Ցավը ողնաշարի ստորին հատվածում, այսինքն՝ մեջքի ստորին հատվածում, բժիշկ այցելելիս ամենատարածված գանգատներից է։ Ամենամեծ բեռը ընկնում է գոտկատեղի վրա՝ համեմատած ողնաշարի մնացած հատվածի հետ, և հետևաբար մեջքի ստորին հատվածը ենթակա է վնասվածքի։ Եթե ցավում է ողնաշարի ստորին հատվածում, ապա սա հաճախ իշիասի, օստեոխոնդրոզի և այլ հիվանդությունների ախտանիշ է: Ոչ մի դեպքում չպետք է թողնեք դրանք առանց հսկողության: Հոդվածում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք, թե ինչ է նշանակում, երբ ողնաշարը ցավում է մեջքի ստորին հատվածում։
Ստորին մեջքի ցավի պատճառները
Ողնաշարի ստորին հատվածում ցավի ի հայտ գալը նկատվում է որոշակի դիրքում երկար մնալուց, անհարմար շարժումներից կամ ծանր ֆիզիկական վարժություններից հետո։ Գոտի ցավի ռիսկի գործոնները ներառում են՝
- համակարգչային աշխատանք կամ մշտական մեքենա վարել;
- աշխատանք, որը սթրեսային է ևծանր վարժություն;
- ուժեղացված մարդկային մարզումներ մարզասրահում;
- ավելաքաշ;
- վերջին ծննդաբերություն և հղիություն;
- աշխատանք կանգնած կամ նստած.
Ինչու է ողնաշարը ցավում, մանրամասն՝ ստորև։
Ցավը հաճախ ինքնըստինքյան անցնում է: Եթե մեջքի ստորին հատվածը մշտապես կամ պարբերաբար ցավում է, դա կարող է լինել հիվանդության ախտանիշ: Առանց համապատասխան թերապիայի, ստորին մեջքի ցավը կարող է առաջացնել լուրջ հետևանքներ, որոնք կարող են նույնիսկ պահանջել ողնաշարի վիրահատություն՝ վերացնելու համար: Այսպիսով, ինչու է ողնաշարը ցավում մեջքի ստորին հատվածում:
Հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են ցածր մեջքի ցավ
Ցածր մեջքի ցավը դասակարգվում է առաջնային և երկրորդային: Առաջնային ցավային համախտանիշի պատճառն ուղղակիորեն ողնաշարի պաթոլոգիան է՝
- միջողնաշարային ճողվածք և միջողային սկավառակի դուրսբերում;
- ողնաշարի գոտկային հատվածի օստեոխոնդրոզ (դեպքերի մեկ երրորդում);
- սպոնդիլոլիստեզ, սպոնդիլոզ, սպոնդիլարթրոզ։
Ինչու է մեջքը ցավում ողնաշարի ստորին հատվածում, բժիշկը պետք է պարզի.
Երկրորդային ցավային սինդրոմն առաջանում է օրգանիզմի այլ խանգարումների պատճառով։ Դրա պատճառները տարբեր են՝
- ուռուցք ողնաշարի ջրանցքի լույսում;
- կոտրվածք օստեոպորոզի պատճառով;
- երկարատև մկանային լարվածություն;
- կոտրվածք վնասվածքից հետո;
- ողնաշարի անատոմիական նեղ ալիք;
- Scheuermann-Mau հիվանդություն, կիֆոսկոլիոզ, կիֆոզ, սկոլիոզ;
- օստեոարթրիտ, psoriatic arthritis, rheumatoid arthritis;
- ողնաշարի տուբերկուլյոզ, դիսկիտ,օստեոմիելիտ;
- ուրոլիտիազ, պիելոնեֆրիտ;
- բարդ հղիություն;
- քաղցկեղ և ձվարանների կիստա, էնդոմետրիոզ.
Ինչպե՞ս է սովորաբար ցավում մեջքը:
Եկեք դիտարկենք, թե ինչպիսին կարող է լինել ցավը:
Սուր ցավ
Ռադիկուլիտ. Այս դեպքում մարդը ցավեր է ունենում գոտկատեղի հատվածում։ Ձանձրալի կամ սուր, ցավոտ, առավել հաճախ միակողմանի, տալիս է ստորին ոտքը, ազդրը կամ հետույքը։ Աճում է մարմնի դիրքի փոփոխության, հազի, քայլելու հետ:
Ողնաշարի գոտկային հատվածի օստեոխոնդրոզ. Մարդը ցավ է զգում մեջքի ստորին հատվածում՝ փռշտալիս, հազալիս, ծանրություն բարձրացնելիս, նստելիս, քայլելիս։ Ցածր մեջքի ցավը երբեմն տարածվում է ոտքի վրա: Պատահում է, որ ողնաշարը ցավում է աջից ներքևում կամ ձախում։
Կծու
Մկանային լարվածություն, անհարմար դիրքում երկար աշխատանք, ծանր առարկաներ կրելը կամ բարձրացնելը, հարվածելը կամ ընկնելը, քաշքշուկը, հիպոթերմիան և հանկարծակի շարժումները:
Կրակոցներ կամ լումբագո. Նրանք տառապում են մարդկանցից, ովքեր զբաղվում են լուրջ ֆիզիկական աշխատանքով։ Ստորին մեջքի ցավը սովորաբար անհետանում է մի քանի օր հետո, բայց կարող է տևել մի քանի շաբաթ:
Օստեոխոնդրոզով, ողնաշարի կոտրվածքով, ծանր ֆիզիկական աշխատանքով և ծանրամարտով, վիրաբուժական միջամտությամբ առաջացած միջողնաշարային սկավառակների գոտկային տեղաշարժեր: Միևնույն ժամանակ գոտկատեղում գտնվող մարդը մեջքի ուժեղ ցավ ունի։
Քրոնիկ
դեֆորմացնող տիպի սպոնդիլոզ. Երբ հիվանդությունը շատ ցավոտ է մեջքը գոտկատեղի շրջանում: Ցավոտ ցավը մեջքի ստորին հատվածում կարող է ուղեկցվել թուլությամբոտքերում և թմրություն։
Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ, նյութափոխանակության խանգարումներ, ուռուցքաբանական հիվանդություններ.
Ցավոտ ցավեր
Մեջքի ստորին հատվածի մկանների բորբոքում կամ միոզիտ. Հիվանդությունը ի հայտ է գալիս մկանային սուր լարվածությունից կամ հիպոթերմայից հետո։ Հիվանդը շարժման ժամանակ զգում է գոտկատեղի կոշտություն և սուր ցավ։
Տեղափոխվել
Հիվանդը կարծես մեջքի ցավ ունի ողնաշարի ստորին հատվածում, բայց իրականում այլ օրգանների խախտում կա։ Տեղաշարժված ցավն առաջանում է կոնքի օրգանների, ենթաստամոքսային գեղձի, հաստ աղիքի, երիկամների կամ ուռուցքների հիվանդությունների պատճառով:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ բժշկի դիմել։
Բժշկի այցը չի կարող հետաձգվել, եթե՝
- հիվանդը զգում է մեջքի ուժեղ ցավ երեք օրից ավելի;
- ոտքերի ցավ ոտքի, ստորին ոտքի և մեջքի ստորին հատվածում միաժամանակ;
- ցավ վնասվածքից հետո;
- մեջքի ստորին հատվածում ցավերի համակցում աճուկի, ոտքի, ոտքի, ազդրի, հետույքի թմրության հետ։
Հատուկ ախտորոշում
Ստորին մեջքի ցավի գործողության ընթացքը որոշելու համար անհրաժեշտ է մանրակրկիտ հետազոտություն անցնել, որը ներառում է հետևյալ պրոցեդուրաները.
- Անալիտիկ արյան և մեզի լաբորատորիայում. Բացի այդ, կպահանջվի կենսաքիմիական արյան ստուգում։
- Գոտկային հատվածի ռենտգեն.
- Պերիտոնային խոռոչի և սրտի ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն (եթե հավանականություն կա, որ ձանձրալի ցավն առաջացել է աղեստամոքսային տրակտի կամ երիկամների պաթոլոգիաներից):
- CT և MRI. Այս ուսումնասիրությունները դառնում են առավել տեղեկատվական և հնարավորություն են տալիս պարզել ցավային համախտանիշի պատճառը, ինչպես նաև փափուկ հյուսվածքների և բուն ողնաշարի վիճակը։
- Դոպլերոգրաֆիա՝ արյան անոթների ուսումնասիրություն.
Նման հետազոտության շնորհիվ հնարավոր է պարզել, թե ինչն է առաջացրել հիվանդությունը, երբ է այն սկսել զարգանալ և ինչպես ազատվել դրանից։
Եթե ողնաշարը ցավում է մեջքի ստորին հատվածում, ապա այս ախտանիշը չպետք է անտեսվի:
Անե՞ր և չանե՞ր ցավի համար
Գոտկատեղի ձանձրալի կամ բաբախող ցավը բավականին տհաճ երեւույթ է, որը ոչ միայն խանգարում է նորմալ շարժմանն ու աշխատանքին, այլեւ թույլ չի տալիս մարդուն հանգստանալ։ Հանկարծակի ցավերի առաջացման դեպքում պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ միջոցները՝.
Խորհուրդ է տրվում հորիզոնական դիրք ընդունել, մինչդեռ ներքնակը պետք է լինի կիսակոշտ՝ ողնաշարի ճիշտ դիրքը պահպանելու համար։ Այժմ դուք պետք է փորձեք հանգստացնել և թուլացնել ձեր մկանները: Հոգեսոմատիկան կարող է որոշել նաև մարմնի վիճակը։ Այսպիսով, ցանկացած սթրեսային իրավիճակ պետք է բացառվի:
- Կարելի է ցավազրկողներ ընդունել, սակայն խորհուրդ է տրվում փորձել առանց դրանց՝ մինչև բժշկի ժամանումը, որպեսզի հիվանդի վիճակի կլինիկական պատկերը չհարթվի։
- Անհրաժեշտության դեպքում ամրացրեք գոտկատեղի հատվածը՝ սահմանափակելու նրա շարժումը: Բացի այդ, շատ կարևոր է բազալ ջերմաստիճանի չափումներ կատարել: Դրա աճով կարելի է խոսել բորբոքման գործընթացի սկզբի մասին։Դուք նաև պետք է փորձեք ուղղել ուղեկցող նշանները, որոնց մասին պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Կարևոր է նաև հիշել, թե ինչ անել արգելված է.
- Ջերմությունը չի կարելի օգտագործել գոտկատեղի ցավը վերացնելու համար։ Ջեռուցման բարձիկը կարող է միայն խորացնել պաթոլոգիայի ընթացքը և առաջացնել դրա սրացում։
- Խորհուրդ չի տրվում խմել ցավային համախտանիշի կամ դրա երկարատև բնույթի անհասկանալի պատճառներով հաբեր:
Մանիպուլյացիան արգելված է
Խստիվ արգելվում է մեջքի ստորին հատվածի բուժումը մանուալ թերապիայի միջոցով կամ ողնաշարի կարգավորումը։ Բանն այն է, որ ցավը կարող է առաջանալ ոչ միայն հենաշարժական համակարգի խանգարումների պատճառով։
Պետք է ժամանակին դիմել բժշկի։ Հնարավոր է, որ հիվանդը խորհրդակցի հետևյալ մասնագետների հետ՝ օրթոպեդ, ընդհանուր պրակտիկանտ, վարակաբան, ողնաշարաբան, վիրաբույժ, թոքաբան, քիրոպրակտոր, վնասվածքաբան և նույնիսկ սրտաբան։
Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե մեջքս ցավում է ողնաշարի ներքևի հատվածում:
Բուժում մեջքի ցավը դեղամիջոցներով
Եթե մարդը շարժվելիս կամ նստելիս զգում է գոտկատեղի ցավոտ ցավ, և բոլորովին կարևոր չէ՝ դրանք տեղայնացված են աջ, թե ձախ, նա ձգտում է հնարավորինս շուտ ազատվել դրանցից։ Նախ, դուք պետք է որոշեք, թե ինչու է առաջացել ցավային սինդրոմը: Բացի այդ, միշտ չէ, որ դա հնարավոր է հաղթահարել տնային միջոցներով։ Բժշկական օգնություն հաճախ է անհրաժեշտ։
Երբ մեջքը ցավում է ողնաշարի ստորին հատվածում, ի՞նչ բուժել։
Հետևյալ դեղամիջոցները օգտագործվում են դանակահարության և գոտկատեղի այլ տեսակների վերացման համար.
- Հակաբորբոքային ոչ ստերոիդ դեղամիջոցներ՝ Meloxicam, Movalis, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac.
- Մկանային հանգստացնող միջոցներ՝ Տիզանդին, Բակլոֆեն: Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է օգտագործվեն միայն այն դեպքում, երբ NSAID-ները չեն տվել ցանկալի ազդեցությունը:
- Թմրամիջոցների ցավազրկողներ՝ կոդեին, վիկոդին, թիլենոլ: Նրանք կարող են նշանակվել միայն մասնագետի կողմից: Ցանկալի է ցավը ինքնուրույն բուժել այս կերպ, քանի որ այդ դեղերը կարող են կախվածություն առաջացնել: Նաև ներկայացված դեղերը տրվում են միայն դեղատոմսով։
- կորտիկոստերոիդներ՝ դեքսամետազոն, պրեդնիզոն, մեթիլպրեդնիզոլոն:
- Քոնդրոպաշտպան «Teraflex»: Այս գործիքը օգնում է վերականգնել աճառային հյուսվածքը՝ դանդաղեցնելով դրա քայքայումը։
- Կրեմներ, գելեր կամ քսուքներ: Այս դեղամիջոցները վերացնում են անհարմարությունը, եթե կիրառվեն անմիջապես ցավի վայրում՝
- Քսուքներ, որոնց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը դիկլոֆենակն է՝ Voltaren, Diclovit.
- NSAIDs. Finalgel, Fastum Gel, Ketonal.
- Համակցված պատրաստուկներ՝ Dolobene, DIP relief.
- Տեղական գրգռիչ քսուքներ՝ «Ֆինալգոն», «Ապիզարտրոն»։ Սրանք անփոխարինելի միջոցներ են մկանային ցավերի բուժման համար, քանի որ կարող են ազդել արյունատար անոթների վրա և լայնացնել դրանք։ Արդյունքում բարելավվում են նյութափոխանակության գործընթացները և հյուսվածքների սնուցումը։
- Chondroprotector «Chondroxide».
- Ներարկումներն օգտագործվում են միայն այն դեպքում, երբ ֆոնդերի նախորդ խմբերը չեն կարողացել անհրաժեշտ օգնություն ցուցաբերել: Կատարեք շրջափակում անմիջապես գոտկատեղի հատվածում։ Դրա համար հետեւյալըդեղեր՝ «Չոնդրոգարդ», «Պիրիդոքսին», «Միլգամմա»:
- Բժշկական պատյաններ: Այս գործիքը վերջին տարիներին շատ տարածված է դարձել: Փաստն այն է, որ այս կարկատանը ներծծված է դեղամիջոցով, որն անհրաժեշտ է որոշակի իրավիճակում։ Դուք կարող եք դրանք օգտագործել տանը: Ի թիվս այլ բաների, կարկատելը շատ հեշտ է օգտագործել: Դուք կարող եք դա անել ինչպես ձմռանը, այնպես էլ ամռանը: Կարկատանն ընդհանրապես չի երևում հագուստի տակ։ Այն պայուսակում շատ տեղ չի զբաղեցնում: Կարկատանի օգնությամբ ցավը կարելի է արագ վերացնել։ Թմրամիջոցների գերդոզավորման կամ գրգռման ռիսկը շատ ցածր է:
Գոյություն ունեն նման բժշկական կարկատաններ՝ «Voltaren», «Ketonal thermo», «Nanoplast Forte»։ Այնուամենայնիվ, կան այլ տեսակի ապրանքներ. Օրինակ՝ Չինաստանում արտադրվում են բուժիչ սպեղանի բույսերի անալոգներ՝ ZB PAIN RELIEF, Black Jade, Miaozheng.
Եթե մեջքդ ցավում է ողնաշարի ստորին հատվածում, ինչ անել, ավելի լավ է պարզել բժշկի խորհրդատվությանը։ Դուք կարող եք բուժել գոտկատեղի ցավը տարբեր դեղամիջոցներով, սակայն դրանք բարդ թերապիայի մի մասն են միայն, որը բժիշկը պետք է նշանակի։
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
Եթե մարդ ցավում է ողնաշարի հատվածում, տալիս է ոտքը կամ որովայնի ստորին հատվածը, նրա կյանքը զրկվում է հարմարավետությունից։ Բնականաբար, նման խնդրի հետ պետք է զբաղվել։ Օգտագործվում են ոչ միայն դեղամիջոցներ։
Ֆիզիկական թերապիայի արդյունավետությունը չի կարելի գերագնահատել: Այն ուժեղացնում է դեղերի ազդեցությունը: Այսպիսով, ֆիզիոթերապիայի հետևյալ մեթոդները օգտակար կլինեն՝
Պարաֆինի հավելվածներ շնորհիվորը կարող է լավ տաքացնել մեջքի տուժած տարածքը: Այս ընթացակարգը դժվար չէ. Տաք մոմը մաշկին կիրառվում է շերտերով։ Ընդհանուր առմամբ, կիրառման հաստությունը պետք է լինի մեկ սանտիմետր: Այնուհետև այն պետք է ծածկվի պոլիէթիլենով և բրդյա կտորով։ Նման դիմումը պետք է պահել առնվազն մեկ ժամ, կուրսի տևողությունը տասից երեսուն օր է՝ կախված հիվանդության աստիճանից և ծանրությունից։
Բուժական վարժություն. Օգնում է ամրացնել մկանային հյուսվածքը և արագացնել վերականգնումը։ Բացի այդ, վարժությունն անգնահատելի է նոպաների կրկնությունը կանխելու համար: Արդյունավետ կլինեն հետևյալ գործողությունները՝ մեջքի ստորին հատվածը վեր ու վար, չորս ոտքի վրա կանգնել; թեքվել դեպի կողմը; ոլորում.
Մերսումը մեջքի ցավի դեպքում կարող է հրաշալի լինել, բայց այն պետք է անել շատ ուշադիր։ Հիվանդության սրման փուլում մերսում չի կիրառվում։ Այն տարածքը, որը գտնվում է ցավի աղբյուրից ձախ կամ աջ, բուժվում է: Պետք է լինեն փափուկ շարժումներ: Ավելի լավ է ընտրել փորձառու մերսող թերապևտ, որի պատճառով տհաճությունը չի ավելանա։ Մերսման ժամանակ կիրառվում են հետևյալ տեխնիկաները՝ մատների ծայրերով քսում, մկանները հունցում։
Բուժում ցեխով. Այն արտադրում է հստակ հակաբորբոքային ազդեցություն և կարող է վերացնել ցավային համախտանիշը։
Ի թիվս այլ բաների, պաթոլոգիան կարելի է բուժել ոչ ավանդական մեթոդներով։ Օրինակ՝ ասեղնաբուժությունը և մանուալ թերապիան կարող են թեթևացնել մկանային լարվածությունը և սպազմը, ինչպես նաև ամրացնել կմախքը։
Մենք նայեցինք, թե ինչու է այն ցավում ողնաշարի ստորին հատվածում:
