Ինչու է որովայնի ստորին հատվածի ցավը տարածվում դեպի ոտքը: Ո՞ր հիվանդությունները կարող են նման տհաճ ախտանիշներ առաջացնել։ Ինչպե՞ս ախտորոշել և բուժել դրանք: Այս բոլոր հարցերի պատասխանները կներկայացնենք քննարկվող հոդվածի նյութերում։
Հիմնական տեղեկատվություն
Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ որովայնի ստորին հատվածում սուր ցավը բավականին տարածված ախտանիշ է: Այն կարող է կապված լինել միզասեռական համակարգի և այլ համակարգերի պաթոլոգիաների հետ, ներառյալ նյարդաբանական, հենաշարժական և ստամոքս-աղիքային համակարգի պաթոլոգիաները:
Ամենից հաճախ որովայնի ստորին հատվածի սուր ցավը զարգանում է 24-35 տարեկան կանանց մոտ։ Նման ախտանիշի զարգացումը նկատվում է մոտավորապես յուրաքանչյուր յոթ հիվանդի մոտ:
Մասնագետներն ասում են, որ նման պաթոլոգիական վիճակը կարող է լուրջ հիվանդության նշան լինել, որը պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական կամ պահպանողական բուժում։
Ո՞ր օրգանները կարող են ցավ առաջացնել որովայնի ստորին հատվածում։
Ախտանիշները, որոնք դրսևորվում են որպես որովայնի ցավ, կախված են նրանից, թե որ օրգանները ենթակա են որոշակի հիվանդության: Ամենից հաճախ սապաթոլոգիական վիճակը կապված է հետևյալի փոփոխությունների հետ՝
- բարակ և հաստ աղիքներ;
- ֆալոպյան խողովակներ;
- միզապարկ;
- արգանդ;
- ձվարաններ.
Բորբոքային պրոցեսներ
Որովայնի ստորին հատվածում ցավի պատճառները կարող են կապված լինել հետևյալ կառույցներից և օրգաններից մեկում տեղի ունեցող բորբոքային պրոցեսների հետ.
- ներքին սեռական օրգաններ (ներառյալ հեշտոցը, արգանդը, արգանդի վզիկը, ձվարանները և արգանդափողերը);
- կոնքի մկանները կամ այսպես կոչված պիրիֆորմիս մկանները;
- բարակ աղիք;
- երիկամներ;
- հաստ աղիք, ինչպես նաև կույր աղիք, կույր աղիք, ուղիղ աղիք և սիգմոիդ հաստ աղիք;
- ureter;
- միզապարկ;
- sciatic նյարդ.
Որովայնի ստորին հատվածում ցավի հիմնական պատճառները
Այս պաթոլոգիական վիճակը կարող է առաջանալ բոլորովին այլ խանգարումներով։ Այնուամենայնիվ, մասնագետները նշում են, որ ամենից հաճախ խնդրո առարկա սինդրոմը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով՝
- էկտոպիկ վերարտադրողական խանգարումներ;
- ուրոլոգիական խանգարումներ;
- արգանդի հիվանդություն;
- աղիքային խանգարումներ;
- նյարդաբանական ախտահարումներ.
Էկտոպիկ խանգարումներ
Ցավը աճուկում, որը տարածվում է ոտքի վրա, կարող է առաջանալ այնպիսի սեռական օրգանների հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են արգանդափողերը, հեշտոցը և ձվարանները: Այս գինեկոլոգիական խնդիրների ախտանշաններն են՝
- լեյկորեա (հաճախ լորձաթարմային);
- ցավ, որն ուժեղանում է մինչև դաշտանի սկսվելը;
- անպտղություն;
- դաշտանային անկանոնություն;
- թուլություն և ընդհանուր հոգնածություն;
- ուժեղ քոր պերինայում (հատկապես բորբոքումով);
- հաճախ միզարձակում.
Նման նշաններ կարող են առաջանալ էնդոմետրիոզի, սոսինձային հիվանդության, արտաարգանդային հղիության, ձվարանների կիստաների, ադնեքսիտի, ձվարանների մնացորդային համախտանիշի, վագինիտի և օվուլյացիոն համախտանիշի պատճառով:
արգանդի խանգարումներ
Ինչու է որովայնի ստորին հատվածի ցավը տարածվում դեպի ոտքը: Այս վիճակը կարող է կապված լինել հետևյալ հիվանդություններից մեկի զարգացման հետ.
- արգանդի պոլիպ;
- ադենոմիոզ կամ այսպես կոչված սեռական օրգանների էնդոմետրիոզ;
- արգանդի վզիկի բորբոքում;
- էնդոմետրիտ;
- դիսմենորեա;
- արգանդի միոմա;
- սեռական օրգանների պրոլապս;
- արգանդի վզիկի ստենոզ;
- Սխալ տեղադրված կամ տեղադրված ներարգանդային սարք։
Հատկապես պետք է նշել, որ արգանդի խանգարումները կարող են ուղեկցվել ոչ միայն որովայնի ստորին հատվածում ցավերով, այլ նաև անհարմարություններով դաշտանից առաջ և ընթացքում, ինչպես նաև սեռական հարաբերության ժամանակ։ Բացի այդ, նման պաթոլոգիաներին բնորոշ է առատ դաշտանային արյունահոսություն, դաշտանային անկանոնություն, ջերմություն, արգանդի կարծրացում և ցավ։
Ուրոլոգիական խանգարումներ
Որովայնի ստորին հատվածում հաճախակի ցավերը հաճախ վկայում են միզուղիների համակարգի պաթոլոգիաների մասին, որոնք կարող են կապված լինել միզածորանի, երիկամների, միզապարկի և միզուկի վնասման հետ: Մասնավորապես, կարող է առաջանալ անհանգստություննման հիվանդությունների զարգացման պատճառով՝
- ցիստիտ;
- ուրոլիտիազ;
- միզապարկի ուռուցք.
Թվարկված հիվանդությունները դրսևորվում են երիկամային կոլիկով, ցավ գոտկատեղում, ջերմություն, փսխում, սրտխառնոց, մեզի մեջ արյուն, հաճախամիզություն, միզարձակման վերջում ծակող ցավ, որովայնի ստորին հատվածում ցավեր: բնություն, պղտոր մեզ, թուլություն, տհաճություն և այլն:
աղիքային հիվանդություններ
Ինչու է որովայնի ստորին հատվածի ցավը տարածվում դեպի ոտքը: Այս վիճակը կարող է առաջանալ աղիքային ախտահարումների դեպքում, մասնավորապես՝
- հավելված (vermiform appendix);
- ileum (ստորին բարակ աղիք);
- կույր աղիք;
- սիգմոիդ հաստ աղիք (հաստ աղիքի ենթաբաժին);
- ռեկտում.
Այսպիսով, աղիքային խանգարումներ կարող են առաջանալ հետևյալ հիվանդությունների զարգացման հետևանքով.
- Քրոնի հիվանդություն;
- խոցային կոլիտ;
- աղիքային խանգարում;
- քրոնիկ փորկապություն;
- SRK;
- հաստ աղիքի պոլիպներ;
- հաստ աղիքի դիվերտիկուլոզ;
- ապենդիցիտ;
- ճողվածք;
- հաստ աղիքի քաղցկեղ.
Կանանց մոտ ապենդիցիտի ախտանշանները դրսևորվում են սուր ցավով, որը տեղայնացվում է սկզբում էպիգաստրային շրջանում, այնուհետև կենտրոնանում որովայնի աջ ստորին հատվածում։ Այս դեպքում ցավը կարող է տրվել աջ ոտքին և աճուկային շրջանին։ Նաև ընդհանուր ախտանիշներկանանց և տղամարդկանց ապենդիցիտը ներառում է սրտխառնոց, փսխում, կղանքի պահպանում, ջերմություն և գազեր:
Ինչ վերաբերում է աղիքային այլ խանգարումներին, ապա դրանք բնութագրվում են ուղիղ աղիքից արյունահոսությամբ, լորձով կամ արյունով կղանքը, ձախ որովայնի ցավը, ախորժակի կորուստը, ջերմությունը, քաշի կորուստը, ընդհանուր վատությունը, փքվածությունը, գազերը և այլն:.
Նյարդաբանական խանգարումներ
Ամենից հաճախ որովայնի ստորին հատվածում ցավը տրվում է ոտքին՝ նյարդաբանական հիվանդություններով։ Դրանք ներառում են հետևյալը՝
- վնաս գոտկատեղի, ինչպես նաև նրա ճյուղերի վրա;
- piriformis համախտանիշ.
Առաջին պաթոլոգիան առաջանում է իլոյինգվինալ, իլիոհիպոգաստրային կամ ազդրային պուդենդալ նյարդի ախտահարումից: Այս մանրաթելերը կարող են վնասվել ճողվածքի վերականգնման և կոնքի օրգանների վրա վիրահատությունների ժամանակ: Նման վնասվածքները բնութագրվում են ուժեղ ցավով: Այս դեպքում ցավի տեղայնացումը կախված է նրանից, թե որ նյարդն է ախտահարված (որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում, ազդրի ներքին մակերեսի երկայնքով, աճուկի հատվածում):
Ինչ վերաբերում է պիրիֆորմիսի համախտանիշին, ապա այն բնութագրվում է խորը կոնքի մկանների վնասվածքով, որը գտնվում է gluteus maximus մկանի տակ: Այն սկիզբ է առնում սրբանային խոռոչի ներքին շրջանից և գնում դեպի ազդրոսկր:
Այս մկանի սպազմի առաջացման հետ մեկտեղ խախտվում է սիսատիկ նյարդը: Ի դեպ, վերջինս ամենաերկար նյարդն է մարդու օրգանիզմում։
Այս պաթոլոգիայի դեպքում հիվանդը ուժեղ ցավեր է ունենում հետույքի և ազդրի հատվածում։ Որտեղցավը տրվում է աճուկին, ինչպես նաև ստորին վերջույթի հետևի մակերեսին։ Անհանգստությունը գրեթե միշտ սրվում է մարդու ոտքերի շարժումից, քանի որ այդ ընթացքում ամբողջ ախտահարված նյարդաթելը ձգվում է։
Ախտորոշման գործընթաց
Եթե որովայնի ստորին հատվածում ցավը տարածվում է ձախ ոտքի կամ աջ վերջույթի վրա, ապա պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի։
Որոշ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար, որոնք հրահրել են ցավային համախտանիշի զարգացումը, օգտագործվում են հետևյալ ախտորոշիչ մեթոդները՝
- հիվանդի հարցաքննություն;
- հիվանդի որովայնի հետազոտություն;
- արյան և այլ թեստեր.
Հարկ է նշել նաև, որ, կախված պաթոլոգիական գործընթացի տեղայնացումից, հիվանդին կարող է նշանակվել՝.
- գինեկոլոգիական հետազոտություն;
- միզուղիների համակարգի հետազոտություն;
- աղիքային հետազոտություն.
Ի՞նչ անել?
Իսկ եթե որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավ կա, որը տարածվում է դեպի ոտքեր: Պաթոլոգիայի բուժումը, որն առաջացրել է այս հատվածում ցավի զարգացումը, պետք է ուղղված լինի ախտահարված օրգանի բնական աշխատանքի վերականգնմանը, ինչպես նաև հիվանդի կյանքի որակի բարելավմանը և քրոնիկ հիվանդությունների կրկնության կանխմանը։
Երբ կոնքի բորբոքային հիվանդության ախտանիշները պետք է անհապաղ դիմել հիվանդանոց. Նման պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերումը կարող է կանխել հիվանդության անբարենպաստ արդյունքը: Քննարկվող ախտանիշը կարող է ախտանիշ լինել ոչ միայնգինեկոլոգիական խնդիր, բայց նաև լուրջ վիրաբուժական պաթոլոգիա (ներառյալ ապենդիցիտ):
Ի՞նչ չանել?
Որովայնի սուր ցավը չի կարող ինքնուրույն բուժվել, հատկապես հետևյալ եղանակներով.
- ցավազրկող և հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունելը, քանի որ դա կարող է թաքցնել հիվանդության իրական պատկերը և զգալիորեն բարդացնել ախտորոշումը;
- կիրառելով տաք կոմպրեսներ, քանի որ նման պրոցեդուրաները հրահրում են անոթների լայնացում և վարակիչ գործընթացի տարածում շրջանառու համակարգով;
- հաստ աղիքի լվացում, հատկապես, եթե ցավն առաջացել է աղիքային խանգարումից;
- լուծողականների ընդունում.
Պետք է նաև ասել, որ եթե որովայնի ստորին հատվածում ցավը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, ընդհանուր վիճակի վատթարացումը, փսխումը, արգանդի արյունահոսությունը, ջերմությունը, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Բուժման մեթոդներ
Սուր կամ ցավոտ ցավը, որը տարածվում է ոտքի ներքև, կարելի է թեթևացնել հետևյալ մեթոդներով.
- հակաբիոտիկների ընդունում;
- դիետաթերապիա;
- հորմոնային թերապիա;
- լապարոսկոպիա;
- էնդոսկոպիկ բուժում;
- ֆիզիոթերապիա.
Այս ախտանիշի դիետիկ թերապիան կարող է ներառել երրորդ կամ չորրորդ աղյուսակի օգտագործումը: Այս դեպքում հիվանդը պետք է խստորեն պահպանի սննդակարգը։ Նրա սննդակարգը պետք է լինի բազմազան և վիտամիններով հարուստ։
Հակաբակտերիալ թերապիաներառում է հակաբիոտիկների ընդունում, այսինքն՝ դեղամիջոցներ, որոնք ընտրողաբար ճնշում են վնասակար միկրոօրգանիզմների կենսագործունեությունը։ Որպես կանոն, նման դեղամիջոցները նշանակվում են վարակիչ և բորբոքային պրոցեսների դեպքում։
Հորմոնալ բուժումը ներառում է այնպիսի սեռական հորմոններ պարունակող դեղամիջոցների օգտագործում, ինչպիսիք են պրոգեստերոնը, տեստոստերոնը և էստրոգենը: Նրանցից յուրաքանչյուրը յուրահատուկ է: Վերջինս պատասխանատու է երկրորդական և առաջնային սեռական հատկանիշների զարգացման համար, տեստոստերոնը՝ կատարողականի և լիբիդոյի, իսկ պրոգեստերոնը՝ նորմալ հղիության սկզբի և պահպանման համար։
Լապարոսկոպիան ընթացակարգ է, որի ընթացքում որովայնի խոռոչում տեղադրվում է հատուկ օպտիկական համակարգ, որը ներքին օրգանների պատկերը փոխանցում է մոնիտորին։ Դրանով կարելի է հեռացնել բարորակ և չարորակ ուռուցքները, վերականգնել արգանդափողերի անցանելիությունը և այլն։
Էնդոսկոպիկ բուժումը ներառում է կոլոնոսկոպիա, ցիստոսկոպիա և հիստերոսկոպիա: Նման պրոցեդուրաները թույլ են տալիս հեռացնել չարորակ և բարորակ գոյացությունները, դադարեցնել արյունահոսությունը, վերացնել առկա խցանումները, ջարդել քարերը, ակցիզային պոլիպները, կտրատել կպչունությունը և այլն:
Ֆիզիոթերապիան ներառում է հետևյալ մեթոդների օգտագործումը՝
- էլեկտրոֆորեզ;
- ուլտրաձայնային թերապիա;
- մագնիսաբուժություն;
- գերբարձր հաճախականության թերապիա.
Եթե որովայնի ստորին հատվածում ցավը շատ ուժեղ է, ապա բժիշկները դեղորայք են նշանակում տհաճ համախտանիշը վերացնելու համար։ Այս դեպքումօգտագործել:
- ուժեղ ցավազրկողներ (ներառյալ Tramadol կամ Tramal);
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (օրինակ՝ Diclofenac, Ibuprofen, Dexalgin);
- թմրամիջոցների ցավազրկողներ (օրինակ՝ մորֆին).
Հատկապես պետք է նշել, որ նման դեղամիջոցներ պետք է նշանակի միայն բժիշկը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանց անվերահսկելի ընդունումը կարող է առաջացնել հետևյալ բացասական ռեակցիաները՝
- կղանքի խախտում (լուծի զարգացում);
- սրտխառնոց և փսխում;
- GI խոց;
- GI արյունահոսություն;
- բացասական ազդեցություն ոսկրածուծի վրա;
- թունավոր ազդեցություն լյարդի և երիկամների վրա.
Խստորեն ընդունեք նշված բոլոր միջոցները ուտելուց հետո:
