Ամեն մարդ չէ, որ ճիշտ է վերաբերվում իր առողջությանը: Հաճախ մարդիկ նույնիսկ ուշադրություն չեն դարձնում որոշ ցավերի վրա, իսկ դա խոսում է այն մասին, որ օրգանիզմը լավ վիճակում չէ, և անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել։ Օրինակ՝ քչերին է հետաքրքրում սակրումի ցավը: Մինչդեռ դա կարող է ազդարարել լուրջ հիվանդության առկայության մասին։ Հաճախ մեզանից ոչ բոլորն են ծանոթ սրբանի կառուցվածքին: Եկեք միասին ուսումնասիրենք այն։
Ինչպես է գործում սակրամը
Սակրումը մեծ եռանկյունաձև ոսկոր է, որը գտնվում է ողնաշարի հիմքում: Քանի որ կմախքը դեռ ձևավորվում է երեխաների մոտ, այն բաղկացած է հինգ առանձին ողերից, իսկ մեծահասակների մոտ այն մեկ մաս է։ Այն սեպի պես տեղավորվում է կոնքի ոսկորների միջև։
Որպես կանոն, սրբանային հյուսվածքը ձևավորվում է հինգ միաձուլված ողերով, բայց կարող է լինել ավելին, եթե առկա է այնպիսի անոմալիա, ինչպիսին սակրալիզացիան է: Ողնաշարերը միշտ չէ, որ միաձուլվում են դեռահասության շրջանում, ինչը, ի դեպ, խախտում չէ, և սովորաբար 25 տարեկանում ամեն ինչ ուղղվում է։
սաքրամի բաժանմունք
Այժմ եկեք ավելի մոտիկից նայենք սրբանային հյուսվածքի կառուցվածքին: Նրա անատոմիան ենթադրում է ոսկորի կապը գոտկատեղի և կոկիքսի հետ։ Ավելին, այն բաղկացած է մի քանի մասերից՝
- առջևի և հետևի մակերեսներ (facies pelvina, facies dorsalis);
- կողային բաժանումներ (pars lateralis);
- հիմք (հիմք ossis sacri);
- գագաթնակետ (գագաթնակետային սակրի);
- սակրալ ջրանցք (canalis sacralis).
Առջևի մակերեսն ունի գոգավոր ձև, որն ավելի ցայտուն է ներքև և վերև ուղղությամբ, բայց ավելի քիչ՝ կողքերում։ Մեջտեղում սրբանի առաջի հատվածը հատվում է 4 խաչաձողերով, որոնք կազմում են ողերի միաձուլման վայրերը։ Այս տողերի երկու կողմերում յուրաքանչյուր կողմում 4 հատի չափով անցքեր կան։ Նրանք ունեն կլորացված ձև, ուղղված դեպի առաջ և կողք, իսկ վերևից ներքև ուղղությամբ կարող եք նկատել տրամագծի փոփոխություն դեպի ավելի փոքր կողմ: Արյան անոթները և նյարդային վերջավորությունները անցնում են այս բացվածքներով և ձևավորում պլեքսուսներ։
Հետևի մակերևույթի վրա սրբանի կառուցվածքն ունի ավելի նեղ և ավելի ուռուցիկ ձև՝ կոպտությամբ։ Նրա երկայնքով անցնում են հինգ ոսկրային գագաթներ, որոնք առաջանում են որոշ ողերի միաձուլման արդյունքում։ ողնաշարային պրոցեսները կազմում են չզույգված սրածայր, հոդային պրոցեսները միաձուլվում են միջանկյալ սրածայրերի, իսկ կողային պրոցեսները կազմում են համանուն զուգակցված սրածայրեր։ Երբեմն բոլոր տուբերկուլյոզները միաձուլվում են մեկ գագաթի մեջ:
Կողքերը վերևում ավելի լայն են, իսկ ներքևում ավելի նեղ:
Հիմք -դա ոսկոր է, որն ունի ընդգծված և լայն ձև՝ ուղղված դեպի առաջ և վեր։ Նրա առջևի մասը միանում է մեջքի ստորին հատվածի հինգերորդ ողին, որը ձևավորում է մի տեսակ թիկնոց՝ ուղղված դեպի կոնքի խոռոչ։
Վերևնամասը օվալաձև է, ինչը թույլ է տալիս ավելի լավ կապվել կոկիկսի ոսկորի հետ։
Սակրամի և կոկիկսի կառուցվածքը ներառում է նաև ջրանցք, որն անցնում է ամբողջ ոսկորով և ունի կորաձև ձև: Վերևից այն ընդարձակվում է և եռանկյունի է հիշեցնում, իսկ ներքևում՝ նեղացած։ Այս դեպքում ալիքի հետևի պատը մնում է չլցված: Սակրալ ջրանցքում կա նյարդային վերջավորությունների մի պլեքսուս, որը դուրս է գալիս անցքերի միջով:
Ինչպես է աշխատում կոնքը
Սակրամը, որը գտնվում է մեջքին ավելի մոտ, ցանկացած մարդու կոնքի ընդհանուր կառուցվածքի միայն մի մասն է՝ անկախ սեռից: Որպես կանոն, այն բաղկացած է երեք հիմնական մասից՝
- երկու կոնքի ոսկոր;
- sacrum;
- coccyx.
Առջևում, կոնքի երկու զույգ ոսկորները միացված են ոչ սինովիալ կիսաշարժական հոդի միջոցով։ Հակառակ դեպքում, այս տարածքը կոչվում է pubic articulation կամ pubic symphysis: Այս ոսկորների ետևում իրենց ականջաձեւ հատվածներով ամրացված են սրբանային ոսկորի նույն ելուստներին։ Արդյունքում, դա հանգեցնում է զուգակցված սակրոյլիակային հոդերի ձևավորմանը։
Միևնույն ժամանակ երկու ոսկորներից յուրաքանչյուրը, ինչպես նաև կոնքի կառուցվածքը, իր հերթին, բաղկացած է նաև երեք այլ բաղադրիչներից.
- iliac;
- իշյալ;
- pubic.
16-18 տարեկան դառնալուց հետո այս ոսկորները փոխկապակցվում են աճառով։ Հետոտեղի է ունենում այս տարրերի աստիճանական միաձուլում մեկ կոնքի ոսկորի մեջ: Դրանց արտաքին մակերեսին կա ացետաբուլում, որը հարմար տեղ է ազդրի գլխի ամրացման համար։
Արդյունքում առաջանում է կոնքի խոռոչ կամ օղակ, որտեղ պարփակված են ներքին օրգանները։ Միևնույն ժամանակ, ամբողջ կոնքը բաժանված է երկու մասի` մեծ, ավելի լայն (մեծ կոնք) և փոքր, ավելի նեղ (փոքր կոնք): Դրանք բաժանված են եզրագծով, որն անցնում է սրբանային թիկնոցով, երկու ilium ոսկորների կամարներով, pubis-ի գագաթներով և pubic symphysis-ի վերին սահմանով::
Արդյունքում կոնքի կառուցվածքը ներառում է մի հատված, որտեղ տեղակայված են որովայնի ստորին խոռոչին պատկանող ներքին օրգանները՝ սա մեծ կոնք է։ Իսկ փոքրի մեջ ուղիղ աղիքն ու միզապարկը թաքնված են։ Բացի այդ, այստեղ է արգանդը հավելումների և հեշտոցի հետ միասին կանանց մոտ։ Տղամարդկանց մոտ այս բաժանմունքը պահպանում է շագանակագեղձը և սերմնահեղուկը:
Տարբերություններ տղամարդկանց և կանանց կոնքի կառուցվածքում
Հիմնականում կոնքի շրջանի կառուցվածքի տարբերությունները պայմանավորված են նրանով, որ կնոջ օրգանիզմը հարմարեցված է երեխայի ծնունդին։ Ինչպես կոնքը, այնպես էլ կանացի սրբանին այլ տեսք ունի (կառուցվածքը, որի գծապատկերը ներկայացված է մեր հոդվածում): Այն ավելի լայն է և ավելի քիչ կոր։
Կանացի կոնքը նկատելիորեն ավելի լայն է և կարճ: Բացի այդ, նրա բացվածքները նույնպես տարբեր են՝ իգական կեսում դրանք շատ ավելի լայն են, քանի որ երեխան անցնում է դրանց միջով։ Ավելին, ծննդաբերության ժամանակ փոսը մեծանում է։ Ինքնին կոնքի ոսկորները կանանց մոտ ավելի թեքված են, քան տղամարդկանց մոտ։
Ֆունկցիոնալ նպատակ
Մեր մարմնում կարևոր դեր է ընկնում սրբանին: Կառուցվածքային առանձնահատկությունները թույլ են տալիս կատարել այն օրգանների պաշտպանության հիմնական գործառույթը, որոնք գտնվում են կոնքի խոռոչում: Բայց, բացի սրանից, սրբանն ապահովում է մարդու կմախքի ուղղահայաց դիրքը։ Նրա շնորհիվ ամբողջ բեռը բաշխվում է հավասարաչափ, հատկապես քայլելիս։ Եվ քանի որ սրբանի ողնաշարերը անշարժ են, այն չի կարող կատարել շարժիչ ֆունկցիա։
Մկանային ապարատ
Սակրալ շրջանը չի կարողանա նորմալ կատարել իր գործառույթը առանց մկանային խմբի.
- տանձաձև;
- iliac;
- բաժանված;
- gluteal.
Պիրիֆորմիս մկանների սկիզբը հենց սրբանն է, կապանային ապարատը և ավելի մեծ սիսիատիկ անցքը: Դրանցից հեռանում են մկանային մանրաթելերի առանձին կապոցներ, որոնք այնուհետև միացվում են և ուղարկվում ազդրային ոսկորի մեծ տրոխանտ: Մկանն ապահովում է ազդրային հոդի պտտվող շարժումը։
Սեկորային ոսկորի ազդրային մկանները նույնպես սկիզբ են առնում ոսկորից, որտեղ նրա ամրացման համար պատասխանատու է ոսկրափայլը և ֆոսան։ Այնուհետև մկանը գնում է դեպի ազդրի ոսկորի փոքր տրոխանտը: Նրա գործառույթը ստորին վերջույթը թեքելն է։
Դրսևորված մկանային մանրաթելերը տեղակայված են սրբանային խոռոչի ակոսներում և պատասխանատու են մեջքի ծռման համար։
Գլյուտալային մկանային ապարատը սկիզբ է առնում սրբանային և կոկիկսի ոսկորներից, ներառյալ իլիկաձևը: Ավելին, մանրաթելերը տարածվում են բուն գլյուտալային տուբերոզի վրա: Ամեն ինչի մեջՍակրալ շրջանում գլյուտալ մկանն ամենամեծն է: Նրա խնդիրն է ստորին վերջույթների պտույտը և ճկումը։
Սակրալ արյան մատակարարում
Որոշ արյունատար անոթներ պատասխանատու են նկարագրված բաժանմունքի մկանային մանրաթելերի սնուցման համար: Սակրամի կառուցվածքն այնպիսին է, որ պիրիֆորմ և գլյուտալ մկանային խմբերը սննդանյութեր են ստանում գլյուտալային զարկերակներից, որոնք բաժանված են մի քանի ճյուղերի։
Իլիակ-գոտկային զարկերակը մոտենում է թմբկավոր մկանային մանրաթելերին: Բացի դրանից, մասնակցում է նաև ազդրի ոսկորը պարուրող զարկերակը։ Գոտկային զարկերակները մատակարարում են բազմաֆիդ մկանային խումբը:
Նյարդային վերջավորություններ
Մկանային կառուցվածքի լավ աշխատանքը հնարավոր է նյարդային վերջավորությունների շնորհիվ։ Iliac և piriformis մկանային խմբերի գործունեությունը վերահսկվում է գոտկատեղի և սակրալ պլեքսուսի միջոցով: Դրա շնորհիվ ապահովվում է յուրաքանչյուր հոդի շարժունակությունը։ Միևնույն ժամանակ, գոտկատեղը պատասխանատու է իլիկաթելերի համար, իսկ սրբանի նյարդային վերջավորությունները հետևում են պիրիֆորմիս մկաններին:
Սակրամի կառուցվածքը ներառում է նյարդային բջիջների գլյուտալային պլեքսուսը, որը վերահսկում է համանուն մկանների աշխատանքը։ Ողնաշարի նյարդային ջրանցքները պատասխանատու են մուլտիֆիդին մկանային խմբի ներխուժման համար:
