Մեր կյանքի եռուզեռում այլևս ոչ մեկին չես զարմացնում գլխացավով, և «հավանաբար ճնշում» արտահայտությունը դառնում է սովորական: Թե ինչ ճնշում է բարձրանում մարդու մեջ և ինչպես վարվել դրա հետ, կիմանանք ավելի մանրամասն։
Արյան ճնշում - ինչ է դա?
Ինչպես գիտեք, մարդու մարմնում սնուցիչները և թթվածինը փոխանցվում են օրգաններին արյան միջոցով, որը հոսում է տարբեր տրամագծերի անոթներով՝ միաժամանակ որոշակի ճնշում գործադրելով դրանց պատերի վրա։ Պահպանելով այս ճնշումը և ստիպելով արյանն առաջ շարժվել՝ սիրտը կծկվում և հանգստանում է: Սովորաբար, այս գործընթացը կրկնվում է րոպեում 60-ից 80 անգամ: Այն պահին, երբ սիրտը կծկվում է (սիստոլիա), գրանցվում է առավելագույն ճնշումը։ Այն կոչվում է սիստոլիկ: Սրտամկանի թուլացման (դիաստոլ) պահին գրանցվում է ավելի ցածր կամ դիաստոլիկ ճնշում։ Խստորեն ասած՝ դիաստոլիկ ճնշումը ցույց է տալիս անոթային պատի տոնուսի մակարդակը։
Արյան ճնշումը չափող սարք՝ տոնոմետր, գրանցում է երկու արժեքները։ Արձանագրելիս սկզբում սիստոլիկ, հետո դիաստոլիկճնշումը, որը չափվում է սնդիկի միլիմետրերով (մմ Hg): Սովորաբար սիստոլիկ ճնշումը չպետք է գերազանցի 140 մմ Hg-ը: Արվեստ. Օպտիմալ դիաստոլիկ ճնշումը 90-ից ցածր է: Եթե ճնշումը անընդհատ բարձրանում է, ապա սա լուրջ հիվանդության դրսեւորում է, որը կոչվում է հիպերտոնիա:
Սիմպտոմներ
Ըստ վիճակագրության՝ մեր երկրում բնակչության 40%-ից ավելին պարբերաբար բարձրանում է զարկերակային ճնշում, իսկ որ ավելի վատ է՝ հիվանդների գրեթե կեսը չգիտի այդ մասին։ Ինչն է հանգեցնում մարդու արյան ճնշման բարձրացմանը: Այս հարցն այսօր բավական մանրամասն ուսումնասիրված է, սակայն հիպերտոնիայի վտանգը կայանում է նրանում, որ շատ հաճախ այն առանց ախտանիշների է լինում, և այն հնարավոր է հայտնաբերել միայն պատահականորեն։ Որպես կանոն, ճնշման բարձրացումն ուղեկցվում է գլխացավով, թուլությամբ, աչքերի առաջ առկայծող «ճանճերով»։ Հաճախ այս ախտանշանները ուղեկցվում են սրտխփոցով, քրտնարտադրությամբ, գլխում զարկերակով։ Եթե ճնշումը բարձրացել է մեծ թվերի, սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում, հնարավոր է քթից արյունահոսություն: Փորձառու հիպերտոնիկ հիվանդները նշում են կոպերի այտուց, առավոտյան դեմքի և ձեռքերի թեթև այտուց, մատների թմրություն: Նման ախտանշանները պետք է ձեզ զգոն դարձնեն և ավելի ուշադիր ուսումնասիրեն ձեր վիճակը: 40-ն անց բոլորին խորհուրդ է տրվում վերահսկել արյան ճնշումը։
Առաջին զանգեր
Ճնշման բարձրացումը լիովին նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է։ Այսպիսով, ուղեղը արձագանքում է արյան անբավարար մատակարարմանը և թթվածնի պակասին: Բայց նորմը միայն ժամանակավոր բարձրացում էև մարմնի կարողությունը ինքնուրույն շտկելու այն: Դա կարող է առաջանալ սթրեսի ֆոնի վրա, երբ ադրենալինի արտազատման ազդեցության տակ առաջանում է անոթների կծկում։ Եթե ճնշումը բարձրանում է ուտելուց հետո, ապա սա նույնպես բավականին նորմալ գործընթաց է։
Դուք պետք է միջոցներ ձեռնարկեք, երբ ճնշումը անընդհատ բարձրանում է, դա պետք է արվի նույնիսկ եթե հիվանդը որևէ անհանգստություն չի զգում: Կարևոր չէ, թե ինչն է հանգեցնում մարդու արյան ճնշման բարձրացմանը: Պետք է զգույշ լինել, եթե կյանքի որակը հաճախ խախտվում է հետևյալ նշաններով.
- նյարդային համակարգի կողմից - գլխացավեր (տեղայնացված գլխի հետևի մասում, ավելի հաճախ տեղի են ունենում առավոտյան), ականջների զնգոց, քնի խանգարումներ, դյուրագրգռության և հոգնածության ավելացում, անհանգստություն;
- ինքնավար խանգարումներ - բաբախում, ռիթմի խանգարում, գլխում զարկերակ, քրտնարտադրություն և դեմքի հիպերմինիա (կարմրություն);
- այտուցի տեսքը. նույնիսկ մարմնում հեղուկի աննշան կուտակումը հանգեցնում է արյան անոթների պատերի վրա ճնշման ավելացմանը, ուստի կոպերի, դեմքի այտուցների հայտնվելը ճնշումը վերահսկելու ուղղակի ցուցում է:
Ի՞նչ կլինի, եթե հիպերտոնիան չբուժվի:
Սրտի աշխատանքը ուղղակիորեն կախված է ճնշման մակարդակից. որքան այն բարձր է, այնքան ավելի շատ ջանքեր պետք է գործադրվեն արյան նորմալ մատակարարումը պահպանելու համար: Այս դեպքում սրտի պատերը սկզբում խտանում են, ինչն առաջացնում է նրա աշխատանքի ընդհատումներ, իսկ հետո բարակում, արդյունքը սրտի անկարողությունն է կատարել իր պոմպային ֆունկցիան։ Սա ուղեկցվում է շնչառության պակասով,հոգնածություն և սրտի անբավարարության այլ նշաններ։
Արդեն ապացուցված է, որ հիպերտոնիան արագացնում է անոթային պատի վնասումը աթերոսկլերոտիկ թիթեղներով, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է լույսի նեղացման: Սիրտը սնուցող կորոնար անոթների վնասման դեպքում կարող է զարգանալ անգինա պեկտորիս կամ սրտամկանի ինֆարկտ։ Ուղեղային ինսուլտի զարգացման ռիսկը նույնպես կտրուկ աճում է։
Ինչու է մարդու մոտ զարկերակային բարձր ճնշում
Առաջնային (էական) հիպերտոնիայի պատճառները, պարադոքսալ կերպով, անհայտ են դեպքերի 90%-ում: Ամենից հաճախ դրանք կապված են ժառանգական գործոնի և մեր կյանքին ուղեկցող սթրեսների հետ: Ինչու է մարդու արյան ճնշումը բարձրանում: Պատճառները առավել հաճախ կապված են անոթների վիճակի հետ։ Եթե հետազոտությունների արդյունքներով պարզվել է հիպերտոնիկ տիպի անոթային տոնուսի բարձրացում, ապա պետք է միայն ճիշտ ընտրել այն դեղամիջոցները, որոնցով կշտկվի վիճակը։ Նման հիպերտոնիայի օրինակ կարող է լինել արձագանքը մթնոլորտային ճնշման թռիչքներին: Այսպիսով, եթե մթնոլորտային ճնշումը բարձրանում է, ապա հիպերտոնիայով տառապող մարդու վիճակը սովորաբար վատանում է։
Սթրես
Սթրեսային իրավիճակները, որոնք շատ հաճախ ուղեկցում են մեր կյանքին, նույնպես կարող են առաջացնել ճնշման աճ։ Առողջ մարդու մոտ այս գործընթացը հեշտությամբ շրջելի է, իսկ նյարդային լարվածության թուլացումից հետո ճնշումը վերադառնում է նորմալ ֆիզիոլոգիական մակարդակի։
Սակայն ժամանակի ընթացքում նման ցատկերը կարող են վնասել արյունատար անոթները, և օրգանիզմն այլևս չի դիմանա.նմանատիպ ծանրաբեռնվածություն: Այս դեպքերում մարդու մոտ սթրեսային իրավիճակից հետո կարելի է ոչ միայն նկատել, թե ճնշումն ինչքան է ավելացել, այլև այն նորմալ մակարդակի իջեցնելը դառնում է շատ ավելի բարդ խնդիր։ Ժամանակի ընթացքում ճնշման աճը տեղի է ունենում նույնիսկ հանգիստ վիճակում։
Սնունդ
Ինչպես ցույց են տվել բազմաթիվ հետազոտություններ, հիպերտոնիայի զարգացման գործում սնուցումը մեծ նշանակություն ունի։ Սրա մեջ կարևոր գործոն է յուղոտ սնունդը։ Սա վերաբերում է ոչ միայն մսին, յուղերին և այլ կենդանական ճարպերին, այլ նաև անվտանգ թվացող մթերքներին, ինչպիսիք են պանիրը, շոկոլադը, երշիկեղենը և տորթերը: Բացի այդ, ցույց է տրվել, որ արյան ճնշումը մեծանում է մեծ քանակությամբ ուտելուց հետո:
Մյուս կարևոր դիետիկ պատճառն աղի ընդունումն է: Այսօր շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս ընդհանրապես դադարեցնել դրա օգտագործումը կամ գոնե նվազեցնել դրա քանակը: Աղը ազդում է անոթային պատերի վիճակի վրա՝ նվազեցնելով դրանց առաձգականությունը և մեծացնելով փխրունությունը, և սա է հիմնական պատասխանը այն հարցին, թե ինչու է մարդու վերին ճնշումը բարձրանում։ Պատճառները հենց աղի ավելորդ օգտագործման մեջ են։ Այս ամենը զգալիորեն բարդացնում է հումորային կարգավորումը և ծանրաբեռնում մարմնի տարբեր համակարգերը: Բացի այդ, աղը դժվարացնում է օրգանիզմից հեղուկի դուրսբերումը, ինչը նույնպես հանգեցնում է ճնշման բարձրացման։
Ալկոհոլը, հատկապես մեծ չափաբաժիններով, խթանելով սրտի բաբախյունը և բարձրացնում է անոթների տոնուսը, նույնպես կարևոր գործոն է, որն առաջացնում է հիպերտոնիա։
գիրություն ևֆիզիկական անգործություն
Այս երկու գործոնները գրեթե միշտ ուղեկցում են ճնշման բարձրացմանը։ Երբ մարդը երկար ժամանակ անցկացնում է առանց շարժման, անոթային հունով արյան հոսքը դանդաղում է, ծայրամասային անոթների դիմադրությունը մեծանում է, համապատասխանաբար բարձրանում է ճնշումը։ Չնայած տարածված կարծիքին, որ ֆիզիկական ակտիվությունը բարձրացնում է արյան ճնշումը, այն պարզապես անհրաժեշտ է նորմալ կյանքի համար։
Սիմպտոմատիկ հիպերտոնիա
Հիպերտոնիան կարող է բարձրացնել ոչ միայն սիստոլիկ, այլեւ դիաստոլիկ ճնշումը, իսկ դա, որպես կանոն, ավելի լուրջ հետեւանքներ է ունենում։ Մարդու արյան ցածր ճնշման բարձրացման հիմնական պատճառները երիկամների պաթոլոգիաներն են կամ նյութափոխանակության խանգարումները։
- Երիկամային հիվանդություն. Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ երիկամները չեն կարողանում ժամանակին հեռացնել ավելորդ հեղուկն ու աղերը մարմնից: Այս դեպքում նկատվում է անոթային հունով շրջանառվող արյան ծավալի ավելացում, համապատասխանաբար բարձրանում է նաեւ արյան ճնշումը։ Կախված նրանից, թե ինչն է առաջացնում ճնշման բարձրացում՝ երիկամների հիվանդություններից (գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ) կամ դրանց կարգավորման մեխանիզմների խախտման պատճառով (վեգետատիվ կամ հումորալ), կնշանակվի բուժում։
- Բորսայի խախտումներ. Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում կալիումի պակասով։ Միաժամանակ ճնշումը կտրուկ բարձրանում է, գրոհներում։ Դրանք ուղեկցվում են ուժեղ գունատությամբ, քրտնարտադրությամբ, սրտխփոցով և ռիթմի խանգարումներով։ Հնարավոր սրտխառնոց, փսխում կամ կղանք:
Թերապիա
Հիպերտոնիայի բուժումը կարևոր է, անկախ նրանից, թե ինչու է մարդու արյան ճնշումը բարձրանում: Դրա պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել, և նույնիսկ այն, որ մինչ այժմ շեղումները որևէ կերպ չեն ազդում կյանքի որակի վրա, թերապիայից հրաժարվելու պատճառ չէ։ Հազարավոր հիվանդների օրինակով ապացուցվել է, որ ճնշումը պետք է կարգավորվի։ Նույնիսկ 140/95 մմ Hg-ից բարձր բարձրացնելը: Արվեստ. երկար ժամանակ զգալի բեռ է գործադրում օրգանների և համակարգերի վրա։ Իհարկե, նորմայից նման փոքր շեղումով բավական կլինի հրաժարվել վատ սովորություններից, վերահսկել սնունդը և ամենօրյա զբոսանքները շտկման համար, բայց դա չի կարելի հետաձգել մինչև ավելի ուշ, երբ հիվանդությունը լիովին կզգա::
Դեղեր հիպերտոնիայի համար
Ժամանակակից դեղաբանության մեջ կան բազմաթիվ գործիքներ, որոնք շտկում են արյան ճնշման մակարդակը։ Սովորաբար բժիշկները օգտագործում են համալիր թերապիա, որը բաղկացած է դեղերի հետևյալ խմբերի օգտագործումից.
- Diuretics (diuretics) - օգնում են օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ հեղուկն ու աղերը։
- Բետա-բլոկլերներ. դեղամիջոցները նվազեցնում են սրտի ինտենսիվությունը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով օրգանիզմի էներգիայի սպառումը:
- ACE ինհիբիտորները վազոդիլացնող են: Նրանք մեծացնում են արյան անոթների լույսը՝ նվազեցնելով անգիոտենսինի արտադրությունը (նյութ, որը նրանց սպազմ է առաջացնում):
- Ալֆա-բլոկլերներ - նաև թեթևացնում են ծայրամասային անոթների սպազմը՝ նվազեցնելով նյարդային ազդակների փոխանցումը, որոնք ազդում են անոթային պատի տոնուսի վրա՝ դրանով իսկ նվազեցնելով ճնշումը:
- Կալցիումի անտագոնիստներ - կանխում են իոնների մուտքը սրտի մկանային բջիջներ կամ ազդում սրտի հաճախության վրա:
Չնայած տարածված համոզմունքին, որ միայն այն իրավիճակներում, երբ տեղի են ունենում ճնշման բարձրացում, թերապիան ամեն դեպքում պետք է իրականացվի: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է հիպերտոնիա, ապա դեղեր ընդունելը դառնում է ձեր կյանքի անբաժանելի մասը: Դուք պետք է անընդհատ խմեք դրանք, քանի որ դեղերից նույնիսկ ժամանակավոր հրաժարվելը կհանգեցնի հիպերտոնիայի վերադարձի, և բոլոր ջանքերը ի չիք կլինեն։
Ուրախ բացառություն կարող են լինել այն մարդիկ, ովքեր ժամանակին նկատել են խնդիրը և կարողացել են վերականգնել իրենց կյանքը՝ վերացնելով վատ սովորությունները և օպտիմալացնելով ֆիզիկական ակտիվությունը։ Այս նենգ հիվանդությունը ժամանակին կանխելու համար է, որ պետք է իմանալ, թե ինչն է հանգեցնում մարդու արյան ճնշման բարձրացմանը և ժամանակին բացառել այդ գործոնները ձեր կյանքից, քանի որ բոլորը գիտեն, որ հիվանդությունը կանխելը շատ ավելի հեշտ է, քան այն բուժելը։
