Միզապարկի վարակը ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է, որն ազդում է բոլոր տարիքի մարդկանց վրա: Հիվանդությունը դրսևորվում է շատ տհաճ՝ ուղեկցվում է ջերմությամբ, մկանային ցավով և մարմնի ընդհանուր թուլությամբ։ Երբեմն այս ախտանիշներին միանում են այլ հիվանդություններ, որոնք ստիպում են անընդհատ վազել դեպի զուգարան։ Հիվանդության ամենատարածված պատճառը բակտերիաները, վիրուսները, սնկերը կամ քլամիդիան են: Շատ հաճախ, հատկապես տղամարդկանց մոտ, հիվանդության պատճառը գոնորիա է: Եկեք մանրամասն նայենք երեխաների և մեծահասակների մոտ միզապարկի վարակների ախտանիշներին և բուժմանը:
Իմպ. Հաճախականություն
Միզային համակարգի վարակը տեղի է ունենում դրանում մանրէների (հիմնականում բակտերիաների) առկայության պատճառով։ Նորմալ պայմաններում առողջ մարդու մոտ միզապարկի սփինտերից վերեւ գտնվող ուղին էստերիլ. Սակայն որոշ իրավիճակներում այնտեղ ներթափանցում են միկրոօրգանիզմներ, որոնք սկսում են բազմանալ նրանց համար բարենպաստ միջավայրում։ Հենց դա է առաջացնում բորբոքում, որը բժշկական տերմինաբանության մեջ կոչվում է UTI կամ միզուղիների վարակ: Ի՞նչ է այս պաթոլոգիան:
Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը միզապարկի ինֆեկցիաներն են, որը նաև կոչվում է ցիստիտ:
Շատ ավելի լուրջ է հիվանդությունը, որն առաջանում է միզածորանի միջոցով մեկ կամ երկու երիկամներ ներթափանցող բակտերիաների հետևանքով, ինչը հանգեցնում է պիելոնեֆրիտի:
Ըստ վիճակագրության՝ այս հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների ճնշող մեծամասնությունը կյանքում գոնե մեկ անգամ ՈւՏԻ է ունեցել: Կանանց միզապարկի վարակը առավել հաճախ կապված է հղիության և հետծննդյան շրջանի հետ: Տղամարդկանց մոտ դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում տարեցների մոտ (դա պայմանավորված է մեզի արտահոսքի խախտմամբ, օրինակ՝ մեծացած, բորբոքված շագանակագեղձի պատճառով):
Երեխաները հաճախ ախտահարվում են այս խանգարումից միզապարկի առկա խանգարումների դեպքում (հակադարձ վեզիկուրետերալ ռեֆլյուքս): Այստեղ կարևոր է տարբերակել երեխաների և մեծահասակների մոտ ախտանիշների սկիզբը:
Հիվանդության պատճառները
Միզապարկի ամենատարածված վարակը բակտերիալ է: Հիմնական հարուցիչը Escherichia coli-ն է (կրճատ՝ E. coli), որը պատասխանատու է հիվանդության դեպքերի 50-95%-ի համար։ Այն ունի հատուկ կառուցվածքներ, որոնք կոչվում են pili, որոնք թույլ են տալիս կպչել միզուղիներին: Այս աղիքային վարակը միզապարկի մեջկարող է ներթափանցել անուսից, իսկ հազվադեպ դեպքերում բակտերիան կարող է մտնել մեկ կամ երկու երիկամներ։ Եթե բորբոքումն առաջացել է Escherichia coli-ից, և հիվանդության զարգացմանը նպաստող այլ գործոններ չկան, ապա առաջանում է չբարդացած UTI: Այս հիվանդությունը գրեթե միշտ հանդիպում է վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ։
Վիրուսները հիվանդության ավելի քիչ տարածված պատճառներ են և գրեթե միշտ փոխանցվում են սեռական շփման միջոցով: Սնկերը հիվանդություն են առաջացնում հիմնականում մարդկանց մոտ.
- շաքարախտ;
- բուժված հակաբիոտիկներով;
- միզուղիների վիրահատությունից հետո;
- իմունոպրեսանտներ ընդունելուց հետո:
Հիվանդությունն ավելի հաճախ է հանդիպում կանանց, քան տղամարդկանց: Դա պայմանավորված է միզուղիների կառուցվածքի անատոմիական տարբերություններով:
- կարճ միզուկ;
- միզուկի փոքր հեռավորությունը անուսից;
- միզուղիների գաղութացում հեշտոցից մանրէներով և այլն:
Սա հեշտացնում է միկրոօրգանիզմների տեղավորումն ու բազմացումը:
UTI-ները նույնպես տարածված խնդիր են երեխաների մոտ: Կյանքի առաջին ամիսներին այս հիվանդությունը հաճախ ազդում է տղաների վրա: Իսկ ավելի մեծ տարիքում աղջիկների մոտ հիվանդության առաջացման ռիսկն ավելի մեծ է։ Բակտերիաները, ինչպիսիք են Escherichia coli-ն, Proteus species-ը և Staphylococcus saprophiticus-ը, առավել հաճախ պատասխանատու են հիվանդության ախտանիշների զարգացման համար:
Երեխաների մոտ UTI-ները գրեթե միշտ ձևավորվում են միզուղիների համակարգի ստորին մասերից պաթոգենների ներխուժման միջոցով: Հազվադեպ բորբոքումն արյան թունավորման հետևանք է (օրինակ՝ սեպսիս):
Ռիսկի գործոններ
Այն բաները, որոնք մեծացնում են միզապարկի և երիկամների ինֆեկցիաների վտանգը, ներառում են՝
- ուրոլիտիազ;
- վեզիկուրետերալ ռեֆլյուքս, այսինքն՝ աննորմալ միզապարկ (սա բնածին խանգարում է երեխաների մոտ);
- շաքարային դիաբետ;
- հղիություն և ծննդաբերություն;
- ծերություն;
- միզապարկի կաթետեր.
Հիվանդության ախտանշանները մեծահասակների մոտ
UTI-ի դեպքում կան ընդհանուր և տեղային ախտանիշներ (այսինքն՝ կապված միզուղիների հետ):
Տեղացիները ներառում են՝
- Միզարձակման խանգարում, որն ուղեկցվում է ցավով, այրմամբ (դիզուրիա):
- Հաճախակի աղիքներ.
- Մեզ գիշերը (նոկտուրիա).
- Ցավ երիկամներում. Այս օրգանները գտնվում են գոտկատեղում, այսինքն՝ մեջքի ստորին հատվածում, կոնքի վերևում։ Հենց այս վայրում է ցավն առաջանում։
Ընդհանուր, ավելի հաճախ ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշները ներառում են՝
- բարձր ջերմություն, երբեմն սարսուռ;
- սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ;
- գլխացավեր,
- ընդհանուր թուլություն.
Կարմիր կամ մուգ շագանակագույն մեզը կարող է պայմանավորված լինել արյան առկայությամբ (հեմատուրիա), որը միզապարկի լորձաթաղանթի բորբոքման արդյունք է։ Երիկամների վարակի դեպքում գրեթե միշտ առաջանում է բարձր ջերմաստիճան (38 °C-ից բարձր): Կարող է ցավ լինել մեկ կամ երկու կողմերից, սրտխառնոց և փսխում: Երիկամների հիվանդության նշանները կարող են հայտնվել մի քանի օր անցմիզապարկի բորբոքման ախտանիշների ի հայտ գալը.
Միզապարկի վարակ. ախտանիշներ երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ UTI-ի ախտորոշումը հաճախ բարդանում է բնորոշ ախտանիշների բացակայությամբ, ուստի բարձր ջերմություն ունեցող գրեթե յուրաքանչյուր երեխա կարող է կասկածվել հիվանդության մեջ:
Երեխաների միզուղիների բորբոքումը կարող է ունենալ մի քանի կլինիկական ձևեր.
- Ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիա. Հիվանդության միակ նշանը երեխայի մեզի մեջ բակտերիաների քանակի ավելացումն է։
- Ասիմպտոմատիկ միզուղիների վարակ. Հիվանդությունը դրսևորվում է մեզի մեջ բակտերիաների և սպիտակ արյան բջիջների քանակի ավելացման տեսքով։
- Ստորին միզուղիների վարակ (ցիստիտ երեխաների մոտ). Լրացուցիչ թեստերը բացահայտում են բակտերիուրիա և պիուրիա: Փոքրիկ հիվանդը ունենում է հաճախամիզություն, անհանգստություն, գրգռվածություն, ցավ մեզի արտահոսքի ժամանակ: Երբեմն մեզի մեջ արյուն կարող է հայտնվել (հեմատուրիա):
- Սուր պիելոնեֆրիտ. Հիվանդության ախտանիշները կախված են հիվանդի տարիքից: Ավելի մեծ երեխաները գանգատվում են գոտկատեղի կամ որովայնի ցավերից։ Հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, փսխումով, բարձր ջերմությամբ, որը գերազանցում է 38 աստիճանը։ Նորածինների մոտ պիելոնեֆրիտը դրսևորվում է բարձր ջերմությամբ, ցավով, փքվածությամբ, փսխումով և մենինգիտի ախտանիշներով: Նորածինների մոտ հիվանդությունը կարող է առաջանալ հիպոթերմիայի (մարմնի ցածր ջերմաստիճան), փսխման, նյարդային համակարգի խանգարումների, ցիանոզի, երկարատև դեղնության և նույնիսկ սեպսիսի և սեպտիկ շոկի տեսքով։ Լրացուցիչ թեստերը ցույց են տալիս բակտերիուրիա, պիուրիա, արագացված ESR, CRP-ի ավելացում և լեյկոցիտների քանակի ավելացում:
- Քրոնիկպիելոնեֆրիտ երեխաների մոտ. Հիվանդությունը դրսևորվում է կրկնվող բակտերիուրիայով և պյուրիայով, երիկամների ֆունկցիայի խանգարումով և հաճախ հիպերտոնիայով:
Ախտորոշում
Ախտորոշելու համար, թե որ միզապարկի վարակներն են առաջացնում հիվանդությունը, օգտագործեք՝
- Միզի ընդհանուր անալիզ. Լեյկոցիտների քանակի ավելացումը հաստատում է օրգանիզմում բորբոքման առկայությունը։ Արյուն (էրիթրոցիտներ) և սպիտակուցներ կարող են առկա լինել նաև մեզի մեջ:
- Մեզի մանրէաբանական հետազոտություն. Այս վերլուծությունը թույլ է տալիս բացահայտել այն միկրոօրգանիզմը, որն առաջացնում է բորբոքային գործընթացը, ինչպես նաև որոշել բակտերիաների կոնցենտրացիան (թիվը): Մշակույթի արդյունքը սովորաբար հասանելի է մոտ 48 ժամից: Այն ցույց է տալիս, թե արդյոք մեզի անալիզում կա բակտերիաներ, ինչ տեսակներ և որքան: Եթե մեկ տեսակի միկրոօրգանիզմների թիվը գերազանցում է 1000-ը 1 միլիլիտր մեզի համար, արդյունքը հաստատում է հիվանդության առկայությունը։ Նման դեպքերում որոշվում է նաև բակտերիաների զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ (կոչվում է հակաբիոգրամ), որն օգնում է բժշկին ընտրել համապատասխան բուժումը։
- Արյան ստուգում. Թեստի նպատակն է որոշել, այսպես կոչված, C- ռեակտիվ սպիտակուցը, ESR-ը և լեյկոցիտոզը: Դրանց ավելացումը վկայում է օրգանիզմում բորբոքային գործընթացի մասին։
- Բակտերիոլոգիական արյան ստուգում. Վերլուծությունը կատարվում է UTI-ի ծանր ձևերի դեպքում, որի դեպքում միկրոբները ներթափանցում են արյան մեջ։
Երբ բժիշկը կասկածում է միզուղիների անոմալիաների կամ բարդությունների, նրանք կարող են նշանակել՝
- երիկամների և միզուղիների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- ուրոգրաֆիա;
- համակարգչային տոմոգրաֆիա.
Եթե մեզի թեստերը չեն հաստատում միզապարկի վարակը, և կանայք շարունակում են ունենալ ախտանիշներ, նրանք պետք է գինեկոլոգիական հետազոտություն անցնեն (կասկածելի վագինիտ), հաշվի առնեն միզուղիների բորբոքումը (վեներական հիվանդություն): Երբեմն անհրաժեշտություն է առաջանում անցնել մասնագիտացված ուրոլոգիական հետազոտություններ (ցիստոսկոպիա):
Բուժում կանանց
Կանանց մոտ միզապարկի վարակի հիմնական ախտանշանները կարող են ուղեկցվել լրացուցիչ դրսեւորումներով. Սա ներառում է ջերմություն, փսխում և այլն: Որոշ դեպքերում, հատկապես սկզբնական փուլերում, հիվանդությունը կարող է լինել առանց ախտանիշների: Որպես կանոն, բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկներ: Դասընթացը տևում է երեքից յոթ օր։ Ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա նշանակվում են միզապարկի վարակների բուժմանն ուղղված դեղեր։ Ամենաարդյունավետ միջոցը Տրիմետոպրիմն է։ Այն ընդունվում է միայնակ կամ Սուլֆամետոքսազոլի, Նիտրոֆուրանտոինի կամ Ցիպրոֆլոքսասինի հետ միասին: Հիվանդության ախտանիշները սկսում են անհետանալ թերապևտիկ ընթացքի մեկնարկից 1-3 օր հետո: Կախված հիվանդության ընթացքի բարդությունից՝ բուժումն իրականացվում է ինչպես հիվանդանոցում, այնպես էլ տնային պայմաններում։
Երիկամների բորբոքման դեպքում, երբ ընդհանուր ախտանշաններին գումարվում է բարձր ջերմությունն ու փսխումը, անհրաժեշտ է հիվանդի հոսպիտալացում։ Հիվանդին նշանակվում են ներերակային և միջմկանային դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են ոչ միայն հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանը, այլև իմունային համակարգի ամրապնդմանը: Հակաբիոտիկ թերապիայի կուրսը սովորաբար տեւում է 10-14 օր։ Հակաբիոտիկներմիզապարկի և երիկամների վարակների դեպքում ամենաարդյունավետ բուժումն է: Թերապիայի կուրսի ավարտից մեկ-երկու շաբաթ հետո դուք պետք է նորից մեզի թեստ հանձնեք։
Շատ կարևոր է ժամանակին ախտորոշել հիվանդությունը և սկսել դրա բուժումը։ Հիվանդության բարդությունները, օրինակ՝ երիկամների թարախակույտը, կարող են վտանգավոր լինել կյանքի համար։ Այս դեպքերում անհրաժեշտ է ուրոլոգիական բուժում՝ մեզի հոսքը և թարախակույտերի դրենաժն ապահովելու համար։
Հղի կանայք ավելի հակված են միզուղիների հիվանդությունների, քան մյուսները: Հիվանդությունը բուժելը հրամայական է. Այս դեպքում դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժել, դեղերը պետք է ընտրվեն բացառապես բժշկի կողմից: Երբեմն կարող են բորբոքման նշաններ չլինեն, և հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել միայն մեզի մանրէաբանական հետազոտությամբ (ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիա):
Հղի կանանց մոտ միզապարկի վարակի բուժումը բավականին բարդ է, քանի որ այս ժամանակահատվածում շատ դեղամիջոցներ հակացուցված են: Ամենախնայող հակաբիոտիկները համարվում են «Ամոքսիցիլինը» և «Ցեֆալեքսինը»: Օգտագործվում են նաև տրիմետոպրիմ և նիտրոֆուրանտոին: Այնուամենայնիվ, այս միջոցները հակացուցված են առաջին եռամսյակում և ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիայի դեպքում հակաբիոտիկների թերապևտիկ ընթացքը չպետք է լինի 7 օրից կարճ: Հղիության ընթացքում կանանց միզապարկի վարակների բուժման ժամանակահատվածում պարբերաբար անհրաժեշտ է մեզի մանրէաբանական անալիզ անել։
Ցիստիտի դեղամիջոցներից ամենահայտնին Ֆուգարինն է (Ֆուրազիդինի անալոգը): Դեղատանը դեղը տրվում է առանցդեղատոմս. Հասանելի է 50 մգ կամ 100 մգ հաբերի տեսքով: Այս դեղամիջոցը արգելակում է միզուղիներում բակտերիաների աճը, արագ և արդյունավետ պայքարում բորբոքման ախտանիշների դեմ: Այն օգտագործվում է ինչպես սուր, այնպես էլ կրկնվող ցիստիտի դեպքում, ինչպես նաև որպես պրոֆիլակտիկ միջոց։ Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցի օգտագործումը չպետք է ընդհատվի ախտանիշների բարելավման կամ թեթևացման դեպքում: Բուժման կուրսը պետք է ավարտվի, հակառակ դեպքում հիվանդությունը կարող է նորից վերսկսվել։ Հղիության և փոքր երեխաների (մինչև 2 տարեկան) ընթացքում Furagin-ը կարող է ընդունվել միայն բժշկի ցուցումների համաձայն:
UTI-ի համար այս դեղամիջոցի մեկ դոզան 100 մգ է (1 կամ 2 հաբ՝ կախված դեղամիջոցի դեղաչափից): Առաջին օրը պետք է ընդունել 4 նման չափաբաժին (6 ժամը մեկ), ապա 3 (8 ժամը մեկ)։ Դեղը պետք է խմել սննդի հետ, ցանկալի է այն համատեղել սպիտակուցի հետ (օրինակ՝ միս, կաթնամթերք, ձու): Կարևոր է պահպանել դեղաչափերի միջև հստակ ընդմիջումներ: Բուժման ամբողջական ընթացքը պետք է տևի 7-8 օր։
Ֆուրագին օգտագործելիս մեզի գույնը փոխվում է։ Այն դառնում է ինտենսիվ դեղին և բուժման ավարտից հետո վերադառնում է նորմալ: Թերապիայի ընթացքում պետք է խուսափել ալկոհոլից, քանի որ ալկոհոլի նույնիսկ փոքր քանակությունը դեղամիջոցի հետ համատեղ կարող է հանգեցնել դիսուլֆիրամի նման ռեակցիայի, որն արտահայտվում է արագացված սրտի բաբախումով, դեմքի կարմրությամբ կամ ավելորդ քրտնարտադրությամբ։
Հնարավո՞ր է հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժել։
UTI-ի գրեթե բոլոր դեպքերը լիովին բուժվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով համալիր թերապիայից հետո: ATՈրոշ դեպքերում բուժումը կարող է շատ երկար տևել: Այնուամենայնիվ, երբեմն հնարավոր չէ ամբողջությամբ հեռացնել պաթոգեն միկրոֆլորան մարմնից: Չնայած այն հանգամանքին, որ բուժումը հաջող էր, ռեցիդիվներ են տեղի ունենում։
Շատ դեպքերում թերապիան արդյունավետ է հիվանդության դեմ պայքարում: Բուժման ավարտից հետո՝ 1-2 շաբաթ անց, անհրաժեշտ է մեզի հսկիչ թեստ հանձնել մանրէաբանական կուլտուրայի համար։
Բուժում տղամարդկանց համար
Տղամարդկանց մոտ միզապարկի վարակները հաճախ տարբեր հիվանդություններ են առաջացնում.
- գոնորիա;
- քլամիդիա;
- միկոպլազմա;
- տրիխոմելա.
Հիվանդությունը տարածված է երիտասարդ սեռական ակտիվ տղամարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, ռիսկի խմբում են նաև շագանակագեղձի հիպերպլազիայով տարեց հիվանդները: Որպես կանոն, տղամարդկանց մոտ միզապարկի վարակը բուժվում է հակաբիոտիկներով՝ ազիտրոմիցին և օֆլոքասին: Տնային մեթոդները, ինչպիսիք են բուսական լոգանքները, նույնպես կարող են օգնել՝
- մարգարիտկաներ;
- sage;
- ոսկե ձողիկ;
- եղինջ;
- ձիու պոչ.
Տղամարդկանց մոտ միզապարկի բորբոքման բուժումը կարող է իրականացվել «Ֆուրագին»-ի միջոցով, որն արգելակում է բակտերիաների վերարտադրությունը, ունի նաև հակապրոտոզոալ և հակասնկային ազդեցություն։ Դեղատնից առանց դեղատոմսի կարելի է գնել լոռամրգի էքստրակտներով, մաղադանոսի արմատով, կեչու տերևներով դեղամիջոցներ, որոնք ունեն միզամուղ և տտիպ ազդեցություն (օրինակ՝ Urosept, Nefrosept, Urosan):
Ինքնաբուժումը, ինչպես նաև խնդրի անտեսումը կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքների։ Եթեմի վերացրեք բորբոքային գործընթացը, հիվանդությունը կարող է զարգանալ քրոնիկ ձևով և հիվանդի կյանքին սպառնացող բարդություններ առաջացնել։
Հակաբիոտիկները շատ արդյունավետ են նման պաթոլոգիաների դեպքում։ Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ միայն բժիշկը պետք է նշանակի թերապիայի կուրս: Եթե դեղամիջոցը ճիշտ է ընտրված, ապա կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը քիչ հավանական է։
Մի զբաղվեք ինքնաբուժությամբ. Հակաբակտերիալ միջոցների հսկայական տեսականի կա, բայց դրանք բոլորն ունեն օգտագործման որոշակի ցուցումներ: Սխալ դեղամիջոցը կամ դեղաչափը կարող է անուղղելի վնաս պատճառել:
Եթե բուժումն ավարտված է, և միզապարկի վարակի ախտանիշները չեն անհետանում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Հավանաբար դեղը այնքան էլ արդյունավետ չէր, և դուք պետք է այն փոխարինեք մեկ այլ դեղամիջոցով:
UTI-ների բուժում երեխաների մոտ
Երեխայի մոտ միզապարկի վարակի բուժումը պետք է սկսել առաջին ախտանիշներն ի հայտ գալուն պես: Հետաձգումը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների, ինչպիսիք են երիկամների պարենխիմայի սպիները: Այս տեսակի բարդությունների համար բարձր ռիսկային խմբերը ներառում են՝
- կրտսեր երեխաներ;
- հիվանդներ սուր պիելոնեֆրիտով;
- երեխաներ վեզիկուրետերալ ռեֆլյուքսով։
Համապատասխան թերապիայի ընտրությունը կախված է երեխայի տարիքից և UTI-ի տեսակից:
- Նորածինների ցիստիտի և միզուղիների վարակների համար առաջարկվող հակաբիոտիկներն են՝ պենիցիլինները, ամինոգլիկոզիդները և երրորդ սերնդի ցեֆալոսպորինները:
- Նորածիններ և երեխաներ3 տարեկանից ցածր, որոնց մոտ ախտորոշվել է ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիա, նշանակվում են Furagin, Trimetroprim կամ Cotrimoxazole: Միզուղիների սիմպտոմատիկ վարակի դեպքում (օրինակ՝ ջերմություն, որովայնի ցավ, սրտխառնոց) պետք է օգտագործվեն պենիցիլինային կամ ցեֆալոսպորինային հակաբիոտիկներ։
- Ցիստիտի և ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիայի ախտանիշներով ավելի մեծ երեխաներին նշանակում են Furagin, Trimethoprim կամ Cotrimoxazole: Սուր պիելոնեֆրիտը պահանջում է պենիցիլինների կամ ցեֆալոսպորինների խմբի հակաբիոտիկների օգտագործումը: Թերապիայի կուրսի ավարտից հետո անհրաժեշտ է լրացուցիչ եռշաբաթյա բուժում Trimetorim-ով կամ Furagin-ով:
Պարացետամոլը և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը կարող են նշանակվել միզապարկի ցավը թեթևացնելու համար: Դեղորայքն օգտագործելուց առաջ կարևոր է ուշադիր ուսումնասիրել ցուցումները, որտեղ նշվում են դեղաչափը, ցուցումները և ընդունման հակացուցումները։
Երեխաների միզապարկի վարակը բուժելիս հակաբիոտիկները պետք է նշանակվեն միայն մանկաբույժի կամ մանկական նեֆրոլոգի կողմից:
Բժշկական հաստատություն ընդունելը պետք է իրականացվի հետևյալ դեպքերում.
- սեպսիսի առաջացում կամ արյան մեջ բակտերիալ տոքսինների առկայություն;
- միզապարկի ինֆեկցիաներ, որոնք ուղեկցվում են միզուղիների խցանմամբ;
- կան լրացուցիչ հիվանդություններ;
- հիվանդը իմունային անբավարարված է;
- ունեն անհանդուրժողականություն հեղուկների կամ դեղամիջոցների նկատմամբ, երբ ընդունվում են բանավոր;
- եթե մինչև երկու ամսական երեխան ունի բարձրջերմաստիճան;
- եթե մինչև մեկ ամսական երեխայի մոտ UTI-ի կասկած կա (այս դեպքում ստացիոնար բուժումը պարտադիր է, նույնիսկ եթե երեխան բարձր ջերմություն չունի):
Միզուղիների կառուցվածքի արատներով կամ վեզիկուրետերալ ռեֆլյուքսով (IV կամ V աստիճան) առաջացած հիվանդության դեպքում ցուցված է վիրահատություն։
Միզուղիների արատներով, միզապարկի նեյրոգեն, միզաքարային հիվանդություն և վիրահատությունից հետո 6 ամսվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում կանխարգելիչ բուժում՝ հիմնված նիտրոֆուրանտոինի կամ տրիմետոպրոտի ընդունման վրա:
UTI երեխաների մոտ. Ինչպե՞ս կանխարգելել:
Հաշվի առնելով երեխաների մոտ հիվանդության տարածվածությունը և այն բարդությունները, որոնք կարող են առաջանալ վարակվելուց հետո՝ կարևոր է իմանալ կանխարգելման սկզբունքները՝
- Պետք է վերահսկել սեռական օրգանների հիգիենան և մանկուց երեխայի մեջ սերմանել մարմնի խնամքի հիմնական կանոնները։
- Աղջիկների մոտ ժամանակին բուժել պերինայի և հեշտոցի բորբոքումները։
- Կանխարգելեք փորկապությունը.
- Կանոնավոր միզարձակման մոնիտորինգ։
Եթե վարակը տեղի է ունենում, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կնշանակի հակաբիոտիկ թերապիայի կուրս:
Առաջարկություններ
Ժողովրդական մեթոդները նաև օգնում են ազատվել միզապարկի վարակից։ Բայց դա չի նշանակում, որ պետք է ինքնաբուժությամբ զբաղվել և բժշկի չգնալ։ Ստորև թվարկված առաջարկությունները կարող են օգտագործվել միայն որպես թերապիայի հիմնական կուրսի հավելում:
- Շատ հեղուկ,օգտագործվում է հիվանդության դեպքում՝ օգնում է արագ ազատվել միզուղիներում ապրող և բորբոքում առաջացնող պաթոգեն միկրոֆլորայից։ Խորհուրդ է տրվում օրական 6-8 բաժակ հեղուկ խմել։
- Լոռամրգի հյութն ունի յուրահատուկ բուժիչ հատկություն։ Այն խորհուրդ է տրվում խմել թե՛ հիվանդության բուժման, թե՛ կանխարգելման նպատակով։ Լոռամիրգը պարունակում է օգտակար միացություններ, որոնք կանխում են բակտերիաների կպչունությունը միզապարկի պատին ու բազմանալուն: Այսպիսով, նույնիսկ եթե պաթոգեն միկրոօրգանիզմները մտել են մարմին, նրանք չեն կարող առաջացնել վարակի զարգացում, քանի որ դրանք արագորեն արտազատվում են մարմնից: Ավելի լավ է խմել լոռամրգի թարմ հյութ՝ առանց հավելյալ կոնսերվանտների։
- Մարդիկ, ովքեր տառապում են միզապարկի ինֆեկցիայով, և հատկապես, երբ հիվանդությունը կրկնվում է, պետք է լրացուցիչ վիտամին C ընդունեն: Սա ազդում է մեզի թթվայնացման վրա և այդպիսով կանխում է պաթոգեն բակտերիաների զարգացումը: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է տեղյակ լինեք, որ այս նյութը համատեղելի չէ բոլոր հակաբակտերիալ միջոցների հետ: Հետևաբար, դուք պետք է բժշկի հետ ճշտեք, թե արդյոք հնարավոր է վիտամին C խմել, հատկապես ձեր դեպքում:
- Էխինացեան բույս է, որը խթանում է օրգանիզմի իմունային համակարգը: Այն կարող է օգտագործվել որպես պրոֆիլակտիկ և բուժիչ միջոց սուր և քրոնիկ բակտերիալ և վիրուսային հիվանդությունների դեպքում։ Դեղատներում վաճառվում է թեյի, հաբերի և կաթիլների տեսքով։
- Օգտագործեք ճանդանի, բերգամոտի, գիհու եթերայուղեր: Դրանցում պարունակվող միացությունները ունեն հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ ազդեցություն,ուստի դրանք օգտագործվում են միզուղիների բորբոքումների բուժման համար։ Վերոնշյալ յուղերը կարելի է խառնել և նոսրացումից հետո քսել միզապարկի մաշկին։
Ինչպե՞ս նվազեցնել բորբոքված միզապարկի ցավը
Ցիստիտից առաջացած ցավը նվազեցնելու համար կարելի է տաք թրջոցներ քսել միզապարկի հատվածում: Նրանք ոչ միայն կնվազեցնեն ցավը, այլ նաև կօգնեն դադարեցնել բորբոքման տարածումը։ Բարձր ջերմության կամ ցավի դեպքում օգտագործեք պարացետամոլ։
Խորհուրդներ նեֆրոլոգներից և ուրոլոգներից
Հետևյալ խորհուրդները օգտակար են միզապարկի քրոնիկական վարակներով տառապող կանանց համար.
- Ավելացրե՛ք ձեր սննդակարգում հեղուկի քանակը։ Յուրաքանչյուր սեռական ակտից առաջ մեկ բաժակ ջուր խմեք։
- Խուսափեք պղպջակային լոգանքներից և քիմիական նյութերից:
- Պետք է դատարկել միզապարկը քնելուց առաջ և սեռական հարաբերությունից անմիջապես հետո։
- Խուսափեք օգտագործել ինտիմ դեզոդորանտներ և հեշտոցային սպերմիցիդներ:
- Մաքրեք ձեր սեռական օրգանները ամեն օր և միշտ սեռական հարաբերությունից առաջ: Սրբեք առջևից հետև ուղղությամբ, դա կկանխի աղիքային վարակների մուտքը միզապարկ և միզասեռական համակարգի այլ օրգաններ։
- Եթե դուք տառապում եք հեշտոցային չորությունից, օգտագործեք խոնավեցնող կամ ինտիմ գելեր, դա կխուսափի լորձաթաղանթի գրգռումից և կնվազեցնի վարակվելու վտանգը: Ավելի լավ է օգտագործել ինտիմ հիգիենայի լոսյոններ, որոնք պարունակում են կենդանի բակտերիաներ: Նրանք պահպանում են մաշկի և լորձաթաղանթների բնական pH մակարդակը։պատյանները, ունեն ուժեղ հակաբակտերիալ, հակավիրուսային և ֆունգիցիդային հատկություն և չեն առաջացնում գրգռում։
Կանանց կրկնվող վարակները միշտ կապված են սեռական ակտիվության հետ: Ուստի նրանք կարող են բժշկի հետ համաձայնությամբ սեռական հարաբերությունից հետո հակաբիոտիկի պրոֆիլակտիկ մեկ չափաբաժին ընդունել։ Հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց դեպքում հեշտոցային ճանապարհով կառավարվող էստրոգենի օգտագործումը կարող է օգտակար լինել: Նրանք օգնում են վերականգնել նորմալ բակտերիալ ֆլորան, որն արգելակում է հիվանդություն առաջացնող բակտերիաների աճը։
Հոդվածում դիտարկվել են միզապարկի վարակների ախտանիշներն ու բուժումը կանանց, տղամարդկանց և երեխաների մոտ:
