Հղիությունը և երեխայի ծնունդը յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում ամենաերջանիկ շրջանն է՝ չնայած այս ֆիզիոլոգիական վիճակի բարդ շրջանի բոլոր խնդիրներին։ Նույնիսկ եթե հղիությունն ընթանում է առանց ավելորդ անհանգստությունների, յուրաքանչյուր կին, այդ թվում՝ բազմիցս ծննդաբերած կինը, դեռ անհանգստանում է, թե ինչպես կանցնի իր երեխայի ծնունդը։ Մանկաբարձ-գինեկոլոգների ողջ հմտությամբ՝ ամենահագեցած կլինիկայում ծննդաբերության ժամանակ կարող են առաջանալ անսպասելի բարդություններ։ Օրինակ, պլասենցայի հետաձգումը: Ի՞նչ է այս բարդությունը և ինչո՞վ է այն պայմանավորված։
Ի՞նչ է պլասենտան:
Հղիության ընթացքում կնոջ արգանդում պտղի հյուսվածքներից առաջանում է պլասենտա կամ, ինչպես այս գոյացությունն էլ են անվանում՝ «մանկական տեղ»։ Նրա ձևավորման գործընթացը տեղի է ունենում հղիության առաջին երեք ամիսներին: Վերևի գծապատկերում երևում է, որ երեխայի տեղը մի կողմը կպած է արգանդի պատին, այնուհետև այն անցնում է պտղի մորը միացնող պորտալարի մեջ։ Պլասենտան աճում է պտղի հետ, և միայն հղիության 36-րդ շաբաթում, աճայն կանգ է առնում։ Այն դառնում է այսպես կոչված «հասուն» պլասենտա։
Պլասենցայի հիմնական գործառույթները
Այսպիսով, եկեք դիտարկենք, թե ինչ է անում ժամանակավոր ձևավորված օրգանը, որը բնորոշ է բացարձակապես բոլոր կաթնասուններին, որոնց թվում են մարդիկ:
- Օգտակար նյութերի տեղափոխում մոր օրգանիզմից պտուղ;
- պտղի թափոնների արտազատում;
- գազափոխանակություն (թթվածին մորից պտուղ, ածխածնի երկօքսիդ՝ պտղի մայրիկին);
- շատ հորմոնների սինթեզ;
- արգելք վնասակար նյութերի և պաթոգենների համար։
Ի՞նչ է հետծննդաբերությունը
Հետծննդաբերությունը պլասենտան է՝ պտղի թաղանթներով և պորտալարով։ Այսպիսով, երկու հասկացությունների ամբողջական նույնականացումը՝ «պլասենցա» և «հետծննդաբերություն» ամբողջովին ճիշտ չէ: Հայեցակարգերի նման միաձուլումը բացատրվում է պարզ. Հետծննդաբերությունը հայտնվում է երեխայի ծնվելուց հետո (իրականում դա պարզ է հենց անունից): Դա տեղի է ունենում աշխատանքային գործունեության երրորդ շրջանում։
Հետծննդաբերություն. արգանդից արտամղման գործընթաց
Կնոջ աշխատանքային գործունեությունը տեղի է ունենում երեք փուլով:
Առաջին փուլ՝ արգանդի արգանդի վզիկի ջրանցքի հարթեցում և բացում։ Այսինքն՝ արգանդը պետք է այնքան բացվի, որ պտուղը դուրս հանի իր խոռոչից։ Սա մոտավորապես 10 սանտիմետր է, կամ, ինչպես մանկաբարձներն էին ասում, հինգ լայնակի մատներ։
Երկրորդ փուլը երեխայի ծնունդն է.
Եվ հետո գալիս է երրորդ, վերջին փուլը.պտղի թաղանթների և երեխայի տեղը արգանդի պատերից անջատելը և պլասենցայի ծնունդը. Դա տեղի է ունենում հետևյալ կերպ. երեխայի ծնվելուց հետո 30 րոպեի ընթացքում ծննդաբերող կնոջ մոտ արգանդը նորից սկսում է կծկվել։ Պլասենտան, որը չունի մկանային մանրաթելեր, հետևաբար չի կծկվում, սկսում է առանձնանալ այն վայրից, որտեղ այն ամրացվել է։ Արգանդից բաժանվելուց հետո պլասենտան դուրս է մղվում։ Սա նորմալ է։ Բայց հնարավոր է բարդություն, երբ պլասենտան ամբողջությամբ չի շերտազատվում կամ ընդհանրապես չի առանձնանում։
Ինչու՞ պլասենտան չի բաժանվում։
Սա կարող է լինել մի քանի պատճառ.
- արգանդի կծկումների ուժի նվազում;
- սերտորեն ամրացնելով մանկական նստատեղը պատին;
- աճեցում դեպի պատը, մինչև պլասենցայի հյուսվածքների ներթափանցումը արգանդի խորը շերտեր (ամենասարսափելի պաթոլոգիան);
- սխալ կառուցվածք (չափազանց բարակ կամ երկու բլթակ ունեցող պլասենցա);
- պլասենցայի գտնվելու վայրը արգանդի ստորին հատվածում;
- գտնվելու վայրը միոմայի հանգույցի տարածքում:
Ինչ են անում, եթե վերջինը դուրս չի գալիս
Եթե բժիշկը որոշել է այնպիսի բարդության զարգացում, ինչպիսին է պլասենցայի արտահոսքը, մի շարք միջոցներ են ձեռնարկվում արգանդի կծկումները խթանելու համար։ Առաջին բանը, որ խորհուրդ է տալիս անել մանկաբարձ-գինեկոլոգը, պտուկները մերսելն է։ Որպես կանոն, այս պարզ պրոցեդուրան օգնում է հեռացնել հետծննդաբերությունը։ Դա չօգնե՞ց: Այնուհետև կծկումները խթանելու համար կատարվում է միզապարկի կատետերիզացիա և դեղամիջոցներ։ Ձեռնարկված միջոցառումների արդյունքների բացակայության դեպքում 30 րոպե անց վերջինը ձեռքով առանձնացվում է։ Այս միջոցառումն անցկացվում էանզգայացման տակ: Եթե կասկածվում է արգանդի պատի հաստությամբ աճած պլասենտան, ծննդաբերող կինը պատրաստվում է պլասենցայի արագ հեռացմանը:
Բարդություններ
Որպես կանոն, դրանք վտանգավոր են հենց իրենց արագ զարգացման և անկանխատեսելիության պատճառով
- Արյունահոսություն. Այն կարող է սարսափելի բարդություն լինել, եթե այն ուժեղ և զանգվածային է, քանի որ կարող է հանգեցնել ցնցումների և նույնիսկ մահվան:
- Հետծննդաբերությունից կարող է զարգանալ էնդոմետիտ:
- Արյան թունավորում (սեպսիս).
Հետծննդաբերության ուշացման պատճառ
Ինչու՞ հետծննդաբերությունը դուրս չի գալիս. Սա կարող է պայմանավորված լինել մի շարք առողջական խնդիրներով, որոնք ծննդաբերող կինը ձեռք է բերել նախքան հղիությունը՝
- դիստրոֆիկ փոփոխություններ արգանդում, սպիներ վիրաբուժական միջամտություններից հետո;
- արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքում;
- արգանդի լորձաթաղանթի հաճախակի քերծում.
Կանխարգելում
Պլասենցայի ծննդաբերության խանգարումներից կարելի է խուսափել, եթե հետևեք հետևյալ կանոններին.
- Պետք է նախապատրաստվել հղիությանը, պլանավորել այն՝ հաշվի առնելով առողջական վիճակը, կենցաղային գործոնները և հոգե-հուզական վիճակը։
- Կանխարգելեք միզասեռական համակարգի և կոնքի օրգանների վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունները. բացառեք պատահական սեռական հարաբերությունները, սեռական հարաբերության ժամանակ օգտագործեք պահպանակներ, պահպանեք ինտիմ հիգիենայի կանոնները։
- Բուժեք հիվանդությունները ժամանակին.
- Երբ հղի եք, գտեք փորձառու և պատասխանատու բժշկի, որին կարող եք ժամանակին վստահել. գրանցվեք (մինչև 12 շաբաթական հղիություն).
- Այցելություն ամենամսյանախածննդյան կլինիկա՝ առաջին երեք ամիսներին ամիսը մեկ անգամ, երկրորդում՝ առնվազն երեք շաբաթը մեկ, և հղիության վերջին եռամսյակում շաբաթը մեկ անգամ:
- Հղիության ընթացքում պատշաճ սնուցում (բջջանյութով հարուստ մթերքներ ուտել, խուսափել կծու, ճարպային, աղի սննդից:
- Ցերեկային ռեժիմ. բավականաչափ քունը կարևոր է:
- Համապատասխանություն ձեր գինեկոլոգի առաջարկություններին և ցուցումներին։
- Վատ սովորություններից հրաժարվելը և ալկոհոլը խմելը։
- Համապատասխան մարմնամարզություն, վարժություն հղի կանանց համար.
Լավատես
Նախազգուշացվածը նախազգուշացված է: Իհարկե, պլասենցայի հետաձգումը հաճելի բարդություն չէ։ Բայց ձեր առողջության և ձեր ապագա փոքրիկ հրաշքի առողջության նկատմամբ ուշադիր վերաբերմունքի դեպքում, հետևելով ձեր հղիությանը հետևող բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ծնունդը, անշուշտ, լավ կանցնի: Ի վերջո, այնպիսի տհաճ բարդություն, ինչպիսին է արգանդի պլասենցա ակրետան, որը կարող է հանգեցնել վիրահատական միջամտության, ըստ վիճակագրության, շատ հազվադեպ է՝ 1 դեպք 24 հազար կնոջը ծննդաբերող:
Առողջություն ձեզ և ձեր երեխաներին.
