Սիֆիլիսը շատ լուրջ հիվանդություն է, որը փոխանցվում է սեռական կամ կենցաղային շփման միջոցով: Այս հիվանդությունը ազդում է մարմնի բոլոր համակարգերի վրա: Անհրաժեշտ բուժման բացակայության դեպքում այն կարող է տևել տասը և ավելի տարի, հետո սրվել, հետո նորից թուլանալ։ Այս ամբողջ ընթացքում մարդը մնում է վարակի տարածող։
Փոխանցման երթուղիներ
Առավել վարակիչները առաջնային սիֆիլիսով հիվանդներն են, ովքեր խոցեր ունեն բերանի խոռոչում, սեռական օրգանների վրա կամ ուղիղ աղիքում: Հղիության ընթացքում վարակը կարող է փոխանցվել մորից պտուղ: Հնարավոր է վարակվել նաև արյան փոխներարկման ժամանակ։
Կենցաղային ճանապարհով վարակման շատ հազվադեպ դեպքեր. Գունատ տրեպոնեմա, մասնավորապես այս բակտերիան, որն առաջացնում է սիֆիլիս, չի կարող երկար ապրել մարդու մարմնից դուրս և արագ մահանում է: Բայց որոշակի իրավիճակների միախառնման դեպքում այն հիվանդից կարող է հասնել առողջին, եթե վերջինս իր բերանում ինչ-որ բնույթի վերքեր ունի, և նա անմիջապես օգտագործել է բաժակը։սիֆիլիսով հիվանդից հետո, ով բերանի խոռոչում խոցեր ունի: Վարակված օրգանիզմից առողջ օրգանիզմ բակտերիաների ներթափանցման մեկ այլ միջոց է այն սրբիչի վրա անցնելը, որն օգտագործում էր սիֆիլիսով հիվանդը չորանալու համար: Միկրոբն ունի նաև կենցաղային միջոցներով նոր զոհին վարակելու այլ եղանակներ, սակայն դրանք նկատվում են առանձին դեպքերում։
Սիֆիլիսի վերջին փուլն, անկասկած, ամենավտանգավորն է։ Այն պատկանում է երրորդական շրջանին, դրսևորվում է, երբ բուժումը անբավարար է կամ ընդհանրապես բացակայում է սիֆիլիսի զարգացման վաղ փուլերում։ Հիվանդությունն այժմ ավելի քիչ մարդկանց է ախտահարում, քան նախորդ տասնամյակներում, քանի որ կանոնը գունատ տրեպոնեմայի (RW ռեակցիա) զննումն է: Նման անալիզ պետք է կատարվի բոլոր հղիների, այն մարդկանց մոտ, ովքեր պատրաստվում են վիրահատվել, երբ գրանցվում են բազմաթիվ ոչ վեներական հիվանդությունների համար։
Վերջին փուլի բնութագրերը
Երրորդական սիֆիլիսը ի հայտ է գալիս կամ երեք կամ չորս տարի հետո, կամ վարակվելու պահից տասը կամ ավելի տարի անց: Ամենից հաճախ այս փուլը պայմանավորված է անբավարար թերապիայի կամ դեղերի սխալ դեղաչափով: Զգալի դեր է խաղում հիվանդի անփույթ վերաբերմունքը և կարգապահությունը, քանի որ դժվար է չնկատել սիֆիլիսի նշանները։ Առանձին իրավիճակներ կան, երբ հիվանդության հրահրումը տեղի է ունենում իր թաքնված դրսևորման պատճառով, որոնցում ախտանշաններն արտահայտված չեն։ Կան նաև փոքր թվով դեպքեր (երեքից հինգ տոկոս), երբ սիֆիլիսը անցնում է երրորդական շրջան՝ նույնիսկ ժամանակին և իրավասու բուժման դեպքում:
Միացված էՎերջին փուլի սիֆիլիսի առաջացման վրա ազդում են տարբեր գործոններ. Օրինակ, եթե մարմինը թուլանում է որևէ լուրջ հիվանդությունից, ապա պաթոլոգիան կարող է ավելի վատթարանալ (օրինակ, հեպատիտով, տուբերկուլյոզով կամ լուրջ բորբոքային պրոցեսներով): Թմրամոլությունը, ալկոհոլիզմը, սանիտարահիգիենիկ չափանիշներին չհամապատասխանող պայմաններում ապրելը, ծանր ֆիզիկական աշխատանքը՝ առանց հանգստի, ուժեղ և հաճախակի էմոցիոնալ ցնցումները նույնպես կարող են ազդեցություն ունենալ։
Ազդում է մարմնի բոլոր համակարգերի վրա
Եթե առաջին և երկրորդ փուլերը բնութագրվում են լորձաթաղանթների և մաշկի վրա վնասվածքների տեղակայմամբ, ապա երրորդային շրջանում ախտահարվում են մարմնի բոլոր համակարգերը: Որոշ դեպքերում պաթոլոգիական պրոցեսը տարածվում է նույնիսկ հոդերի, արյունատար անոթների, ոսկորների վրա։ Հյուսվածքները քայքայվում են, դա ուղեկցվում է ինֆիլտրատների, այսինքն՝ կնիքների առաջացմամբ, որոնք առաջանում են բջիջների բաղադրիչների՝ լիմֆի կամ արյան կուտակման պատճառով։
Սիֆիլիսի վերջին փուլը սովորաբար տեղի է ունենում տարեցների կամ երեխաների մոտ: Հիվանդները երբեմն նշում են, որ ախտանիշների դրսևորումը ժամանակի ընթացքում նվազում է, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, ախտորոշում են վատթարացում: Երբեմն հիվանդությունից ազատվելու համար մի քանի տարի է պահանջվում, իսկ որոշ դեպքերում այդ գործընթացը կարող է շարունակվել ողջ կյանքի ընթացքում։
Ամենից հաճախ ուշ սիֆիլիսը բնութագրվում է հստակ արտահայտված ախտանիշներով, որոնք չեն կարող անտեսվել: Եթե հիվանդը տեսնում է այս հիվանդության դրսևորումները, նա պետք է անհապաղ օգնություն խնդրի բժշկից, ով նրան ժամանակին թերապիա կնշանակի և կկանխի հնարավոր բարդությունները։ Հիվանդության բնութագրերըդասակարգվում են մի քանի տեսակների, որոնց հիման վրա ազդել է մարմնի որոշակի համակարգը: Եկեք պարզենք, թե ինչպես ճանաչել սիֆիլիսի վերջին փուլը:
Մաշկային վնասվածքների նշաններ
Մաշկի վրա կարող են առաջանալ ինֆիլտրատներ կամ երրորդական սիֆիլիդների, այսինքն՝ տուբերկուլյոզների, կամ լնդերի տեսքով։ Սկզբում հիվանդի մարմնի վրա հայտնվում են մի քանի նման պալարներ, որոնք երբեմն ազդում են ոչ միայն վերին շերտերի, այլեւ մաշկի տակ գտնվող մանրաթելի վրա։ Սովորաբար դրանց թիվը քսան կամ երեսունից ոչ ավելի է, դրանք դասավորված են պատահականորեն. կարող են ախտահարվել ինչպես մարմնի ամբողջ մակերեսը, այնպես էլ նրա առանձին մասերը։ Բշտիկները սովորաբար կարմիր կամ կապտավուն գույն ունեն, պինդ են հպում, բայց ցավազուրկ: Դրանց պատճառով հիվանդը ոչ մի ֆիզիկական անհարմարություն չի զգում, տհաճ է միայն հոգեբանական տեսանկյունից։ Սիֆիլիսի ուշ փուլի նշանները հեշտ է տարբերել սեռական այլ հիվանդություններից:
Երրորդական լնդերը, ըստ էության, բավականին մեծ հանգույցներ են, որոնք գտնվում են մաշկի խորը շերտերում: Զարգանալիս այդ գոյացությունները նպաստում են հարակից առողջ հյուսվածքների քայքայմանը և սպիների ձևավորմանը: Ամենից հաճախ մաշկի վրա հայտնվում է միայն մեկ մաստակ, ավելի հազվադեպ՝ դրանց խմբային գոյացություններ։ Կան սիֆիլիսի վերջնական փուլի այլ ախտանիշներ:
Լորձաթաղանթի ախտահարումների բնութագրերը
Մաշկի համեմատ՝ մարդու մարմնի լորձաթաղանթներն էլ ավելի խոցելի են բոլոր տեսակի բացասական ազդեցությունների նկատմամբ՝ ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին:Այդ իսկ պատճառով վերջին փուլի սիֆիլիսի պատճառով նրանք շատ ավելի հավանական է վնասվելու։ Լնդերը հիմնականում հայտնվում են լորձաթաղանթների վրա, ավելի հազվադեպ՝ ցանի տեսք ունեցող տուբերկուլյոզներ։ Չբուժվելու դեպքում լնդերը, որոնք սկսվում են որպես հանգույցներ, դառնում են խոց:
Գումման հաճախ հայտնվում է լեզվի վրա, և այն կարող է լինել միայնակ կամ խմբակային: Երբ այն զարգանում է, հանգույցը քաշում է լեզուն, ինչի արդյունքում բնական գործընթացները մեծապես խոչընդոտվում են։ Միևնույն ժամանակ հիվանդի խոսքը դժվարանում է, սնվելու գործընթացը՝ բարդ, համային բշտիկների ռեակցիան՝ զգալիորեն բթացած։
Ամենավտանգավորը կոշտ քիմքի վնասվածքներն են, քանի որ շատ դեպքերում այնտեղ ձևավորված մաստակն ազդում է նաև աճառի և ոսկրային հյուսվածքի վրա: Եթե ժամանակին թերապիա չկա, նման հանգույցը վերածվում է խոցի, իսկ դրանից հետո անբնական շփում է առաջանում բերանի և քթի խոռոչների միջև։ Այս պրոցեսն ազդում է խոսքի հետագա խանգարումների վրա, դժվարացնում է ուտելը և մեծացնում է վարակիչ հիվանդությունների հավանականությունը՝ քթի խոռոչից արտազատվող սեկրեցիայի պատճառով, որը մտնում է բերան: Սիֆիլիսի վերջին փուլում առավել հաճախ ախտահարվում է քիթը։ Հիվանդների 5%-ի մոտ աճառի քայքայման պատճառով քիթը կարող է ընկղմվել (ներքև ընկնել): Սիֆիլիսի բուժման ավարտից հետո շտկել այս թերությունը հնարավոր է միայն պլաստիկ վիրաբուժության միջոցով։
Մկանային-կմախքային համակարգի վնասման նշաններ
Երրորդական շրջանը տարբերվում է առաջնային և երկրորդական փուլերիցհիվանդություններ այն առումով, որ այն կարող է ազդել ոչ միայն լորձաթաղանթների և մաշկի վրա, այլև այլ համակարգերի, օրինակ՝ հենաշարժական համակարգի վրա: Նման ախտահարումով հիվանդներն ամենից շատ անհանգստություն են զգում, հաճախ նրանք հաշմանդամություն են ստանում մնացած բոլոր տարիների ընթացքում: Ստորև ներկայացված է սիֆիլիսի վերջին փուլի լուսանկարը։
Սկզբում լնդերը ազդում են միայն պերիոստեումի վրա, դրանք կարելի է տեսնել միայն ռենտգեն հետազոտության ժամանակ: Ավելի ու ավելի զարգանալով՝ այս ախտահարումը դառնում է ավելի խիտ, մեծանում է դրա չափերը, և դա արդեն կարելի է զգալ նույնիսկ սովորական զոնդավորման դեպքում։ Դրանից հետո մաստակը կամ ավելի է զարգանում և ստանում ուռուցքի տեսք, կամ դառնում է խոց (շատ դեպքերում)։ Զգալի ոչնչացմամբ Եթե իրավիճակը հատկապես անտեսված է, ապա ոսկորից բացի վնասվում է նաև ոսկրածուծը, ինչի հետևանքով հիվանդության ընդհանուր նշանները վատանում են։
Նյարդային համակարգի վնասման առանձնահատկությունները
Ներկայումս նեյրոսիֆիլիսը բավականին տարածված է: Դա պայմանավորված է ուղեղի մեջ պաթոգենների ներթափանցմամբ: Մկանային-կմախքային համակարգի խանգարման հետ մեկտեղ այս պաթոլոգիական զարգացումը զգալի անհանգստություն է պատճառում հիվանդին, մեծապես նպաստում է նրա կյանքի որակի նվազմանը և բացասաբար է անդրադառնում մարմնի այլ համակարգերի աշխատանքի վրա։
Միևնույն ժամանակ նեյրոսիֆիլիսը բնութագրվում է նյարդային համակարգի այլ հիվանդությունների հետ նույնական ախտանիշներով, ինչի պատճառով իր լատենտ ձևով հնարավոր չէ անմիջապեսորոշել ճշգրիտ պատճառը. Այս ձևը բնութագրվում է հետևյալ հատկանիշներով.
- մշտական գլխացավեր;
- գլխապտույտ;
- կենտրոնացման կորուստ;
- ականջների զնգոց;
- փսխում և սրտխառնոց;
- վատ երազ;
- լսողական և տեսողական ապարատի թերություններ;
- անհատականության փոփոխություններ հոգեկան առումով:
Սիֆիլիսի վերջնական փուլի բուժում
Բուժումն իրականացվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով և հիվանդության հարուցիչի վրա ազդող այլ միջոցներով։ Բժիշկը կորոշի, թե որքան կտևի բուժումը, որքան դեղորայք է անհրաժեշտ: Կարևոր է հետևել ճիշտ սննդակարգին, աշխատել և հանգստանալ։ Ալկոհոլը, թմրանյութերը և նիկոտինը բացառվում են սննդակարգից։ Մաշկի վրա վնասվածքները բուժելու համար անհրաժեշտ են ընթացակարգեր: Մարմնի վիճակը մշտապես վերահսկվում է։ Տրվում են արյան և մեզի անալիզներ, կատարվում է ուլտրաձայնային և ԷՍԳ։
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ:
Եթե դուք ժամանակին չեք բուժում երրորդային սիֆիլիսը կամ չեք օգտագործում դրա համար ոչ պիտանի թերապիա, հիվանդի ընդհանուր վիճակի վատթարացման ռիսկը մեծանում է: Սրտանոթային համակարգի վնասը վտանգավոր է, որը հանգեցնում է սրտի սուր անբավարարության և սրտի կաթվածի: Բացի այդ, երկարատև սիֆիլիսով հիվանդները կարող են տեսողության կորուստ զգալ օպտիկական նյարդի ատրոֆիայի պատճառով: Հիվանդների որոշակի մասի մոտ զարգանում է թիկունքային թիկունք, ինչը հանգեցնում է նրան, որ հիվանդի համար դժվարանում է շարժվել, կողմնորոշվել.ձեր մարմնի դիրքը մարմնի նյարդի տարածության մեջ: Ի լրումն այս բոլոր անախորժությունների, կա մահվան հավանականություն, որը նշվում է այս հիվանդությամբ վարակվելու դեպքերի քսանհինգ տոկոսում։
