«Տամսուլոսինը» հակադիզուրիկ դեղամիջոց է և օգտագործվում է որպես միզարձակման գործընթացի ախտանիշային մոդուլատոր շագանակագեղձի ոչ չարորակ բջիջների նորագոյացությունների հետևանքով առաջացած ուրոլոգիական հիվանդությունների դեպքում: Ռեակցիայի մեխանիզմն արտահայտվում է շագանակագեղձի հարթ մկանների լարվածության աստիճանական նվազմամբ, ինչպես նաև միզապարկի պարանոցի թուլացումով։ Բացի այդ, տեղի է ունենում միզածորանի ալֆա-1A-ադրեներգիկ ընկալիչների ընտրովի արգելափակում, ինչը հանգեցնում է օբստրուկցիայի հետևանքների նվազագույնի` ադենոմայի զարգացման բնական հետևանք:
«Տամսուլոզինի» դեղաբանական առանձնահատկությունները
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտում կարող է հասնել 100%-ի: Փորձնականորեն հաստատվել է, որ կլանման մակարդակը մեծանում է, երբ պարկուճներն ընդունում են ուտելուց անմիջապես հետո: Ձուլման աստիճանը համաչափ է անցած ժամանակի հետդեղամիջոցի օգտագործումը (այսինքն, կա գծային կինետիկա): Արյան պլազմայում ռեակտիվների առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է վեց ժամից հետո (400 մկգ մեկ դեղաչափով): Այնուամենայնիվ, այս ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել՝ կախված հիվանդի տարիքից:
Նշվում է, որ հինգօրյա կուրսի հետ պլազմայում բաղադրիչների կոնցենտրացիան ավելանում է 60-70%-ով։ Տամսուլոզինի հիդրոքլորիդը բավականին դանդաղ է մտնում նյութափոխանակության գործընթացները. կլանումը ուղեկցվում է կայուն մետաբոլիտների ձևավորմամբ, որոնք խիստ ընտրովի են ալֆա-1A-ադրեներգիկ ընկալիչների համար:
Օգտագործման ցուցումներ
«Տամսուլոսին» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները դասակարգվում են որպես բարորակ հիպերպլազիայի, ախտանշանային (ադենոմա, դիզուրիա, ստորին միզուղիների այլ հիվանդություններ) բուժման միջոց.
Քանի որ կլինիկական ուսումնասիրությունները չեն հայտնաբերել որևէ կրիտիկական ռեակցիա նշված դեղաբանական խմբի այլ նյութերի հետ փոխազդեցության ժամանակ, չկան սահմանափակումներ «Tamsulosin»-ի օգտագործման վերաբերյալ որպես օժանդակ կատալիզատոր ալֆա-1a-ադրեներգիկ դեղամիջոցների ընտրովի արգելափակման համար: ընկալիչներ.
Առաջարկվող դեղաքանակ և օգտագործում
Հակահիպերտոնիկ ազդեցության բացակայությունը Tamsulosin-ի բնորոշ հատկանիշն է: Օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ որպես այդպիսին դոզայի ընտրության կարիք չկա. բավական է 400 մկգ բանավոր ընդունել:դեղը նախաճաշից հետո (2 պարկուճ / դեղահատ յուրաքանչյուրը 200 մկգ քաշով կամ 1 պարկուճ / դեղահատ 400 մկգ քաշով): Ավելին, օրական այս դրույքաչափը ճշգրտման կարիք չունի, նույնիսկ եթե հիվանդը ունի երիկամների կամ լյարդի աշխատանքի աննշան շեղումներ։ Այնուամենայնիվ, թերապևտիկ կուրսի մեկնարկին պետք է նախորդի ճշգրիտ ախտորոշումը, որպեսզի բացառվի շագանակագեղձի քաղցկեղի հավանականությունը։ Բուժման ողջ ընթացքում նաև ուղիղ աղիքի հետազոտությունները պարտադիր են։
«Տամսուլոսին» պարկուճները և հաբերը չի կարելի ծամել. կեղևի խախտումը կարող է բացասաբար ազդել ակտիվ ռեակտիվների ազատման արագության վրա: Դեղամիջոցն ընդունելուց անմիջապես հետո խորհուրդ է տրվում ջուր խմել։ «Tamsulosin»-ի օգտագործումը պառկած դիրքում խստիվ արգելվում է։
Գոյություն ունեցող սահմանափակումներ և հակացուցումներ
«Տամսուլոսին» դեղամիջոցը, որի գինը, կախված արտադրողից և փաթեթավորման ձևաչափից, տատանվում է 400-1700 ռուբլու սահմաններում, նախատեսված է բացառապես տղամարդկանց համար։ Հետևաբար, հղիության ընթացքում պտղի վրա դրա ազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Այս հաբերը միայն դեղատոմսով են, այսինքն՝ բարորակ հիպերպլազիայի ախտորոշումը պետք է կատարվի հետազոտության ընթացքում (ուռուցքաբանության պարտադիր նախնական ստուգումով):
Հակացուցումների թվում է գերզգայունությունը «Tamsulosin» դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ (օգտագործման հրահանգները պարունակում են բոլորի մանրամասն ցանկը.օժանդակ ռեակտիվներ): Այս միջոցը խիստ անցանկալի է օգտագործել օրթոստատիկ հիպոթենզիայի և երիկամների կամ լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում (նման դեպքերում ներկա բժիշկը պարտավոր է գնահատել «Tamsulosin»-ի հնարավոր օգուտը և որոշել թերապևտիկ հնարավոր բացասական հետևանքների չափը. դասընթաց).
Կանոնավոր օգտագործման դեպքում ընդունելի է թեթև գլխապտույտ, որը երբեմն փոխարինվում է ուշագնացությամբ: Տրանսպորտային միջոցների վարորդները և աշխատողները, որոնց աշխատանքը ներառում է վնասվածքների վտանգ, պետք է լրացուցիչ զգույշ լինեն այս նյութն օգտագործելիս:
Կողմնակի ազդեցություն
Ինչպես ցանկացած այլ դեղամիջոց, Տամսուլոսինը նույնպես ունի կողմնակի ազդեցություններ (տղամարդկանց առողջության գինը բարձր է, իսկ ալերգիկ դրսևորումները՝ աննշան, ուստի չարժե անբարենպաստ ռեակցիաները դիտարկել որպես էական թերություն):
Բուժիչ էֆեկտին զուգահեռ կարող է լինել՝
- գլխացավեր;
- մաշկի գրգռում;
- երկարատև փորլուծություն;
- սրտի առիթմիա;
- կոնքի ցավ.
Երբեմն «Տամսուլոսինը», որի անալոգները լայնորեն հասանելի են շուկայում, հիվանդների մոտ առաջացնում է անքնություն կամ, հակառակը, ավելորդ քնկոտություն։ Մեկուսացված դեպքերում՝ կղանքի ժամանակավոր խախտում և պոտենցիայի թուլացում։
Չափից մեծ դոզա, դրա դրսևորումներ և չեզոքացում
Դեղամիջոցի հետևանքով չափից մեծ դոզայի ախտանիշ«Tamsulosin» (օգտագործման հրահանգները զգուշացնում են այս մասին), կարող է արտահայտվել սուր զարկերակային հիպոթենզիա: Եվ չնայած նման սցենարի հավանականությունը չափազանց փոքր է, այնուամենայնիվ օգնության տրամադրման ալգորիթմը կազմված է՝
- հիվանդին անմիջապես դրեք հորիզոնական դիրքում;
- անհրաժեշտության դեպքում իրականացնել մի շարք միջոցառումներ՝ ուղղված մարմնի սրտանոթային համակարգի աշխատանքի նորմալացմանը;
- ստուգեք երիկամների գործառույթը (արյունը մաքրող արհեստական սարքի միացումն անիրագործելի է, քանի որ ակտիվ նյութը հիանալի կերպով կապվում է պլազմայի սպիտակուցի միացությունների հետ);
- հիվանդի մոտ առաջացնել փսխում, որպեսզի դադարեցնի ռեագենտների հետագա կլանումը (կարևոր է նաև ստամոքսի լվացումը լուծողականների զուգահեռ օգտագործմամբ);
- եթե վիճակի բարելավում չկա, օգտագործեք արյան շրջանառությունը խթանող դեղամիջոցներ:
Դեղերի փոխազդեցություններ. ռեակցիաների բնույթը
«Վարֆարինը» և «Դիկլոֆենակը» որակապես ազդում են «Տամսուլոզին» դեղամիջոցի մարմնից արտազատման արագության վրա (դեղամիջոցի գինը զգալի է, բայց արդյունքն արժե այն): Այնուամենայնիվ, հիվանդանոցային պայմաններում այս դեղերի համատեղ օգտագործման հետ կապված երկարաժամկետ դիտարկումներ չեն իրականացվել, այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում ավելի մեծ զգուշություն ցուցաբերել: «Ատենոլոլը» և «Էնալապրիլը» չեն փոխազդում նշված նյութի հետ, «ցիմետիդինը» նպաստում է պլազմայում «տամսուլոզինի» կոնցենտրացիայի ավելացմանը, իսկ «Ֆուրոսեմիդը» բացարձակապես տալիս է.հակառակ արդյունք։
Արյան ճնշման իջեցման գործընթացը, որը հրահրվում է դեղորայք ընդունելով, կարող է ուժեղացվել այլ ալֆա-1A-բլոկլերների կամ միզամուղների և անզգայացնող միջոցների զուգահեռ օգտագործմամբ: Օգտագործման հրահանգը (վերը նշված միջոցների գինը 500-1400 ռուբլի է) չի սահմանում էական ազդեցություն «Տամսուլոսին» դեղամիջոցի կողմից «Դիազեպամի» և «Քլորմադինոնի» ազատ ֆրակցիաների դեղաբանական կինետիկայի վրա:
Պահպանման պայմաններ և պիտանելիության ժամկետ
«Տամսուլոսին» դեղամիջոցի պահպանման պայմանների մասին ցուցումում նշվում է հետևյալը.
- անվտանգ ջերմաստիճանային ռեժիմ - 15-25 աստիճան Ցելսիուս;
- օդի օպտիմալ խոնավությունը 70% է.
Պարտադիր է, որ նյութը պահվի իր օրիգինալ փաթեթավորմամբ (երեխաներից հեռու, լավ պաշտպանված արևի ուղիղ ճառագայթներից):
Բոլոր հրահանգներին հետևելու դեպքում արտադրողը երաշխավորում է, որ «Tamsulosin»-ի բուժիչ ազդեցությունը չի թուլանա թողարկման օրվանից երկու տարվա ընթացքում:
«Տամսուլոսին» դեղամիջոցի անալոգները
«Անթերի ուսումնասիրությունների» ցանկը ներկայացված է դեղերի երկու խմբերով. Առաջինը ներառում է հաճախ հայտնաբերված դեղեր, երկրորդը՝ հազվագյուտ առևտրային անվանումներ։
Հանրային հիմնադրամներ՝
- «Omnic» (օրիգինալ - Omnic), արտադրող - Նիդեռլանդներ, թողարկման ձև - հաբեր / պարկուճներ 10/30 հատ մեկ փաթեթում, գների միջակայք - 380-1700 ռուբլի:
- «Proflosin» (Proflosin), Գերմանիա, blisters 30 capsules, գնահատված արժեքը՝ 500 ռուբլի։
- «Sonizin» (Sonizin), ծագման երկիր՝ Ռումինիա, ստանդարտ փաթեթ 10 կամ 30 պարկուճ, միջին գինը՝ 450 ռուբլի։
«Tamsulosin» դեղամիջոցի այլ ապրանքային անվանումներ (անալոգներ, որոնք ավելի քիչ տարածված են, կամ թողարկման ձևերն արդեն դադարեցվել են).
- «Omsulosin» (Omsulosin), Հնդկաստան, 0,4 մգ պարկուճ (30 հատ), գինը տատանվում է 350-ից 550 ռուբլի:
- «Tamsulosin-TEVA» (Tamsulosin-TEVA), Հունաստանի «Famar-Actavis» ընկերության արտադրանք, փաթեթավորման ձևը և գինը նույնն են, ինչ նախորդ դեպքում։
- «Tamsulosin-Retard» («կրկնապատկիչ»՝ բաղադրիչների ուշացումով), Ռուսաստանում ստեղծված արտադրական գիծ, 400 մկգ հաբեր, արժե մոտ 300-360 ռուբլի։
«Tamsulosin». բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ
Այս դեղամիջոցի օգտագործմամբ թերապևտիկ թերապիան սովորաբար հաջող է և արտահայտվում է շագանակագեղձի ոչ չարորակ նորագոյացություններին բնորոշ դրսևորումների ռեգրեսիայով:
Մոտավորապես 90 օր հետո ախտանշանները նվազում են 2 անգամ, իսկ առաջին նկատելի փոփոխություններն արդեն նկատվում են 14-21-րդ օրը։ Դասընթացի ավարտին ախտանիշների ինդեքսը նվազում է 75%-ով (համեմատած մեկնարկային փուլի հետ), ինչը, անշուշտ, ընդունելի արդյունք է։
«Տամսուլոսին» դեղամիջոցի գերազանց հանդուրժողականություն (ցուցումներ, գին ևամենատարածված ջեներիկները ներկայացված են վերևում) շատ հարմար է դարձնում այն օգտագործել հիվանդներին բուժում նշանակելիս: Այնուամենայնիվ, նյութի ներուժի առավելագույն ազդեցության հասնելու համար բավարար չէ, հետևաբար, խորհուրդ է տրվում զուգահեռ թերապիա՝ օգտագործելով այլ մեթոդներ և դեղագործական արտադրանք:
