Եթե երեխայի մարմինը կորցնում է մարմնի քաշի հեղուկի 15-ից 20%-ը, ապա սկսվում են նյութափոխանակության փոփոխությունները օրգաններում և հյուսվածքներում: Ցուցանիշների 20-22% և ավելի բարձրացումը հղի է մահացու ելքով։ Ջրազրկումը փոխհատուցելու համար օգտագործվում են բանավոր ռեհիդրացիոն միջոցներ: Տերմինն ինքնին նշանակում է սովորական խմելու միջոցով օրգանիզմի կորցրած հեղուկի համալրում։
Որպես կանոն, նման ապրանքները (սովորաբար մատակարարվում են փոշիների տեսքով) դեղամիջոցներ են և պարունակում են անհրաժեշտ նյութեր (նատրիում, կալիում, քլոր և մի շարք այլ կենսական նյութեր) ճիշտ հարաբերակցությամբ։ Ժամանակին ռեհիդրացիոն թերապիան կարող է արդյունավետ կերպով բուժել մանկական մի շարք հիվանդություններ: Սա հաշվի է առնում ջրազրկման ծանրությունը:
Ջրազրկման աստիճան
Կան որոշակի կլինիկական ախտանիշներ, որոնք կարող ենդատեք երեխայի մարմնի ջրազրկման փուլը. Այս դեպքում հաճախ մարմնի քաշի նախնական ցուցանիշը անհայտ է: Ընդհանուր առմամբ կա երեք փուլ՝
- Ջրազրկում I աստիճան (թեթև): Հայտնվում է սուր փորլուծության զարգացման ֆոնին (դեպքերի 90%)։ Բերանի լորձաթաղանթը և աչքի կոնյուկտիվը ունեն բավարար խոնավության մակարդակ։ Աթոռը դիտվում է օրական 3-ից 5 անգամ, հազվադեպ դեպքերում՝ փսխում։ Մարմնի քաշի դեֆիցիտ (BW) ոչ ավելի, քան 5%.
- Ջրազրկում II աստիճան (միջին). Ահա, որտեղ բանավոր ռեհիդրատացիոն միջոցը պարզապես անփոխարինելի է: 2-րդ աստիճանը բնութագրվում է հաճախակի կղանքով (օրական մոտ 10 անգամ) և փսխումով: Ընդ որում, դա տեղի է ունենում այս ախտանիշների ի հայտ գալուց մեկ կամ երկու օր անց։ Լորձաթաղանթները չորանում են, զարկերակը անկայուն է, մաշկը կորցնում է առաձգականությունը, նկատվում է տախիկարդիայի և անհանգստության միջին աստիճան։ Դուք կարող եք նաև նկատել տառատեսակի ետ քաշումը չափավոր ձևով:
- III աստիճանի ջրազրկում (ծանր): Մի տեսակ հիպովոլեմիկ ցնցում է տեղի ունենում: Բերանի խոռոչի և աչքերի լորձաթաղանթների չորության աստիճանի բարձրացում, դեմքն ավելի շատ նման է դիմակի, տառատեսակը ավելի ուժեղ է սուզվում, ակնագնդերի էնոֆթալմոսը և տախիկարդիան արտահայտված են, կոպերը չեն փակվում։ Առկա է նաև մաշկի վրա բնորոշ մարմարային նախշով ցիանոզ, վերջույթների ջերմաստիճանի նվազում։ Ցածր արյան ճնշում, օլիգուրիա, մետաբոլիկ ացիդոզ, գիտակցության խանգարում, որն ուղեկցվում է գրգռիչներին արձագանքելու բացակայությամբ:
Բուժման պրոցեդուրան իրականացվում է երկու փուլով. Սկզբում հեղուկի և էլեկտրոլիտների ցածր մակարդակը համալրվում է միջոցներ ընդունելու միջոցովբանավոր ռեհիդրացիոն թերապիա երեխաների համար։
Երկրորդ փուլն արդեն կանխարգելումն է, որի դեպքում, եթե փորլուծությունը դեռ առկա է, դեղորայքային բուժումը շարունակվում է։ Ծանր դրսևորումների դեպքում հեղուկը համալրվում է ներերակային ճանապարհով։
Արդյունավետ միջոցների ցանկ
Գրեթե ցանկացած դեղատանը կան բազմաթիվ վերականգնող միջոցներ՝ փոշիների, հաբերի կամ հատիկների տեսքով: Եվ այստեղ կարող է հստակորեն հարց առաջանալ. ինչպիսի՞ բուժում հաբերով և փոշիներով, եթե երեխան ունի ջրազրկում: Պետք է նկատի ունենալ, որ հեղուկի կորստով երեխայի օրգանիզմում պակասում են նատրիումի և քլորի աղերը։ Բացի այդ, նման դեղամիջոցների բաղադրության մեջ կան նաև այլ օժանդակ նյութեր, որոնք կարող են խթանել երեխայի իմունիտետը։ Ֆերմենտացման գործընթացը բարելավվում է, մարմինը լրացուցիչ էներգիա ունի, որը ծախսում է վարակի դեմ պայքարելու համար։
Պարտադիր չէ դեղատնից գնել բոլոր վերականգնող դեղամիջոցները, բավական է ընտրել մի շարք արդյունավետ դեղամիջոցներ: Մեծամասնության մեջ մենք առանձնացնում ենք բանավոր ռեհիդրացիայի ամենատարածված միջոցները: Ցանկն այս դեպքում կունենա հետևյալ տեսքը՝
- «Ռեհիդրոն».
- «Հիդրովիտ».
- «Հումանա էլեկտրոլիտ».
- "Gatsrolit".
Կարևոր է ուշադրություն դարձնել պիտանելիության ժամկետին.
Rehydron
Ռեհիդրացիոն դեղամիջոցների մեծ մասում այս դեղը ամենատարածվածն է: Արտադրված է Orion Corporation-ի կողմից, որըգտնվում է Ֆինլանդիայում: Դեղատներին մատակարարվում է փոշու տեսքով, որը ներառում է՝
- նատրիումի քլորիդ - 3,5 գ;
- կալիումի քլորիդ - 2,5գ;
- նատրիումի ցիտրատ ≈ 3 գ;
- գլյուկոզա - 10գ
Մեկ փաթեթը պարունակում է 20 փոքր պարկեր, որոնք պարունակում են մոտավորապես 19 գրամ սպիտակ բյուրեղային փոշի: Ապրանքը լավ լուծվում է ջրի մեջ: Պատրաստված լուծույթը միաժամանակ քաղցր է և աղի։
Մեկ տարեկանից փոքր երեխաների համար բերանի ռեհիդրատացիոն միջոցը թույլ է տալիս վերականգնել էլեկտրոլիտների կորստի հետևանքով խախտված թթու-բազային հավասարակշռությունը։ Դա տեղի է ունենում փորլուծության ընթացքում կամ հաճախակի փսխման ժամանակ։ Օպտիմալ մակարդակում թթվային հավասարակշռության պահպանումն ապահովում է գլյուկոզան: Միեւնույն ժամանակ, նատրիումի պատրաստուկը պարունակում է ավելի քիչ, քան կալիումը, ինչը շատ ավելին է։ Այդ իսկ պատճառով այն խորհուրդ է տրվում շատ փորձագետների կողմից:
Հարկ է նշել, որ դեղամիջոցն ունի մի շարք հակացուցումներ։ Իսկ ի՞նչ բանավոր ռեհիդրատացիոն միջոցներ չկան երեխաների համար: Չի կարելի ընդունել, եթե կան երիկամների հետ կապված խնդիրներ, շաքարախտ, աղիների խանգարում։ Խորհուրդ չի տրվում նաև օգտագործել Regidron արյան բարձր ճնշման դեպքում, երբ հիվանդը անգիտակից վիճակում է:
«Հիդրովիտ»
Գործիքը տեղին է շտապ ռեհիդրացիոն և դետոքսիկացման օգնություն տրամադրելու անհրաժեշտության դեպքում: Օգտակար կլինի նաև գենեզի տարբեր դրսևորումների թունավորման, ինչպես նաևջուր-էլեկտրոլիտային համալիրի համալրում. Դեղամիջոցի ընդունումը թույլ է տալիս կարգավորել մարմնի նյութափոխանակությունը: Իսկ հավասարակշռված քիմիական բաղադրության շնորհիվ վերացվում է ացիդոզի և էլեկտրոլիտային խանգարումների վտանգը։
Դեղամիջոցի հիմնական հատկանիշը կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդի պարունակությունն է, որն, ըստ էության, հզոր սորբենտ է։ Ռեհիդրացիոն միջոցը հիվանդի տարիքի հետ կապված հակացուցումներ չունի: Այսինքն՝ այն կարող են օգտագործել նաև նորածինները։
Ինչպես բնորոշ է գլյուկոզա-աղ լուծույթներին, երեխաների համար բանավոր ռեհիդրատացիոն միջոցը, որը կոչվում է Hydrovit, ունի յուրահատուկ համ, որը ոչ բոլոր երեխաներին է դուր գալիս: Հետեւաբար, երբեմն դժվարություններ են առաջանում դրա ընդունման հետ: Նման դեպքերի համար կա ելակի համով պատրաստուկ։ Ալերգիկ երեխաներին պետք է տալ այնպիսի լուծույթներ, որոնք չեն պարունակում բուրավետիչներ և հավելումներ։
«Հումանա էլեկտրոլիտ»
Այս միջոցն ունի բանանի կամ սամիթի բաղադրություն։ Ընդ որում, առաջին տարբերակը նախատեսված է ծննդից երեխաների համար, մինչդեռ բանանի բաղադրությունը խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար։ Դեղը վաճառվում է նաև փոշու տեսքով և փաթեթավորված է 6,25 գրամ կշռող պարկերով։ Մեկ փաթեթավորման տուփը պարունակում է այս պարկերից 12-ը:
Դեղաչափը 50-100 (150) միլիլիտր է՝ երեխայի մարմնի քաշի 1 կգ-ի նկատմամբ։ Դեղամիջոցի հիմնական առավելությունը նրա հաճելի համի մեջ է։ Սամիթի միջոցները թույլ են տալիս ազատվել կոլիկից և փքվածությունից։ Եվ շնորհիվ բանանի պեկտինիբաղադրության մեջ դեղը կապում է տարբեր տոքսիններին և հեռացնում դրանք օրգանիզմից։
Gatsrolit
Այս դեղը, ի տարբերություն վերը նկարագրվածների, վաճառվում է հաբերի տեսքով՝ 30 հատ մեկ փաթեթում, բայց, ինչպես մյուսները, հասանելի է առանց դեղատոմսի։ Օրալ ռեհիդրատացիոն միջոցը նախ պետք է լուծել տաք ջրի մեջ (2 հաբ 100 մլ-ին), որից հետո ստացված լուծույթը սառչում է մինչև մարմնի ջերմաստիճանը։
«Գացրոլիտը» ցուցված է նորածինների համար, այսինքն՝ հայտնվելու առաջին օրվանից։ Ավելին, խմելը պետք է տրվի կոտորակային՝ փոքր չափաբաժիններով։ Լուծույթի քանակը պետք է հաշվարկվի հետևյալ հարաբերակցությամբ՝ երեխայի մարմնի քաշի 1 կգ-ին ընդունում են 90-13 միլիլիտր։
Պլյուսներից է այս մզվածքի պարունակության շնորհիվ երիցուկ հիշեցնող հաճելի համը։ Նրա շնորհիվ դեղամիջոցն ունի լավ հակասպազմոդիկ ազդեցություն, պայքարում է բորբոքումների դեմ, շտկում է պերիստալտիկան և օգնում խուսափել փքվածությունից։
Դեղորայքի կանոններ
Դեղատներում վաճառվող ցանկացած դեղամիջոց, որպես կանոն, ունի օգտագործման մանրամասն հրահանգներ։ Փոշու տեսքով բանավոր ռեհիդրացիոն միջոց ձեռք բերելու դեպքում այն անմիջապես նշված է փաթեթի վրա։ Խնդրում ենք ուշադիր կարդալ հրահանգները և ճշգրիտ հետևել դրանց: Դա անելիս հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել հետևյալ գործոններին.
- Ինչ ջրում նոսրացնել դեղը, ինչ ջերմաստիճանում և որքա՞ն է անհրաժեշտ։
- Որքան եփածլուծումը պետք է ընդունվի միանգամից։
- Որո՞նք են պատրաստի լուծույթի պահպանման առանձնահատկությունները։
- Հավասարապես կարևոր է ուշադրություն դարձնել, թե որքան ժամանակ է տրվում լուծույթը պահելու համար:
Դեղամիջոցների չափաբաժինը սովորաբար նշվում է լուծույթի միլիլիտրների քանակով՝ հիվանդի քաշի 1 կգ-ի (մլ/կգ) նկատմամբ։ Այնուամենայնիվ, հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն ծանր ջրազրկման դեպքերի վերաբերյալ (լուծ, հաճախակի փսխում), ներառյալ ախտանշանների թեթևացումը:
Օրինակ, երեխան կշռում է 20 կգ, իսկ առավելագույն դեղաչափը 10 մլ/կգ է: Այսինքն՝ մի ժամանակ նա կարող է խմել 200 մլ լուծույթ, ոչ ավելին։ Եթե հաշվի առնենք սովորական երեսպատված ապակի, ապա այն պետք է լցվի մինչև եզրագիծը։ Սա կլինի ցանկալի ծավալը:
Տնական միջոց
Եթե հանկարծ, մի շարք տարբեր պատճառներով, չկարողանաք ձեռք բերել անհրաժեշտ միջոցները, կարող եք տանը պատրաստել բանավոր ռեհիդրատացիոն միջոց: Կստացվի «Rehydron»-ի յուրօրինակ անալոգը։ Դրա համար կպահանջվեն հետևյալ բաղադրիչները՝
- Ջուր - 0,5 լ (խաշած).
- Շաքարավազ - 2 ճաշի գդալ.
- Աղ - քառորդ թեյի գդալ.
- Խմորի սոդա - նույնն է, ինչ աղը:
Այս ամենը պետք է խառնել լիտր տարայի մեջ։ Պատրաստման մեջ ոչ մի բարդ բան չկա, սակայն օգտագործելուց առաջ ավելի լավ է այս լուծույթի վերաբերյալ խորհրդակցեք մասնագետի հետ։
Սովորաբար, եթե հետևում եք դեղերի ցուցումներում նշված դեղաչափին, ապա չպետք է լինի կողմնակի ազդեցություն: Բայց եթեԴեղորայքն ընդունելուց հետո անսովոր ռեակցիա է նկատվում, արժե խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, ով կորոշի՝ շարունակե՞լ դեղամիջոցի ընդունումը, թե՞ ավելի լավ է այլ տարբերակ գտնել։
Ծանոթագրություն
Պետք է զգույշ լինել երեխային ռեհիդրացիոն լուծույթներ տալիս՝ յուրաքանչյուր 10 րոպեն մեկ թեյի գդալ բերան լցնելով։ Որոշ դեպքերում որպես փոխարինող փոքր հիվանդի կարելի է տալ քաղցր թեյ կամ կոմպոտ: Առատ փսխումով երեխային պետք է տրվի կաթիլային մեթոդ: Այնուամենայնիվ, եթե նույնիսկ մեկ թեյի գդալ բանավոր ռեհիդրատացիոն միջոցը երկար ժամանակ չի մնում ստամոքսում, լուծումը կարելի է սառեցնել: Փոքրիկ սառցաբեկորներ տալը պետք է շատ ուշադիր անել։ Սովորաբար, ցրտի այս ազդեցությունը ճնշում է փսխման ցանկությունը:
Ռեհիդրացիոն դեղամիջոցների ընդունումը պարզապես հավելում է հիմնական բուժմանը դեղամիջոցներով, որոնք վերացնում են երեխայի օրգանիզմում ջրազրկման պատճառները։
