Մարդու էնդոկրին համակարգը ամբողջ օրգանիզմի կառավարման մեխանիզմն է որպես ամբողջություն, ինչպես և նյարդային համակարգը: Հորմոնների և գեղձերի արտադրությունն անհրաժեշտ է բոլոր օրգանների, այդ թվում՝ մարսողական համակարգի բնականոն և անխափան աշխատանքի համար։
Թքագեղձի առանձնահատկությունները
Մարդու թքի ունիվերսալ բաղադրությունը նպաստում է ոչ միայն ճաշի ժամանակ մարդու համային զգացողությունների բարձրացմանը, այլև ներթափանցող նյութերի խոնավացմանն ու ախտահանմանը: Թուքը պարունակում է հատուկ մարսողական ֆերմենտներ, որոնք քայքայում են բարդ մոլեկուլները, այդ թվում՝ օսլայի մոլեկուլները: Թքի ավելի քան 98%-ը ջուր է, և միայն 2%-ը՝ հետքի տարրեր, թթվային աղեր, ալկալի մետաղների կատիոններ, մուկին, լիզոզիմ, ամիլազ, մալթոզ և որոշ վիտամիններ։
Սնունդը բերանում մնում է ոչ ավելի, քան 20 վայրկյան։ Այս ընթացքում հնարավոր չէ ամբողջությամբ տրոհել սպիտակուցային, ածխաջրածին և յուղոտ մթերքները կենսաբանական ակտիվ նյութերի։ Այնուամենայնիվ, սաբավական ժամանակ է ակտիվացնելու աղեստամոքսային տրակտը՝ սկսելով աշխատել առաջին ծամելու շարժումներից։
Ենթածնոտ թքագեղձի անատոմիա
Եթե խոսում ենք որևէ օրգանի մասին, ապա նախ պետք է հիշել նրա անատոմիայի մասին։ Ենթածնոտային թքագեղձը վերաբերում է մարդու մարմնի զույգ օրգաններին: Այն գտնվում է ստորին ծնոտի և լեզվի մկանների միջև և կատարում է արտազատվող նյութեր արտադրելու և արտազատելու գործառույթը, որին հաջորդում է բերանի խոռոչում թթվային pH միջավայրի պահպանումը::
Ենթածնոտային թքագեղձի ձևը գրեթե 15 գրամ կշռող ընկույզի նմանվող կլոր գոյացություն է: Ամենից հաճախ, մասնագետները դրա գտնվելու վայրը անվանում են «ենթածնոտային» եռանկյուն, և գեղձի մակերեսներից մեկը շփվում է ավշային ենթածնոտային հանգույցների, դեմքի երակի և զարկերակների շրջանի հետ, իսկ մյուսը՝ հիոիդի հետևի հետ։ մկանային. Այսպիսով, ենթածնոտային թքագեղձը սկիզբ է առնում ծնոտի ստորին հատվածից, որի հետ շփվում է նրա վերին հատվածի հետ։
Մանկության շրջանում հատկապես նշանակալի է ենթածնոտային գեղձերի դերը։ Արտադրված հորմոնանման նյութերի շնորհիվ ենթածնոտային թքագեղձը կարգավորում է օրգանիզմում կալցիումի և ֆոսֆորի մակարդակը։ Հաշվի առնելով այս հատկանիշը՝ տեղի է ունենում ատամնաբուժական հյուսվածքների ճիշտ ձևավորում, ոսկրային հյուսվածքների, ինչպես նաև մարսողական համակարգի լորձաթաղանթների (ըմպան և ստամոքս) վերականգնում։
Ենթածնոտային գեղձի բորբոքում
Գեղձի բորբոքումը բժշկական պրակտիկայում կոչվում է «ենթածնոտային սիալոդենիտ».թքագեղձ», որը բնութագրվում է թքի արտադրության խախտմամբ։ Որպես կանոն, պաթոլոգիական պրոցեսն առաջանում է բերանի խոռոչի վարակիչ վարակի ֆոնին, սակայն կարող են լինել դրա առաջացման դեպքեր մեկ հեռավոր օրգանի բորբոքումով։
Ենթածնոտային կամ ենթածնոտային սիալադենիտի մեկ այլ հավանական պատճառ կարող է լինել գեղձի խողովակների խցանումը, երբ օտար մարմինները մտնում են այնտեղ: Արդյունքում, բորբոքման վայրում առաջանում է պինդ նորագոյացություն, որը կոչվում է քար (քար): Քարերը միմյանցից տարբերվում են ձևով, գույնով և չափսով։ Նման խցանումը հանգեցնում է նրան, որ ենթածնոտային թքագեղձի ծորանները խցանված են, և փորկապության ներսից առաջանում է ֆոսֆորի և կալցիումի աղերի շերտավորում։ Այս դեպքում ախտորոշվում է քարաքոսային սիալոդենիտ, որը պահանջում է բուժման հատուկ ձև։
Բորբոքման ձևերի դասակարգում
Թքագեղձերի բորբոքային գործընթացը սովորաբար դասակարգվում է առաջնային և երկրորդային: Հիվանդության առաջին տեսակը բնութագրվում է արյան, ավշի և բերանի խոռոչի մեջ ներթափանցող վիրուսային վարակներով: Հնարավոր է ծանր մետաղների կատիոնների և դրանց աղերի ոչ վարակիչ մուտքը խցուկներ, ինչը հանգեցնում է նմանատիպ հետևանքների։
Երկրորդային սիալադենիտը առաջանում է մեկ այլ բորբոքային հիվանդության ֆոնին և համարվում է վերջինիս բարդություն։ Հարուցիչները պաթոգեն սնկերն ու բակտերիաներն են։ Վիճակագրության համաձայն՝ որովայնի խոռոչի վիրահատության ենթարկված հիվանդի մոտ նման բարդության հավանականությունը մեծանում է։
Ըստ ընթացքի ձևի՝ առանձնանում են հիվանդության սուր և քրոնիկական ընթացքը։ Կծուսիալադենիտը ուղեկցվում է սուր ցավով, որը սրվում է ծամելու ժամանակ, ինչպես նաև ախտահարված փափուկ հյուսվածքների ուժեղ այտուցվածությամբ և ցավոտ շոշափումով։
Քրոնիկ սիալոդենիտը դիմածնոտային վիրաբուժության ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է, որը կազմում է գրանցված դեպքերի 14%-ը: Մասնագետները հակված են կարծելու, որ պաթոլոգիայի առաջացումը կապված է բնածին անոմալիայի՝ գեղձի հյուսվածքի ձախողման հետ: Օրգանիզմի բնական պաշտպանունակության նվազման դեպքում առաջանում է թքագեղձերի խողովակների նեղացում և քրոնիկական հիվանդության սրացում։
Ենթածնոտային գեղձի բորբոքման ախտանիշներ
Հիվանդության ախտանիշաբանությունը որոշվում է հիվանդության ընթացքի ձևով։ Ճշգրիտ ախտորոշում կարելի է ստանալ միայն բժշկական կենտրոններում համալիր ուսումնասիրությունից հետո: Որպես կանոն, հետևյալ ախտանիշները կարող են կասկածներ առաջացնել..
- նվազեցված թուքի արտադրությունը;
- չորություն, բերանի տհաճ հոտ և տհաճ համ;
- անընդհատ կամ անցողիկ ցավ ենթածնոտային շրջանում;
- անհանգստություն ծամելիս;
- կարմրություն և գրգռվածություն լեզվի և ծնոտի տարածքում;
- Տենդ դողով և հոգնածությամբ.
Ենթածնոտային թքագեղձ. սիալադենիտի բուժում
Սուր ձևով հիվանդների բուժման բարենպաստ արդյունքի հավանականությունը շատ մեծ է: Բուժումը հիմնված է բժշկական պրոցեդուրաների կուրսի վրա՝ հիմնված դեղամիջոցների օգտագործման վրա, որոնք ուժեղացնում են թուքի արտազատումը և թքի շարժումը ծորանով: Ուժեղացման համարբուժման արդյունավետությունը, մասնագետները նշանակում են UHF դասընթաց այտուցային հյուսվածքների համար, ինչպես նաև սպիրտ-կամֆորային կոմպրեսներ։
Ենթածնոտ թքագեղձի թարախային օջախների և ծանր այտուցային բորբոքման հայտնաբերման դեպքում բուժումը հիմնված է այտուցին ուղեկցող տենդի գրոհի դադարեցման վրա հակասեպտիկ նյութերով, իսկ հետագայում՝ նիկոտինային կախվածության դեպքում՝ դադարեցնել. ծխախոտ օգտագործելը։
Ցավային սինդրոմը ենթածնոտային սիալադենիտի առաջացման ժամանակ լավ վերացվում է տարբեր տեսակի մերսման միջոցով: Սակայն խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն կատարել, քանի որ հնարավոր է վարակի հետագա տարածում։
Ի տարբերություն բորբոքման սուր ձևի, քրոնիկական ձևը գործնականում անբուժելի է: Պաթոլոգիայի նշանների ամբողջական անհետացումն արձանագրվել է հիվանդների միայն 20%-ի մոտ։ Բուժաշխատողների ջանքերն ուղղված են ոչ թե հիվանդության վերացմանը, այլ թքագեղձերի բարդությունների զարգացմանը։ Այս դեպքում ախտահարված հատվածները նպատակահարմար է բուժել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով։
Կալկուլյոզային սիալադենիտի դեպքում վիրահատությունը համարվում է խնդրի լուծման միակ միջոցը։ Նաև գեղձի վիրաբուժական բացումն անփոխարինելի է հալման նշաններով թարախային բորբոքումների դեպքում։ Այս դեպքում հակաբիոտիկ է ներարկվում բորբոքման կիզակետում։
Թքագեղձի այլ պաթոլոգիաներ
Բացի վերը նշված պաթոլոգիաներից, ենթածնոտային գեղձն ունի մի շարք այլ հիվանդություններ. Այս հիվանդությունները առաջացնում են գեղձի և ընդհանուր առմամբ էնդոկրին համակարգի անսարքություն:
Գեղձի գործունեության խախտման դեպքում հնարավոր է ինչպեսենթածնոտային թքագեղձի ամբողջական հեռացում, ինչպես նաև դրա անսարքության պատճառների տեղային վերացում։
Հաճախ 30 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ թքահոսքը կարող է արգելափակվել թքաքարի ձևավորող հաստ սեկրեցիայի պատճառով: Նմանատիպ կլինիկական պատկեր առաջանում է նաև թքային ջրանցքի սեղմման ժամանակ, որն ի վերջո հանգեցնում է գեղձի բլթի կամ բուն ծորանի ձգմանը։
Բժշկական պրակտիկայում նման խանգարումները կոչվում են «ենթածնոտային թքագեղձի կիստա»: Տեսողականորեն դա կլոր ձևի և փափուկ մակերեսի բարորակ գոյացություն է՝ տեղայնացված ստորին ծնոտի շրջանում։ Եթե կիստան երկար ժամանակ անտեսվում է, հնարավոր է գոյացության աճը դեպի ենթալեզվային գոտի, որին հաջորդում է դեմքի դեֆորմացիան։
Կիստայի հատկանշական առանձնահատկությունն այն է, որ նրա կարողությունն է ինքնուրույն դատարկել պարունակությունը բերանի խոռոչ՝ թքահոսքի ճնշման բարձրացմամբ, ինչպես նաև վերականգնելու ամբողջականությունը, որին հաջորդում է խոռոչը լցնելը։ հեղուկով։
Թքագեղձի կիստաների ախտորոշում
Ենթածնոտային թքագեղձի ախտորոշումն իրականացվում է պաթոլոգիայի նշանները, այդ թվում՝ կիստոզ գոյացությունների նշանները բացահայտելու նպատակով։ Հետազոտության առաջին փուլը կներառի հիվանդի տեսողական հետազոտություն գործիքային և լաբորատոր սարքերի միջոցով:
Հաճախ հետազոտության ընթացքում մասնագետը չի կարողանում տարբերակել կիստան ուռուցքից, ուստի հետազոտությունը շարունակվում է համակարգչային մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (MRI) միջոցով,ցիստոգրաֆիա, ուլտրաձայնային և սիալոգրաֆիա.
Երբ հիվանդությունը խորանում է, հաճախ նշանակվում են լրացուցիչ հետազոտություններ, ինչպիսիք են կիստի պունկցիան և բարակ ասեղային ասպիրացիոն բիոպսիան: Հավաքված կենսաբանական նյութն ուղարկվում է լաբորատոր բջջաբանական և կենսաքիմիական հետազոտությունների, որոնց հիմնական նպատակը չարորակ ուռուցքների բացառումն է։
Թքագեղձերի կիստաների բուժում
Չնայած ցավազուրկ առաջացմանը, ինչպես նաև թեթև ցավային համախտանիշին, թքագեղձի կիստը պետք է բուժվի։ Ներկայումս դրա վերացման միայն մեկ արդյունավետ մեթոդ կա՝ վիրահատական։
Կախված կիստի տեղակայումից՝ վիրահատությունը կատարվում է ինչպես բերանի խոռոչի ներսից, այնպես էլ դրսից։ Ենթածնոտային գեղձի կիստի չեզոքացումն իրականացվում է իր հետ միասին։ Նմանատիպ ձևով բուժվում է նաև ենթածնոտային պարոտիդ թքագեղձը, այն պատկերված է լուսանկարում։
Թքագեղձի վերականգնման շրջան
Ենթածնոտ թքագեղձի հեռացումից հետո հիվանդի հարմարավետությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել սննդակարգը։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ամբողջությամբ հրաժարվել ապխտած, յուղոտ և տապակած մթերքներից, ինչպես նաև շաքարավազից։ Օրական ջրի օրական նորմը պետք է լինի առնվազն 2,5 լիտր։
Ենթածնոտային գեղձի բացակայությունը չի նշանակում թուքի արտազատման ամբողջական դադարեցում։ Թքի արտադրության ավելացումն ապահովվում է սննդակարգում կիտրոնի, լոռամրգի, մաստակի, ինչպես նաև կծու և կծու մթերքների ներմուծմամբ։
Ենթածնոտային գեղձի հիվանդությունների կանխարգելում
Առաջին հերթին,Բերանի խոռոչի նորմալ միջավայրն ու միկրոֆլորան պահպանելու համար անհրաժեշտ է պահպանել բերանի խոռոչի հիգիենայի հիմնական կանոնները՝ խոզանակեք ատամները օրը 2 անգամ և լվացեք հատուկ միջոցներով։
Ատամնաքարերի, կարիեսի, պարոդոնտի և այլ հիվանդություններ առաջանալու դեպքում անհրաժեշտ է ժամանակին անցնել մասնագետի հետազոտություն և ազատվել թերություններից։
Վարակիչ հիվանդությունների դեպքում բերանի խոռոչը ողողելու համար օգտագործվում են տեղային հակասեպտիկ լուծույթներ։ Այս միջոցը նվազեցնում է թուքի լճացումը և կանխում բորբոքման զարգացումը։
