Այս հոդվածում հաշվի առեք մաշկային վարակների դեմ հակաբիոտիկների անունները:
Դերմիսը մարդու մարմնի ամենամեծ օրգանն է: Մաշկը ունի հատուկ անատոմիական կառուցվածք, որը զգայուն է դարձնում արտաքին և ներքին ազդեցությունների նկատմամբ։ Էպիդերմիսի հիվանդությունները կարող են լինել ինչպես վարակիչ, այնպես էլ ոչ վարակիչ: Վարակիչ պաթոգեններով մաշկի վնասումը կարող է հանգեցնել տարբեր մաշկաբանական հիվանդությունների զարգացման: Վարակումը կարող է առաջանալ սնկերի, վիրուսների, մակաբույծների կամ բակտերիաների կողմից։ Բավականին հաճախ մաշկաբանական հիվանդությունները ծանր անհանգստություն են պատճառում հիվանդին, քանի որ դրսևորվում են։ Բժիշկները հակաբիոտիկներ են նշանակում մաշկի ինֆեկցիաների դեպքում՝ տեղային հակաբիոտիկների հետ մեկտեղ:
Հակաբիոտիկների նշանակում
Հակաբակտերիալ նյութերի հիման վրա տեղական օգտագործման պատրաստուկներ նշանակվում են մաշկաբանական պաթոլոգիաների բուժման համար, որոնց ի հայտ գալը հրահրում են վնասակար միկրոօրգանիզմները։ Առավել տարածվածՀետևյալ վարակիչ վնասվածքները համարվում են դերմիսի հիվանդություններ՝
- Պեմֆիգուս նորածինների մոտ.
- Erysipelas.
- Ատրոֆիկ ակրոդերմատիտ քրոնիկական ձևով.
- Լիմֆոցիտոմա.
- Impetigo herpetiformis.
- Ենթասուր և սուր կարմիր գայլախտ.
- Քարաքոս հարթակ.
- Սկլերոդերմա սահմանափակ և ցրված տեսակ:
- Էկզեմա.
- Ֆուրունկուլյոզ.
- Վնասվածքներ, որոնք ենթարկվում են վարակի:
Թվարկված հիվանդությունները կարող են զարգանալ ոչ միայն բակտերիալ վարակի, այլ նաև այլ վարակիչ նյութերի ազդեցության տակ՝ լինի դա բորբոս, թե մակաբուծական ներխուժում։ Մաշկային վարակների համար հակաբիոտիկները կարող են տրվել նույնիսկ մաշկի վնասվածքից հետո, երբ վերքի վարակման վտանգ կա: Այս դեպքում դեղերը նշանակվում են որպես պրոֆիլակտիկ։
Ինֆեկցիաների բուժումը կարող է համակցված լինել և ներառել ինչպես քսուքների, այնպես էլ հակաբիոտիկների տեղական օգտագործումը դեղահատերի տեսքով: Նշանակումը կախված է վարակիչ հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի ֆիզիոլոգիական բնութագրերից:
Դուք չպետք է ընդհատեք ձեր հակաբիոտիկ բուժումը մաշկային վարակների դեպքում առանց հիմնավոր պատճառի: Եթե թերապիայի ընթացքը մինչև վերջ չավարտեք, հնարավոր է հիվանդության ռեցիդիվ, մինչդեռ վարակիչները դիմադրողականություն են զարգացնում ընդունված դեղամիջոցների նկատմամբ: Պաթոգեն միկրոօրգանիզմները արագորեն կորցնում են իրենց զգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, ուստի բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է հասնել դրանց ամբողջական ոչնչացմանը: Հետեւաբար, սահմանված թերապիայի ընթացքը պետք է լինիավարտված է, նույնիսկ եթե հատկացված ժամանակի կեսից հետո հիվանդության նշաններ չկան:
Երեխաների բուժում
Հիվանդությունները, որոնք ի հայտ են գալիս մեծահասակ հիվանդների մոտ, շատ դեպքերում բնորոշ են երեխաներին: Մաշկային ինֆեկցիաների դեմ հակաբիոտիկների վրա հիմնված տեղային պատրաստուկներ նշանակելը երեխային միշտ էլ նպատակահարմար չէ: Մանկության տարիներին նման դեղամիջոցների ընդունումը կարող է անուղղելի վնաս հասցնել փխրուն մարմնին, ուստի բժիշկը նշանակում է ամբողջական հետազոտությունից հետո: Ամենից հաճախ նախապատվությունը տրվում է բարձր մասնագիտացված հակաբիոտիկին, իսկ կիրառությունների լայն շրջանակը չի ողջունվում մանկաբույժների կողմից: Ճիշտ նշանակման համար բժիշկը պետք է որոշի ախտորոշումը և հայտնաբերի վարակիչ գործակալի զգայունության առկայությունը որոշակի հակաբիոտիկի նկատմամբ:
Բուժումն սկսելուց առաջ շատ կարևոր է հատուկ թեստ անցկացնել։ Փոքր քանակությամբ հեղուկ հակաբիոտիկ (երեխաների վարակների դեպքում) քսում են մաշկին և թողնում որոշ ժամանակ։ Ալերգիկ թեստը թույլ կտա ապահովել հակաբիոտիկների կիրառման գործընթացը մաշկաբանական պաթոլոգիաների բուժման ժամանակ։
պենիցիլիններ
Այսօր հայտնի են բավականին շատ հակաբիոտիկներ մաշկային վարակների դեմ, սակայն վարակիչ բնույթի մաշկաբանական հիվանդությունների բուժման համար ամենատարածվածը պենիցիլիններն են: Այս խմբից առավել հաճախ նշանակվող դեղամիջոցներն են պենիցիլինի ածանցյալները, ինչպիսիք են ամպիցիլինը, ամոքսիցիլինը և օքսացիլինը:
Մաշկային վարակների բուժման համար նշված հակաբիոտիկները լայն սպեկտր ունենգործողությունները և կարող են ազդել պաթոգենների մեծ մասի վրա: Պենիցիլինների կատեգորիայի պատրաստուկներն ունեն չափավոր ազդեցություն երիկամների և լյարդի վրա՝ միաժամանակ նպաստելով օրգանիզմում նյութերի կլանմանը և բաշխմանը: Այս խմբի ամենատարածված դեղամիջոցներն են՝
«Ամոքսիկլավ». Այն համակցված դեղամիջոց է, որը հիմնված է ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի վրա՝ որպես ակտիվ բաղադրիչներ: Դեղամիջոցի գործողությունը երկարաձգվում է, այն վնասակար ազդեցություն չունի ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի վրա: Հակաբիոտիկն ակտիվ է էնտերոկոկի, ստաֆիլոկոկի, գոնոկոկի և streptococci-ի դեմ: Դեղերի ընդունման ընթացքը հասնում է երկու շաբաթվա: «Ամոքսիկլավը» չի կարող նշանակվել հեպատիտի, իկտերիկ համախտանիշի, վարակիչ մոնոնուկլեոզի, լիմֆոցիտային լեյկոզների, ինչպես նաև պենիցիլինների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում: Հակաբիոտիկ ընդունելու ֆոնի վրա հնարավոր է այնպիսի անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացում, ինչպիսիք են դիսպեպսիա, մաշկի ալերգիա, սրտխառնոց և գլխապտույտ: Դեղը ընդունվում է առավոտյան և երեկոյան, մեկ դեղահատ: Դոզան ընտրվում է անհատապես։
«Augmentin». Նաև լայն սպեկտրի դեղամիջոց պենիցիլինի խմբից: Այն վնասակար ազդեցություն ունի մանրէների, վիրուսների և բակտերիաների վրա: Ակտիվ բաղադրիչները նույնական են «Amoxiclav»-ին: Ընդունման ցուցումները, ինչպես նաև դեղաքանակը նույնպես նույնն են երկու դեղամիջոցների համար: «Augmentin»-ին արգելվում է երեք ամսականից փոքր երեխա նշանակել։ Բացի նախորդ դեպքում թվարկված անբարենպաստ ռեակցիաներից, հակաբիոտիկ ընդունելը կարող է առաջացնել կոլիտ և այտուց: Դեղորայք չի նշանակվելնաև հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ։
Ի՞նչ այլ հակաբիոտիկներ են արդյունավետ մեծահասակների և երեխաների վարակների դեպքում:
Տետրացիկլիններ
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով պենիցիլինների նշանակումն անհնար է, ապա դրանք կարող են փոխարինվել տետրացիկլիններով, որոնք նույնպես վնասակար ազդեցություն են ունենում վնասակար միկրոֆլորայի վրա։ Հակաբիոտիկների այս խումբն ակտիվ է վիրուսների, սպիրոխետների և ռիկեցիայի դեմ: Այսօր ամենից հաճախ օգտագործվող դեղերն են՝
- «Դօքսիցիկլին». Ցույց է տալիս արդյունավետության բարձր աստիճան: Ակտիվ բաղադրիչը դոքսիցիկլին հիդրոքլորիդն է: Դեղը նախատեսված է, ի թիվս այլ բաների, մաշկի վարակիչ վնասվածքները վերացնելու համար: «Դոքսիցիկլին» ընդունելու առաջին օրը ընդունվում է առավոտյան և երեկոյան, այնուհետև դեղաչափը օրական մեկ դեղահատ է։ Բուժման կուրսը հասնում է մեկ շաբաթվա։ Հակաբիոտիկը հակացուցված է լյարդի անբավարարության, լակտոզայի անհանդուրժողականության, տետրացիկլինների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում, մինչև 12 տարեկան և լեյկոցիտների ցածր մակարդակի ֆոնի վրա: Դեղամիջոցի անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են ներառել սրտխառնոց, փորլուծություն, գլխապտույտ, ալերգիկ ռեակցիա և որովայնի ցավ:
- Մինոցիկլին. Դեղը կիսասինթետիկ ծագում ունի։ Այն ունի հակաբորբոքային ազդեցություն։ Ակտիվ բաղադրիչը մինոցիկլինն է: Դեղը ընդունվում է մեկ դեղահատ ուտելուց մեկ ժամ առաջ կամ երկու ժամ հետո՝ առավոտյան և երեկոյան: Դուք չեք կարող նշանակել «Մինոցիկլին»8 տարեկանից ցածր երեխաներ, ինչպես նաև հղի կանայք և մարմնի հայտնաբերված զգայունությամբ դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Անբարենպաստ ռեակցիաները դրսևորվում են դիսպեպսիայի, ալերգիայի, գլխացավի և գլխապտույտի տեսքով։
Ո՞ր հակաբիոտիկն է ավելի լավ ընտրել մաշկային վարակների դեպքում, բժիշկը կասի։
Ցեֆալոսպորիններ
Այս հակաբիոտիկները ազդում են գրամ-բացասական և գրամ դրական միկրոօրգանիզմների մեծ մասի վրա: Այս խմբի հակաբիոտիկների ընդունման ժամանակ թերապևտիկ սխեման ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք աջակցում են աղիքային միկրոֆլորան, ինչպես նաև հեպատոպրոտեկտորներ: Այս խմբի դեղերը ներառում են՝
«Ցեֆտրիաքսոն». Դա երրորդ սերնդի հակաբիոտիկ է։ Այն ունի ընդգծված հակաբորբոքային և հակամանրէային ազդեցություն, արգելակում է պաթոգեն բջիջների կողմից հյուսվածքների արտադրությունը։ Ակտիվ բաղադրիչը ցեֆտրիաքսոնն է: Հակաբիոտիկն արտադրվում է փոշու տեսքով, որը խառնվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթի հետ և ներարկվում միջմկանային եղանակով։ Թույլատրվում է նաև ներերակային ներարկում: Դեղամիջոցի օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաներն են՝ սրտխառնոց, փորլուծություն, ալերգիա, այտուց, կեռնեխ, գլխացավ, գլխապտույտ և գազեր:
«Ցեֆալեքսին». Այն ունի մանրէասպան, հակավիրուսային և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Ակտիվ բաղադրիչը ցեֆալեքսինն է: Դեղը հաճախ նշանակվում է վարակիչ բնույթի մաշկային հիվանդությունների բուժման համար։ Հակաբիոտիկն ընդունվում է ուտելուց կես ժամ առաջ կամ մեկ ժամ հետո, առավոտյան և երեկոյանմեկ շաբաթից մինչև 14 օր։
Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ հակաբիոտիկներ ընդունել մաշկային վարակների դեպքում:
Մակրոլիդներ
Երբ դերմիսի ինֆեկցիոն հիվանդությունն ուղեկցվում է թարախաբշտիկների առաջացմամբ, նշանակվում են մակրոլիդային խմբի հակաբիոտիկներ։ Դրանք հաջողությամբ զուգակցվում են տետրացիկլինների հետ և բավականին արդյունավետ են, սակայն դրանք հազվադեպ են նշանակվում, քանի որ ընդգծված բացասական ազդեցություն են ունենում օրգանիզմի վրա։ Ստորև ներկայացված են այս խմբի ամենատարածված դեղամիջոցները..
«Ազիտրոմիցին»
Ներառված է ազալիդների կատեգորիայի մեջ և ունի արտահայտված հակաբորբոքային, բակտերիալ և հակավիրուսային ազդեցություն։ Դեղը արագ ներծծվում է և ներթափանցում էպիդերմիս: Հակաբիոտիկի ակտիվ բաղադրիչը ազիտրոմիցինն է: Դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ 5-7 օրվա ընթացքում։ Դոզան ընտրվում է անհատապես: Դեղը պետք է զգուշությամբ ընդունվի երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների մոտ: Հակաբիոտիկների նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են ներառել սրտխառնոց, փորլուծություն, փքվածություն և որովայնի ցավ:
«Էրիտրոմիցին»
Ակտիվ է բազմաթիվ բակտերիաների և վիրուսների դեմ: Համակցված է streptomycin-ի և tetracyclines-ի հետ: Դեղը ընդունվում է օրական երկու անգամ՝ 2 գ-ից ոչ ավելի դեղաչափով, բուժման ընթացքը կարող է տևել մեկից երկու շաբաթ։ Դեղը հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ, ինչպես նաև խուլության, երիկամների և լյարդի հիվանդությունների ֆոնի վրա: Անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են ուղեկցվել գլխապտույտով, սրտխառնոցով և փսխումով, փորլուծությամբ, իկտերիկ համախտանիշով ևալերգիա.
Պատրաստումներ տեղական օգտագործման համար
Մաշկային ինֆեկցիաների դեմ որոշ դեպքերում դեղահատից բացի նշանակվում են նաև հակաբիոտիկների վրա հիմնված քսուքներ։ Դեղամիջոցի տեղական օգտագործումը թույլ է տալիս վերացնել մաշկային դրսևորումները, ինչպիսիք են քորը, ցավը, չորությունը և վերքերի առաջացումը: Ստորև ներկայացնում ենք հակաբակտերիալ քսուքների անվանումները։
Baneocin
Ունի երկարատև գործողություն: Արդյունավետ է գրամ դրական միկրոօրգանիզմների դեմ: Կազմը ներառում է երկու ակտիվ բաղադրիչ՝ նեոմիցին սուլֆատ և բացիտրացին: Քսուքը կիրառվում է մաշկի ախտահարված հատվածներին օրական մինչև երեք անգամ։ Թույլատրվում է վիրակապ կիրառել քսուքի միջոցով։ Բուժման կուրսը մինչեւ 14 օր է։ Քսուքը հակացուցված է դերմիսի լայնածավալ վնասվածքների, երիկամների հիվանդությունների և գերզգայունության ֆոնի դեպքում։
«Bactroban»
Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ. Քսուքը դադարեցնում է պաթոգեն միկրոֆլորայի վերարտադրությունն ու զարգացումը։ Դեղը հատկապես արդյունավետ է streptococci-ի, staphylococci-ի, morahella-ի, Haemophilus influenzae-ի և այլնի դեմ: Դեղը պարունակում է մուպիրոցին: Քսուքը բամբակյա շվաբրով կիրառվում է մաշկի ախտահարված հատվածներին բարակ շերտով։ Այնուհետեւ ծածկված է վիրակապով: Դեմքի մաշկի վարակների դեմ այս հակաբիոտիկն արագ օգնում է։
Հակաբակտերիալ քսուքների օգտագործման ամենատարածված ռեակցիաներն են չոր մաշկը և ալերգիկ ռեակցիան՝ քորի և ցանի տեսքով։
Կարծիքներ
Մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել հակաբիոտիկները որպես մոնոթերապիա մաշկաբանական հիվանդությունների բուժման ժամանակվարակիչ հիվանդություններ. Բուժական ռեժիմը պետք է լրացվի նաև հակահիստամիններով, վիտամինային կոմպլեքսներով, աղիքային միկրոֆլորայի նորմալացման պատրաստուկներով և այլն։
Հիվանդները հիմնականում դրական են վերաբերվում հակաբիոտիկների ազդեցությանը մաշկային խնդիրների բուժման մեջ: Հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներն օգնում են արագ հաղթահարել վարակի հետևանքով առաջացած էկզեմա և դերմատիտ:
Հատկապես շատ ակնարկներ են հայտնաբերվել դեմքի ցանի հակաբիոտիկներով բուժման վերաբերյալ։ Այս թերապիան պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ, քանի որ վերը թվարկված բոլոր դեղամիջոցներն ունեն մի շարք հակացուցումներ և հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաներ: Բացի այդ, կարևոր է ճշգրիտ որոշել վարակի պատճառը և բացահայտել հարուցիչը, քանի որ հակաբիոտիկի ընտրությունը կախված կլինի դրանից:
Պրոբիոտիկների նշանակում
Ժամանակակից հակաբիոտիկները այլևս չեն պահանջում պրոբիոտիկների կամ նախաբիոտիկների պարտադիր ընդունում՝ մարսողական տրակտը նորմալացնելու համար: Այնուամենայնիվ, շատ բժիշկներ դեռ խորհուրդ են տալիս չանտեսել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Linex-ը, Acipol-ը կամ Laktofiltrum-ը հակաբիոտիկ բուժման ընթացքում:
Մենք ուսումնասիրեցինք մաշկային վարակների դեմ ամենաարդյունավետ հակաբիոտիկները:
