Աղեստամոքսային տրակտում մանրէների նորմալ հավասարակշռությունը լավ առողջության և բարեկեցության գրավականն է: Մարմնի միկրոֆլորայի հիմնական մասը բիֆիդոբակտերիաներն են: Կրճատվե՞լ է դրանց պարունակությունը աղիքներում: Սա կարճաժամկետ կտրվածքով մահացու չէ, սակայն առողջական խնդիրները կմեծանան։ Եթե դուք անտեսում եք առողջ և ռացիոնալ սննդակարգի սկզբունքները, ապա աղիքներում բիֆիդոբակտերիաների համար անբարենպաստ միջավայր է ստեղծվում։ Նրանց թիվը գնալով նվազում է։ Դատարկ տարածքը զբաղեցնում են այլ տեսակներ, և հաճախ նրանք այնքան էլ լավ չեն յոլա գնում օրգանիզմի հետ։
Լավ մանրէներ
Միկրոօրգանիզմները ջրի և սննդի հետ ներթափանցում են ստամոքս-աղիքային տրակտ. Մարդու աղիքային տրակտում առկա բոլոր միկրոֆլորան բաժանված է երկու խմբի. Առաջինը ներառում է մանրէներ, որոնք ապահովում են նյութափոխանակության գործընթացները: Այսինքն՝ դրանք պետք է լինեն որոշակի քանակությամբ։ Նման բակտերիաները կոչվում են պարտադիր՝ բիֆիդո- և լակտոբակիլներ, Escherichia coli: Սա ներառում է նաև միկրոօրգանիզմներորոնք էական դեր չեն խաղում կենսական համակարգերի գործունեության մեջ (բակտերոիդներ, էնտերոկոկներ), սակայն դրանց առկայությունը չի վնասում մարդուն։
Ինչո՞ւ է բիֆիդոբակտերիաների նվազեցված քանակությունը վտանգավոր օրգանիզմի համար: Աղիքներում մանրէների ընդհանուր թվից պարտադիր միկրոֆլորան պետք է կազմի 95-97%: Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ բիֆիդոբակտերիաների թիվը զգալիորեն կրճատվել է, ապա դա նշանակում է, որ նրանց տեղը զբաղեցրել են այլ տեսակներ։ Եվ եթե սա E. coli կամ այլ բարեկամական կամ չեզոք ձևեր չէ, ապա պետք է սպասել խնդիրներ: Փորկապություն, փորլուծություն, ալերգիա, մարմնի պաշտպանունակության նվազում. սա հնարավոր անհանգստությունների ամբողջական ցանկը չէ:
պաթոգեն միկրոֆլորա
Մյուս խումբը ֆակուլտատիվ տիպի միկրոօրգանիզմներն են: Նրանք բաժանվում են երկու խմբի՝ կախված «վնասակարությունից». Պաթոգեն ձևերը կարող են վնաս պատճառել միայն իրենց ներկայությամբ: Ամենավտանգավոր հարուցիչներն են դիզենտերիան և տիֆը (սալմոնելլա և շիգելլա):
Պատահական պաթոգեն միկրոբները կարող են վնաս պատճառել մարմնին որոշ գործոնների առկայության դեպքում, որոնք նպաստում են դրանց ավելորդ վերարտադրությանը կամ կապված են մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների թուլացման հետ: Նման ֆլորաներից առանձնանում են կլեբսիելան և կլոստրիդիան, որոնք փոքր քանակությամբ չեն կարող վնասակար լինել, և նրանք, որոնք չպետք է լինեն օրգանիզմում (հատկապես մանկական) (ստաֆիլոկոկներ, Candida սնկեր, Proteus):
Չնայած այն հանգամանքին, որ մարդու մարմինը և մանրէները ապրում են սիմբիոզում, այսինքն՝ ստանում են փոխադարձ օգուտ, նման «բարեկամական հարևանություն» հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ խիստ քանակական հարաբերակցությունը պարտադիր ևմիկրոֆլորայի կամընտիր ձև: Անհավասարակշռությունը, երբ բիֆիդոբակտերիաները նվազում են, սովորաբար հանգեցնում է մարսողության խանգարման: Խնդիրը չլուծվելու դեպքում հնարավոր են աղիքային վարակների կլինիկական դրսեւորումներ։
բիֆիդոբակտերիա
Այս միկրոօրգանիզմներն առաջին անգամ մեկուսացվել են 1899 թվականին: Մինչ օրս հայտնի է բիֆիդոբակտերիաների ավելի քան 30 տեսակ։ Այս գրամ դրական, կոր, ձողաձև մանրէները ունեն մինչև 5 մկմ չափսեր և գաղութացնում են հաստ աղիքները: Գտնվելով աղիների պատերին՝ նրանք վահանի դեր են խաղում և կանխում շփումը պաթոգեն միկրոֆլորայի հետ։ Այս բակտերիաների ընդհանուր թիվը սովորաբար կարող է հասնել 108 – 1011 1 գ կղանքի համար:
Լինելով առողջ մարդու մոտ գերիշխող միկրոֆլորան՝ ապահովում են սպիտակուցային և ճարպային նյութափոխանակության գործընթացները, մասնակցում են հանքային նյութափոխանակության կարգավորմանը, B և K վիտամինների սինթեզին։
Իրենց հիմնական պարտականություններից բացի, այս միկրոօրգանիզմները ակտիվ են պաթոգեն շտամների դեմ՝ արտադրելով հատուկ օրգանական թթուներ՝ հակամանրէային գործողությամբ: Բիֆիդոբակտերիաների կրճատված քանակությունը կարող է առաջացնել ֆերմենտային, նյութափոխանակության և հակատոքսիկ դիսֆունկցիայի, ինչպես նաև գաղութացման դիմադրության և պաթոգեն միկրոֆլորայի նկատմամբ իմունային պատասխանի խանգարում: Բիֆիդոբակտերիաները բարելավում են սննդի խմորումը` ուժեղացնելով սպիտակուցների հիդրոլիզը, մասնակցում են ճարպերի սապոնացմանը, ածխաջրերի խմորմանը և մանրաթելերի կլանմանը: Նրանց արժանիքը նորմալ աղիքային պարբերականության մեջ է, և սա մարսողական արտադրանքի ժամանակին և կայուն տարհանումն է։
Վերլուծություն
Նվազեցված բովանդակությունբիֆիդոբակտերիաները կղանքում ամենից հաճախ որոշվում են դիսբակտերիոզի կասկածով աղիքային միկրոֆլորայի ուսումնասիրությամբ: Այս վերլուծությունը լայնորեն չի կիրառվում սովորական բժշկական պրակտիկայում՝ ամբուլատոր բաժանմունքների հիման վրա դրա իրականացման երկարության և բարդության պատճառով:
Թեստավորման ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար անհրաժեշտ է ապահովել կղանքի արագ առաքումը (3 ժամից ոչ ավելի) ստերիլ տարայի մեջ լաբորատորիա։ Հավաքված կենսանյութը (10 գ) ցանկալի է սառեցնել, բայց ոչ սառեցնել: Չի կարելի օգտագործել կլիզմաներ և բարիումով պատրաստուկներ։ Հակաբիոտիկները պետք է դադարեցվեն հավաքագրումից 12 ժամ առաջ: Նաև անալիզից մի քանի օր առաջ դադարեցվում է լուծողականների և հետանցքային մոմերի օգտագործումը։
Սովորաբար մոտ մեկ շաբաթ է պահանջվում մանրէների քանակը հաշվելու համար: Այս ընթացքում թերմոստատում սնուցող միջավայրի վրա ցանված տարայի պարունակությունը բողբոջում է, և մասնագետը հաշվում է բակտերիաների գաղութները։
Արդյունքների արձանագրություն
Որոշեք օգտակար և թշնամական միկրոօրգանիզմների քանակը և հարաբերակցությունը: Նախ ձևով լրացվում է միկրոբների ախտածին ձևերի գրաֆիկը (Սալմոնելլա, Շիգելլա)՝ դրանք ընդհանրապես չպետք է լինեն։ Հաջորդը գալիս են բիֆիդո-, լակտոբակիլների և E. coli-ի քանակի պարտադիր արդյունքները, ինչպես նաև հաշվարկվում է դրանց հարաբերակցությունը ընդհանուր թվի նկատմամբ։
Կախված տարիքից, սեռից և տարբեր գործոններից՝ անալիզի ուղարկած բժիշկը տալիս է արդյունքների մեկնաբանություն։ Հիմնական ցուցանիշը բիֆիդոբակտերիաներն են։ Այս միկրոօրգանիզմների պարունակությունը նվազում է ներկայությամբդիսբակտերիոզ (դիսբիոզ): Ախտորոշումը կատարվում է նորմատիվ ցուցանիշների իրական ցուցանիշների համեմատության հիման վրա։ Անհրաժեշտության դեպքում ճշգրտումներ են կատարվում՝ հաշվի առնելով հիվանդության կլինիկական դրսևորումների առանձնահատկությունները և տարբեր նախատրամադրող գործոնների առկայությունը։
Lactobacilli
Այս միկրոօրգանիզմները գրամ-դրական անաէրոբ աղիքային ֆլորայի ներկայացուցիչներ են։ Բիֆիդոբակտերիաների հետ միասին ապահովում են նորմալ մարսողություն և պաշտպանիչ գործառույթներ։ Մարմնի միկրոֆլորայի ընդհանուր զանգվածում դրանք կազմում են մինչև 5%: Անալիզներում լակտոբակիլների քանակի ավելացումը լուրջ անհավասարակշռություն չէ: Հաճախ դա տեղի է ունենում սննդակարգում թթու կաթնամթերքի գերակշռությամբ: Շատ ավելի վատ է, երբ վերլուծության մեջ բիֆիդոբակտերիաները և լակտոբակիլները նվազում են:
Բակտերիաների կենդանի կուլտուրաներ (պրոբիոտիկներ) պարունակող դեղամիջոցներ մշակելիս գիտնականները փորձում են պահպանել հարաբերակցությունը: Սովորաբար, բիֆիդո- և լակտոֆլորայի միջև հավասարակշռությունը պետք է լինի 9:1-ի սահմաններում: Նման հարաբերակցությունը, ըստ մասնագետների, օպտիմալ պայմաններ կապահովի երկու մշակույթների զարգացման համար։
Լակտոբակիլները շատ դեպքերում չեն ցուցաբերում պաթոգենություն, այլ ընդհակառակը, մասնակցում են օրգանիզմին անհրաժեշտ նյութափոխանակության գործընթացներին։ Նրանք կաթնաթթու են արտադրում կաթնաշաքարից և այլ ածխաջրերից, ինչը նորմալ մարսողության համար անհրաժեշտ պայման է և պաթոգեն միկրոֆլորայի խոչընդոտ։ Նրանք սինթեզում են նաև հետքի տարրեր, մասնակցում են չմարսվող բուսական մթերքների քայքայմանը։ Ի տարբերություն բիֆիդոբակտերիաների, որոնք հիմնականում բնակվում են միայն հաստ աղիքում, լակտոբակիլները առկա են նաև այլմարսողական համակարգի մասեր.
Իմունիտետ
Ինֆեկցիաներին դիմակայելու օրգանիզմի կարողությունը մեծապես կախված է աղիքային միկրոֆլորայի վիճակից: Այնտեղ են կենտրոնացած իմունային բջիջների մեծ մասը։ Պատվաստումներից կամ անցյալ հիվանդություններից հետո ձեռք բերված գենետիկ նախատրամադրվածությունը և հակամարմինները չեն կարող ապահովել օրգանիզմի պաշտպանության համապատասխան մակարդակ: Դա աղիքային միկրոֆլորան է, որը սահմանում է բարեկեցության տոնը: Սրանից հետևում է, որ բիֆիդոբակտերիաների նվազեցված պարունակությունը բացասաբար կանդրադառնա իմունիտետի վրա։
Այս վիճակը հատկապես վտանգավոր է նորմալ ֆլորայի քանակի զգալի նվազմամբ։ Հաստ աղիքի ներքին մակերեսին բացեր կան։ Բացում է մուտքը դեպի իր բջիջները: Անբարենպաստ գործոններով (վնաս, խոցեր) միկրոօրգանիզմները, որոնք բնակվում են աղիքային տրակտում, կարող են տարածվել դրանից դուրս: Արդյունքը կարող է լինել պաթոգեն բակտերիաների շրջանառության համակարգ մուտքը, որոնք կարող են այլ օրգանների բորբոքում առաջացնել: Այս պաթոլոգիայի ծայրահեղ աստիճանը՝ սեպսիսը, հանգեցնում է մահվան։
Գիտնականների հետազոտություններն ավելի ու ավելի են հաստատում միկրոֆլորայի անհավասարակշռության կապը շաքարախտի, անեմիայի, աթերոսկլերոզի, քաղցկեղի և նույնիսկ գիրության զարգացման հետ: Հիմնական խնդիրը բիֆիդոբակտերիաներն են։ Նրանց պարունակությունը աղիքներում նվազում է, սա կատալիզատոր է: Անմիջապես առաջանում է դիսբակտերիոզ, օրգանիզմի իմունային արձագանքը հետաձգվում կամ թուլանում է։ Ուղղման բացակայության դեպքում զարգանում է հիմքում ընկած հիվանդությունը։ Նրա ֆոնի վրա զարգանում է երկրորդական վարակ (հաճախվիրուսային բնույթի մրսածություն), առաջանում են ուղեկցող տեսանելի խնդիրներ (ալերգիա, դերմատիտ), աճի և զարգացման հետաձգում, մկանային զանգվածի և մարմնի քաշի կորուստ։
Դիսբակտերիոզ
Այս պաթոլոգիան առաջանում է ոչ միայն բիֆիդոբակտերիաների իջեցման, այլև ախտածին միկրոֆլորայի գերակայության հակվածության դեպքում, քան նորմալին: Նման դիսբակտերիոզը կոչվում է ճշմարիտ: Այն ինքնաբերաբար չի առաջանում։
Պրոգրեսիվ դիսբիոզի առկայությունը բնութագրող սկզբնական փուլը կարող է լինել բալաստ բակտերիաների քանակի կայուն աճը (թույլ ֆերմենտային ակտիվությամբ E. coli, էնտերոկոկներ): Նրանք սկսում են զարգանալ, քանի որ անհետանում է հիմնական մշակույթը: Բացի աղիների վարակներից, պատճառ կարող են լինել հաճախակի հակաբիոտիկները՝ առանց հետագա ուղղման կամ ոչ պատշաճ (իռացիոնալ) սնվելու:
Դիսբակտերիոզը նորածինների մոտ կարող է լինել անցողիկ (ժամանակավոր), երբ տարբեր գործոնների պատճառով (նորածինների վաղաժամ ծնունդ, օրգանիզմի թուլացում դժվար ծննդաբերությունից հետո) տեղի է ունենում նորմալ ցիկլի կամ զարգացման խախտում։ Վիճակի կայունացումից հետո, որպես կանոն, երկրորդ շաբաթվա վերջում բնական ֆլորան վերականգնվում է։
Դիսբակտերիոզի բուժում
Նման ախտորոշում կատարելիս հիվանդի բուժումը պետք է բաժանել երկու փուլի. Կրճատված բիֆիդոբակտերիաները կարող են վերականգնվել, եթե ճնշվի պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորայի աճը: Դա կարելի է անել մի քանի եղանակով՝ հակաբիոտիկներ, ներաղիքային հակասեպտիկներ և պարունակող իմունոպրեպարատներ.բակտերիոֆագներ, որոնք ունակ են ընտրովիորեն կլանել և չեզոքացնել պաթոգեն միկրոբները իրենց ներսում։
Պրոբիոտիկները սովորաբար օգտագործվում են աղիները գաղութացնելու համար օգտակար միկրոօրգանիզմների կենդանի կուլտուրա պարունակող բիֆիդո- և լակտոբացիլի պատրաստուկներով: Բուժումը պետք է սկսվի որքան հնարավոր է շուտ: Միկրոֆլորայի հավասարակշռության շտկման հետաձգումը կարող է թանկ արժենալ օրգանիզմին՝ փորկապություն, փորլուծություն, անեմիա, գաստրիտ, արթրիտ, տասներկումատնյա աղիքներ, աղիների չարորակ նորագոյացություններ։
Ձեզ հնարավորինս պաշտպանելու համար կարևոր է բացառել սթրեսը, բերիբերին, ալկոհոլը, չափից շատ ուտելը, երբ խախտվում է մուտքային սննդի բնականոն խմորումը: Չպետք է մոռանալ տարիքի, սեզոնային և կլիմայական գործոնների ազդեցության մասին։
Երեխայի մոտ բիֆիդոբակտերիաները քիչ են
Ի՞նչ անել, եթե դիսբակտերիոզի համար կղանքի անալիզը հիասթափեցնող արդյունքներ է տվել: Առաջին բանը, որ ինքն իրեն հուշում է, սննդակարգի և ընդունված սննդի որակի վերանայումն է։ Խնդիրների մեծ մասը կապված է սրա հետ։ Եթե կան բարդացնող գործոններ՝ հակաբիոտիկներ, ճառագայթային թերապիա, հիվանդության հետևանքներ, սթրես, հոգնածություն, ապա հնարավորինս նվազագույնի հասցրեք դրանց ազդեցությունը։
Հաջորդը, դուք պետք է օրգանիզմ մտցնեք բիֆիդոբակտերիաներ: Նվազեցրե՞լ է մինչև 106 կամ ավելի քիչ: Սա հիմք է տալիս ենթադրելու, որ պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորան կարողացել է զարգանալ դիսբիոզի ֆոնի վրա: Անալիզի արդյունքները սովորաբար ցույց են տալիս, թե որ անցանկալի միկրոօրգանիզմները պետք է առաջին հերթին չեզոքացնել և դուրս մղել աղիքներից։
Ճանապարհին ռեժիմը պետք է շտկվիերեխայի սնուցում. սննդի խիստ գրաֆիկ, անցանկալի սննդի բացառում (քաղցրավենիք, պահածոներ, կիսաֆաբրիկատներ, ապխտած միս): Ավելի շատ բնական արտադրանք՝ բանջարեղեն, մրգեր, ընկույզներ, կաթնամթերք:
Եթե երեխան ունի ցածր բիֆիդոբակտերիա
Նորածինների մոտ աղիքային միկրոֆլորայի ձևավորման հիմնական գործընթացը սկսվում է մայրական կոլոստրումի առաջին մասերից: Երեխան ծնվում է ստերիլ։ Ծննդաբերության սենյակում այն շփվում է օտար բակտերիաների հետ: Շատ բան կախված է նրանից, թե որքան արագ երեխան կարող է մուտք գործել մոր կրծքին: Իդեալում, սա րոպե է (մինչև մեկ ժամ): Տարբեր պատճառներով (դժվար ծննդաբերություն, կեսարյան հատում, թուլացած կամ վաղաժամ երեխա) առաջացած ավելի երկար ուշացումն անխուսափելիորեն կազդի երեխայի առողջության վրա։
Մոր կաթը բիֆիդուսի և լակտոբացիլների իդեալական աղբյուր է: Բացասական ազդող գործոնները վերացնելով՝ կրծքով կերակրումը արագ կվերականգնի անհրաժեշտ հավասարակշռությունը։ Այլ բան է, երբ երեխայի մոտ բիֆիդոբակտերիաները նվազում են, և նա այս կամ այն պատճառով չի կարող ընդունել մոր կաթը։
Չձևավորված անձեռնմխելիության պատճառով առաջացող դիսբիոզը, որն առաջանում է առաջին հայացքից սովորական գործոններով (ատամնահոսք, պատվաստում, հիպոթերմիա), կարող է դառնալ չփոխհատուցվող: Չի կարելի նման անհաջողությունը պատահականությանը թողնել, անհրաժեշտ է համալիր բուժում՝ հիմնված վերլուծության արդյունքների վրա։
Եթե երեխան չի կարողանում ստանալ մայրական կաթ, ապա նախապատվությունը պետք է տալ ոչ միայն որոշակի տարիքային կատեգորիային հարմարեցված, այլև օգտակար բակտերիաների կենդանի կուլտուրաներ պարունակող խառնուրդներին: Այս միացությունները հարստացված ենպաշտպանիչ գործոնները, դրանք ներառում են նախաբիոտիկներ, որոնք պայմաններ են ստեղծում նորածինների աղիներում միկրոֆլորայի լավ գոյատևման համար:
Պրոբիոտիկներ
Այն իրավիճակներում, երբ վերլուծության արդյունքը ցույց է տալիս բիֆիդոբակտերիաների կրճատում, և անհրաժեշտություն կա արագ բարձրացնել դրանց կոնցենտրացիան աղիքներում, օգտագործվում են օգտակար մանրէների կենդանի կուլտուրաներով պատրաստուկներ: Տարբերակել ակտիվ վիճակում գտնվող բակտերիաների հեղուկ խտանյութերը և չորացրած լիոֆիլացված կամ սառեցված զանգվածները: Առաջինները սկսում են գործել անմիջապես օրգանիզմ մտնելուց հետո։ Մեկ այլ խումբ՝ անաբիոզի միկրոօրգանիզմները, ներթափանցելով աղեստամոքսային տրակտ, ակտիվություն են ցուցաբերում որոշակի ժամանակ անց (հաստ աղիքն անցնելու պահին):
Օգտակար միկրոֆլորայի պատրաստուկները կարող են պարունակել մեկ մշակույթ (մոնոպրոբիոտիկներ) կամ բակտերիաների մի քանի տարբեր շտամներ (կապված): Սինբիոտիկները առանձին խումբ են՝ հիմնական մշակույթը և կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի մի շարք պարունակող բարդ պատրաստուկներ, որոնք նպաստում են օրգանիզմում բակտերիաների ամրագրմանը (պրոբիոտիկ + նախաբիոտիկ):
Նվազեցված բիֆիդոբակտերիաները նախադասություն չեն: Որ դեղը գնել, ծնողները որոշում են մասնագետի խորհրդատվական եզրակացությունից հետո: Ընտրելու շատ բան կա՝ «Linex», «Lactiale», «Bifidumbacterin», «Acilact», «Laktomun» և կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելումների այլ արժանի ներկայացուցիչներ:
