսքի արտասանության դեր, տեսողական տարածքում կա գրաֆիկայի ճանաչում:գրել.
Ուղեղի տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումը թույլ է տալիս ազդել ճիշտ տարածքների վրա և լուծել երեխայի խոսքի խնդիրները: Բազմաթիվ ծնողների ակնարկների համաձայն, ովքեր արդեն կարողացել են թերապիա փորձել իրենց երեխայի վրա, թերապիայի առաջին կուրսից հետո, որը 8-12 սեանս է, նրանք նկատել են, որ երեխայի խոսքը զգալիորեն բարելավվել է։ Քիչ մարդիկ այնուհետև անցնում են երկրորդ կուրս, մի քանի սեանս մասնագետի հետ, և ամեն ինչ շատ արագ լավանում է:
Ուղեղի տրանսկրանիալ էլեկտրական խթանումը նույնպես շատ լավ արդյունքներ տվեց մանկական ուղեղային կաթվածով հիվանդների բուժման գործում։ Այս ախտորոշմամբ երեխաների նման ընթացակարգի շնորհիվ՝
- Երբ ենթարկվում են պարիետալ և ճակատային հատվածների էլեկտրոդների, մկանների տոնուսը նորմալանում է, ակտիվ և պասիվ շարժումների ծավալը մեծանում է:
- Ազդեցությունը ժամանակային և ճակատային կեղևի վրա թույլ է տալիս առաջացնել ավելի բարձր ճանաչողական և խոսքի գործառույթների ակտիվացում:
- Ազդեցությունը տաճարների և գլխի հետևի մասի վրա բարելավում է լսողական և տեսողական գործառույթները:
- Գործելով տաճարի և պարիետալ շրջանի վրա՝ նոպաների թիվը կարող է զգալիորեն կրճատվել:
Բայց արժե հիշել, որ ներկա բժիշկը, ով երկար ժամանակ դիտարկում է նման լուրջ պաթոլոգիայով երեխային, պետք է նշանակի ընթացակարգը։ Միայն նա կարող է ասել, թե որ դեպքում է թույլատրվում կիրառել պրոցեդուրան, և երբ այն կարող է վնասել, քանի որ այն ունի հակացուցումներ, որոնք վերը նկարագրված են, բայց յուրաքանչյուր երեխա կարող է ունենալ իր անհատական առանձնահատկությունները։
TES բուժման մեջալկոհոլիզմ և թմրամոլություն
Ուղեղի անդրգանգային էլեկտրական խթանումը, շատ հիվանդների ակնարկները հաստատում են դա, այն հիանալի օգնում է պայքարել ալկոհոլի և թմրամոլության դեմ: Սակայն պրոցեդուրան պետք է կատարի միայն մասնագետը՝ օգտագործելով ժամանակակից սարքեր։
Կախվածության բուժման ժամանակ գլխավորն այն է, որ նվազագույնի հասցվեն բնական հետևանքները, որոնք առաջանում են թմրամիջոցների և ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը կտրուկ դադարեցնելու դեպքում: Հեռացման համախտանիշը շատ վախեցնում է հիվանդներին, բացի այդ, ավելանում է հոգեբանական անհանգստություն։ Բացի այդ, կախվածությունից կախված շատ հիվանդների մոտ ախտորոշվում են նաև այլ նյարդաբանական խանգարումներ:
TES-թերապիան թույլ է տալիս ոչ միայն հեռացնել հեռացման սինդրոմը և նորմալացնել որոշ ներքին օրգանների աշխատանքը, այլև բարելավել հոգեբանական վիճակը։ Բացի այդ, ընթացակարգին ընտելանալ չկա։ Դրական ազդեցությունը նկատելի է արդեն առաջին սեանսից հետո, և ժամանակի ընթացքում այն միայն ավելանում է։
Ուղեղի տրանսգանգային էլեկտրական խթանումը, հիվանդների ակնարկները դրա վկայությունն են, նորմալացնում է անոթների կարգավորման մեխանիզմները, հեռացնում հիպերտոնիայի և դեպրեսիայի բոլոր նշանները: Սակայն մասնագետները կարծում են, որ թերապիայի հիմնական էֆեկտը թմրամիջոցների և ալկոհոլի նկատմամբ հակումների իսպառ անհետացումն է: Եթե այս պրոցեդուրան կիրառեք դասընթացի ընթացքում, կարող եք զգալիորեն մեծացնել թերապիայի հարմարավետությունը, նվազագույնի հասցնել ռեցիդիվների ռիսկը և վերադառնալ կախվածության:
Բացի այդ, շատ հիվանդների կողմից ապացուցվել է, որ շնորհիվթերապիա, մաշկի և ներքին օրգանների լորձաթաղանթների վերքերը շատ արագ են լավանում։ Շատ հիվանդներ, ովքեր երկար ժամանակ կախված են եղել թմրանյութերից կամ ալկոհոլից, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցային խանգարումներ ունեն։ Իմպուլսային ազդեցությունների շնորհիվ վերականգնումը շատ արագ է ընթանում, ինչը նշանակում է, որ հիվանդի կյանքի որակը զգալիորեն բարելավվում է, նա կարող է ապագայում խուսափել իր առողջության հետ կապված լուրջ հետևանքներից։
Պարզ բառերով ասած՝ TES թերապիան ոչ միայն ազատում է կախվածությունից, այլև բուժում է նրա հասցրած բոլոր վերքերը։ Օգտագործվում է այն հիվանդների բուժման համար, ովքեր երկար ժամանակ չարաշահում են թմրանյութերը կամ ալկոհոլը, այն տալիս է մի շարք առավելություններ՝
- Զգալիորեն բարելավում է սոցիալական հարմարվողականությունը:
- Թեթևացնում է հեռացման ախտանիշները։
- Նվազեցնում է «հեռացման» ցավը, որն առաջացել է օրգանիզմի կողմից ցանկալի դեղը կամ ալկոհոլը չստանալու պատճառով։
- Վերականգնում է հոգեկան վիճակը.
- Նվազեցնում է արյան ճնշումը.
- Խթանում է հյուսվածքների արագ վերածնում:
- Վերացնում է ցանկացած ծագման մաշկի քորը։
- Ունի հակաալերգիկ ազդեցություն։
- Հեռացնում է բորբոքումը.
- Ունի իմունոստիմուլյատոր ազդեցություն։
- Վերացնում է դեպրեսիայի բոլոր նշանները և թեթևացնում սթրեսը։
Ինչպե՞ս է կատարվում պրոցեդուրան:
Անցկացրեք էլեկտրական խթանումը հիվանդի համար հարմարավետ միջավայրում, նա կարող է նստած կամ պառկած դիրք ընդունել: Առաջին նիստում հիվանդին ներկայացվում է, թե ինչպես է իրականացվում թերապիան, ևնա հարմարվում է դրան: Բժիշկը յուրաքանչյուրի համար ընտրում է որոշակի քանակությամբ հոսանք, պահելու ժամանակը 20 րոպեից ոչ ավելի է։ Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը ուշադիր հետևում է հիվանդին, որպեսզի տեսնի, թե ինչպես է նա հանդուրժում թերապիան: Նրան դա անհրաժեշտ է, որպեսզի գնահատի կլինիկական ազդեցությունը և ապագայում ընտրի սարքավորումների շահագործման օպտիմալ արժեքը:
Արդեն երկրորդ սեանսից պրոցեդուրաների տեւողությունը երկարացվում է 2 անգամ, այն իրականացվում է ամեն օր կամ երկու օր։ Եթե հիվանդը ունի ծանր հեռացման համախտանիշ, ապա այս դեպքում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ թերապիա օրական երկու անգամ, բայց միշտ առնվազն 10 ժամ ընդմիջումով:
Սեսիայից հետո հիվանդը պետք է հանգստանա կես ժամ։ Առավելագույն էֆեկտի հասնելու համար անհրաժեշտ է անցնել առնվազն 12 սեանս։ Դասընթացը կարող եք կրկնել 2-3 շաբաթ անց։
Եզրակացություն
Ամփոփելով վերը նշվածից՝ վստահաբար կարելի է ասել, որ տրանսգանգային էլեկտրական խթանման ազդեցությունը, շատ հիվանդների ակնարկները դա հաստատում են, առավելագույնը։ Նրանք, ովքեր արդեն փորձել են այդ պրոցեդուրան իրենց վրա, ասում են, որ այն ուղղված է մի բանի, և ի վերջո այն թույլ է տալիս բացի դրանից բուժել այլ հիվանդություններ։ Այսպիսով, օգտագործելով ալկոհոլային կախվածություն ունեցող հիվանդի օրինակը, կարելի է վստահաբար ասել, որ TES-թերապիայի շնորհիվ մարդը ոչ միայն ազատվում է կախվածությունից, այլև վերականգնում է իր մարմինը ծանր ուտելուց հետո։ Բուժումից հետո ռեցիդիվներ չկան, կյանքն ամբողջությամբ փոխվում է դեպի լավը, նույնը տեղի է ունենում թմրանյութերից կախվածություն ունեցողների հետ։
Նաև փոքր հոսանքներով էլեկտրական խթանումԵրեխայի ուղեղի որոշ հատվածներում կարող է բարելավել խոսքը և նույնիսկ թեթևացնել ուղեղային կաթվածի ախտանիշները: Բայց հարկ է հիշել, որ միայն ճիշտ նշանակված բուժումը կարող է տալ ցանկալի արդյունք, ուստի ավելի լավ է թերապիան իրականացնել բժշկի հսկողության ներքո: Թեև ներկայումս կան այնպիսի սարքեր, որոնք թույլ են տալիս նման սեանսներ անցկացնել տանը, սակայն ավելի լավ է առաջին պրոցեդուրաներն անել մասնագետի հետ միասին, ով կբացատրի պրոցեդուրաների բոլոր նրբությունները։